Læsioner i huden, slimhinderne hos mennesker er manifestationer af erythema multiforme exudative. Denne akutte sygdom, karakteriseret ved forekomsten af polymorfe udslæt, har et tilbagevendende forløb. Ofte påvirker denne sygdom unge og midaldrende mennesker, mindre ofte diagnosticeret hos børn. Sådan en lidelse er en ret almindelig sygdom, som norm alt viser sig i lavsæsonen.
Denne terminologi bruges af specialister til at markere lignende udslæt, der har tendens til at udvikle sig som følge af visse sygdomme, der er af smitsom karakter eller en allergisk reaktion. I dette tilfælde bestemmes to former for sygdommen:
- toksisk-allergisk ekssudativt erytem;
- infektiøs-allergisk.
Så hvad er årsagerne til erythema multiforme exudative (ICD-10 kode L51)? Lad os finde ud af det sammen.
Reasons
I øjeblikket har eksperter endnu ikke præcist identificeret årsagerne, der fremkalder udviklingen af en infektiøs-allergisk form af sygdommen. Men de fleste hævder, at årsagen til udviklingen af sygdommen er en fokal infektion, der allerede er til stede i menneskekroppen. En lignende faktor observeres hos cirka 70 % af patienterne, der er blevet diagnosticeret med denne form for sygdommen. Sådanne mennesker viser høj sensibilisering over for infektiøse patogene mikroorganismer. Under dannelsen af et tilbagefald af sygdommen falder immunsystemets modstandskraft betydeligt.
Hvad er den mest sandsynlige karakter af erythema multiforme-sygdom?
Specialister mener, at hovedårsagen til udviklingen af en infektiøs-allergisk form er en immundefekt tilstand, der opstod på grund af:
- infektion med virusinfektioner;
- heliomagnetiske effekter;
- kroniske infektioner;
- hypotermi.
En af årsagerne til den toksisk-allergiske form af sygdommen er indtagelsen af lægemidler fra forskellige grupper. I de fleste tilfælde reagerer kroppen på denne måde på lægemidler fra tetracyklinserien, barbiturater.
giftig-allergisk form
Toksisk-allergisk form for exudativ erythema multiforme. I disse tilfælde er der en klar hyperæmi af foci. De har også mulighed for at fusionere. Slimhinder er ofte udsat (genital slimhinde, hulrummund osv.). Blærerne er den epidermolytiske komponent.
Infektiøs-allergisk form
I dette tilfælde er der små patologiske manifestationer på huden, som norm alt ikke smelter sammen. I de fleste tilfælde er de placeret på underekstremiteterne. Mindre almindeligt forekommer på slimhinderne i munden og kønsorganerne. Denne form for patologi observeres oftest, det er ikke svært at diagnosticere det. Eksperter har også identificeret et stort antal infektiøse patogener, der provokerer udviklingen af sygdommen. Dybest set er disse mikroorganismer, der danner patologiske foci af kroniske vira i menneskekroppen, som igen med jævne mellemrum forværres.
Og den mest alvorlige og alvorligste form for denne sygdom er Stevens-Johnsons syndrom. Sammen med læsioner af slimhinder og hud påvirkes også øjne, næse og kønsorganer. Hvis passende behandling ikke påbegyndes i tide, er et fat alt udfald meget muligt.
symptomer
Symptomer bestemmes afhængigt af den sygdomsform, en person har. Tegn på manifestation er de samme hos både børn og voksne. Det skal bemærkes, at hos børn er erythema multiforme exudative særligt vanskeligt. Symptomerne er de samme hos voksne og børn. Derfor er det meget vigtigt straks at tage barnet til hospitalet til en aftale med en specialist, når man identificerer de første tegn på udviklingen af sygdommen. Symptomer på patologien i den infektiøse-allergiske form:
- utilpashed;
- hovedpine;
- smerter i hals og led.
Udslætenes karakter
Udslæt vises på huden. De observeres på slimhinderne i munden, på læberne, på kønsorganerne. Det er vigtigt at overveje, at sådanne udslæt kun kan være placeret et bestemt sted, for eksempel kun på læberne eller kun på kønsorganerne. Forgiftningssymptomer på erythema multiforme aftager efter 3-5 dage efter udslættets begyndelse, og temperaturen kan vare op til tre uger.
Begrænsede ødematøse pletter eller papler vises på mundslimhinden og på huden. De er norm alt rødlig-pink i farve. Sådanne formationer øges hurtigt i størrelse. Den maksimale størrelse er 3 cm Udslættet i den centrale del har en blå farvetone og synker lidt. I midten kan der også dannes karakteristiske vesikler, som indeholder ekssudat indeni. Patienter klager norm alt over kløe, oftere bemærker de en brændende fornemmelse.
Multiformt ekssudativt erytem i mundhulen
Det kliniske billede af denne type eksudativt erytem er norm alt mere monotont. Men denne form for sygdommen er meget mere alvorlig, fordi symptomerne er meget udt alte. De mest "favorit" lokaliseringer af udslæt er kinder, læber, gane, forhal i munden. Alt dette er ret ubehageligt og reducerer livskvaliteten i vid udstrækning.
