Cholelithiasis er blevet meget yngre i de senere år. En af løsningerne på dette problem, og måske den mest almindelige, er fjernelse af galdeblæren. Vi vil overveje konsekvenserne af fjernelse for kroppen i denne artikel.
Hepatocytter (leverceller) producerer galde, som opbevares i galdeblæren. Derfra kommer galde ind i tolvfingertarmen og hjælper fordøjelsesprocessen efter at have spist. Denne syreholdige hepatocytsekretion spiller også en bakteriedræbende rolle og bekæmper skadelige mikroorganismer, der ved et uheld kommer ind i kroppen.
Årsager til stendannelse
Galdesten kan dannes af forskellige årsager. Men det vigtigste er stadig en krænkelse af metaboliske processer i kroppen. Dette kan skyldes overvægt eller fede, især hvis fedtlever udvikler sig. Indtagelse af et stort antal lægemidler, herunder hormonelle præventionsmidler, øger risikoen for at udvikle kalkulus (medstendannelse) kolecystitis.
Spiseforstyrrelser kan også fremprovokere denne lidelse. Sådanne lidelser kan være forbundet både med indtagelse af fødevarer med højt kolesterolindhold (fedt kød, nyrer, hjerner, smør, æg) og langvarig brug af stærkt mineraliseret vand og diæter med lavt kalorieindhold.
Anatomiske træk ved galdeblærens struktur (bøjninger og bøjninger) kan også fremkalde kalkulus kolecystitis. Dette er farligt med mulige komplikationer, for eksempel blokering af galdevejene. Fjernelse af galdeblæren kan løse problemet. Følgerne af fjernelse udgør som udgangspunkt ingen fare, forudsat at operationen udføres til tiden og af højt kvalificerede specialister.
Indikationer for operation
De vigtigste indikationer for fjernelse af galdeblæren er oftest:
- fare for galdevejsblokering;
- inflammatoriske processer i galdeblæren;
- kronisk kolecystitis, ikke modtagelig for konservativ behandling.
I sådanne tilfælde er det tilrådeligt at fjerne galdeblæren. Konsekvenserne af fjernelse kan ikke forudsiges på forhånd. Men den rettidige drift minimerer uønskede konsekvenser. Desværre eliminerer selve operationen ikke årsagerne til nedsat galdedannelse. Og efter kolecystektomi vil det tage noget mere tid for kroppen at tilpasse sig til at fungere gnidningsløst i fravær af dette organ.
Hvis patienten konstant var bekymret for forværringer af kroniskecholecystitis, så efter operationen vil hans tilstand forbedres. Den fjernede galdeblæres funktioner vil blive overtaget af nærliggende organer. Men det sker ikke lige med det samme. Det vil tage flere måneder for kroppen at genopbygge.
Fjernelse af galdeblæren: konsekvenserne af fjernelse
Kolecystektomi kan udføres ved laparoskopisk eller abdominal metode. I tilfælde, hvor patienten har konstateret en alvorlig infektion eller tilstedeværelsen af store sten, der ikke kan fjernes på anden måde, udføres en abdominal operation - fjernelse af galdeblæren. Laparoskopi i andre ukomplicerede tilfælde er mest relevant.
Laparoskopisk kolecystektomi udføres under computerkontrol. Dette er en mindre traumatisk operation. Efter fjernelse af galdeblæren er patienten på intensivafdelingen i de første 2 timer under konstant opsyn af lægepersonalet. Herefter blev han overført til en almindelig afdeling. Det er ikke tilladt at drikke og tage noget mad de første 6 timer. Så kan du give patienten en tår vand uden gas.
Fra hospitalet kan patienten allerede 2-4 dagen få lov til at tage hjem. Dette efterfølges af en periode med genoptræning. Ved ukompliceret kolecystektomi er patienten norm alt sygemeldt i en måned.
Hvad sker der efter en kolecystektomi?
Galde efter fjernelse af galdeblæren kommer konstant ind i tarmen, den har ingen steder at samle sig, og den bliver mere flydende. Dette gør nogle ændringer i tarmene:
- Flydende galde klarer sig værre med skadeligmikroorganismer. De kan formere sig og forårsage fordøjelsesbesvær.
- Fraværet af en galdeblære fører til, at galdesyrer konstant irriterer duodenalslimhinden. Dette faktum kan forårsage betændelse og udvikling af duodenitis.
- Dette forstyrrer tarmens motilitet, og madmasser kan kastes tilbage i maven og spiserøret.
- En sådan proces kan føre til udvikling af gastritis, esophagitis, colitis eller enteritis.
