Perthes sygdom hos børn indebærer en sådan lidelse, hvor der er en midlertidig krænkelse af blodforsyningen til lårbenet. Allerede efter, i mangel af korrekt blodgennemstrømning, ødelægges vævene i lårbenshovedet (svampet og bruskagtigt). Ifølge eksperter forekommer Perthes sygdom hos børn mellem fire og cirka 10 år. Det er bemærkelsesværdigt, at drenge ifølge tilgængelige data har omkring fem gange større sandsynlighed for at blive diagnosticeret med denne tilstand.
Perthes sygdom. Årsager
Desværre er de sande faktorer, der fører til udviklingen af denne sygdom, ukendte i øjeblikket. Nogle læger hævder, at hyppige forkølelser og skader er skylden. Der er også oplysninger om, at årsagen ligger i en medfødt dislokation, men ifølge tilgængelige data er et sådant tilfælde kun muligt i en million.
Symptomer
Oftest begynder unge patienter at klage over smerter i selve hofteleddet. Bemærk, at ubehag viser sig med en relativt lille frekvens. Så intervaller kan variere fra et par dage til et par måneder. Perthes sygdom hos børnmanifesterer sig i form af smerter i andre dele af kroppen, nemlig i lyske- og glutealregionerne. Når man bevæger sig, forstærkes den oftest.
Diagnose
Perthes sygdom hos børn kan kun bestemmes af en kvalificeret specialist efter en række yderligere tests. For eksempel ordineres små patienter radiografi af selve hofteleddet. Allerede i løbet af den systematiske behandling, efter at have bekræftet diagnosen, kan det være nødvendigt med flere skud for at bestemme det fulde billede af sygdommen.
Perthes sygdom. Etaper
I øjeblikket skelner læger betinget mellem fire stadier af denne sygdom:
- 1. etape. I dette tilfælde er patienten endnu ikke klar over sin sygdom. En sådan ændring i knoglens struktur på mikroskopisk niveau er næsten umulig at bestemme de vigtigste diagnostiske metoder. Den såkaldte subbruskøse osteonekrose udvikler sig gradvist.
- 2. etape. Der er en følelse af ubehag samt mindre smerter i området af hofteleddet. Så er der et aftryksbrud. Zonen for eksisterende strukturelle ændringer varierer ifølge eksperter fra 10 til 30%.
- 3. etape. Patienten begynder at klage over smerter under bevægelse, som ikke går væk i hvile. Denne fase af udviklingen af sygdommen er som regel bestemt af ujævnheden af konturerne af lårbenshovedet. Det interartikulære rum udvides eller omvendt indsnævres.
- 4. etape. Leddet er praktisk t alt blottet for dets funktionalitet, konstant smerte mærkes. Hovedet på dette stadium er fuldstændig ødelagt, der er en dislokation eller endda subluksation. I dette tilfælde bestemmes området for strukturelle ændringer af grænserne fra 50 til 80%.
Behandling
Hvis røntgenbilledet viste mindre tegn på sygdommen, er der kun ordineret konstant overvågning af barnet. Ellers, med tydelige symptomer på sygdommen, bruges nogle terapimetoder.
Ikke-kirurgiske behandlinger
For at mindske ubehag og smerter direkte i hofteleddet får børn ordineret non-steroide antiinflammatoriske lægemidler (f.eks. Ibuprofen).
Behandlingsregimet i dette tilfælde afhænger direkte af intensiteten af vævsreparation. Derudover er et kursus med specielle fysioterapiøvelser ordineret, hvis øvelser anbefales at udføres indtil fuldstændig genopretning. Ved fremadskridende deformitet ordineres et gips, som giver dig mulighed for at holde lårbenshovedet inde i det såkaldte acetabulum.
Kirurgisk behandling
Operationen giver dig mulighed for fuldstændigt at genoprette den nødvendige placering af alle knogler direkte i hofteleddet. Så i dette tilfælde bevæger knoglens hoved sig inde i det førnævnte acetabulum. Denne position er fastgjort ved hjælp af specielle bolte og plader, som fjernes helt efter en vis periode. Rehabiliteringsprocessen her afhænger af selve operationens succes.
