Thyroid struma - hvad er det? Dette er sådan en patologisk stigning i skjoldbruskkirtlen på grund af væksten af dens væv. Denne tilstand betragtes ikke som en separat sygdom, den refererer til symptomerne på forskellige lidelser. Det, der forener alle disse symptomer, er, at de er forbundet med skjoldbruskkirtlen. Med yderligere vækst bliver skjoldbruskkirtlen stor, hvilket fremkalder klemning af naboorganer såvel som væv. På baggrund af denne tilstand er skjoldbruskkirtlens hormonelle funktion forstyrret. For at forhindre en sådan udvikling af komplikationer er det nødvendigt at forstå mere detaljeret årsagerne til struma, metoderne til dens behandling.
Thyroid struma - hvad er det?
Diffus giftig struma (autoimmun hyperthyroidisme) er en sygdom forårsaget af overdreven sekretion af de såkaldte skjoldbruskkirtelhormoner fra en forstørret skjoldbruskkirtel, hvilket forårsager stofskifteforstyrrelser ogudvikling af patologiske ændringer i forskellige organer, systemer. Når vi taler om det faktum, at dette er en struma i skjoldbruskkirtlen, skal det bemærkes, at dette er en hyppig tilstand, manifesteret af thyrotoksikose-syndrom. Det tegner sig for omkring 80 % af alle sager.
Diffus skjoldbruskkirtelstruma - hvad er det?
Diffus giftig struma (Graves' sygdom, Graves' sygdom, Parry's sygdom, diffus thyrotoksisk struma, Flayanis sygdom) er en autoimmun sygdom, og den er baseret på en defekt i immunsystemet, som skyldes, at celler begynder at producere antistoffer, der kan stimulere virkningen på skjoldbruskkirtlen.
Vi fortsætter med at overveje, hvad det er - diffus struma i skjoldbruskkirtlen. Den findes over alt. Sygdommen opstår ofte hos patienter i alderen 20 til 50 år, mens kvinder lider af den fem til ti gange oftere end mænd.
Årsager til sygdom
Så nu ved du, at det er en skjoldbruskkirtelstruma. Giftig struma er en autoimmun sygdom, der udvikler sig hos patienter med en arvelig disposition.
Diffus giftig struma er en genetisk betinget autoimmun sygdom, der kan fremkaldes af forskellige psykiske traumer, akutte, kroniske infektioner, alvorlig solstråling, indtagelse af en stor dosis jodpræparater.
struma kan forekomme med både hyperthyroidisme og hypothyroidisme. Det skal bemærkes, at årsagerne i disse tilfælde vil værehelt anderledes. Hypothyroidisme udvikler sig på grund af en svækket produktion af hormoner. Og dette lettes af følgende faktorer:
- Etiske overtrædelser af den endokrine kirtels behandling af hormoner.
- Brug goitrogene produkter som kassava.
- Tag visse lægemidler.
Hypothyroidisme er karakteriseret ved hårtab, bleg tør hud, nedsat appetit, skøre negle. Den modsatte sygdom er hyperthyroidisme. I dette tilfælde begynder skjoldbruskkirtelhormoner at blive produceret i for store mængder. Struma i sådanne situationer er forårsaget af følgende årsager:
- Kræft i skjoldbruskkirtlen.
- Thyreoiditis (inflammatorisk læsion af kirtlen).
- Graves' sygdom.
Patogenesen af benigne og ondartede tumorer i skjoldbruskkirtlen er stadig ikke fuldt ud forstået. Inden for medicin bestemmer eksperter, at cellerne i dette organ begynder at dele sig ukontrolleret som følge af udsættelse for negative faktorer. På grund af dette stiger deres antal, og der dannes også en tumor. Denne proces involverer thyreoidea-stimulerende hormon samt stoffer, der kan føre til genmutation.
Årsagerne til udviklingen af struma bør også omfatte:
- Dårligt miljø.
