Ved siden af ordene "glykæmisk profil" vil der helt sikkert være et andet ord - "diabetes". Det betyder slet ikke, at hvis du ikke bliver syg af det, behøver du ikke læse denne artikel. Spørgsmålet om spredning af diabetes rundt om i verden er mere end alvorligt, så bevidsthed om de grundlæggende "diabetiske" risici og faktorer er inkluderet i den videnpakke, der er nødvendig for en høj livskvalitet.
Glykæmisk profil er ikke et tag, ikke et hegn og ikke en analyse. Dette er en graf, mere præcist - en buet linje. Hvert punkt i det er niveauet af glukose på bestemte tidspunkter af dagen. Linjen har aldrig været og vil aldrig være lige: glykæmi er en lunefuld dame, med et skiftende humør, hendes adfærd skal ikke kun overvåges, men også fikses.
Sødt blod og diabetesepidemien
Det er ingen overdrivelse at sige om den verdensomspændende diabetesepidemi. Situationen er katastrofal: diabetes bliver yngre og mere aggressiv. Dette gælder især for type 2-diabetes, som er forbundet med defekter i både ernæring og livsstil generelt.
Glucose er en af hovedspillerne i menneskelig metabolisme. Det er ligesom olie- og gassektoren i den nationale økonomi - den vigtigste og universelle energikilde for alle metaboliske processer. Niveauet og den effektive brug af dette "brændstof" styres af insulin, som produceres i bugspytkirtlen. Hvis bugspytkirtlen er kompromitteret (hvilket er, hvad der sker med diabetes), er resultaterne ødelæggende, fra hjerteanfald og slagtilfælde til tab af synet.
Glykæmi eller blodsukker er hovedindikatoren for tilstedeværelse eller fravær af diabetes. Den bogstavelige oversættelse af ordet "glykæmi" er "sødt blod". Det er en af de vigtigste håndterbare variabler i den menneskelige krop. Men det vil være en fejl at tage blod for sukker om morgenen én gang og nøjes med det. En af de mest objektive undersøgelser er den glykæmiske profil - en "dynamisk" teknologi til at bestemme niveauet af glukose i blodet. Glykæmi er en meget variabel indikator, og den afhænger primært af ernæring.
Hvordan tager man en glykæmisk profil?
Hvis du handler strengt efter reglerne, skal blodet tages otte gange, fra morgen til aften portioner. Den første prøvetagning - om morgenen på tom mave, alle efterfølgende - nøjagtigt 120 minutter efter at have spist. Natlige portioner af blod tages ved 12-tiden om natten og præcis tre timer senere. For dem, der ikke har diabetes eller ikke får insulinbehandling, er der en mulighed for kort glykæmisk profilanalyse: første prøveudtagning om morgenen efter søvn + tre portioner efter morgenmad, frokost og aftensmad.
Blodtaget med et glukometer i overensstemmelse med de obligatoriske regler:
- Vask dine hænder med duftfri sæbe.
- Behandl ikke huden med alkohol på injektionsstedet.
- Ingen cremer eller lotioner på hænderne!
- Hold din hånd varm, masser din finger før injektionen.
Normen i analyse
Hvis blodsukkergrænserne for en rask person er 3, 3 - 6, 0 mmol/l, så anses profilindikatorerne for normale med forskellige tal:
- Med en diagnose af type 1-diabetes er den daglige norm for den glykæmiske profil 10,1 mmol/L.
- Med en diagnose af type 2-diabetes er morgenglukoseniveauerne ikke højere end 5,9 mmol/L og daglige niveauer ikke højere end 8,9 mmol/L.
Diabetes mellitus diagnosticeres, hvis fastende (efter en 8-timers faste natten over) aflæsninger er lig med eller større end 7,0 mmol/L mindst to gange. Hvis vi taler om glykæmi efter et måltid eller kulhydratbelastning, så er det kritiske niveau i dette tilfælde lig med eller større end 11,0 mmol/L.
Det er ekstremt vigtigt, at glykæmiske normer kan variere afhængigt af alder og nogle andre faktorer (hos ældre mennesker er f.eks. lidt højere rater acceptable), så grænserne for normen og patologien for den glykæmiske profil bør være bestemt strengt individuelt kun af en læge endokrinolog. Dette råd bør ikke forsømmes: der er for seriøse beslutninger om taktik og dosering af diabetesbehandling på vægten. Hver tiende aktie i indikatorerne kan spille en afgørende rolle i fremtidenudvikling af menneskets "sukkerliv".
Søde nuancer
Det er vigtigt at skelne den glykæmiske profil fra den såkaldte sukkerkurve (glukosetolerancetest). Forskellene i disse analyser er fundamentale. Hvis blodet til den glykæmiske profil tages med bestemte intervaller på tom mave og efter rutinemåltider, så fikserer sukkerkurven sukkerindholdet på tom mave og efter en særlig "sød" belastning. For at gøre dette, efter at have taget den første blodprøve, tager patienten 75 gram sukker (norm alt sød te).
Sådanne analyser kaldes ofte faste. Det er dem, sammen med sukkerkurven, der er de mest betydningsfulde ved diagnosticering af diabetes. Den glykæmiske profil er en yderst informativ analyse til udvikling af en behandlingsstrategi, overvågning af sygdommens dynamik på det stadie, hvor diagnosen allerede er stillet.
Hvem har brug for bekræftelse og hvornår?
Det skal huskes, at kun en læge ordinerer en analyse til den praktiserende læge, samt fortolker dens resultater! Dette er gjort:
- Ved den indledende form for glykæmi, som reguleres af diæt og uden medicin - hver måned.
- Når sukker registreres i urinen.
- Når du tager glykæmisk medicin - hver uge.
- Når du tager insulin - forkortet profil - hver måned.
- For type 1-diabetes, en individualiseret prøveudtagningsplan baseret på sygdommens kliniske og biokemiske landskab.
- Gravid i nogle tilfælde (se nedenfor).
Kontrolglykæmi hos gravide
Gravide kvinder kan udvikle en særlig type diabetes kaldet svangerskabsdiabetes. Oftest forsvinder sådan diabetes efter fødslen. Men desværre er der flere og flere tilfælde, hvor svangerskabsdiabetes hos gravide uden ordentlig kontrol og behandling bliver til type 2-diabetes. Den vigtigste "synder" er moderkagen, som udskiller hormoner, der er resistente over for insulin. Denne hormonelle magtkamp er mest udt alt efter 28 til 36 uger, i denne periode er den glykæmiske profil ordineret under graviditeten.
Nogle gange indeholder gravide kvinders blod eller urin for meget sukker. Hvis disse tilfælde er isolerede, bør du ikke bekymre dig - dette er den "dansende" fysiologi for gravide kvinder. Hvis forhøjet glykæmi eller glykosuri (sukker i urinen) observeres mere end to gange og på tom mave, kan du tænke på diabetes hos gravide kvinder og ordinere en analyse for en glykæmisk profil. Uden tøven og straks behov for at udpege en sådan analyse i tilfælde:
- overvægtig eller fed gravid;
- diabetes hos slægtninge på første linje;
- ovariesygdom;
- gravid alder over 30.
Glukometre: krav, funktioner
Fordi du altid skal tage og måle med den samme måler (de kan have forskellige kalibreringer), er brugervenlighed og nøjagtighed af testene absolutte og uundværlige krav. Yderligere fordele ved glukometre, når du vælger:
- Hukommelse (gemmertidligere data).
- Skærmstørrelse og kompakthed.
- Mængden af dråbe blod, der er nødvendig til analyse (jo mindre, jo bedre).
