Tarminfektion er et koncept, der kombinerer mere end 30 typer sygdomme som følge af vira og bakteriers aktivitet. For at undgå problemer i forbindelse med dem, er det nødvendigt at forstå infektionens karakteristika og symptomerne på sygdommen.
Definition
Tarminfektion - en sygdom, hvor dens patogener trænger ind i offerets tarme. Forgiftning, fordøjelsesbesvær, feber er de vigtigste symptomer i dette tilfælde. Sådanne typer af årsagsstoffer til tarminfektioner som salmonella, dysenteri, tyfusfeber, kolera forstyrrer fordøjelsesprocesserne og dehydrerer kroppen.
Smitteveje:
- luftbåren;
- luftstøv;
- mad.
Smittekilden kan være både syge og helbredte patienter i nogen tid (ca. tre uger). Tilstedeværelsen af mikrober observeres i afføring såvel som i urin, opkast, spyt. Med rette kaldes sygdomme af bakteriel karakter"sygdom i beskidte hænder".
Immunitet mod vira er ikke udviklet, så der er ingen garanti for, at den ikke vender tilbage efter en sygdom.
Arter: bakteriel og viral
Tarminfektioner er opdelt i to grupper: patogene (fremkalder øjeblikkeligt betændelse) og betinget patogene (udvikler under visse forhold, svækker kroppen). Både vira og bakterier kan fungere som patogener. Begge har individuelle virkninger på kroppen, og det er vanskeligt at bestemme den større grad af skade på en af dem.
Virus trænger ind i miljøet sammen med afføringen fra en inficeret patient, dyr, fjerkræ. Alle genstande, der kommer i kontakt med fækalier, udgør en risiko for overførsel.
Almindelige virale og bakterielle patogener af tarminfektioner:
- enteropatogene Escherichia coli;
- Campylobacteriosis;
- salmonella;
- rotavirus;
- halofiliasis;
- escherichiosis;
- dysenteri shigella;
- stafylokokker;
- V. cholerae.
Hvad er klassificeringen af patogener?
Viral. Overførsel af infektion: oral, husholdnings-, luftbåren vej. Risikoen for infektion er højere sammenlignet med bakteriel. Den syge er farlig for andre i tre uger efter bedring. Sorter:
- enteroviral - muskel- og nervesystemet, hjertet er påvirket;
- enterisk hepatitis A og E - med vand af dårlig kvalitet, inficeretdagligvarer, uvasket service;
- rotavirus gastroenteritis - smittekilden er en person.
Protozoer. Infektion opstår ved indtagelse af vand fra et inficeret reservoir.
Behandlingen er lang, indebærer brug af specialiserede lægemidler. Sorter:
- amebiasis, toxoplasmose - på grund af mikroorganismer i menneskekroppen, dyr;
- giardiasis - i mangel af behandling sker genbosættelse i hele kroppen;
- balantidiasis - reproduktion af ciliates balantidi, ledsaget af colitis ulcerosa.
Bakterielle sygdomme:
- Escherichiosis. Sygdommen opstår på grund af aktiviteten af Escherichia coli. Bakterierne forbliver aktive i flere måneder.
- Dysenteri. Shigella forgiftning. Den menneskelige krop producerer toksiner. Smittekilden er en person, vand, mad.
- Tyfusfeber. Smittekilder - vand, mad. Læsionerne i mave-tarmkanalen øges, sår og bristninger dannes. Den er farlig, fordi dens inkubationsperiode når to uger.
- Salmonellose. Infektion er mulig efter at have spist kød af lav kvalitet, smør, æg, mælk. Af komplikationerne er mulige: cerebr alt ødem, nyresvigt.
- Kolera. Det forårsagende middel er Vibrio cholerae: alvorlig dehydrering på grund af diarré og opkastning. Dødsfald er ikke ualmindeligt.
- Brucellose. Skader på mave-tarmkanalen, muskuloskeletale, reproduktive, nervesystemer. Årsagen er mejeriprodukter af lav kvalitet. En person er ikke en smittekilde.
- Helicobacteriosis. Ledertil nederlag af tolvfingertarmen og andre dele af fordøjelsessystemet. Der er sår på slimhinderne.
- Botulisme. En dødelig sygdom forårsaget af botulinumtoksin. Reproduktion sker i fravær af ilt. Smittekilden er hjemmelavet dåsemad lavet i strid med teknologien.
