Psykisk retardering er en psykisk lidelse, der observeres i barnets udvikling. Hvad er denne patologi? Dette er en særlig sindstilstand. Det diagnosticeres i tilfælde, hvor der er et lavt funktionsniveau af centralnervesystemet, hvilket resulterer i et fald i kognitiv aktivitet.
Hvis vi siger, at en person er ment alt retarderet, så betyder det slet ikke, at han har "lille sind". Bare på grund af en anden udvikling af psyken bliver personlige karakteristika helt anderledes. De væsentligste afvigelser i dette tilfælde observeres i fysisk udvikling og intellekt, i adfærd, såvel som i besiddelse af vilje og følelser.
Specialister har bevist, at børn, der betragtes som ment alt retarderede, er i stand til at lære og udvikle sig. Dette sker dog kun op til grænsen af deres biologiske evner. Selvfølgelig bestræber forældre sig på at gøre alt for at sikre, at deres barnblev "som alle andre". De bør dog acceptere hans individuelle karakteristika, hvilket vil give deres barn mulighed for at blive mere integreret i samfundet.
Signs
Karakteristika for børn med mental retardering tyder på, at deres tilstand skyldes en medfødt eller erhvervet i en tidlig alder forsinkelse i mentale processer eller deres utilstrækkelige udvikling.
Det vigtigste symptom på en sådan patologi er en klar krænkelse af intellektet. Som regel er de forårsaget af svigt i dannelsen af hjernen og nervesystemet. Ud over at sådanne børn h alter bagud i den overordnede udvikling af psyken, er de også kendetegnet ved social utilpasning.
Tegn på mental retardering hos et sygt barn optræder på en række forskellige områder. Dette er intellektet, talen og psykomotoriske funktioner såvel som den viljemæssige og følelsesmæssige sfære. De vigtigste tegn på mental retardering er:
- lav kognitiv aktivitet hos børn (de ønsker ikke at vide noget);
- dårlig motorisk udvikling;
- underudvikling observeret i alle typer tale, nemlig i udtalen af ord, i umuligheden af at konstruere sætninger, i dårligt ordforråd osv.;
- langsom tænkning, og nogle gange fuldstændigt fravær af sådanne processer;
- produktiv aktivitet udtrykt i efterligning, i forbindelse med hvilken for sådanne børn alle spil ikke er mere end de mest elementære;
- infantil følelsesmæssig-viljemæssig sfære med mulige pludselige humørsvingninger, der opstår uden nogen særlig grund;
- vanskeligheder med at opfatte verden, udtrykt i manglende forståelse af processenkomponere en helhed fra separate dele, samt umuligheden af at fremhæve det vigtigste;
- kort opmærksomhed og langsomt tempo i alle operationer;
- vilkårlig hukommelse, når barnet ikke er mere fokuseret på det indre, men på objektets ydre tegn.
Demens
Ofte kaldes mental retardering også mental retardering. Oversat fra græsk betyder dette ord "tåbelighed". Dette er en form for mental retardering, hvis tegn bliver mærkbare, allerede før barnet udvikler tale.
Oligofreni refererer til en hel gruppe af sygdomstilstande, som har en anden oprindelse og et andet forløb. En lignende patologi manifesterer sig i en generel afvigelse i udviklingen af psyken på grund af organisk skade på hjernen eller dens underlegenhed. Oligofreni er en læsion af hjernebarken, der udvikler sig hos børn under 3 år. Dette er den periode, hvor mental eller mental retardering sætter ind.
Oligofrene børn er praktisk t alt sunde fysisk. Men samtidig har de en vedvarende underudvikling af mentale processer, som viser sig både ved at h alte bagefter normen og i deres dybe originalitet.
Oligofrene er i stand til at udvikle sig. En sådan proces udføres dog atypisk og langsomt med afvigelser fra den sædvanlige norm.
Med hensyn til udtrykket "mental retardering", er dette begreb meget bredere. Det indebærer ikke kun forsinkelsen af en person i udviklingen, men også hans pædagogiske ogsocial omsorgssvigt.
Demens
I klassificeringen af mental retardering, i betragtning af tidspunktet for forekomsten af dets symptomer, skiller en anden form for patologi sig ud. Det kaldes demens, som betyder "demens". Dette udtryk refererer til vedvarende skade eller progressivt henfald af allerede udviklet til et vist niveau følelsesmæssig-viljemæssig sfære, kritik, hukommelse og intellekt. Et lignende fænomen observeres hos børn efter tre år og opstår på grund af organiske skader på områder af hjernen.
