Ifølge statistikker er hver tiende skeletskade et brud på fibula eller skinneben. Skader er almindelige hos både børn og voksne. Yderligere behandling og genoptræning afhænger helt af skadens art og sværhedsgraden af de mulige konsekvenser. En ting kan siges: Hvis der opstår et brud på underbenet, er det presserende at kontakte en traumatolog. Faktum er, at forsinkelse og ekstra arbejdsbyrde kun kan forværre situationen.
Begrebet en fraktur i form af anatomi
Først, lad os tale om strukturen af underbenet, så læserne får en idé. Skelettet af denne del af benet omfatter to knogler: tibia og fibula, som er forbundet med en interosseous membran. Det er logisk, at hovedbelastningen falder på skinnebenet, da det er den understøttende.
Fraktur af underbenet er en krænkelse af knoglevævets integritet, i dette tilfælde i området mellem knæet og foden. Ganske ofte opstår en særlig vanskelig situation, når skaden er ledsaget af forskydning. Dette betyder en forskydning af det ødelagte stykke væv til venstre eller højre. I tilfælde af en skade vil en person ikke være i stand til detdet er norm alt at gå et stykke tid, det er bedre slet ikke at træde på et ømt ben før lægens tilladelse. Behandling af et brud på underbenet udføres ofte ved at etablere en fikseringsbandage og derefter påføre en gips. I processen med rehabilitering har patienten brug for fysisk hvile, det er umuligt at belaste benet igen. Der vil gå flere måneder, før en person med en sådan skade kan vende tilbage til et fuldt liv, så du bør være forsigtig og passe på dig selv.
skadeklassifikation
Der er mange opdelinger af denne skade i typer og typer. Overvej de mest populære klassifikationer. Brud på knoglerne i underbenet kan være enkelt og multiple. I det første tilfælde er der kun skader i ét område, og i det andet tilfælde er der skader flere steder på samme tid.
Hvis vi taler om brudlinjen, skal tre varianter noteres:
- lige, når knoglen brækker nøjagtigt på tværs;
- oblique, hvilket betyder en skade, hvor knoglen er beskadiget diagon alt;
- spiral, det vil sige alle situationer, hvor brudlinjen er ujævn.
Som allerede nævnt skelnes der inden for medicin, skader af denne art med og uden forskydning. For at bestemme denne faktor vurderer traumatologen afstanden af knoglefragmenter fra hinanden. Hvis delene er placeret langt væk, og det er svært at forbinde dem sammen, så taler vi om et brud på underbenet med en forskydning. I en anden situation, hvor fragmenter let kan sammenføjes til en hel knogle, taler vi om skader uden forskydning.
Desudenovenstående klassifikationer, der er en anden, som er den mest populære. Specialister skelner mellem to typer skader:
- Lukket brud på underbenet. Den mindst farlige mulighed, hvor der ikke er nogen skade på huden, og knoglefragmenter er placeret i benet.
- Åbent brud. Et mere alvorligt tilfælde, karakteriseret ved ruptur af muskler og hud af knoglefragmenter.
Det mest almindelige brud hos patienter er fibula. Men i nogle tilfælde er begge knogler beskadiget på én gang. Skaden kan lokaliseres hvor som helst: i den nederste, midterste eller øvre del af underbenet.
Årsager til brud
Hver dag er en person udsat for risikoen for skader. Ofte er patienten selv skyld i skaden. Brud på underbenet er i alle tilfælde en konsekvens af virkningen af force majeure. Det skal bemærkes, at skader af tibia er opdelt i traumatologiske og patologiske. Den første mulighed er karakteriseret ved en ekstern effekt af stærkt tryk på knoglevævet. Patologisk skade opstår som følge af mindre kontakt på grund af unormal skrøbelighed. Derudover kan forskellige sygdomme såsom tuberkulose og osteochondrose påvirke knogleblødgøringen.
Så tilbage til årsagerne til bruddet. Den mest almindelige skade er resultatet af et fald under farlige sportsgrene. Ofte er der sådanne tilfælde under et trafikuheld. Desuden observeres et brud på underbenet med forskydning i denne situation oftere end uden. Nogle gange opstår skaden som følge af et faldtung genstand. Knogle giver efter for tryk og knækker let under belastning.
