Hvad tænker du på, når du hører udtrykket "mental retardering"? Dette er helt sikkert ledsaget af ikke de mest behagelige associationer. Mange menneskers viden om denne tilstand er hovedsageligt baseret på tv-shows og film, hvor virkelige fakta ofte fordrejes for underholdningens skyld. Mild mental retardering er for eksempel ikke en patologi, hvor en person skal være isoleret fra samfundet. Derfor møder vi ofte sådanne mennesker, men det er meget svært for en simpel lægmand at trække en grænse mellem en sund person og en ment alt retarderet.
Introduktion
Som læger siger, er mental retardering en lidelse, hvis hovedsymptom enten er erhvervet (hos børn under 3 år) eller medfødt nedgang i intelligens. Samtidig er evnen til at tænke abstrakt praktisk t alt fraværende. Men den følelsesmæssige sfære ved detteSygdommen lider ikke: patienter kan føle fjendtlighed og sympati, sjov og tristhed, sorg og glæde. Men personer med mental retardering oplever ikke så mangefacetterede og komplekse følelser og følelser som raske mennesker. Det skal også bemærkes, at denne sygdom ikke er i stand til at udvikle sig. Mental retardering er et stabilt niveau af underudviklet intelligens. Selvom der endda var tilfælde af stigning over tid på grund af virkningen af træning, samfund, opdragelse.
Årsager til mental retardering
En persons intelligens bestemmes af både miljømæssige og genetiske faktorer. De børn, hvis forældre er diagnosticeret med mental retardering, er allerede en risikogruppe. De er mere modtagelige for udviklingen af psykiske lidelser, selvom det er den genetiske overførsel som sådan, der er yderst sjælden. På trods af udviklingen af genetik og visse succeser på dette område kan årsagerne til 70-80% af tilfældene af sygdomme ikke fastslås. Oftest opdages de i særligt alvorlige tilfælde. Men alligevel tilbyder vi at forstå de mest almindelige faktorer, der fremkalder forekomsten af en sådan tilstand.
Fødselsårsager
Kromosomale abnormiteter, genetiske sygdomme og nervesygdomme er ofte årsagen til den tilstand, der overvejes. Mental retardering er også forårsaget af medfødte lidelser forårsaget af cytomegalovirus, røde hundevirus, HIV. Forældres brug af stoffer, alkohol og fosterets eksponering for toksiner fører til, at børn fødes med mental retardering. udsættelse for stråling,methylkviksølv, bly, kemoterapi-stoffer fører også nogle gange til sådanne virkninger.
Intranatale årsager
Komplikationer, der er forbundet med umodenhed, præmaturitet, samt blødninger i centralnervesystemet, fødsel med pincet, sædepræsentation, flerfoldsgraviditet, intranatal asfyksi øger risikoen for mental retardering. Men her vil meget afhænge af plejen af barnet i de første måneder efter dets fødsel.
Postnatale årsager
Mangel på følelsesmæssig, fysisk, kognitiv støtte, der er nødvendig for udvikling, vækst, social tilpasning, dårlig ernæring i de første leveår er de mest almindelige årsager til mental retardering på verdensplan. Sygdommen kan være resultatet af bakteriel, viral hjernebetændelse, meningitis, fejlernæring, forgiftning, hovedskader og så videre.
Grader af mental retardering
Denne sygdom, som enhver anden, har forskellige kriterier, takket være hvilke den er opdelt i grader, former osv. Klassificeringen af denne sygdom bestemmes af formerne for dens manifestation og graden af flow. Der skelnes mellem følgende grader af mental retardering:
- let, når IQ-niveauet varierer mellem 50-69 point;
- gennemsnitligt, når scores varierer fra 20 til 49 point;
- severe, hvor IQ er mindre end 20 point.
Hvordan bestemmes denne indikator? Patienten bliver bedt om at tage en testhvis resultater kan bedømmes ud fra tilstedeværelsen af en eller anden grad af sygdommen. Selvom det skal erkendes, at denne opdeling er meget betinget. Klassificering bør tage højde for ikke kun graden af intellektuel tilbagegang, men også niveauet af pleje og bistand, som en person har brug for. Begrænsningen af evnen til at kommunikere, selvbetjening, uafhængighed, brug af offentlige ressourcer osv. bør ikke udelukkes.
Hvad siger statistikkerne?