- Stafylokokker. Opportunistiske patogener, symptomer forveksles med en forkølelse. Forkert behandling fører til komplikationer.
Agenserne til tarminfektioner formerer sig hurtigt, og alvorlige komplikationer er ikke udelukket, hvis en specialist ikke kontaktes i tide.
Reasons
Som regel trænger de bakterier, der forårsager tarminfektioner ind i kroppen på grund af dårlig hygiejne, forkert opbevaring og forarbejdning af produkter, spiser visse kategorier af fødevarer.
Smittekilder:
- råvand, mælk;
- flødekage, mejeriprodukter;
- ukorrekte opbevaringsforhold for fødevarer (på samme hylde er der frisk frugt og produkter, der skal varmebehandles - kød, fisk);
- forkert opbevaringstemperatur (ved stuetemperatur formerer bakterier sig aktivt);
- forurenet gnaverafføring, der falder på opvasken;
- understegt kød;
- æg: rå, underkogte, understegte;
- grøntsager og urter forurenet af jorden;
- almindelige hygiejneartikler (opvask, håndklæde);
- kontakt medgenstande i rummet, hvor patienten bor;
- ignorering af hygiejneregler;
- overførsel af infektion med insekter (fluer);
- synke inficeret vand, mens du svømmer i en dam.
Nogle patienter er meget mere modtagelige over for tarmpatogener end andre.
Sådanne kategorier af borgere omfatter:
- ældre mennesker;
- alkoholmisbrugere;
- for tidligt fødte babyer;
- flaskefodrede babyer;
- født med forstyrrelser i nervesystemet;
- immunkompromitteret.
Symptomer
Inkubationsperioden, afhængigt af typen af patogen, varer fra flere timer til 10 dage. De vigtigste symptomer, udover løs afføring blandet med slim og blod (eller uden dem) er feber og kramper, opkastning og andre tegn på forgiftning. Derudover er der kliniske manifestationer på grund af en specifik årsag til tarminfektioner.
I de første timer kan symptomerne være fraværende, men så er der smerter i underlivet - anfald, der varer fire minutter eller mere. De vigtigste tegn på akutte tarminfektioner ligner hinanden.
Liste over almindelige symptomer på tarmsygdomme:
- appetitforstyrrelse;
- diarré (vigtigt at klare for at undgå dehydrering);
- søvnløshed;
- hududslæt;
- kvalme, opkastning;
- abdominal mislyde;
- døsighed, træthed.
Specifikke symptomer på de vigtigsteforårsagende agenser til tarminfektioner:
- gastritissyndrom: smerter i maven, vedvarende opkastningsanfald, kvalme efter at have spist;
- gastroenterisk syndrom: ubehag i navlen, opkastning, afføring ser grønlig ud, de kan indeholde slim, blod;
- enterisk syndrom: hyppig vandig afføring (typisk for kolera);
- enterocolitis syndrom: svære mavesmerter, hyppig trang til at afføre afføring (typisk for dysenteri, salmonellose);
- colitis syndrom: smerter i den nederste del af maven, spor af slim, blod, falsk trang til afføring, ingen følelse af lettelse efter tømning, smerte aftager ikke;
- forgiftning: svaghed, smerter i kroppen, hovedpine, kvalme, svimmelhed, feber;
- bakteriel infektion: tegn på dehydrering, der fører til døden, hvis den ikke behandles;
- kombinationer af alle symptomer i forskellige variationer.
Sekundære symptomer på transport af patogener fra tarminfektioner:
- manifestationer af lungebetændelse (opstår på baggrund af delvis dehydrering, forekommer ofte hos børn);
- nyresvigt (vandeksponering for toksiner, dehydrering);
- toksisk shock: viser sig kort efter infektion, som følge af en øget koncentration af giftige stoffer i kroppen;
- svampelæsioner i mave-tarmkanalen;
- dehydrering: efter opkastning, diarré.
Navn på patogen og mulig kliniskbillede:
- campylobacteriosis - en tilstand, der minder om blindtarmsbetændelse;
- yersinia-infektion - udvikling af nodulært erytem, ledskade;
- salmonellose - bakteriæmi og meningitis, lungebetændelse, bylder i indre organer;
- E. coli-infektion - hæmolytisk uremisk syndrom, nyresvigt, hæmolytisk anæmi.
