Mange patienter, der lider af sygdomme i det kardiovaskulære system, er interesserede i, hvorfor aorta brister, og om det er muligt at redde en person. Aneurisme indebærer en betydelig udvidelse af lumen af arterien og dannelsen af et fremspring på væggene. Åreforkalkning fremkalder ofte sygdommens begyndelse, hvorved der dannes plak på karrene.
En patologisk neoplasma kan vokse meget hurtigt i størrelse under påvirkning af blodtrykket. En aneurisme kan briste når som helst og føre til blødning og patientens død.
Strukturen af blodkar
Før du bestemmer, hvorfor en aneurisme opstår, skal du klart forstå, hvad aorta er, og hvad dens struktur er. Dette kar stammer fra hjertets venstre ventrikel og er opdelt i flere sektioner, nemlig:
- stigende;
- aortabue;
- venstre subklavian;
- højre humerocephalic trunk.
Derefter passerer den ind i bughulen gennem aortaåbningen i mellemgulvet, så dens sammentrækning ikke forstyrrer blodgennemstrømningen. Aortas vægge består af 3 lag. Det indre lag består af flade celler, der sidder tæt. Han er perfektglat og sikrer blodets bevægelse i karrene.
Det midterste lag er repræsenteret af glatte muskelfibre, der trækker sig sammen med hjertemusklen, hvilket skaber en ekstra impuls til at flytte blod gennem karrene. Det ydre lag er et fibrøst væv, der understøtter karrets form og garanterer dets normale placering. Når du har fundet ud af, hvad aorta er, skal du forstå, hvorfor præcis den brister, og hvilke provokerende faktorer der kan være.
Hovedårsager
En lidelse, der fører til et brud, er en overvækst af en bestemt del af en arterie. Blandt hovedårsagerne til aortaruptur er:
- aterosklerose;
- dårlige vaner;
- alderdom;
- heredity;
- fysisk belastning;
- graviditet.
Gradvist voksende, eksfolierer aneurismet og bryder karrets skal. Efterhånden begynder blodet at samle sig, og hvis vævene er beskadiget, kan der opstå en farlig bristning, som fører til patientens død. I mangel af akut genoplivning er det ikke muligt at redde en person.
Derudover er der provokerende faktorer for aortaruptur. Dødsårsagerne er, at patienten simpelthen ikke har tid til at yde førstehjælp. Provokerende faktorer omfatter perioden med at føde et barn, såvel som en hypertensiv krise.
Klassificering af patologi
Da aorta har en meget stærk væg, der kan modstå forhøjet blodtryk, sker der ikke spontan rivning. Grundeneaorta ruptur er endnu ikke helt forstået, men det er en meget farlig tilstand. Eksperter identificerer en række faktorer, der fører til denne tilstand.
Det er værd at bemærke, at rupturen af en dissekerende aortaaneurisme kan være i absolut ethvert område. På grund af krænkelsen af integriteten kan der opstå visse vanskeligheder i arbejdet med tilstødende indre organer. Efter hastigheden af den patologiske proces kan adskillige former skelnes, nemlig:
- krydret;
- subakut;
- kronisk.
Den kroniske form anses for at være den sikreste, da det er muligt at forhindre fuldstændig brud og blødning. I den akutte form kan aortas vægge briste helt på meget kort tid.
Afhængigt af hvor rupturen af hjerteaorta opstår, er patologien opdelt i proksimal og distal. Den proksimale form er karakteriseret ved, at lagdelingen sker i den opadgående del af karret, og der er en efterfølgende spredning af den nedenfor. Den distale form er anderledes ved, at patologien kun påvirker den nederste del.
symptomer
Tegn på aortaruptur er ret udt alte, og blandt dem kan følgende skelnes:
- forekomst af akutte smerter;
- hurtig stigning eller fald i tryk;
- stærk svaghed;
- svimmelhed og tab af bevidsthed;
- opkastning og kvalme.
Alle disse manifestationer er også karakteristiske for mange andre hjertepatologier, derfor for nøjagtigt at bestemme det i henhold til den eksisterendesymptomer er svære. Hvis en person klager over en forringelse af velvære, og alle de anførte tegn på en ruptur af thoraxaorta observeres, skal der straks stilles en diagnose.