Kvinder lider af denne type skader, mens de bærer ubehagelige sko med høje hæle. Det er nødvendigt at beslutte, hvad der er vigtigere: skønhed eller sundhed. Overvægt kan også tilskrives årsagerne til brud. I praksis var der tilfælde, hvor skaden skete som følge af et fald på gaden under sort is. Om vinteren skal du være særlig forsigtig. I sådanne situationer observeres ofte et brud på underbenet uden forskydning. Denne skade vil sætte dig ude af funktion i en til to måneder.
Signs
Symptomerne kan variere i tilfælde af skade på forskellige knogler, skadesområde osv. Vi vil se på de almindelige tegn, der ofte findes ved nederlag i underbenet:
- svær skarp smerte på skadestedet;
- forekomsten af en tumor og den hurtige spredning af ødem omkring det berørte område af lemmen;
- i tilfælde af åbent brud på underbenet er der en bristning eller en lille flænge i huden med knoglefragmenter;
- ændring i udseendet af underekstremiteterne i skadeområdet;
- når du prøver at begynde at bevæge dig, øges smerten i det skadede ben;
- ikke i stand til at træde på på grund af stærke smerter og brækket knogle.
Hvis du finder sådanne symptomer, skal du yde førstehjælp og ringe til et team af læger. Det er meget vigtigt ikke at forsinke, men at gøre det på skadesdagen, for ikke at modtage unødig stress, der kan føre tilkomplikationer.
Førstehjælp
Ofte afhænger meget af, at der ydes assistance før lægernes ankomst, så du skal tage dette problem med al ansvar. For det første, hvis der er mistanke om en skade af den pågældende karakter, er det nødvendigt at immobilisere personen. For det andet skal en hjemmelavet skinne påføres i tilfælde af et brud på knoglerne i underbenet. Dette gøres ganske enkelt: du skal tage lange og jævne genstande, der kommer ved hånden, pakke dem ind med et stykke tøj på højre eller venstre side.
Hvis vi taler om et åbent brud, når knoglefragmenter river huden i stykker, hvilket resulterer i, at blødningen åbner sig, skal andre handlinger tages her. Først skal du omgående stoppe blødningen. Påfør koldt på huden omkring det åbne sår, til dette skal du bruge sne, is fra gaden eller et køleskab. Inden påføring kold, pak den ind med et stykke klud. Når blødningen aftager, dækker du såret med en ren bandage, du kan bruge bandager.
Hvis patienten har et meget stærkt blåt mærke, ledsaget af en strøm af blod, er det nødvendigt at påføre en tourniquet. I dette tilfælde er det muligt at undgå voldsomt blodtab. Tourniquet påføres 15 centimeter over såret og spændes tæt. Efter halvanden time er det nødvendigt at løsne stødet for at forhindre døden af en del af kroppen. Efter et stykke tid strammer turneringen igen.
Nogle gange viser patienter knogler, der stikker ud fra såret. I intet tilfælde bør du forsøge at sætte dem tilbage før lægernes ankomst! Lettere at yde førstehjælplukket brud på benknoglerne. Du skal dog være klar til alt og være i stand til at redde en person i enhver situation.
Diagnostiske foranst altninger
Det er svært at overvurdere vigtigheden af diagnostik i det problem, der overvejes. Ud fra beskrivelsen af skaden ordinerer lægen yderligere behandling. Så snart patienten er indlagt på hospitalet, undersøger lægen patienten, indsamler data om skadens omstændigheder og skadens art. Under alle omstændigheder leder lægen offeret til et røntgenbillede, og billedet skal tages i to projektioner for den mest præcise diagnose. Nogle gange bestilles yderligere tests. Hvis du har et lukket skinnebensbrud, er et røntgenbillede ofte nok til at stille en diagnose.
I tilfælde af intraartikulært traume er artroskopi nødvendig. Denne procedure er ret effektiv, fordi den giver dig mulighed for at bestemme graden af skade på kondylerne i ledbåndene i leddet. Lægen undersøger hulrummet i underbenet med et specielt videokamera. Hvis frygten bekræftes, ordinerer han en specifik behandling. Hvis der er mistanke om intraartikulær skade, anbefales magnetisk resonansterapi. Hvis røntgenbilledet ikke giver tilstrækkelig information, vil lægen udføre en CT-scanning for at se det fulde billede af skaden.
