Cytolytisk syndrom er en ret almindelig leverpatologi. Dette navn er generaliseret og indebærer kun dystrofiske eller nekrotiske ændringer i organet. Men den nøjagtige betegnelse af sygdommen afhænger af ætiologien og årsagerne, der fremkaldte skaden: problemer med immunsystemet, alkoholforgiftning, forekomsten af parasitter eller andre tilstande.
Afhængigt af sygdommens form kan den udvikle sig i fremtiden, eller vævene vil begynde at regenerere. I det første tilfælde kan kun korrekt udvalgt lægemiddelbehandling stoppe den patologiske proces med leverødelæggelse.
Generelle oplysninger
Cytolytisk syndrom - et fænomen, hvor leverceller påvirkes negativt af tilstande, der ødelægger dens beskyttende skal. Så trænger aktive enzymer udenfor og forstyrrer hele organets struktur og fremkalder dermed dystrofiske forandringer og nekrose.
På grund af en række forskellige tilstande opstår sygdommen når som helst i livet. For eksempel kan en autoimmun variant forekomme i barndommen og fedtdegeneration hos mennesker over 50 år. cytolytisk syndromer hovedindikatoren for leverskade, dens struktur og funktionalitet.
Tegn på patologi
Afhængigt af graden af vævsskade, sygdommens stadie, manifesterer hepatisk cytolytisk syndrom sig muligvis ikke og viser absolut ingen symptomer i lang tid. Totale eller delvise destruktive ændringer viser sig norm alt i form af gulfarvning af hud- og øjenproteiner. Dette fænomen forklares ved frigivelse af bilirubin i det systemiske kredsløb. Derfor betragtes gulsot som et informativt symptom på stofskifteforstyrrelser.
Fordøjelsesforstyrrelser er også karakteristiske for levercytolytisk syndrom: øget surhed i mavemiljøet, hyppige bøvser, ubehag efter spisning, bitter smag i munden efter spisning eller om morgenen på tom mave. I de senere stadier af patologien er der tegn på et cytolytisk syndrom i form af en stigning i organet, smerter i højre hypokondrium. For at få et fuldstændigt klinisk billede er diagnostik nødvendig for at bestemme graden af leverskade.
Organeksamen
I tilfælde af et klinisk billede, der er karakteristisk for cytolyse, udfører specialister en omfattende biokemisk undersøgelse.
- De vigtigste laboratoriekriterier for cytolytisk syndrom er specielle markører for hepatocytter asta, alta og LDH. Også med denne undersøgelsesmetode kontrolleres patientens niveau af jern og bilirubin i blodet. Normale indikatorer for markører for kvinder er 31 g / l, formænd - 41 g / l, LDH - op til 260 enheder / l. Et forhøjet niveau indikerer en forstyrrelse af proteinmetabolismen såvel som starten på levernekrose. For at bestemme disse data udføres en fuldstændig blodtælling.
- Histologisk undersøgelse. Under en biopsi tages et stykke af leveren fra patienten. Ved diagnosticering udvælges cellulært materiale, og indholdet af helminths, graden af celleskade og tilstedeværelsen af nekrotisering bestemmes.
Ultralyd og MR. Med denne teknik kan en specialist undersøge det beskadigede organ i forskellige fremspring. Detaljering af billedet er også acceptabelt. Disse teknikker gør det muligt at detektere ændringer i organets parametre og struktur samt tilstedeværelsen af helminths og tumorer
Årsager til forekomst
En række forskellige tilstande fører til leverskade og begyndende cytolytisk syndrom. Som regel lider organets funktioner og struktur på baggrund af:
- alkoholmisbrug og overskridelse af den tilladte dosis ethylalkohol - normen er 40-80 ml, afhængigt af personens karakteristika og hans stofskifte;
- forkert lægemiddelbehandling, kombination af flere lægemidler med hepatotoksisk potentiale;
- penetration af hepatitisvirus;
- orme i leveren;
- forstyrrelser i humoral og cellulær immunitet.
Den virkelige årsag til det cytolytiske syndrom kan kun bestemmes ved at bestemme antalletenzymer, vira i blodbanen, histologisk undersøgelse af væv og ætiologisk udspørgen af patienten.
Den akutte og kroniske form af sygdommen har visse symptomer: gulsot, leverforstørrelse, smerter i det beskadigede område, forstørrelse af milten, forstyrrelse af fordøjelseskanalen.
Alkoholpatologi
Alkohol bliver ofte årsagen til det cytolytiske syndrom. Med den daglige brug af alkoholholdige drikkevarer, et lavkvalitetsprodukt eller et surrogat fremkommer en patologisk reaktion: aktiviteten af organenzymer øges, tætheden af hepatocytter falder. Allerede på dette stadium starter lysemekanismen. Kun 40-80 ml ufortyndet ethylalkohol har en giftig effekt på leverens struktur.
Cytolytisk syndrom med alkoholmisbrug i lang tid viser sig muligvis ikke. Men gradvist bitterhed i mundhulen og andre fordøjelsesforstyrrelser vil fortælle patienten om de patologiske processer, der udvikler sig i hans krop. Cytolyse af denne type korrigeres let ved hjælp af visse medikamenter. Hepatocytter har høj elasticitet og evne til at restituere. På grund af dette, med en fuldstændig afvisning af alkohol og overholdelse af behandlingsregimet, kan patienten meget hurtigt bemærke den positive effekt af terapi, på et hvilket som helst stadium af sygdommen.