Når patienten er dehydreret, kan den falde i koma med dødelig udgang. Tegn på problemer er: langvarig manglende vandladning, hyppig puls, lavt blodtryk, ændring i hudfarve, tørre slimhinder. Jo hurtigere symptomerne viser sig efter at have spist forurenet mad, jo mere alvorlig er tarminfektionen.
I nogle tilfælde udføres analysen for transport af patogener fra tarminfektioner ved forekomsten af afføring:
- salmonellose: hyppige og flydende grønlige afføringer;
- escherichiosis: gullig-orange løs afføring;
- kolera, halofiliasis: vandig afføring med hvidlig slim;
- dysenteri: slimet afføring med blod;
- rotavirusinfektion: løs, skummende, brun afføring.
Ydre symptomer er ikke nok til analyse af tarminfektioner, til dette formål er der behov for en detaljeret laboratorieundersøgelse.
Diagnose
I hvert tilfælde diagnosticeres sygdommen på forhånd, som et resultat af undersøgelse og afhøring af patienten. Men den nøjagtige definition af årsagen til tarminfektion vil give bakteriologisk undersøgelse af afføring, blod, opkast.
Laboratoriediagnostik omfatter dyrkning og mikrobiologisk undersøgelse af fæces for tarmgruppen, en blodprøve for RNGA med shigellosis diagnosticums.
Med henblik på en foreløbig diagnose etableres sammenhængen mellem kvaliteten af den mad, der indtages, og udseendet af afføring. Så tester de for rotavirusinfektion.
Hvis resultatet er negativt, kræves følgende diagnostik:
- skammelkultur;
- undersøgelse af vaskevand for et næringsmedium for bakterier, der fremkaldte sygdommen;
- udforsker opkast ved hjælp af en lignende metode.
Testresultaterne kan tage op til fem dage. Den serologiske metode giver dig mulighed for at påvise specifikke antistoffer mod vira af forskellige typer ved hjælp af ELISA, RNGA.
Patienten testes for transport af patogener fra tarminfektioner fra en vene, som ikke udføres på den første dag af sygdommen, men i færd med at bekæmpe en progressiv virus.
Det er obligatorisk at undersøge karakteristika for en bestemt type bakterier i det biologiske materiale (PCR-undersøgelse). Ændringer i tarmmikrofloraen, der er iboende i en bestemt type mave-tarmkanallæsioner, vil hjælpe med at opdage undersøgelser ved hjælp af sigmoidoskopi, koloskopi og andre metoder.
Hvis dyrkningsresultatet var negativt, anvendes immunologiske diagnostiske metoder. Immunoenzymmetoder kan påvise antistoffer mod Campylobacter og Salmonella; enterotoksiner fra patogene stammer kan påvises ved PCR, latexagglutination.
Hvordanblive testet?
For at opnå pålidelige resultater rådes patienten til at forberede sig i overensstemmelse hermed:
- afstå fra kød, alkohol, mejeriprodukter, korn, kartofler, hvidt brød i fem dage;
- Tre dage før såningsproceduren for tarminfektioner, stop med at tage antibiotika, afføringsmidler, jernpræparater, rektale stikpiller;
- forbered en beholder til analyse: en beholder købt på et apotek, hermetisk forseglet og steril.
Procedureregler:
- forhindre indtrængen af fremmede stoffer i afføringen: urin, blod;
- indholdsbeholder må ikke behandles med skrappe kemikalier: det er nødvendigt at vaske beholderen med sæbe og derefter skolde med kogende vand;
- for at opbevare analysen er ca. 4 timer i køleskabet acceptabelt; jo længere transportperioden er, jo mindre nøjagtige er resultaterne, da nogle af patogenerne dør.
Hjemme tages analysen i en steril beholder. Mængden der skal vejledes efter er en hel teskefuld. På klinikken hos en infektionssygdomsspecialist tages en rektal podning med en podepind, som sprøjtes ind i en lav dybde i endetarmen og placeres i et reagensglas. En lægehenvisning følger med beholderen.
Typer af undersøgelser:
- For større nøjagtighed af resultatet leveres en tredobbelt analyse af afføring. Materialet anbringes i et næringsmedium i 5 dage. Samtidig vokser kolonier, der er egnede til en udstrygning på tarmgruppen, selv med en lille mængdemikroorganismer. Patologiske patogener kan identificeres ved deres udseende, mobiliteten af organismer under et mikroskop.
- En laboratorieassistent kan give et foreløbigt resultat, når man ser afføring opløst i vand den første dag. Bakteriologisk undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme smitstoffet, samt modtagelighed for antibiotika.