Generelle principper for behandling
Fraktur af knoglerne i underbenet i enhver form involverer implementering af visse trin. Overvej dem mere detaljeret:
- For at knoglen kan hele ordentligt, skal fragmenterne bringes i den korrekte position. Hvis skaden ikke er alvorlig, er dette ikke nødvendigt. Men i andresituationer udfører lægen selvstændigt forskydningen under anæstesi. Nogle gange handler det om at udføre en operation for at få den rigtige position.
- Dernæst skal du rette fragmenterne med et af værktøjerne. Norm alt bruges en strikkepind, en tallerken og sideløkker. Denne operation kaldes osteosyntese.
- Når en person har skader af denne art, er det nødvendigt at gå i gips. En skinne til et brud på underbenet påføres kun som en del af førstehjælp. Læger fikserer lemmen med en gipsafstøbning. Den skal bæres, indtil knoglerne er helt sammensmeltede. Det er svært at sige, hvor længe dette vil vare, det hele afhænger af kompleksiteten af skaden.
- Metoder og måder at fastgøre fragmenterne på kan være meget forskellige, traumatologen vælger dem. Det sker, at en bestemt mulighed ikke retfærdiggør sig selv, så kan du bruge en anden.
- Omtrent en tredjedel af alle brud er forskudt. I dette tilfælde er en operation med etablering af pladen nødvendig. Genoptræningen kan vare op til et år, og belastningen må først gives efter tre til fire måneder. Det er værd at bemærke et interessant faktum: den mest almindelige skade af denne art er et lukket brud på venstre skinneben.
Disse principper bruges af næsten alle traumatologer. Afhængigt af hvor alvorlig skaden er, kan nogle genstande springes over. Den mest alvorlige skade til efterfølgende behandling betragtes som et åbent brud med en forskydning, fordi nervefibre, blodkar og led er påvirket. Behandlingsmåderne kan afhænge af de omstændigheder, du modtagerskade.
Ikke alle situationer kræver øjeblikkelig handling. For eksempel, ved en skade, såsom et brud på den laterale malleol i underbenet, hæver foden ofte. På grund af hævelsen kan læger først gribe ind efter et par dage.
Kirurgi
Det skal bemærkes, at denne type behandling sjældent anvendes i praksis. For at retfærdiggøre indgreb fra kirurger skal en af følgende betingelser være opfyldt:
- manglende mulighed for at kompilere knoglefragmenter uden at åbne væv;
- traume i skinnebenet flere steder med alvorlig forskydning af fragmenter;
- deformation af muskelvæv;
- hvis der er risiko for, at et lukket brud bliver til et åbent;
- knoglefragmenter klemmer blodårer og nervefibre;
- åben lægskade.
Som vi allerede har bemærket, er der situationer, hvor en patient har skader på to knogler på samme tid fra foden til knæet. Derefter udføres indgrebet kun på skinnebenet, da den mindre kan helbrede sig selv. Essensen af operationen for et brud på underbenet med forskydning er at give knoglevævet den korrekte position og deres pålidelige fiksering.
Hvis der konstateres flere brud, skal der anvendes specielle plader. De er fastgjort til knoglevævet med skruer og stifter, og derefter påføres suturer på huden. I processen med den efterfølgende behandling skal patienten regelmæssigt gennemgå røntgenbilleder for at forstå processen med knoglefusion. Det er værd at bemærke,at pladerne bliver i underbenet i et år. Dette gøres for at reducere belastningen på det allerede sammensmeltede væv. Når der er gået tilstrækkelig tid, skal patienten have en ny operation for at fjerne pladen fra underbenet. En person kan selv forstå, når hans knogle er vokset sammen. Husk: hvis du kan kontrollere bevægelsen af foden og fingrene, så er alt væv faldet på plads.
Injury Recovery
Korrekt genoptræning er en meget vigtig komponent til at genoprette motorisk funktion. For at benets tilstand kan vende tilbage til normal, er det nødvendigt at gøre enhver fysisk indsats. Et brud på underbenet er en meget alvorlig skade, der ikke kun påvirker knoglerne, men også blødt væv.