Autoimmun sygdom
Medfødte anomalier af immunitet fører i nogle tilfælde til begyndelsen af cytolytisk syndrom. Ved hepatitis af autoimmun type er leverens slimhinde beskadiget af humoral ellercellulært forsvar af kroppen af ukendte årsager. Små børn lider oftest af denne type sygdom. Udt alte tegn på organdysfunktion kan forekomme selv i de første dage efter barnets fødsel.
Cytolytisk syndrom i autoimmun hepatitis udvikler sig meget hurtigt. Kun donorlevertransplantation kan redde den lille patients helbred og liv.
Denne patologi er kendetegnet ved fravær af galdegange. Samtidig ændrer boblen ikke sin form og undergår ikke unormale ændringer.
Medicineffekter
Ukontrolleret og langvarig brug af lægemidler forårsager oftest cytolyse. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der bruges af patienten uden forudgående test og konsultation med en specialist, anses for at være særligt farlige.
Kraftfulde antibiotika og svampedræbende lægemidler udgør også en trussel. I tilfælde af overtrædelse af behandlingsregimet eller selvadministration fører medicinen muligvis ikke til bedring, men til udvikling af leversvigt. Doseringen af lægemidlet spiller også en vigtig rolle. Indlægget for ethvert lægemiddel angiver den maksim alt tilladte daglige mængde af lægemidlet, hvis overskud medfører ødelæggelse af organets celler.
Det mere retfærdige køn udsætter sig selv for risikoen for cytolytisk syndrom, når de tager hormonelle præventionsmidler i enhver form. Sådanne stoffer fører tilnedsat blodgennemstrømning i galdeblæren og leveren. Blodet i sig selv bliver mere tyktflydende, toksiner er sværere og sværere at fjerne fra det, organets størrelse øges. Alle former for hormonelle lægemidler har en giftig effekt på leveren. Og samtidig er det slet ikke ligegyldigt til hvilket formål lægemidlet tages: terapeutisk eller præventionsmiddel.
Under graviditeten kan cytolytisk syndrom skade ikke kun den kommende mor, men også fosteret. Derfor bør gravide være særligt forsigtige med medicinbehandling. Moderkagen opsamler indkommende medicinske stoffer og overfører dem til fosteret. Som et resultat kan barnet udvikle medfødte anomalier i leveren. For at forhindre dette fænomen i det første trimester af graviditeten, bør en kvinde opgive lægemidler. Hvis dette ikke er muligt, skal lægen vælge den mest skånsomme medicin til patienten.
Cytolytisk syndrom ved kronisk hepatitis
Patologi overføres af vira af type D, E, A, B, C. Nogle af dem trænger ind i kroppen i tilfælde af overtrædelse af reglerne for personlig hygiejne, andre - i mangel af prævention under samleje eller ved brug af ikke-prævention. -sterilt kosmetisk og medicinsk udstyr. Hvis der er symptomer på cytolyse, vil en biopsi nøjagtigt bestemme typen af virus.
Antiviral behandling ved hjælp af moderne lægemidler kan stoppe sygdommens udvikling, aktivere genopretning af beskadigede organstrukturer. Viral cytolyse i de indledende stadier er meget hurtigere at behandle.
Lipider
Kroppen er i stand til selvstændigt at fremprovokere udviklingen af sygdommen i tilfælde af nedsat fedtstofskifte. Dette kan ske af flere årsager. For eksempel ved diabetes og fedme opstår stofskifteforstyrrelser. I stedet for hepatocytter dannes fedtaflejringer i leveren. Over tid forstyrrer syrer og glycerol, som er en del af lipider, enzymernes arbejde og ødelægger leverens beskyttende membran.
Tilstedeværelse af parasitter
Øget blodgennemstrømning, glukose og glykogenindhold gør leveren til et af de mest attraktive steder for helminths. Forskellige parasitter kan skade et organs struktur.
- Ameba. I stand til at danne bylder og ophobninger. Den patologiske proces, der involverer helminths, skader leverens struktur og fører til udvikling af koleostase hos både voksne og børn.
- Echinococcus. De er i stand til at blokere galdegangene, på grund af hvilke de bliver årsagen til cytolyse. Den patologiske proces kræver ikke kun medikamentel behandling, men også kirurgisk indgreb.
- Lamblia. Giftige produkter af dets vitale aktivitet provokerer patogenesen af cytolyse. Et fald i lokal immunitet udstyrer en gunstig flora til, at vira og mikrober kan trænge ind i leveren.
- Ascariasis. Det fører til ødelæggelse af celler og nekrose af organet. Dette fænomen er næsten altid ledsaget af koleostatisk syndrom. Behandling i dette tilfælde involverer lægemiddelkomponenten ogbrug af folkelige opskrifter.
Forebyggelse af cytolyse
For at forhindre udviklingen af en så ubehagelig proces som cytolytisk syndrom, bør enkle regler følges.
- Spis en afbalanceret kost. Krydret, fedtholdig, stegt mad provokerer ødelæggelsen af organets skal. Og for at leverens struktur forbliver uændret, bør du spise delikat tilberedt mad, samt introducere en masse grøntsager, frugt og grønt i kosten.
- Detox-behandling efter indtagelse af aggressive stoffer er en forudsætning for vellykket genopretning af kroppen. Dette er nødvendigt efter brug af antibiotika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
- Afvisning af alkohol. Ethylalkohol og dets derivater påvirker leverens tilstand negativt. Selvfølgelig er der endnu ingen, der har lidt af et glas god vin, men hverdagsbrug, for eksempel øl, bør absolut undgås.
- Overhold reglerne for hygiejne. Det er meget vigtigt at kontrollere steriliteten af alle brugte enheder.
- Periodisk forebyggelse af helminthiasis. Folkeopskrifter foreslår at tage græskarkerner, hvidløg og pinjekerner til dette.