Det skal bemærkes her, at en sådan sygdom begynder pludseligt og akut. På de indledende stadier af udviklingen, en diffus og ødematøserytem, som til sidst bliver til vesikler efter et par dage. Et par dage senere åbner disse bobler sig, og eroderende områder vises. De kan være ret store og dække hele mundslimhinden, hvilket påvirker læberne. Sådanne berørte områder er ofte dækket med en specifik grålig-gul belægning. Det er nemt at adskille, men efter fjernelse opstår der parenkymblødning.
Ofte, med erythema multiforme, dannes der blodige tykke skorper på læberne, som ikke tillader, at munden åbnes helt. Det skal bemærkes, at hos nogle patienter kan erosion spredes til hele mundslimhinden, mens der hos andre kun opstår enkelte udslæt.
Tegn på alvorlig slimhindeskade
Ved alvorlig beskadigelse af mundslimhinden observeres følgende symptomer:
- ikke i stand til at åbne munden helt;
- skarp ømhed;
- ikke engang i stand til at tage flydende mad;
- svært at tale;
- ekssudat frigives fra erosionsoverflader i store mængder;
- savlen stiger.
Lad os overveje den anden form for erythema multiforme.
Toksisk-allergisk form af sygdommen
Denne form er karakteriseret ved udseendet af udslæt, som visuelt kan sammenlignes med udslæt af en infektiøs-allergisk form. Foci kan enten være udbredte eller faste. Hvis udslættet er udbredt, er mundslimhinden ofte påvirket.
Udslæt retteter dannet de steder, hvor de blev dannet tidligere, men det betyder ikke, at de ikke kan optræde andre steder. Ofte opstår der dannelser i mundhulen, fordi det er i dette område, at den høje følsomhed over for lægemidler er opfyldt. Det skal bemærkes, at der kan forekomme blærer på et uændret hudområde eller slimhinde.
Denne form for patologi forekommer uanset årstiden. Og det er ikke forudgået af nogen symptomer. I meget sjældne tilfælde kan temperaturen stige lidt.
Kliniske retningslinjer for erythema multiforme exudative bør følges nøje. Vi vil liste dem nedenfor.
Diagnose af denne patologi
Det kliniske billede af erytem er så klart og typisk, at det ikke er nødvendigt at bruge yderligere metoder i undersøgelsen. Nogle gange kan læger ty til en biopsi af udslæt eller udstrygninger. Dette kan give mulighed for at tilbagevise andre patologier.
Differentialdiagnose af erythema multiforme exudative udføres med disse patologier:
- Duhrings sygdom.
- Sekundær syfilis.
- Lichen planus.
- Pemphigoid.
- Pemphigus.
Hvad er behandlingen for erythema multiforme exudative?
Behandling af ekssudativt erytem
Patologi hos voksne og børn behandles næsten efter samme skema:
- hvis der påvises en fødevareallergi, er det indiceret at tage enterosorbenter;
- behov fuldstændigtundgå eksponering for fødevareallergener og medicin;
- hvis der opdages hududslæt, brug anilinopløsninger;
- hvis sygdommen er alvorlig, så suppleres behandlingsforløbet med injektioner og kortikosteroidsalver;
- hvis der opstår en infektion med erytem, anbefales bredspektrede antibiotika til behandlingsforløbet;
- brug salver og aerosoler med smertestillende effekt til lokal behandling;
- vitaminterapi.
For hurtigt at fjerne udslæt i mundhulen, skal du regelmæssigt bruge Rotokan-opløsningen til skylning. En opløsning af kaliumpermanganat og borsyre er også egnet. Denne behandlingsmetode er ret effektiv, men du skal gøre den systematisk.
Behandling af sygdommen udføres på et hospital og under konstant opsyn af læger.
Nogle gange kan folkemedicin ordineres som en vej til adjuverende terapi. Men du kan ikke bruge dem alene, da dette kun kan forværre situationen. Terapi med folkemedicin kan kun ordineres af den behandlende læge.
diæt til denne patologi
For enhver form for sygdommen ordineres der også en diæt, som bør udelukke disse produkter fra kosten:
- nødder;
- frugter, især citrusfrugter, røde og orange grøntsager, inklusive tomater;
- fisk, især rød og skaldyr;
- aubergine og svampe;
- fjerkrækød og produkter fremstillet af det;
- chokolade, honning, rigt melprodukter;
- røgede produkter, krydrede og udvindingsprodukter, peberrod, radise, marinader, krydderier, pickles, sennep;
- kaffe og alkoholiske drikke.
Følgende typer mad kan indtages:
- korn- og grøntsagssupper, kornprodukter med smør og vegetabilsk olie;
- friske agurker, dild, persille, bagte æbler og vandmelon;
- magert hvedebrød;
- komot fra friske æbler, kirsebær, tørret frugt og blommer;
- dårligt brygget te;
- daglige mejeriprodukter.
Hvis mundhulen er påvirket af denne patologi, indtages purerede og flydende retter. Derudover er der vist rigeligt at drikke. Hvis det er umuligt at sluge, udføres parenteral ernæring.
Behandling med folkemedicin involverer brugen af:
- kamomillete;
- afkog af arnica (får);
- arnica ointments.
Kun hvis kompleks terapi anvendes, vil der være et resultat.