Meget interessant er det faktum, at mere end 3 % af verdens befolkning lever med et IQ-niveau på mindre end 70, men kun 1 % har alvorlig mental retardering. Dette tyder på, at der tages højde for en masse yderligere faktorer i diagnosen. Dybtgående mental retardering observeres hos børn, uanset deres familie, der tilhører et bestemt soci alt lag, uddannelse af forældre og pårørende. Og her er en anden interessant kendsgerning. Så mærkeligt nok observeres moderat mental retardering, hvor patienten har brug for intermitterende specifik assistance, oftere hos børn fra familier med lav socioøkonomisk status.
Symptomer på sygdommen
Som nævnt ovenfor er hovedsymptomet på sygdommen et fald i intelligens. Alle symptomer bør dog overvejes afhængigt af graden af sygdommen. Overvej dem.
- Let grad (eller svækkelse). I dette tilfælde, i udseende, vil en simpel lægmand aldrig være i stand til detat skelne en person med mental retardering fra en sund. Sådanne mennesker har som regel svært ved at studere på grund af det faktum, at deres koncentrationsevne er stærkt nedsat. Men de har en meget god hukommelse. Ofte har patienter med denne sygdomsgrad afvigelser i adfærd. For eksempel er børn med udviklingshæmning afhængige af pædagoger og forældre, de er meget bange for at ændre situationen. Sådanne patienter trækker sig enten ind i sig selv (deraf vanskelighederne med kommunikation), eller forsøger tværtimod at henlede opmærksomheden på deres person med alle mulige lyse handlinger, norm alt latterlige, endda asociale. Det er meget nemt for dem at inspirere til noget. Derfor tiltrækker sådanne patienter repræsentanter for den kriminelle verden, de bliver ofte selv ofre for svindlere. Et karakteristisk tegn på en mild grad af retardering er, at patienterne er godt klar over deres lidelse, men på alle mulige måder skjuler den for andre mennesker.
- Mellem grad (imbecilitet). Sådanne mennesker er i stand til at skelne mellem straf og ros, oplever glæde, empati, de er let trænede i selvbetjeningsevner, nogle gange endda skrivning, læsning, elementær optælling, men de kan ikke leve på egen hånd. De har brug for konstant pleje og kontrol.
- Svær grad (idioti). Sådanne mennesker har ingen tale, de er utrænelige, deres bevægelser er ikke målrettede og klodsede. Følelser er begrænset til elementære manifestationer af utilfredshed eller glæde. Patienter med idioti har brug for konstant opsyn, derfor skal de opbevares på passende institutioner.
Lidt mere om symptomerne
De første manifestationer af sygdommen omfatter umoden adfærd, intellektuel retardering, utilstrækkelige egenomsorgsevner. Udviklingen af børn med mental retardering går nogle gange som forventet indtil skoleårene. Symptomer genkendes ikke, hvis der er en mild grad af sygdom. Men de to andre grader diagnosticeres som regel meget tidligt, især hvis de kombineres med misdannelser, fysiske anomalier. I dette tilfælde vil sygdommen simpelthen blive diagnosticeret i førskolealderen.
Samtidig har nogle børn cerebral parese, bevægelsesforstyrrelser, høretab, taleforsinkelse og andre udviklingshæmninger. Over tid "skaffer" karakteristikken af mental retardering nye symptomer. Børn bliver tilbøjelige til angst, depression, især hvis de bliver afvist eller betragtes som mangelfulde.
Hvis børn med denne sygdom i børnehaver har vanskeligheder med tilpasning, vanskeligheder med at observere den daglige rutine, og elementære opgaver synes umulige for dem, så bør skolebørn med mental retardering advare deres forældre om en ekstrem høj grad af rastløshed og uopmærksomhed. Yderligere grunde til bekymring for fædre og mødre bør være træthed, dårlig opførsel og ekstremt lave karakterer for deres børn.
Former for mental retardering
Her kommer vi til en anden klassifikation. I overensstemmelse med den internationale klassifikation af lidelser er det sædvanligt at skelne mellem følgende former for mental retardering:
- Oligofreni ukompliceret. Med denne form er de vigtigste nervøse processer hos barnet præget af balance. Krænkelser i kognitiv aktivitet er ikke ledsaget af særligt grove afvigelser. Den følelsesmæssige sfære er bevaret, barnet kan handle målrettet, men kun hvis alt er helt klart for ham. Når situationen eller miljøet ikke er nyt for ham, så vil alt være norm alt, du vil ikke se nogen afvigelser.
