Rygmarvsslag (spinal) er en farlig type myelopati. Dette udtryk refererer til neurologiske patologiske tilstande, der involverer rygmarven. Blandt alle slagtilfælde, der er registreret i lægepraksis, udgør spinalslag fra én procent til halvanden. To scenarier af kurset er kendt - iskæmisk og hæmoragisk. Lad os se nærmere på dette emne.
Generelle oplysninger
Den iskæmiske type sygdom kaldes også et hjerteanfald. Dette er en patologisk tilstand, hvor et separat hjerneområde ikke modtager den nødvendige mængde blod. Situationen forårsager iltmangel.
Hæmoragisk slagtilfælde af rygmarven observeres, hvis integriteten af den vaskulære væg af et hvilket som helst element er krænket, hvilket får indholdet til at trænge ind i hjernevævet. Der dannes et område med blødning.
Vigtigt at vide
Spissandsynligheden for en forbigående patologisk tilstand, hvor blodforsyningen til rygmarvssystemerne forstyrres. Inden for medicin kendes tilfælde af mikrofornærmelser. Når en sådan tilstand detekteres, diagnosticeres transistorangreb af iskæmi.
Der er en forskel i alderen på den gennemsnitlige patient med hjerne- og rygsøjle. I det første tilfælde er patienterne ældre end den anden kategori. Spinal, som undersøgelser har vist, dannes ofte i en ung alder. De fleste patienter med denne diagnose er ældre end 30 år, men yngre end 50 år. Hvis en person ikke modtager passende behandling, er sandsynligheden for død høj. Selv med den rette terapi og god pleje er sandsynligheden for at blive handicappet stor.
Hvad provokerer?
Årsagerne til rygmarvsslagtilfælde er forskellige og er ikke lokaliseret i dette organ selv, men ligger i kredsløbssystemet. Vaskulære strukturer, der er ansvarlige for spinal ernæring, lider ofte af aterosklerotiske plaques. Der er fare for arteriel blokering og krænkelse af integriteten af den vaskulære væg. Dette er muligt på grund af traumer, en blodprop. Visse risici er forbundet med fysisk pres. Det observeres ofte hos dem, der lider af osteochondrose, brok, tumorprocesser. Der er mulighed for en medfødt unormal tilstand i det vaskulære system. Der er tilfælde, hvor spinal slagtilfælde blev forklaret af listhesis, misdannelser, aneurisme. Sidstnævnte er oftest lokaliseret i aorta. Visse risici er forbundet med venøse åreknuder og myokardieinfarkt.
Fremkald et hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde i rygmarvenpludseligt og alvorligt fald i blodtrykket i arterierne. Visse risici er forbundet med patologiske tilstande, der ændrer det normale niveau af blodkoagulation. Dette er muligt i tilfælde af hæmofili eller for eksempel på grund af trombocytopeni.
Hvordan mistænkes?
De første symptomer på et rygmarvslagtilfælde bestemmes af patologiens form og nuancerne af dens lokalisering. Meget afhænger af graden af skade på organisk væv. De mest specifikke manifestationer er neurologiske. Patienten bemærker stærkt ubehag i ryggen. Når man forsøger at bestemme deres kilde, ser det ud til, at smerten kommer fra rygsøjlen. Hvis slagtilfældet rammer de øvre blokke, er der lammelse, parese af de øvre lemmer. Ben giver ømhed tilbage, gang er forstyrret, fra tid til anden h alter en person.
De første tegn og symptomer på et rygmarvslagtilfælde omfatter en persons generelle ustabilitet. Mange lammer benene, parese af underekstremiteterne er mulig. Funktionen af bækkenets indre organer er forstyrret, der er problemer med at tømme blæren og tarmkanalen. Ryggen mister sit normale følelsesniveau. Paræstesi dækker lemmerne.
Features of manifestation
Med et rygmarvsslag beskriver mange fornemmelsen som et pludseligt slag efterfulgt af et alvorligt anfald af svimmelhed. En person føler alvorlig smerte, der hurtigt dækker hele ryggen. Snart bliver denne zones følsomhed mindre, indtil den forsvinder helt. Slagtilfælde afspejles i lemmerne, smerteførst skarpe og stærke, gradvist bliver ben og arme følelsesløse. Mange bemærker, at under et angreb svækkes lemmerne, folk kan ikke mærke gulvet under deres fødder. Udstrømningen af urin fra blæren er forstyrret, ufrivillig vandladning er mulig.
Når du bemærker sådanne manifestationer, bør du straks konsultere en læge. Kun rettidig hjælp fra en specialist kan undgå lammelse. Et slagtilfælde er altid et akut anfald. Det er umuligt at forudsige konsekvenserne på forhånd, men de er næsten altid ret alvorlige.
Problemer med problemet
Det er nogle gange meget svært at fastslå, om der er symptomer på et rygmarvsslagtilfælde. Smertefulde fornemmelser spredes ofte til forskellige organer, dele af kroppen. Spinal hjernestrukturer er tæt forbundet med næsten alle indre organer. Med et slagtilfælde fremkalder dette en overflod af uspecifikke symptomer, der ikke kan forklares af neurologiske årsager. Dette gør det vanskeligt at diagnosticere tilstanden og en øget risiko for medicinske fejl.