- Den mikrobiologiske metode indebærer obligatorisk podning af afføring på specielle medier, og hvis dette ikke er muligt, anbringes prøver af materialet i en opløsning med glycerin.
- Biokemiske test: bestemme mængden af fedtsyrer i tarmen, som et resultat af hvilke de drager konklusioner om den kvalitative sammensætning af tarmgruppen.
- Hurtige resultater får serologiske test af blodreaktioner. Tarmgruppeanalysen tager højde for hele spektret af mikroorganismer.
Analysens varighed: Det vil tage omkring syv dage for det endelige resultat af forskning om årsagsstoffer til tarminfektioner. Denne periode er nødvendig for at etablere egenskaberne ved væksten af patogenet. Du kan fremskynde processen ved at bruge hurtige metoder, der giver mindre sikkerhed.
Tilstedeværelsen af en række af patogenet er noteret i den relevante kolonne i forskningsskemaet eller passer ind i konklusionen ved lægens underskrift. En detaljeret analyse, under hensyntagen til antallet af kolonidannende enheder, gør det muligt at bedømme arten af dysbakteriose på baggrund af gavnlig mikroflora.
Du bør ikke selv dechifrere analysen, kun bakteriologer, specialister i infektionssygdomme, gastroenterologer vil give det rigtige svar.
Behandling
Smitsom tarmsygdommen kræver en integreret tilgang og kan ikke gå over af sig selv. Behandlingen er rettet mod at eliminere årsagerne til akutte intestinale virale infektioner, og et korrekt konstrueret terapiregime giver en trinvis bedring.
Grundlæggende principper for behandling:
- sengeleje;
- vis kost;
- brug af specialiseret medicin.
I kampen mod patogener fra tarminfektioner ordineres antibiotika eller intestinale antiseptika. De har den fordel, at de kan bruges, før patogenet er identificeret.
I hvert tilfælde ordineres sorbenter til fremskyndet fjernelse af toksiner fra kroppen ("Smekta", "Atoxil", "Enterosgel", "Filtrum").
I normaliseringsprocessen vises probiotika ("Linex", "Hilak forte", "Acipol"), produkter indeholdende bifidus og lactobaciller. Enterogermina, Mezim, Creon, Pancreatin, Bio-gay, Enterol, yoghurt bekæmper med succes dysbakterier.
Næste trin er rehydrering, da patienten mister store mængder s alt og væske, hvilket er fyldt med konsekvenser. Ud over dette er antipyretiske lægemidler, diarrémedicin, diætmad og sengeleje ordineret. På apoteket kan du købe færdiglavede s altprodukter, som der laves s altvand af.
Anbefalede midler i kampen mod patogener fra virale tarminfektioner: Norfloxacin (tabletter), Oralit,"Rehydron", "Humana". Symptomatisk behandling af gastritis omfatter brugen af "Omez", "Ranitidin", "Omeprazol", med kvalme - "Cerucal". Hvis en person ikke sendes til et hospital med en dråbe, så får han ordineret en rigelig drink.
Lægebesøg bør ikke forsinkes, hvis unge patienter føler sig utilpas, selvom trangen til at kaste op er sjælden. De har brug for akut screening for tarminfektioner for at undgå hurtig dehydrering. Og inden ambulancens ankomst skal du give barnet en drink med ti minutters mellemrum, 5 ml.
diæt
Enhver tarminfektion kræver diæt. Medicin er ubrugelig uden særlig ernæring. Måltider udvælges under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad, generelle anbefalinger og kategorien af udelukkede produkter. I tilfælde af forværring anbefales supper, fedtfattige bouillon, korn, fisk, dampet røræg, bagte æbler uden skind, magre småkager.
Forbudte fødevarer mod diarré:
- mælk og mejeriprodukter;
- retter, der indeholder rå grøntsager;
- friske bær og frugter;
- stegt, fedtholdigt;
- krydret (krydderier, løg, hvidløg);
- s alt, røget;
- dåsemad;
- alkohol.
For at kompensere for manglen på væske i kroppen anbefales tørrede frugtkompotter, svag hybenbouillon, stille vand. Mælk bør udelukkes fra kosten i mindst tre måneder efter bedring.
Hvad skal man ikke gøre hvornårmistanke om infektion
Det sker, at når der er mistanke om en tarminfektion, gør folk selvstændige forsøg på at forbedre deres tilstand. Men uden at teste for årsagen til tarminfektionen, kan en sådan behandling være skadelig eller føre til komplikationer.