- Oligofreni med neurodynamiske lidelser. Denne form er karakteriseret ved ustabilitet af den viljemæssige, følelsesmæssige sfære af typen af sløvhed eller excitabilitet. Krænkelser, der er iboende hos barnet, viser sig tydeligt i et fald i arbejdsevnen, i ændringer i adfærd.
- Psykisk retardering med afvigelser i analysatorernes funktion. Hos oligofreni med denne form for sygdom kombineres diffus skade på cortex med mere alvorlige lidelser i et eller andet hjernesystem. Hos børn bemærkes desuden lokale defekter i tale, syn, hørelse og bevægeapparatet.
- Oligofreni med psykopatisk adfærd. Dette er mental retardering, udvikling, som h alter bagefter på grund af krænkelser i den følelsesmæssige-viljemæssige sfære. Først og fremmest bemærkes hos sådanne patienter et fald i selvkritik, underudvikling af mange personlighedskomponenter og desinhibering af drifter. Barnet har en tendens til uberettigede påvirkninger.
- Oligofreni med udt alt frontal insufficiens. Med denne form for mental retardering mangler børn initiativ, sløve og hjælpeløse. Deres tale er verbose, imiterende,men det har absolut intet indhold. Børn er ikke i stand til at anstrenge sig ment alt for at vurdere den aktuelle situation tilstrækkeligt.
Undersøgelse i tilfælde af sygdom
Som vi allerede har sagt, manifesterer mental retardering sig i de fleste tilfælde i en tidlig alder. Og hvis sygdommen skyldes genetiske årsager, for eksempel Downs sygdom, så kan afvigelsen diagnosticeres selv under graviditeten. Til disse formål tilbydes alle kvinder i dag på svangerskabsklinikker at gennemgå en screeningsundersøgelse i de tidligste stadier af graviditeten, så det i nærvær af en sådan patologi ville være muligt at træffe den rigtige beslutning - at få en abort eller beholde barnet. Denne procedure er også uundværlig i tilfælde, hvor forældrene til det ufødte barn eller slægtninge har sygdomme eller tilstande, der kan fremkalde udviklingen af mental retardering.
Nogle af formerne for mental retardering opstår på grund af, at et bestemt enzymsystem i babyen er underudviklet. Den mest almindelige lidelse fra denne gruppe er phenylketonuri. Umiddelbart efter fødslen er babyer med denne diagnose ikke anderledes end raske, men allerede i løbet af de første måneder af livet bliver de sløve, de har hyppige opkastninger, hududslæt, øget svedtendens, og det har en specifik lugt. Hvis du starter behandlingen med det samme, inden barnet er 2-3 måneder gammel, så kan du spare intelligens. Det er derfor, du aldrig bør ignorere tidlige pædiatriske screeninger.
Hvis lægen er i tvivl, hanordinere en konsultation med en neurolog, urin- og blodprøver, et encefalogram. Ved undersøgelse af ældre børn kræves en konsultation med en psykolog eller psykiater.
Hvis behandlingen påbegyndes rettidigt, så er det som udgangspunkt muligt at opnå, at barnet let tilpasser sig en selvstændig tilværelse. Men i det tilfælde, hvor forældrene og andre pårørende til babyen beslutter, at de sagtens kan undvære læger, praktiserer jeg selvmedicinering, så er de triste konsekvenser uundgåelige. Glem heller ikke, at under oligofreni-masken kan andre lidelser også skjules - epilepsi, talrige psykiske sygdomme, hypothyroidisme.
Børn med mental retardering - hvad skal man gøre?
Forældre bør aldrig gå i panik. Husk, at mental retardering ikke er en psykisk sygdom, men en slags tilstand, hvor den intellektuelle udvikling er begrænset på grund af forskellige årsager.
Undervisning af børn med mental retardering er mulig såvel som deres udvikling, men kun så meget som biologiske evner tillader dem at gøre det. Denne tilstand vil aldrig heles helt. Selvfølgelig vil lægen ordinere den passende terapi, men dens virkning vil ikke være slående. Selvom det, afhængigt af graden af oligofreni, er muligt at opnå visse resultater gennem uddannelse og træning. Det skal forstås, at børn med idioti og idioti er handicappede børn, de modtager endda pensioner. Karakteristikaene for børn med mental retardering af disse former er sådan, at de har brug for enten en omsorgsfuld værge eller hjælp fra specialister frapassende medicinsk institution, hvor de kan tildeles. Der udfører de terapeutisk, korrigerende, psykologisk arbejde. Børn med en mild grad af oligofreni er ikke så svære. Selv på trods af, at de undlader at læse efter den almindeligt anerkendte uddannelse, og overflytning til en specialskole er nødvendig. Men der er mange vanskeligheder ved at opdrage sådanne børn, fordi tilstrækkelig korrektion bestemmer fremtidig arbejdskraft og social tilpasning. Med den rigtige tilgang, efter at have modnet, "opløses" de simpelthen i livet - de arbejder, stifter familie og har det godt i samfundet.