Ruptur af abdominal aorta
Hvis der opstår en aortaruptur, er dødsårsagerne alvorlige indre blødninger, hvorfor det er vigtigt rettidigt at undersøge og behandle patienten. Symptomer på en aneurisme er forbundet med stedet for dens forekomst, såvel som dannelsen af en bristning, hvilket resulterer i akut blødning sammen med en tilstand af chok.
Aorta-ruptur i maveregionen er karakteriseret ved stærke smerter i maven, pludselig svaghed og sløret syn. Meget ofte stiger symptomerne hurtigt nok til, at personen ikke engang når at forklare, hvad der generer ham, chokket indtræder, og han dør øjeblikkeligt.
Hvis afstanden er lokaliseret lidt højere, kan der være smerter i hjertet, der ligner et hjerteanfald. Når blod kommer ind i bughulen, opstår der øjeblikkeligt et shocksyndrom.
Ruptur af aorta i hjertet
Denne tilstand observeres ret ofte, især i nærvær af provokerende faktorer. Når aorta brister, er årsagen til patientens død hæmoragisk slagtilfælde og hjertesvigt. Samtidig holder blodet op med at bevæge sig gennem venerne, kommer ikke ind i hjertet, som et resultat af det holder op med at slå. Alle andre organer begynder dog at lide af mangel på blodforsyning på grund af det hurtige udseendeskiltene dukker bare ikke op.
Blandt årsagerne til aortaruptur er aterosklerotisk dannelse, svampeinfektion og forhøjet blodtryk. Patienter klager, før en bristning opstår, over stærke smerter i hjertet, åndenød, svaghed og hjertebanken.
Hvis den øvre vene er beskadiget, så viser denne tilstand sig i form af hævelse og hævelse af hals, ansigt og overkrop. Derudover er der afbrydelser i vejrtrækningen. Venerne i nakken svulmer hurtigt, og huden bliver blå.
Førstehjælp
Det er vigtigt ikke kun at vide, hvad der forårsager en aortaruptur, men også hvordan man yder førstehjælp til patienten, så hans liv kan reddes. Det er på kvaliteten og aktualiteten af førstehjælp, forudsat at den efterfølgende prognose for en person i vid udstrækning vil afhænge. Sørg for at tilkalde en ambulance, og før den ankommer, skal du træffe visse foranst altninger. Især skal du give patienten en vandret stilling, prøv at løfte hovedet. Personen skal være ubevægelig hele tiden.
Du skal prøve at berolige patienten for ikke at forværre tilstanden yderligere eller fremkalde stød. Derudover er det forbudt at give mad eller drikke, samt brug af afføringsmidler. Hvis der er nitroglycerin derhjemme, så skal du lægge en tablet under patientens tunge for at lindre smerten noget.
Derefter skal du vente på en ambulance, da en traumatisk aortaruptur kun behandles ved at holdekirurgisk indgreb. Derudover ordineres yderligere lægemidler til behandling af den underliggende sygdom, som kan fremkalde et brud på karret.
Diagnostik
Diagnosticering af en aneurisme kræver en detaljeret undersøgelse. Men hvis der er mistanke om aortaruptur hos en teenager eller voksen, ordinerer lægen understøttende behandling, som derefter justeres i henhold til de diagnostiske fund.
Ultralyd og magnetisk resonansbilleddannelse er obligatorisk, da kun dette vil hjælpe med at stille den korrekte diagnose og udelukke tilstedeværelsen af andre sygdomme. Det er kun muligt at genkende den egentlige årsag til sygdommen med en hardwareundersøgelse.
Behandlingsfunktioner
Genoplivningsforanst altninger er rettet mod at stabilisere patientens tilstand, eliminere smertechok, standse blødning og forhindre nyresvigt. Intensivbehandlingsmetoder omfatter:
- intravenøs administration af glucose-s altopløsninger;
- diuretika;
- calciumgluconat;
- påføring af en klemme på karrene;
- påføring af en speciel kompres på aorta;
- indsættelse af et ballonkateter i kar.
Efter stop af blødningen fjernes aneurismet, og karrene udskiftes.