Aktiviteter forbudt på grund af smitsomme sygdomme:
- smertebehandling med smertestillende medicin: ændret tilstand komplicerer testning af tarminfektioner og udvikling af behandlingsprogram;
- ikke-medicinsk brug af fastgørelsesanordninger: toksiner fortsætter med at samle sig i tarmene, der truer med at forværre tilstanden, mens diarré hjælper med at rense kroppen;
- brug af en varmepude: varme øger bakterievæksten;
- brug af folkelige eller homøopatiske midler: teknikker er kun mulige som yderligere efter konsultation med en specialist.
Forekomsten af enhver form for infektion under graviditeten udgør en trussel mod fosterets udvikling. Ophobninger af toksiner kan blive en forudsætning for spontan abort. Dehydrering er farlig, hvor tilførsel af ilt og næringsstoffer er vanskelig. Ofte er der føtal hypoxi, som påvirker dets videre udvikling.
Forsinkelse med at søge læge i nærværelse af en virus, der er årsagen til tarminfektioner, kan være dødelig.
Forebyggelse
De mindste tegn på fordærv indikerer den lave kvalitet af hele produktet. Og ikke at have tillid til madens sikkerhed, er det bedre at smide det væk. Somforebyggende vaccination og andre foranst altninger ydes ikke. Men det skader ikke at følge en række foranst altninger for din egen sikkerhed.
Liste over forebyggende handlinger:
- husk hygiejne;
- kog vand og mælk, før det drikkes;
- vask hænder med sæbe efter toiletbesøg;
- skift ofte håndklæder;
- nægter at spise rå æg, selv fra fjerkræ;
- tilbered kødet grundigt eller opvarm på anden måde;
- kontroller udløbsdatoen for købte produkter;
- vask det grønne godt før spisning;
- opbevar mad i køleskabet;
- giv ikke ren mælk til et spædbarn;
- hold boligarealet rent, ophob ikke affald, som tjener som grobund for bakterier;
- , hvis det er muligt, overvåg fugtigheden i lokalerne, hvilket er gunstigt for reproduktion af bakterier;
- i tilfælde af sygdom, kog de inficeredes retter;
- behandle patientens afføring med en kloropløsning.
Den højeste aktivitet af patogener fra tarminfektioner i vand og miljø er i sommersæsonen. Det er i den varme årstid, at mange tillader sig at drikke af åbne kilder. Postevand, der har stået i varmen, er som bekendt grobund for farlige bakterier. På grund af den høje temperatur bliver produkter som kød, fisk hurtigt ubrugelige uden at ændre deres udseende.
Ikke alle anser det for nødvendigt at bekæmpe insekter. Ikke for alledet er kendt, at der på kroppen af en flue kan være op til titusinder af millioner af mikroorganismer, der fremkalder alvorlige sygdomme. Derfor er det uacceptabelt, at insekter kravler på produkter.
Om sommeren drikker en person meget væske, som, når den kommer ind i maven, fortynder sammensætningen af enzymer og derved reducerer deres beskyttende funktioner. Ved de første symptomer på forgiftning skal du straks konsultere en læge. Selvmedicinering er uacceptabelt. En undersøgelse af bærere af patogener fra tarminfektioner bør gentages tre gange for at være sikker på, at der ikke er nogen farlige mikroorganismer for familien, arbejdsgruppen.
Analyse for årsager til tarminfektioner er obligatorisk:
- medicinsk personale på fødestuer, børneafdelinger, afdelinger for infektionssygdomme;
- personale fra førskoleinstitutioner, skoler;
- fødevarearbejdere;
- arbejdere involveret i produktion og forarbejdning af produkter, pakkerier, transportører, sælgere.
Det anførte kontingent testes i henhold til den godkendte tidsplan fra 2 til 4 gange om året. Efter bekræftelse af infektion kan undersøgelsen for transport af patogener fra tarminfektioner udvides til niveauet for en generel kontrol af personale på anmodning fra de sanitære tilsynsmyndigheder. I tilfælde af en farlig epidemi øges inspektionsbeføjelserne - indtil institutionens lukning.
På denne måde kan en infektionskilde, en bakteriobærer, en person, der har været syg og har rester af en infektion i kroppen, en underbehandlet patient identificeres. Skruppelløs holdning til hygiejne truer sundheden for personen selv ogmennesker omkring ham.
