I artiklen vil vi overveje, hvordan fjernelse af en Bartholin-kirtelcyste foregår.
Dette er et patologisk fænomen, der ofte findes i gynækologien og diagnosticeres hovedsageligt hos kvinder i den reproduktive alder, som fører et aktivt sexliv. Med eventuelle infektiøse og inflammatoriske processer opstår en blokering af udskillelseskanalen i denne kirtel. Væsken begynder at samle sig i hulrummet, skamlæberne svulmer op, og der udvikles en lille rund formation i dem. Hvis dens størrelse er lille, forårsager den som regel ikke patienten meget ubehag, men hvis tumoren forstørres og kompliceres af suppuration, er kirurgisk indgreb nødvendig for at fjerne Bartholin-kirtelcysten. Kvinden tilbydes pungdannelse, eksstirpation eller excision af neoplasmaet.
Hvornår er det nødvendigt med operation?
Hvis tumoren er lille (ikke mere end 2,5 centimeter), er der ikke behov for kirurgisk indgreb. I denne situation skal patienten konstant overvåges af en gynækolog, som ved hjælp af ultralyd kontrollerer udviklingen af sygdommen. I nogle situationer kan cysten opløses af sig selv uden farmakologiske effekter. Cystiske neoplasmer, der har nået en stor størrelse, fjernes dog altid på en operationel måde. Det er meningsløst at håbe, at en 7-10 cm tumor vil forsvinde.
Drugsbehandling er obligatorisk, hvis patienten er diagnosticeret med:
- svampe- og kønsinfektioner;
- E. coli-infektion;
- andre inflammatoriske og infektiøse patologier.
Efter at have identificeret årsagen til sygdommen, skal gynækologen ordinere passende medicin. Grundlæggende bruges bredspektrede antibiotika og antimikrobielle midler til at forhindre udviklingen af en purulent inflammatorisk proces. Lokal behandling udføres også med desinficerende opløsninger og antiseptiske salver.
Stor cyste
Kirurgisk indgreb er nødvendigt i tilfælde, hvor størrelsen af den cystiske dannelse er steget kraftigt, da en stor tumor forhindrer patienten i at leve et norm alt liv. Med hyppige eksacerbationer af denne patologi udføres fjernelse af cysten uanset størrelsen af den godartede neoplasma. Kirurgisk behandling udføres på forskellige måder, blafhængig af graden og formen af den patologiske proces, tilstedeværelsen af komplikationer og patientens generelle velbefindende.
Hvornår fjernes en Bartholins cyste?
Indikationer for operation
Vigtigste indikationer for operation:
- akutte eller tilbagevendende bylder;
- hurtig tumorudvikling;
- med inflammatoriske purulente processer;
- ikke-helende fistler efter selvopløsende byld;
- ømhed og ubehag.
Busted cyste
Når en cyste brister, er den patologiske proces ledsaget af uudholdelig smerte. Med sådanne symptomer udføres en akut fjernelse af Bartholin-kirtlerne, hvorefter patienten ordineres antibiotikabehandling. Sådanne manipulationer udføres under generel anæstesi. Med fuldstændig fjernelse af dette organ er forskellige konsekvenser mulige.
Hvordan fjernes en Bartholins cyste?
Først og fremmest er kirurgi indiceret til purulente inflammatoriske processer. Tidligere kan en specialist ordinere antibiotikabehandling. I nogle tilfælde tillader et sådant terapeutisk regime ikke-kirurgisk eliminering af manifestationerne af den inflammatoriske proces i udskillelseskanalen, såvel som at genoprette dens åbenhed.
Den klassiske åbning af en godartet tumor og rengøring med desinfektionsmidler er langt fra altid en effektiv metode, da kvinder i mange tilfælde oplevertilbagefald. Gennem kønsorganerne kommer forskellige infektioner ind i en kvindes krop. Hvis kirtlens udskillelseskanaler ikke genoprettes, er negative konsekvenser uundgåelige. Efter kirurgiske indgreb er fysioterapi og immunstimulerende terapi påkrævet.
Fuldstændig fjernelse af kirtlen
I nogle tilfælde anbefaler eksperter at ty til ekstreme foranst altninger, som består i fuldstændig fjernelse af kirtlen, hvilket giver dig mulighed for 100 % at undgå eksacerbationer.
Ekstirpation af kirtlen er den mest radikale form for kirurgisk behandling.
En operation for at fjerne en kirtelcyste er ordineret, hvis andre typer terapeutiske effekter ikke giver positiv dynamik. Ved hjælp af eksstirpation kan du én gang for alle glemme et sådant problem. Men efter operationen er et signifikant fald i kvaliteten af det seksuelle liv muligt: tørhed i skedeslimhinden på grund af den svage funktion af en enkelt kirtel, hvilket fører til ubehag og ubehag under samleje.
