Træningsterapi for bækkenbrud er en vigtig del af behandlingen. Det er nødvendigt ikke kun at immobilisere beskadigede knogler, men også for at forbedre vejrtrækningen samt opretholde muskeltonus. Uden gymnastik kan der opstå komplikationer fra forskellige organer, og genoptræningsperioden efter en skade er meget sværere. Derfor begynder terapeutiske øvelser at blive udført fra de første dage af terapien. Selv hvis skelettræk eller gips bruges til immobilisering, udfører patienten bevægelser med arme, overkrop og sunde ben. Der bruges også specielle øvelser, såsom at flytte bækkenet op, hvilket gør det muligt at placere karret og i høj grad letter patientplejen.
Hvordan et brud behandles
Bækken understøtter ikke kun rygsøjlen, men hele menneskelige skelet. Ved hjælp af disse knogler er lemmerne fastgjort til kroppen. Derudover er mange indre organer placeret inde i bækkenringen. Derfor anses frakturer i denne del af bevægeapparatet for at være alvorlige i medicin.skader. Norm alt opstår bækkenskader i bilulykker, trafiksammenstød, fald under jordskred. Skaden er ledsaget af svær smerte og blødning, en tilstand af chok.
Fraktur diagnosticeres ved røntgen. Endetarmen undersøges også, og kvinder får ordineret en gynækologisk undersøgelse. Fragmenter af knogler kan beskadige indre organer. Derefter udføres immobilisering, dens metode afhænger af typen af brud. Hvis knoglefragmenterne forskydes, påføres skelettræk. Ved en bilateral fraktur placeres patienten i Volkovich-stilling: patienten ligger på en hård seng med knæ fra hinanden, specielle ruller er placeret under benene.
Behandlingens varighed tager fra 1,5 til 6 måneder. Træningsterapi for bækkenbrud spiller en vigtig rolle i processen med terapi og rehabilitering. Gymnastikøvelser hjælper med at undgå komplikationer og komme sig hurtigere.
Hvornår kan jeg starte terapeutiske øvelser
Efter at patienten er taget ud af choktilstanden, kan du begynde at udføre specielle øvelser for brud på bækkenbenet. Norm alt påbegyndes træningsterapi på andendagen efter, at patienten er indlagt på hospitalet. Gymnastik kan ikke fremskynde processen med knoglefusion. Men træning hjælper med at forhindre overbelastning i åndedrætssystemet, forstoppelse, muskelsvaghed og atrofi.
Perioder af det medicinsk-fysiske kompleks
Terapeutisk gymnastik for et bækkenbrud er opdelt i flere perioder. På hvert trin af terapien har fysiske øvelser deres egne opgaver:
- 1 punktum. På denpå et tidligt stadium af terapien er gymnastik nødvendig for at opretholde et norm alt stofskifte, forhindre et fald i muskeltonus og hurtig heling af skader. Åndedrætsøvelser, bevægelser af de øvre lemmer, fødder og tæer er tilladt.
- 2 punktum. På dette stadium er immobilisering norm alt allerede fjernet. Gymnastik er rettet mod at styrke musklerne i bælte, lemmer og torso. Begynd gradvist at træne led og ben.
- 3 punktum. I denne behandlingsperiode lærer patienten at gå. Det er vigtigt at genoprette støttefunktionen og mobiliteten i leddene i underekstremiteterne.
Mere detaljeret vil hver periode med træningsterapi efter et bækkenbrud blive diskuteret nedenfor.
Første træningsperiode
Denne fase varer fra 10 til 14 dage. Patienter kan lave åndedrætsøvelser og aktive bevægelser af overkroppen og armene. Benene skal forblive på rullerne. Særlige øvelser for brud på bækkenbenet omfatter løft af hofterne (til brug af karret). I første omgang udføres denne bevægelse under opsyn af en instruktør, men fra 4-6 dages sygdom kan patienten gøre det selvstændigt.
På den 5-7. dag kan patienten bøje benet ved knæet. Låret skal ligge på rullen. Hvis der anvendes skelettræk, kan patienten foretage mere aktive bevægelser af benet på den raske side.
Træningsterapi for et bækkenbrud i denne periode kan kombineres med massage. Dette vil hjælpe med at reducere hævelse og forhindre blodpropper. Massageprocedurer kan startes fra 3-4 dage, hvis ikkekontraindikationer.
Før du starter øvelserne, skal rummet være godt ventileret. Hovedet skal være i en let hævet position. Efter 10-14 dage kan du fortsætte til næste behandlingstrin.
Anden periode med træningsterapi
Hvor meget skal man lave træningsterapi efter et bækkenbrud i den anden periode? Denne fase af behandlingen varer omkring 2-2,5 uger. Mere komplekse og intense øvelser er tilladt. I dette tilfælde skal begge underekstremiteter være involveret, og hofterne hviler ikke på rullen. Du kan bøje dine knæ, løfte og holde hvert ben lige.
Sædvanligvis 2,5 uger efter skaden får patienterne lov til at vælte. Fra nu af kan øvelser for et bækkenbrud ikke kun udføres på ryggen, men også på maven.
Hvis patienten tåler gymnastik godt og ikke oplever smerter under træning, så får han efter 3–3,5 uger lov til at rejse sig og gå. Derefter begynder tredje periode.
Tredje periode med træningsterapi
På dette stadium er målet med træningsterapi for et bækkenbrud at styrke musklerne i underekstremiteterne, genoprette gang og overvinde mulig h althed. Øvelser udføres hovedsageligt i stående stilling. Det er nødvendigt at træne styrken og udholdenheden af musklerne i fod, underben, balder, lår.