Behandling af mental retardering
I dag er der en enorm mængde midler beregnet til behandling af denne tilstand, men kun en læge bør vælge dem under hensyntagen til alle sygdommens funktioner. Afhængigt af årsagen, der forårsagede sygdommen, kan det være hormoner eller jodpræparater (hvis oligofreni er en konsekvens af skjoldbruskkirtellidelser). Med phenylketonuri vil en speciel diæt være nok, som lægen vil ordinere.
For at rette op på mental retardering ordinerer læger ofte nootropika (Piracetam, Encephabol, Aminalon og andre). De bruges til at forbedre metaboliske processer direkte i hjernevævet. Aminosyrer, vitaminer fra gruppe B ordineres til samme formål. De kan selvfølgelig købes uden recept, men kun en læge kan afgøre, om det er hensigtsmæssigt at bruge dem.
Hvis patienter med den beskrevne diagnose har abnormiteter iadfærd, udvælger psykiateren lægemidler fra gruppen af beroligende eller antipsykotika. Nøglen til vellykket korrektion er en integreret tilgang, det vil sige, at brugen af medicin skal kombineres med undervisning med talepædagoger, psykologer og en personlig tilgang til uddannelse.
I folkemedicinen er lægeplanter populære, som har en aktiverende effekt på nervesystemet. Disse omfatter kinesisk magnolia vin, ginseng, aloe. Husk dog, at nogle stimulanser til denne lidelse kan fremkalde adfærdsforstyrrelser, psykose. Derfor skal du konsultere en læge, før du bruger dem.
Du kan ikke rabat og social rehabilitering. Sådanne programmer er primært rettet mod at give job til mennesker med en let grad af mental retardering. Til dette er der specialpædagogiske institutioner med et specifikt tilpasset program, hvor patienter kan lære simple erhverv.
Forebyggelse
Forebyggelse af mental retardering er først og fremmest en omhyggelig og opmærksom holdning, ikke kun til ens eget helbred, men også til fremtidige generationers sundhed.
Så snart ægtefællerne beslutter sig for at få et barn, skal de begge undersøges grundigt, testes og besøges af genetik. Dette vil give dig mulighed for at identificere og helbrede eksisterende lidelser eller tilstande, lære om problemer, der kan fremkalde mental retardering hos et ufødt barn.
Når en kvinde allerede er gravid, skal hun huske det ansvar, der ligger på hende for ikke engangfødt barn. Så hun er nødt til at overholde en ordentlig livsstil, spise godt, følge alle lægernes anbefalinger, undgå eksponering for skadelige faktorer, deltage i svangerskabsklinikken nøje efter tidsplanen.
Når barnet allerede er født, bør du strengt adlyde børnelægen i alt og følge alle hans instruktioner. Og hvis lægen pludselig får mistanke om, at der er noget g alt og sender dig til yderligere undersøgelser eller konsultationer, skal du ikke forsøge, som man siger, at løbe fra problemet. I dette tilfælde kan du faktisk miste dyrebar tid, hvilket du senere kun vil fortryde.
Desuden står medicin ikke stille. For eksempel har vacciner mod røde hunde hjulpet mange par med at føde et sundt barn, og faktisk har det tidligere været næsten hovedårsagen til medfødt mental retardering. I dag udvikler forskere lignende lægemidler mod cytomegalovirus for at give fred og sundhed til forældre og deres børn. Hyppigheden af tilfælde er også faldende på grund af udviklingen og væksten af neonatal, obstetrisk pleje, brugen af immunglobulin, blodtransfusioner og mange andre ting, man indtil for nylig kun kunne drømme om. Det vigtigste er ikke at gå i panik, ikke at give op og prøve dit bedste, fordi dette er din elskede, som kun du kan gøre glad og vende tilbage til et fuldt liv så meget som muligt i dag. Lyt til læger, søg specialiseret hjælp i tide og følg alle anbefalinger.