Faktorer, der fremkalder mental retardering
Årsagerne til mental retardering af denne type kan være:
- infektionssygdomme, som moderen havde under graviditeten (skoldkopper, fåresyge, røde hunde, mæslinger, influenza, gulsot);
- parasitære patologier;
- fødselstraumer;
- patologisk arvelighed (mikrocefali, mental retardering af forældre eller deres eksisterende seksuelt overførte sygdomme);
- brud i kromosomsættet (Shereshevsky-Turners syndrom, Klinefelters syndrom, Downs sygdom);
- fejl i det endokrine system (phenylketonuri, diabetes mellitus);
- inkompatibilitet af Rh-faktoren for moderen og fosteret;
- narkotikaforgiftning (visse typer antibiotika, antikonvulsiva, neuroleptika og hormoner);
- mors rygning og alkoholisme.
I postpartum-perioden er årsagerne til mental retardering neuroinfektioner - meningitis, parainfektiøs encephalitis, meningoencephalitis. Mindre almindelig oligofreniopstår på grund af traumatisk hjerneskade og forgiftning. Ovenstående faktorer har en negativ indvirkning på nervesystemet i den periode, hvor det lægges, såvel som i begyndelsen af en persons liv.
Faktorer, der forårsager demens
Den anden type mental retardering opstår på grund af metaboliske patologier, meningoencephalitis, traumatisk hjerneskade, epilepsi eller skizofreni.
Demens følger bestemt med mucopolysaccharidosis. Dette er en progressiv arvelig sygdom forårsaget af kromosomafvigelser. På grund af manglen på visse enzymer i kroppen, kommer det til udtryk i manglende sp altning af mucopolysaccharidoser, for eksempel stivelse i kartofler og brød. Mangel på glukose forårsager underernæring af hjernen.
En anden lignende patologi er neurolipidose. Det repræsenterer neuronernes tab af deres iboende funktioner på grund af fejl, der forekommer i metabolismen af myelinskeden. Årsagen til denne sygdom, som også er kromosomal, er manglen på essentielle enzymer.
Former og grader af oligofreni
Forekomsten af denne type mental retardering i forskellige lande i verden varierer fra 0,7 til 3 %. Disse tal inkluderer:
- idioti - 4 til 5 %;
- imbecility - fra 18 til 19 %;
- debility - fra 76 til 78%.
Lad os se nærmere på disse typer af mental retardering.
Idioti
Dette udtryk refererer til den mest alvorlige grad, som er karakteristisk for psykiske lidelser. Diagnose af mental retardering af denne type er mulig selv før året for et barns liv. Dens tegn er tydelige og udt alte. De vigtigste tegn på børn med alvorlig mental retardering er:
- Uudviklet tænkning og tale.
- Mangel på grundlæggende egenomsorgsfærdigheder.
- Dårlig koordination af bevægelser, hvorved barnet enten har svært ved at lære at gå eller konstant ligger ned.
- Den manglende evne til at skelne mellem smag, i forbindelse med hvilken sådanne børn tygger og sutter på uspiselige genstande.
- Utilstrækkelig forståelse af enhver aktivitet, inklusive spil.
- Følelsers udtryk i form af hvin, skrig og kaotisk spænding, der opstår fra tilfredsstillelse eller utilfredshed med organiske behov.
- Uevne til at korrigere mental retardering.
Sådanne børn er ikke underlagt uddannelse. Hvis idiotien har en mindre grad af sværhedsgrad, er patienterne i stand til at gå, samt tale og tjene sig selv.
Disse børn har brug for konstant hjælp og supervision. Derfor holdes de på en kostskole for udviklingshæmmede børn. I en alder af 18 år overflyttes de til institutioner for psykokronikere. Det er værd at bemærke, at sådanne patienters IQ er 0-35 point.
Imbecile
Denne form for mental retardering er af moderat sværhedsgrad. Med denne form for sygdom påvirkes ikke kun hjernebarken, men også de underliggende formationer. Som med idioti er det muligt at diagnosticere tilstedeværelsen af imbecilitet allerede på det allerførstetidlige stadier af babyudvikling.
Hvad kendetegner børn med denne form for mental retardering? I barndommen begynder de sent at holde hovedet. Dette sker i perioden fra 4 til 8 måneder. Senere begynder de at vælte og sætte sig. Sådanne børn mestrer kun at gå efter 3 år. I barndommen er det næsten umuligt at høre kurren og pludren fra dem. Vitaliseringskomplekset dannes heller ikke hos sådanne børn.
Hvis der er en moderat grad af imbecilitet, så udtaler børn enkle og ret korte sætninger, mens de forstår simpel tale.
Beholdningen af viden om disse patienter er begrænset. Desuden er uafhængig begrebstænkning utilgængelig for dem. Alle tilgængelige repræsentationer har et meget snævert område og er af husholdningskarakter.
Hvis imbeciller opdrages korrekt, så formår voksne at sætte dem ind i de elementære færdigheder ved det enkleste arbejde (feje gulv, opvaske osv.). Med tvang og konstant overvågning udfører sådanne patienter simpelt fysisk arbejde. Men det er værd at bemærke, at disse børn ikke har en følelse af ansvar og pligt.