Det er vigtigt at etablere den korrekte gangart og forhindre ujævne skridt. Ellers kan det forårsage h althed i fremtiden. Det er nyttigt at tage høje skridt ét sted, holde fast i en stole ellersenge. Derefter skal du, støtte patienten ved armene, gradvist lære ham at gå uden at h alte.
Øvelser for den første periode
Alle øvelser udføres liggende på ryggen og holde fødderne på rullen. Træningsterapi for et bækkenbrud i denne periode bør udføres i 20-25 minutter 4-5 gange om dagen. Følgende øvelser vises:
- Bøjning og udretning af fingrene på foden og hænderne (7-11 gange hver).
- Cirkulære fodbevægelser. Først udføres øvelserne med et sundt ben, derefter med et sygt ben. Så laver de bevægelser med to lemmer på samme tid.
- Tæerne griber små genstande (bolde, blyanter).
- Fødderne roterer ind og ud og bøjer og forlænger.
- Bøjning i knæ.
- Trækker hvert ben op til maven på skift.
- Abduktion af hver underekstremitet til siden og vend tilbage til startpositionen. Denne øvelse er kontraindiceret i tilfælde af traumer i kønsleddet.
- Læv hvert ben lige op. Denne øvelse for et bækkenbrud skal udføres, mens du holder fast i sengens kanter.
Når du laver gymnastik, skal du efter hver øvelse tage en dyb indånding og puste helt ud flere gange.
Øvelser for anden periode
I denne periode kan du udføre øvelser i udgangspositionen på maven. En pude skal placeres under kroppen. Du kan øge belastningen på underekstremiteterne. Samtidig skal du fortsætte med at lave gymnastik for at styrke skulderbælte, arme og ryg. Du kan udføre følgende eksemplariske kompleksøvelse:
- Lige ben løftes skiftevis tilbage. Begge lemmer er hævet og holder fast i sengegavlen.
- Spred og medbring lige ben (kontraindiceret i tilfælde af skade på skambedet).
- Læv bækkenet, læn dig op ad hænder og sokker.
- Rejs dig med bøjede knæ.
- Bøjning af kroppen i lænden, i positionen på maven. Den samme øvelse kan laves på alle fire.
Ved nogle typer bækkenbrud overføres patienten omhyggeligt til liggende stilling. Dette gælder skader på symfysen. Den behandlende læge bør ordinere gymnastik under hensyntagen til patientens tilstand og hastigheden af helbredelsen af skaden. Med et godt helbred og hurtig heling af bruddet i den anden periode skal patienten lære at rulle over på maven uden at bruge hænderne. Dette vil være en god muskeltræning.
For at udføre gymnastik for arme og skulderbælte skal du ligge på ryggen. Du skal udføre følgende bevægelser:
- Sænke arme langs torsoen. Spred derefter de øvre lemmer foran dig og bring dem sammen foran brystet. Sænk derefter igen langs kroppen. Gentag bevægelserne 4-5 gange, alternerende indånding (når du samler hænderne) og udånding (når du sænker).
- Spred dine arme til siderne og lav cirkulære bevægelser, bøj i lænden. I dette tilfælde skal du bruge musklerne i skuldre og underarme.
- Læn dig på dine albuer og skuldre, bøj brystet.
- Bøj de øvre lemmer ved albuerne, og lav cirkulære bevægelser frem og tilbage.
Motionfor tredje periode
Hvilke øvelser skal laves for et bækkenbrud i den tredje periode? Det er bevægelser af ben og arme i stående stilling. På genopretningsstadiet er det vigtigt at etablere patientens korrekte gang. Ældre patienter udfører først gymnastik og holder fast i sengens bagside. Følgende øvelser kan anbefales:
- Hænderne på bæltet. Patienten tager skridt på plads og løfter sine ben højt.
- Gå på tæer og hæle med samtidige bevægelser af hænderne (fremad, bagud, op og sidelæns).
- Svingende ben i alle retninger.
- Motion på gymnastikvæggen (klatring, push-ups).
Du kan også lave squats, men med forsigtighed. Denne øvelse kan kun udføres, hvis patienten kan være på fødderne i omkring 2 timer uden at føle ubehag og smerte i skadesområdet. Hvis patienten har fået alvorlige skader på bækkenbenet, kan du ikke sidde på hug i yderligere 6-8 måneder.
Fuld helbredelse sker cirka 1,5-3 måneder efter bruddet.
Funktioner ved træningsterapi til acetabulære skader
Ved beskadigelse af fordybningen i iliaca-regionen (acetabulum) foregår den tredje behandlingsperiode i lang tid. Patienter får lov til at træde på det berørte ben senere og skal bruge krykker i længere tid.
Hvis der anvendes gipsimmobilisering, er fysioterapi rettet mod at opretholde bevægelse i leddet. Der er behov for en moderat belastning langs aksen af lemmet, når patienten ligger ned, og i den periode, hvor man begynder at gå med krykker i gips.
Gå for bækkenbrud
For at danne den korrekte gangart skal du undgå at trække dine ben og bevæge dig fra et lem til et andet. En nyttig øvelse i den tredje periode er at gå i vand.
Det er tilladt at gå uden krykker ca. 3 måneder efter skaden. For at udvikle benene skal du gå daglige gåture. Deres varighed bør øges gradvist. Specielt træningsudstyr – steppere hjælper også med at genoprette den korrekte gangart.
Rehabiliteringsprocessen efter et bækkenbrud er anderledes. Mange patienter formår at genoprette motorisk funktion fuldt ud. Med skader på kønsleddet forbliver de fleste mennesker handicappede. Det er ikke ualmindeligt, at patienter lider af tilbagevendende smertesyndrom i 1-2 år efter skaden. Hvad angår professionelle atleter, vender de norm alt ikke tilbage til træning og konkurrence efter at have lidt en skade.