- Arvelig disposition.
- Kroniske sygdomme.
- Forringelse af nogle indre organer efter det fyldte 50.
- Hypofyseadenom.
- Pubertetspatienter.
- Tuberkulose i skjoldbruskkirtlen.
- Hormonalafvigelser under graviditet og overgangsalder.
- Dårlige vaner.
- Stagnation af blod eller lymfe.
- Psyko-emotionel overbelastning.
Symptomer
Og hvad er symptomerne på skjoldbruskkirtelstruma hos kvinder og mænd? Det særlige ved patologien ligger i det faktum, at det på et tidligt udviklingsstadium er absolut asymptomatisk. Men så begynder den forreste region af halsen at bule kraftigt og svulmer også i Adams æblezone. Dette observeres, når knudepunktet har nået en diameter på 1-2 cm Under palpation af skjoldbruskkirtlen mærkes områder af komprimering på overfladen af halsen. Norm alt skal kroppen være elastisk og homogen. Efterhånden som tumoren skrider frem, begynder den at lægge pres på nærliggende organer. Du kan se alt dette på billedet af en skjoldbruskkirtelstruma.
Patienter med diffus struma klager til lægen over svaghed, alvorlig irritabilitet, nervøsitet, mild ophidselse, søvnforstyrrelser, sjældnere søvnløshed, svedtendens, intolerance over for forhøjet lufttemperatur, hjertebanken, smerter i hjerteområdet på en stikkende eller klemme natur, stærk appetit, men på trods af dette vægttab, diarré.
Hvad kan du ellers sige om symptomerne på nodulær skjoldbruskkirtelstruma? Kirtlen er diffust forstørret, men graden af forstørrelse svarer ofte ikke til sygdommens sværhedsgrad. Som regel er skjoldbruskkirtlen i den mandlige del af patienter med en udt alt klinisk type diffus giftig struma let forstørret, det er vanskeligt at palpere, fordi stigningen opstår på grund af organets laterale lapper, som er tæt tilstødende tilluftrøret. Ofte forstørres kirtlen diffust til II-III grad, den er tæt ved palpation, og det kan især give indtryk af en nodulær struma med en asymmetrisk stigning.
Kliniske tegn på diffus giftig struma er forbundet med overdreven sekretion af hormoner, såvel som deres virkning på forskellige organer, væv, især med en stigning i varmeudvikling, en stigning i humant iltforbrug, hvilket er bl.a. en vis grad forbundet med afkoblingen af oxidativ fosforylering.
Forstyrrelser vedrørende det kardiovaskulære system viser sig i form af takykardi, anfald af atrieflimren, dannelsen af dets permanente form, mens med udvikling af insufficiens.
Hos ældre mennesker kan thyrotoksikose kun vise sig ved anfald af atrieflimren, og dette udgør et vist problem for diagnosticering af sygdommen.
Stærk appetit (men kan også være nedsat hos ældre), tørst, mave-tarmforstyrrelser, diarré, mild leverforstørrelse, nogle gange mild gulsot.
Forstyrrelser i centralnervesystemets funktion viser sig ved svær irritabilitet, angst, ophidselse, humørsvingninger, tab af koncentrationsevne, søvnforstyrrelser, sjældnere depression, psykiske reaktioner. Ægte psykose er sjælden.
Ved diffus giftig struma er der ofte karakteristiske ydre forandringer i øjnene. Den palpebrale fissur er udvidet, hvilket giver patienten indtryk af et vredt, overrasket eller skræmt blik. Udvidede palpebrale fissurer giver indtryk af exophthalmos. Det er dog karakteristisk for oftalmopati, som ofte kombineres med diffus struma. Sjælden blinken er også karakteristisk, pigmentering af øjenlågene, som regel, med et langt og alvorligt sygdomsforløb.