Der er mange tilfælde, hvor symptomerne på et cerebr alt slagtilfælde fejlagtigt blev betragtet som manifestationer af multipel sklerose. I medicinsk praksis var der situationer, hvor en patient i stedet for et slagtilfælde blev diagnosticeret med en vertebral brok eller iskias. Du kan forveksle den patologiske tilstand med nefritis og en række gynækologiske sygdomme. Forstyrrelser i arbejdet i mave-tarmkanalen, inflammatoriske processer i blæren viser sig lignende manifestationer. Selv en erfaren læge, som har moderne apparater og diagnostiske værktøjer, er ikke immun over for en fejlagtig diagnose,forbundet med sagens øgede kompleksitet.
Iskæmisk form: funktioner
Denne form er meget mere almindelig end hæmoragisk. Som undersøgelser viser, falder cirka 90% af tilfældene på det. Et karakteristisk træk er en blodprop, der blokerer blodbanen. Der er mulighed for fedtophobning, der forstyrrer blodgennemstrømningen. Resultatet er skader på hjernecellerne, hvilket fører til nekrose. Den bedste prognose er karakteristisk for tilfælde af hurtig diagnose og rettidig behandling. I de senere år er denne type slagtilfælde i stigende grad blevet diagnosticeret hos mennesker i en relativt ung alder. Umiddelbart efter at diagnosen er stillet, er det nødvendigt at påbegynde foranst altninger for at stabilisere blodgennemstrømningen. For at gøre dette skal du bruge stoffer, der gør blodet tyndere. En ændring i denne kvalitet gør det muligt for væsken at passere gennem obstruktionen i form af en blodprop og derfor levere næring til hjernecellerne.
Mulig meget stor blodprop, alvorligt angreb. Tilstanden kræver øjeblikkelig operation. Indgreb er muligt efter at have fået en punktering. Rehabiliteringsstadiet forpligter til omhyggeligt at tage sig af patienten. Med en aktiv bedring er prognosen norm alt positiv. Ved stationære forhold forsynes patienten med sengeleje. Det er vigtigt at have en flad overflade. Patienten skal ligge på ryggen.
Hvordan tjekker man det?
I mistanke om en patient med et slagtilfælde i rygmarven, er det nødvendigt at sende personen til en fuldgyldig undersøgelse. Et karakteristisk træk, der forener alle patienter med denne patologi, er smerter i ryggen. Andetmanifestationer kan variere. Ved mistanke om et spinalslagtilfælde henvises patienten til en neurolog. Lægen vil råde dig til at tage et røntgenbillede af rygsøjlen. Nyttig information kan hentes fra CT-scanningsresultaterne. En Doppler-undersøgelse af det vaskulære system er vist. Anbefalet revasografi, elektroneuromyografi. Blodprøver udtages til laboratorieundersøgelser. Det er nødvendigt at tage en spinalpunktur for at vurdere funktionerne i den biokemiske balance.
Resultaterne af diagnostiske foranst altninger gør det muligt for lægen at bekræfte den indledende diagnose eller bestemme, hvilke yderligere foranst altninger der er nødvendige for at afklare patologien. Baseret på den gentagne neurologiske konsultation kan de allerede ordinere et terapeutisk program.
Om punktering
En læge, der har mistanke om et spinalslagtilfælde, vil helt sikkert henvise patienten til en sådan undersøgelse. En punktering er en begivenhed, hvor laboratorieassistenter modtager en lille mængde flydende rygsøjleindhold. For at lave en punktering skal du bruge en speciel nål. Den placeres mellem hvirvlerne, hvorefter lægen modtager et par milliliter af indholdet af den organiske struktur.
Puncture giver dig mulighed for at identificere blodige indeslutninger, hvis der opstår en blødning. Undersøgelsen udføres 12 timer efter den første manifestation af slagtilfældesymptomer. Denne gang er nok til, at analysen viser røde blodlegemer og deres egenskaber. Hvis der diagnosticeres en blødning under punkteringen, skal der træffes yderligere foranst altninger for at identificere aneurismen og bestemme dens nøjagtige placering.position.
Før man får en punktering, er det nødvendigt at vurdere ydeevnen af leveren og nyrerne for at analysere blodets evne til at størkne. Lokalbedøvelse er påkrævet for at få en punktering. Hvis en person har allergiske reaktioner på bedøvelsesmidler, er det nødvendigt at anmelde dette på forhånd.
Hvordan kæmper man?
En erfaren neurolog kan navigere i funktionerne i behandlingen af rygmarvsslagtilfælde, rehabilitering og konsekvenserne af denne patologiske tilstand. I tilfælde af spinal lidelse i den akutte periode med patologi er det nødvendigt at træffe foranst altninger for at bevare vitale funktioner for at støtte patienten og minimere risikoen for død. Lægens opgave er at identificere årsagen og eliminere den. Et nødvendigt aspekt af terapien er normalisering af aktiviteten af hjertet og det vaskulære system, stabiliseringen af trykindikatorer i arterierne.