Prøv at undgå alle disse problemer vil hjælpe korrekt udvalgt kost. Den fysiske aktivitet skal også nedsættes i et stykke tid. Fra fordøjelsessystemets side er alle former for krænkelser mulige. Tarmlidelser eller omvendt forstoppelse, oppustethed er mulige. Du skal ikke være bange for dette. Disse er midlertidige fænomener.
diæt efter operation
I løbet af det første døgn efter operationen er det kun tilladt at drikke stillestående vand i små slurke, dog højst en halv liter i volumen. I de næste 7 dage omfatter patientens kost:
- magert kogt kød (oksekød, kyllingebryst uden skind) hakket;
- supper med grøntsagsbouillon;
- havregrød eller boghvedegrød på vandet;
- friske mejeriprodukter (yoghurt, kefir, fedtfri hytteost);
- bagte bananer og æbler.
I rehabiliteringsperioden er produkter forbudt:
- alle stegte fødevarer;
- krydret og s alt;
- fisk (selv kogt);
- stærk te ellerkaffe;
- alkohol;
- chokolade;
- slik;
- bagning.
Yderligere måltider
Yderligere skal du i de første to måneder efter operationen overholde en sparsom kost. Det er bedre kendt som diæt nummer 5. Følgende fødevarer er tilladt i hakket eller pureret form:
- magert kød kogt eller dampet;
- hvid havfisk;
- kogt æg (du kan bruge en omelet tilberedt i ovnen);
- stuvede eller kogte grøntsager (græskar, zucchini, blomkål, gulerødder, kartofler);
- frugter, bær og deres puré, bagte æbler;
- frisk juice fortyndet med vand;
- hybenbouillon;
- te er svag;
- rugcroutoner.
Fødevarer, der øger gasdannelsen (ærter, hvid- og rødkål osv.), bør udelukkes. Efter 2-3 måneder kan du tilføje til diæten:
- retter med korn (ris, byg, hirse osv.);
- hytteost, hårde oste (milde);
- honning, marmelade (ikke mere end 30 gram pr. dag);
- citrus;
- pastry kun i går (friske kager er stadig forbudt).
I de næste to år skal du helt eliminere chokolade, is, kager, friske bagværk. Spis små måltider 5-6 gange om dagen.
Alle drikkevarer, der indeholder alkohol (selv i små mængder), forbliver forbudte. Dette kan udløse et anfald af akut pancreatitis.
Medicin efter operation
Medicinsk behandling er minimal efter fjernelse af galdeblæren. Hvis der opdages inflammatoriske processer i galdeblæren, ordineres antibiotika efter operationen. Antibakteriel terapi udføres på et hospital i de første tre dage. Dette gøres for at forhindre udviklingen af postoperative komplikationer.
Hvis patienten klager over smerte, kan smertestillende medicin ordineres. De bruges kun de første 2-3 dage. Derefter kan du skifte til krampeløsende midler "Drotaverin", "No-shpa", "Buscopan". Disse lægemidler tages norm alt i tabletform i op til 10 dage.
Efter fjernelse af galdeblæren kan hjemmebehandling fortsættes. For at forbedre litogeniciteten af galde anvendes præparater indeholdende ursodeoxycholsyre, hvilket reducerer den mulige mikrokolelithiasis (dannelsen af mikroskopiske sten på op til 0,1 cm i størrelse). Det kunne være Ursofalk. Det bruges i form af en suspension eller kapsler. Tager dette lægemiddel i lang tid - fra 6 måneder til to år.
Desværre garanterer kolecystektomi ikke fuldt ud forebyggelsen af yderligere stendannelse, fordi produktionen af galde med øget litogenicitet (evne til at danne sten) ikke stopper.
Fjernelse af galdeblæren: omkostningerne ved operationen
Denne operation kan udføres både gratis og mod et gebyr. De opererer gratis under en medicinsk politik i staten medicinskinstitutioner. Gratis drift udføres af højt kvalificerede specialister. Dette er norm alt en planlagt operation. I akutte tilfælde udføres det kun, hvis patientens tilstand er kraftigt forværret, og der er fare for alvorlige komplikationer eller livsfare.
Bet alte lægecentre og klinikker kan udføre kolecystektomi til en bestemt pris. I forskellige klinikker kan priserne for en sådan operation variere fra 18 tusind rubler til 100. Det hele afhænger af klinikkens regionale placering og dens prestige. Også omkostningerne ved operationen i sådanne centre er påvirket af, hvem der skal udføre operationen - det vil være en almindelig kirurg eller en læge i lægevidenskab.