Når knogler smelter sammen, atrofierer musklerne i benet. Blodcirkulationen i væv komprimeret af gips er forstyrret. Men hvis rehabiliteringen udføres korrekt, kan negative symptomer elimineres. Genopretningsprocessen er lang og vanskelig. Patienten skal være forberedt på, at det i første omgang vil være smertefuldt at træde på foden. På trods af dette kan du ikke ignorere lægernes instruktioner. Du skal muligvis genlære, hvordan du udfører de enkleste bevægelser, men lad det ikke skræmme dig. Med en ansvarlig tilgang til dette problem vil genoprettelsen være meget hurtigere end forventet.
Brækket ben. Genoptræning
For at få benet tilbage til at bevæge sig, er det nødvendigt at udføre en lang række aktiviteter. Der er flere restitutionsmetoder, som den behandlende læge vælger i en bestemt situation:
- Terapeutisk træning. Visse opgaver udvælges for hver patient individuelt. Mange faktorer påvirker valget af øvelser: skadens sværhedsgrad, helingshastigheden osv. Du skal gøre det dagligt, så vil musklerne være i god form, hvilket vil eliminere blodstase.
- Massage og gnidning. Det er nødvendigt at udvikle en lem umiddelbart efter fjernelse af gipsafstøbningen. Procedurerne udføres dagligt, deres formål er at forhindre dannelsen af ar på blødt væv.
- Fysioterapi. Lægen ordinerer disse foranst altninger for at fremskynde helingsprocessen og forhindre den inflammatoriske proces. Det er værd at bemærke, at den mest effektive måde ville være at bruge kompleks terapi, som vil omfatte alle de overvejede former for rehabilitering.
- Korrekt ernæring. Der vil ikke være nogen diæt med en begrænset liste over produkter. Læger anbefaler dog at spise fødevarer rig på calcium, vitaminer og jern.
Trin-for-trin-rehabilitering
Gendannelsesprocessen kan opdeles i tre faser. Det skal siges, at eventuelle procedurer kun udføres efter fjernelse af gipsstøbningen. Indtil dette tidspunkt har patienten brug for fysisk hvile og undgåelse af stress. Så rehabilitering i tre trin:
- Først, lad os tale om massage og gnidning. Som allerede nævnt hjælper disse aktiviteter med at forhindre ardannelse. Massage udføres ved hjælp af en speciel creme, hvis handling er rettet mod vævsreparation. Som en del af den første fase anbefaler mange læger at tage bade med havs alt, gennemgå magnetoterapi-sessioner oglav wraps med voks. For nu kan du glemme belastningerne på lemmen, du bør bevæge dig rundt ved hjælp af en krykke eller en stok. I første omgang anbefales det ikke at lave nogen øvelser, først skal du udvikle et lem. Det er nok at vrikke med tæerne, sænke og hæve benet.
- Det andet trin anses for at være det vigtigste i gendannelsesprocessen. Målet er at få alle mulige funktioner tilbage til benet. For at opnå det ønskede resultat skal du fortsætte med at udføre massage- og gnidningsprocedurer. Derudover skal du træne, gå mere. Hvis det er muligt, bør du hyre en specialist, som vil lave fysioterapi med dig, da ikke alle opgaver vil være passende i et bestemt tilfælde. Og en kompetent coach vil udvikle et træningsprogram, der vil fremskynde restitutionsprocessen.
- Den tredje fase er karakteriseret ved øvelser, der har til formål at styrke ankelmusklerne. Det er da, at en person holder op med at h alte, han vil frit kunne træde på det skadede lem.
Derudover er det svært at overvurdere faktorer som f.eks. hjemmekur ved at følge lægens anbefalinger og korrekt ernæring. Din karakter, udholdenhed og tålmodighed vil kun hjælpe dig med at komme dig hurtigere. Ingen er immune mod et brud på underbenet, så hvis der opstår en skade, skal du ikke gå i panik. Førstehjælp, påføring af gips og genoptræning efter en skade vil få dig til at føle dig som en fuldgyldig person igen.