Som lægemiddelbehandling vises der lægemidler, der gør blodet tyndere, hvis en blodprop er blevet årsagen til et slagtilfælde. Anbefalede lægemidler, der slapper af i rygsøjlens strukturer, lægemidler til at beskytte cellerne i nervesystemet. Nogle patienter har brug for akut operation for at genoprette beskadigede vaskulære vægge.
Funktioner ved sagen
Som en del af behandlingen af rygmarvsslagtilfælde (iskæmisk, hæmoragisk) er det muligt at bekæmpe lammelser. Hvis patienten netop har en sådan tilstand, ordinerer lægen foranst altninger, der mindsker risikoen for liggesår. Forebyggelse af kongestiv lungebetændelse er nødvendig. Allerede i perioden med kamp med den akutte fase er det nødvendigt at tage højde for funktionernegendannelsesproces. Sagens kompleksitet kan ikke undervurderes. Spinal slagtilfælde er en af de dødelige patologier.
Recovery phase
Rehabilitering af rygmarvsslag varierer fra sag til sag; Meget afhænger af skadens art. Nogle gange er konsekvenserne næsten umærkelige - patientens fingre ryster kun let, eller fra tid til anden mister ryggens hud sin følsomhed. I andre er komplikationer mere signifikante - evnen til at bruge lemmer er svækket, lammelse udvikler sig. For at normalisere kroppens aktivitet skal du øve rehabiliteringsforanst altninger. Neurologen vurderer sagen og identificerer de bedste genopretningsteknikker, bestemmer, hvornår det er nødvendigt at starte dem. Norm alt begynder genoptræningen en, to, nogle gange tre uger efter stabiliseringen af kroppens generelle tilstand.
Rehabilitator danner et sæt øvelser individuelt. Vælg procedurer, der forbedrer en bestemt patients tilstand. I fremtiden justeres kurset, vurderer en persons succes og konsekvenserne af et rygmarvsslagtilfælde. De bedste resultater opnås ved et rehabiliteringsprogram, hvor patienten har adgang til specialiserede simulatorer designet til mennesker med sådanne helbredsproblemer. I de senere år er robotsystemer blevet udbredt.
Problemer med genopretning
Et af de vigtigste problemer forbundet med behandling og rehabilitering af spinal slagtilfælde er de mange læsioner. Forskellige interne systemer lider. For at sikre den bedst mulige genopretning af helbredet skal patienten få hjælp fra en bred vifte af specialister. Sagsbehandling er ansvaret for nogle få højt specialiserede fagfolk. Der kendes stort set ingen tilfælde af identiske komplikationer. På mange måder er prognosen bestemt af det øjeblik, hvor behandlingen begyndte. Meget afhænger af patientens psykologiske tilstand, humør. Statistiske undersøgelser viser, at kun omkring 15 % af patienter med en udpeget diagnose bruger rehabiliteringscentres tjenester.
For at sikre en fuld genopretning skal du samarbejde med et team af professionelle. Det er umuligt at opnå en fuldstændig genopretning af kroppens funktionalitet på kort tid. Patienten skal straks forberede sig ment alt i flere måneder, ofte år. Nogle gange er denne periode kun nok til at genoprette evnen til at gå, og andre funktioner normaliseres endnu langsommere. Samtidig er der praktisk t alt ikke to identiske tilfælde, hvilket betyder, at hver rehabiliteringsmulighed vælges strengt individuelt.
Funktioner
En person, der har fået et spinalslagtilfælde, skal omhyggeligt overvåge sit helbred resten af sit liv. En af konsekvenserne af et rygmarvslagtilfælde er svagheden af rygsøjlen, som vil være modtagelig for sygdom. I løbet af rehabiliteringsperioden udjævnes dette til en vis grad ved brug af specialiserede genstande - bandager, puder, madrasser. Efter noget tid bruges korsettet ikke længere, pgakontinuerlig brug af produktet kan forårsage muskelatrofi og krumning af rygsøjlen. I rehabiliteringsperioden skal man huske ikke kun behovet for at genoprette rygmarven, men også vigtigheden af at opretholde stabiliteten af hvirvelskiverne. At bære et korset lægger yderligere stress på hjernens rygmarvsstrukturer.
Når du har fået et slagtilfælde i rygmarven, skal du begynde at behandle dit helbred meget, meget ansvarligt. Det skal huskes om muligheden for en gentagen krænkelse og en øget sandsynlighed for et cerebr alt slagtilfælde. For at minimere farerne anbefales livsstilsændringer. Det er vigtigt at spise rigtigt, afbalancere kosten for næringsstoffer, helt fjerne eventuelle dårlige vaner fra hverdagen. Personer, der har haft et slagtilfælde, rådes til nøje at kontrollere vægt, blodtryk og indholdet af glukose og kolesterol i kredsløbet. Det er nødvendigt at gøre en daglig vane med at gå, lille fysisk aktivitet. Hærdning vil ikke være overflødig.