Imbeciller har brug for konstant værgemål. For de har en begrænset orienteringsevne her i livet. Det er derfor, de nogle gange bliver anvist på en kostskole for udviklingshæmmede børn.
Imbeciller kan mestre tale. Men deres grove defekter i hukommelse, perception, motoriske færdigheder, tænkning og kommunikationsevner fører til, at ingen aktivitet med børn med mental retardering af denne type kan medføreordentlig effekt. De anses for at være praktisk t alt ulærelige, selv i en specialskole.
I betragtning af egenskaberne for børn med mental retardering af denne type, er det værd at bemærke, at deres ordforråd er på niveau med mere end hundrede ord. Sådanne patienters tale er dog imiterende. Der er ingen selvstændig historie i den, og selve indholdet er ikke udsat for forståelse. Når de undervises, er imbecile børn i stand til at lære at tælle inden for 20, samt mestre de enkleste elementer i læsning og skrivning.
I henhold til den nuværende lovgivning er de inkompetente. Relativt for nylig blev det konstateret, at nogle af disse patienter er i stand til at mestre visse færdigheder, evner og viden. Desuden er dette muligt inden for rammerne af et specielt udviklet tilpasningsprogram, som er leveret af Federal State Educational Standard for børn med mental retardering.
Som voksne kan disse patienter arbejde hjemmefra og udføre de enkleste opgaver (lime konvolutter eller æsker). Som praksis har vist, klarer personer med en moderat grad af tilbageståenhed landbrugsopgaver bemærkelsesværdigt. Sådant arbejde giver dem glæde på grund af muligheden for selvrealisering.
I betragtning af egenskaberne hos børn med mental retardering af denne type, kan det bemærkes, at de har en dyb tilknytning til deres kære. Desuden har de udviklet sådanne følelser som vrede, skam og hævngerrighed. Imbeciller kan reagere på kritik og ros. Disse børns IQ er mellem 35 og 49 point.
Debility
Det menes, at denne form for mental retardering refererer til en mild grad af patologi. Efter femårsalderen mestrer sådanne børn tale ganske godt. De fleste af dem passer på sig selv. Idioternes adfærd og tænkning er karakteriseret ved stereotypisering og stereotypisering, konkrethed og manglende evne til at identificere de væsentlige træk ved det, der omgiver dem. Sådanne børn er svage til at kritisere deres handlinger. Og deres somatiske defekter i form af generel fysisk svaghed, motoriske lidelser, træk ved sfæren af følelsesmæssig-viljemæssig retning og andre karakteristika begrænser omfanget af deres arbejde betydeligt.
Undervisning af idioter finder sted i en støtteskole. I ni år, hvor de har været inden for dens mure, er de i stand til at mestre det materiale, der svarer til det indledende uddannelsesniveau. Det vil sige, de begynder at skrive, læse, mestre en simpel konto.
Idioter har adgang til et simpelt erhverv. De får job, bor selvstændigt og bliver endda gift. Sådanne mennesker anses for dygtige. De er ansvarlige over for loven for deres handlinger, deltager i valg, tjener i hæren, arver ejendom og så videre. IQen for sådanne patienter ligger i intervallet 50 til 70 point.
Træning
Som allerede nævnt er der i dag udviklet et tilpasset program til børn med mental retardering, som bliver brugt med succes. Målet er at skabe et samlet system i skolen, der sikrer normale pædagogiske forhold for alle kategorier af elever. Et tilpasset program for børn med mental retardering tager bestemt højde for sådanne elevers alder og individuelle psykologiske karakteristika og tager også hensyn til deres neuropsykiske og somatiske helbred.
I dette program interagerer kriminalforsorgsudviklende og diagnostiske-rådgivende samt sociale og arbejdsmæssige aktivitetsområder med hinanden.
Hele arbejdssystemet for en lærer, der bruger et tilpasset uddannelsesprogram, involverer anvendelsen af den nødvendige indsats for at kompensere for manglerne i børns udvikling, samt for at udfylde de huller, der opstod i perioden med tidligere uddannelse. Samtidig stræber læreren efter, at hans elever så aktivt som muligt overvinder de negative træk ved den følelsesmæssige og personlige sfære, normaliserer og forbedrer pædagogiske aktiviteter, samtidig med at deres arbejdsevne og vidensniveau øges.
Det tilpassede program for ment alt retarderede børn sørger for dannelsen af deres generelle læringsevner, korrigering af eksisterende udviklingsdefekter samt udførelsen af medicinsk og forebyggende arbejde. Alle disse handlinger er designet til at sikre, at syge børn opnår statslige uddannelsesstandarder for elevernes færdigheder og viden. Lærerens vigtigste opgave i dette tilfælde er at beskytte og styrke den neuropsykiske og fysiske sundhed hos børn med handicap, såvel som i deres sociale tilpasning. Rollen af sådanne processer kan ikke overvurderes.