Drift
Kirurgisk indgreb for aortaruptur bør kun udføres af en meget erfaren læge, da det er alvorligtkomplikationer og der er høj risiko for død. Brystbenet åbnes, og derefter fjernes det beskadigede område af fartøjet fuldstændigt og sys ved at påføre et specielt syntetisk plaster på krydset. Om nødvendigt udføres proteser af slidte dele af hjertet.
Ruptur af abdominal aorta repareres gennem et abdomin alt snit op til pubis. For et bedre udsyn fjernes duodenum fra bughulen i et stykke tid. Efter et par minutter laver lægen flere snit og fjerner aorta, som derefter klemmes fast. En lignende fastklemning af aorta forekommer nær arterierne, der leverer blod til nyrerne. Som følge heraf kan der udvikles nyresvigt. Derfor udføres operationen så hurtigt som muligt.
Når protesen er på plads, fjernes klemmerne fra aorta. Kirurgerne foretager derefter en undersøgelse for at sikre sig, at kredsløbssystemet fungerer korrekt. Først derefter fjernes dræningen og påføres suturer. Behandling giver generelt et godt resultat, men hovedsagen er, at den udføres rettidigt og omfattende.
Under operationen overføres blodcirkulationen til hjerte-lunge-maskinen, som midlertidigt udfører hjertets funktion. Efter operationen har patienten brug for en lang periode med genoptræning under streng opsyn af den behandlende læge.
Hvis aneurismen endnu ikke er bristet, men der er en sådan trussel, søger lægerstenting teknik. Det indebærer styrkelse af væggene i blodkar ved at indføre en endoprotese. Dette er en praktisk t alt sikker og minim alt invasiv operation.
Forecast
Hvis aorta er fuldstændig sprængt, så er prognosen i dette tilfælde ret ugunstig, de fleste patienter dør. Dette skyldes især forskellige faktorer, såsom:
- sen ambulanceankomst;
- for meget blødning;
- misdiagnosticed;
- svær anæstesitolerance;
- alderdom.
I de tidligste stadier af lidelsen er patientens chancer meget højere, hvis du henvender dig til lægen for at få hjælp i tide. Kirurgi garanterer fuld bedring, men risiciene forbundet med selve operationen består.
Forebyggelsesforanst altninger
Da aortaruptur i mange tilfælde ender med patientens død, er det nødvendigt at træffe forebyggende foranst altninger for at hjælpe med at forhindre forekomsten af denne tilstand. Korrekt udført terapi ved brug af visse lægemidler hjælper med betydeligt at bremse processen med stratificering af vaskulære væv. Derudover kan patienter få ordineret kolesterolsænkende medicin.
Med en kraftig stigning i vævsskader anbefaler kardiologer kirurgisk indgreb. Kirurgi er obligatorisk for personer med Marfans syndrom.
Ideelt set er det bedst at undgå en aneurisme. Siden risikoen for brudvæv stiger med udviklingen af åreforkalkning, så for at forhindre det, skal du tage medicin, der reducerer niveauet af triglycerin og kolesterol. Sørg for at føre et aktivt liv for at forhindre fedme, og som et resultat af denne hypodynami. Kardiologer anbefaler rettidig behandling af hypertension og diabetes. Derudover er en særlig diæt påkrævet.
Madfunktioner
Ernæringen af en person med en disposition for aortaruptur er vigtig. Listen over sunde fødevarer omfatter avocadoer, da de indeholder fedtsyrer, samt vitaminer, der mindsker risikoen for at udvikle karproblemer. Denne grøntsag hjælper med at fjerne dårligt kolesterol. Den kan indtages rå eller tilsættes salater.
Grapefrugt betragtes som et nyttigt produkt, da det indeholder en masse vitaminer og nyttige fibre. Det eliminerer risikoen for iskæmi, åreforkalkning og forbedrer også funktionen af det kardiovaskulære system.
Granatæble er godt at indtage, da det indeholder antioxidanter, der hjælper med at sænke kolesterolniveauet, reducerer risikoen for aneurismer og også normaliserer blodcirkulationen. Hvidløg hjælper med at bekæmpe vaskulære problemer, da det indeholder mange nyttige stoffer.
Sammen med medicin skal du bruge traditionel medicin, men inden da skal du rådføre dig med din læge. Alle disse aktiviteter hjælper med at forlænge livet og reducere risikoen for komplikationer.