Klager:
- træthed;
- irritabilitet, tårefuldhed, irritabilitet, distraktion;
- søvnforstyrrelse;
- sved, dårlig varmetolerance;
- skælvende fingre;
- muskelsvaghed;
- subfebril kropstemperatur;
- fremspring af øjeæblerne (exophthalmos);
- hjerteslag, mindre organsvigt;
- dyspepsi, hurtigt vægttab, øget appetit;
- et anfald af akutte smerter i maven;
- menstruelle uregelmæssigheder (hos kvinder) og impotens (hos mænd).
Sygdomsforløb
For en mild form for diffus giftig struma er følgende symptomer karakteristiske:
- fald i kropsvægt hos en patient med 10-15 % af originalen;
- takykardi 90-100 bpm.
Med moderat thyrotoksikose vil følgende symptomer blive observeret:
- kropsvægten falder med 20 %;
- takykardi omkring 120 slag/min.
I en alvorlig form af sygdommen - følgende tegn:
- arbejdskapaciteten er fuldstændig tabt;
- takykardi over 120 bpm;
- sygdomsforløbet er kompliceret: atrieflimren, hjertesvigt, nederlaglever.
Komplikationer af diffus giftig struma
Hvis behandlingen af multinodulær struma i skjoldbruskkirtlen eller dens anden form ikke påbegyndes i tide, kan der opstå komplikationer, især en thyrotoksisk krise. Det er karakteriseret ved følgende symptomer: alvorlig agitation med vrangforestillinger og hallucinationer, ukuelig opkastning, diarré, feber, muskelhypotension, takykardi op til 150-200 i minuttet, atrieflimren.
En blodprøve afslører et fald i koncentrationen af følgende grundstoffer: kalium, natrium, chlorid i plasma. Metabolisk alkalose vises.
Den sidste grad af krisen er udviklingen af koma, som fører til patientens død.
Derfor bør du ikke ignorere sygdommen, hvis du har nogen mistanke om dens udvikling. Ved det første symptom skal du sørge for at konsultere en læge, som vil ordinere en undersøgelse og behandling, hvis diagnosen er bekræftet.
Behandling af diffus giftig struma
Hvordan behandler man skjoldbruskkirtelstruma? Behandling af diffus giftig struma kan være operativ og konservativ.
Når vi taler om, hvordan man behandler struma i skjoldbruskkirtlen, skal det bemærkes, at behandlingen er kompleks. Patienten skal først og fremmest modtage god ernæring, i hvilken kost der vil være en tilstrækkelig mængde vitaminer, mikroelementer. Normale søvnmønstre bør genoprettes, og forskellige beroligende midler bør bruges til dette formål.
Fjernelse af skjoldbruskkirtelstruma er indiceret ved svær thyrotoksikose,en stor stigning i skjoldbruskkirtlen, ved tilstedeværelse af allergiske og andre reaktioner på antithyreoideamedicin, i mangel af effekt efter konservativ terapi.
Svære former for diffus giftig struma og thyrotoksisk krise behandles på et hospital, hvor patienten får mental og fysisk hvile. Diæten afhænger af sværhedsgraden af stofskifteforstyrrelser, bør være høj i kalorier og let fordøjelig.
Medicinbehandling
Afhængig af hovedårsagen, såvel som patologiens art, ordineres lægemidler fra forskellige grupper. Under deres modtagelse skal skjoldbruskkirtlen konstant observeres i dynamik. Med hypofunktion bruges lægemidler til at øge produktionen af hormoner. Disse omfatter "Tireotom", "Levothyroxine". I tilfælde af hyperthyroidisme anvendes der tværtimod lægemidler, der blokerer for overskydende frigivelse af hormonet. Disse omfatter Mercazolil, Propylthiouracil.
Som et supplement ordineres midler, der indeholder jod i deres sammensætning. Før du bruger visse lægemidler, skal du sørge for at læse brugsanvisningen. Husk, at du under ingen omstændigheder bør tage medicin uden en læges recept.