Desuden kan suturen efter fjernelse af Bartholin-kirtelcysten forstyrres.
Efter fjernelse af cysten forbliver et stort ar i det kirurgiske indgrebsområde, en fistel eller hæmatom kan forekomme. Skader på de venøse vægge under manipulation er fyldt med udvikling af blødning. Fjernelse udføres under generel anæstesi, så operationer udføres kun hos kvinder, der norm alt tåler anæstesi. Hospitalsindlæggelse i en medicinsk facilitet varer cirka en uge, hviskomplikationer postoperativ periode kan vare op til en måned. I betragtning af ovenstående konsekvenser er fuldstændig fjernelse af Bartholin-kirtlen kun genstand for alvorlige tilfælde med regelmæssige tilbagefald af den patologiske proces.
I kronisk form
I den kroniske form af sygdommen opstår der ofte tilbagefald, selvåbning af bylder og sekundær infektion kan forekomme. Åbningen af formationen bør kun udføres på et hospital, hvor der udføres korrekt antiseptisk behandling, hulrummet renses for purulent indhold og korrekt sårpleje.
Det er ikke muligt helt at befri hulrummet for pus derhjemme. Og hvis en infektion kommer ind i blodbanen, kan sepsis udvikle sig, som uden rettidig hjælp fra læger kan fremprovokere patientens død. Den mest populære laserfjernelse af en Bartholin-kirtelcyste.
Besparende kirurgisk behandling
Der er flere metoder til kirurgisk behandling af cyster, som ikke kun har til formål at åbne formationen og fjerne det patologiske sekret, men også mod at udvikle en ny udskillelseskanal. De vigtigste måder at udføre en operation for at fjerne en Bartholins cyste på kan være som følger:
- Marsupialisering af en cyste er en metode, der sigter mod dannelsen af en ny udskillelseskanal. Denne operation tager cirka 30 minutter. Alt foregår ambulant med brug af anæstesi. Efter anæstesi laver lægen en dissektion af skamlæberne, fjerner det patologiskedannelse, sammen med dets indhold, vasker hulrummet med en antiseptisk opløsning. Et kateter indsættes for at dræne væsken. Hvis området for kirurgisk indgreb er alvorligt hævet, laves et snit både på slimhinden og på cysten. Derefter sys cysteskallen og danner en ny udskillelseskanal. Efterfølgende genoptræning foregår uden lægemiddelbehandling. Denne teknik giver dig mulighed for at normalisere kirtlens funktion, eliminere den inflammatoriske proces og forhindre udviklingen af en byld.
- Eluskation af en cyste er en manipulation, hvor en åbning af en cystisk formation udføres, efterfulgt af dræning af kirtlen. Cysten afskalles og behandles med antiseptika. Efter kirurgisk behandling indsættes et dræn, hvorigennem den ophobede væske strømmer ud af hulrummet. Efter fuldstændig heling fjernes kateteret, og i stedet udvikles en ny udskillelseskanal. Dette er en ret kompleks operation, der kræver stor omhu. Under proceduren skærer specialisten vævene i området af labia minora, mens han prøver ikke at røre cysten, så den ikke brister, ellers kan dens indhold trænge ind i såret og forårsage en infektiøs proces. Bartholin kirtelcysteoperation udføres ambulant under lokalbedøvelse. Efter afslutningen får patienten ordineret antibiotika, fysioterapi og immunmodulatorer.
- Fjernelse af en Bartholin-kirtelcyste med laser er en populær og meget effektiv metode med et stort antal fordele. Den høje præcision af laserstråler gør det muligt ikke at påvirke sundt væv. Under påvirkning af laseren fordampes neoplasmaet øjeblikkeligt, som et resultat ryddes udskillelseskanalen og genoptager sine fysiologiske funktioner. Fjernelse af Bartholin-kirtelcyster med laser er en smertefri og blodfri procedure, hvis varighed kun er 10 minutter, og der er ikke behov for, at patienten skal indlægges. Efter fjernelse af Bartholin-kirtelcysten med en laser kommer kroppen hurtigt tilbage, der er minimal sandsynlighed for gentagne eksacerbationer. Den eneste ulempe er de høje omkostninger ved en sådan operation, da fordampning udføres ved hjælp af dyre instrumenter.