Hvis behandlingen mislykkes, er operation indiceret. Skjoldbruskkirtlens struma fjernes i dette tilfælde kirurgisk.
Fadefunktioner
En forudsætning for terapi vil være at følge en særlig diæt. I tilfælde af thyrotoksikose er kosten rettet mod bedringnedsat stofskifte og dækning af energiomkostninger. Hvis en person har en diffus struma, har han brug for et øget kalorieindhold på grund af en stigning i mængden af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Der bør lægges særlig vægt på brugen af sunde fødevarer samt udelukkelse af skadelige fødevarer. Først og fremmest bør krydderier, s alt, alkoholholdige drikkevarer, simple kulhydrater, herunder honning, pasta, slik, marmelade, kager med hvidt mel og konfekture udelukkes fra din kost. Eksperter anbefaler også at fjerne animalsk fedt fra deres menu, såsom halvfærdigt kød, mejeriprodukter, pates og pølser. Sideløbende hermed vil det være nødvendigt at opgive kaffe.
Hvis skjoldbruskkirtlens funktion er nedsat, så bør kosten bestå af færre fedtstoffer og kalorier. Dette er nødvendigt for at reducere vægten, da det hos mennesker med hypothyroidisme stiger.
Med hensyn til hyperthyroidisme får patienterne i dette tilfælde ordineret en diæt med et øget antal kalorier, men fedtholdige måltider anbefales ikke ved frokosttid. Generelt involverer kosten at spise mere frugt og grøntsager, det er bydende nødvendigt at inkludere figner i din kost. Det er bedst at skifte til fisk og skaldyr, menuen omfatter laks, havbars, tun, saury, rejer og muslinger. Tang skal være til stede i kosten, da den er rig på jod. Du bør ofte spise magert oksekød og æg, øge antallet af mejeriprodukter i din menu. Bemærk også, at eksperteranbefaler at spise fed fisk oftere.
Traditionel medicin
Når de første symptomer på nodulær struma i skjoldbruskkirtlen viser sig, kan du også ty til traditionel medicin, men kun med tilladelse fra en læge. Derudover bruges en sådan terapi i kombination med den vigtigste. Behandling af skjoldbruskkirtelstruma med folkemedicin involverer brugen af følgende midler:
- 30 g døde bier skal knuses til vælling. Hæld 500 ml vand, bring i kog. Lad det simre ved svag varme i en halv time. Afkøl, sigt og opbevar i køleskabet. Til modtagelse skal du tage en spiseskefuld penge dagligt. Tag før sengetid. Behandlingsforløbet er 21 dage.
- 30 g baldrian, 50 g tjørnfrugt, 20 g mynte, 25 g moderurt. Slib alle vegetabilske råvarer, mal til en homogen vælling. Bland, læg i en beholder. Hæld kogende vand over 25 g råvarer, lad i en halv time, pak med et håndklæde. Stram værktøj. Del den færdige infusion i to portioner, spis i løbet af dagen.
- Fyld en steriliseret liters krukke halvvejs med knust celandine græs. Fyld til toppen med vodka. Infunder i to uger, ryst med jævne mellemrum beholderen. Tag den første dag, to dråber, fortyndet i 50 ml almindeligt vand. Tilsæt derefter fire dråber. Forøg dagligt mængden med to dråber, indtil du når 16. Tag den endelige dosis i en måned. Hold derefter 10 dages pause. Gentag behandlingsforløbet, start med det samme med 16 dråber.
Behandling af struma folkemedicinskjoldbruskkirtlen skal aftales med lægen. Ellers kan du kun skade dig selv. Anmeldelser af behandlingen af nodulær struma i skjoldbruskkirtlen tyder på, at terapien skal udføres på en kompleks måde. Så er det mere effektivt.
Så vi så på symptomer og behandling af indre skjoldbruskkirtelstruma. Hvis der er mistanke om, skal du ikke ignorere sygdommen. Ellers vil der være komplikationer.