- Installation af et ord-kateter er en af de nye moderne metoder til at fjerne Bartholin-kirtelcyster, som går ud på at åbne cysten og bearbejde dens hulrum, hvorefter et silikonekateter i form af et rør med en pose placeres. inde. Et sådant design er ikke tilladt at overgroe væggene i det cystiske hulrum, og kanalen forbliver åben. Efter en måned fjernes kateteret, da hulrummet er fyldt med epitelceller. Operationen varer cirka 10 minutter og giver efterfølgende ingen komplikationer. Efter proceduren, indtil kateteret er fjernet og det opererede område heler, er seksuel kontakt forbudt. Den største fordel ved denne teknik er den meget lave sandsynlighed for gentagelse.
- Aspiration af cysten, som er en ret simpel procedure, der udføres, når det er nødvendigt at evakuere det indre indhold af den cystiske formation. Under denne procedure, i midten af cystenen lang kanyle indsættes, hvorefter den patologiske hemmelighed pumpes ud med en sprøjte. Under operationen udføres ultralydsovervågning. Væsken sendes til en cytologisk undersøgelse for at bestemme årsagen til patologien. Dybest set bruges denne metode under graviditet, når andre metoder til kirurgisk behandling er kontraindiceret. Den største fordel er, at efter fjernelse af Bartholin-kirtelcyster er der ingen suturer. Efter aspiration er udskillelseskanalen i kirtlen dog ikke fuldstændig genoprettet, og i de fleste tilfælde dannes den patologiske dannelse igen efter en vis tid.
Efter-operation og gendannelse
Efter fjernelse af Bartholin-kirtelcysten er den postoperative periode forskellig for alle.
For at mindske sandsynligheden for postoperative komplikationer får patienten ordineret antiinflammatoriske lægemidler samt fysioterapi. Indtil såret heler, skal du afstå fra samleje.
Opsving efter fjernelse af en Bartholins cyste er norm alt hurtig.
Hvis en fuldstændig fjernelse af kirtlen udføres, er den postoperative periode forsinket i lang tid. Alvorlige blå mærker og hævelser vises i vulvaområdet, som forsvinder meget langsomt.
Opsving efter fjernelse af Bartholins kirtel, som i tilfælde af excision af cysten, er forbundet med eliminering af patogener, der forårsagede patologien. Antibiotika ordineres for at nå følgende mål:
- nedgraderingrisikoen for at sprede infektionen i hele kroppen (f.eks. kvinder med immundefekt eller gravide patienter);
- eliminér symptomer på en systemisk infektion (feber, feber);
- kamp mod de forårsagende stoffer som gonoré, klamydia, methicillin-resistente Staphylococcus aureus, fundet under undersøgelsen af pus fra cysten.
Den mest passende kirurgiske behandlingsmetode vælges af den behandlende speciallæge, hvorefter der aftales med patienten.
Forebyggelse
Af forebyggende formål skal kvinder bruge barriere-prævention, overholde reglerne for personlig hygiejne, herunder under og efter intime forhold, behandle inflammatoriske og infektionssygdomme til det sidste, besøge gynækologer hver sjette måned. Derudover skal unge piger og kvinder i den fødedygtige alder sikre, at deres fødder altid er varme for at undgå hypotermi, som er den mest almindelige årsag til denne sygdom. Hvad sker der efter operationen for at fjerne en Bartholins cyste? Nedenfor er udtalelser fra kvinder, der er blevet opereret.
Anmeldelser
Bartolins cyste i dag forekommer hos omkring 9 kvinder ud af 100, og det er meget høje forekomster. Hvad er årsagen til en så hyppig udvikling af denne patologi, ved lægerne endnu ikke med sikkerhed, men i klinikker i øjeblikket kan patienter tilbydes flere måder at hurtigt løse dette problem på.
Feedback om fjernelse af cysterder er ret mange af Bartholins kirtler, og de er meget forskellige. At dømme efter informationen i dem udføres udryddelse af kirtlen oftest. Kvinder, der har gennemgået en sådan kirurgisk behandling, siger, at dette er den mest radikale terapimetode, især i avancerede tilfælde. Tilbagefald efter det forekommer ikke, men der er mange andre negative konsekvenser. Hovedkomplikationen er, at hos patienter forstyrres sekretionen fra kirtlen, hvorfor skedeslimhinden konstant tørrer ud, hvilket medfører gener ikke kun under samleje, men også i livets forløb.
Den mest optimale teknik er, ifølge patienter, laserbehandling. Efter fjernelse af Bartholin-kirtelcysten på denne måde, som kvinder siger, genoprettes sundhedstilstanden hurtigt, tilbagefald er ekstremt sjældne, og der er ingen negative konsekvenser. Ifølge patienter er dette den mest sparsomme terapimetode og den mest smertefri.
