I artiklen vil vi overveje, hvad det er - retrograd urography.
Med udviklingen af radiologi er der opstået en masse metoder til diagnosticering af nyresygdomme. I midten af det 20. århundrede blev der takket være videnskaben introduceret radiografiske metoder, der giver dig mulighed for pålideligt at undersøge strukturen af det genitourinære system. Næsten hver by har nu laboratorier, der tillader sådanne undersøgelser.
Description
En af metoderne til røntgenundersøgelse af det genitourinære system er retrograd urografi, som bruger et specielt kontrastmiddel, der indføres i urinrøret gennem et kateter. Dette stof er uigennemtrængeligt for røntgenstråler, så det kan tydeligt ses på billederne. Metoden til urografi er meget udbredt til diagnosticering af obstruktionssygdomme eller defekter i funktionen af det genitourinære system. For retrograd urografi er det karakteristiskreducerer sandsynligheden for allergiske reaktioner på grund af manglende indtrængning af kontrastsammensætningen i blodet, i modsætning til andre typer lægeundersøgelser.
Metodens værdighed
Det er nødvendigt at identificere en række fordele ved retrograd urografi, som væsentligt adskiller denne teknik fra andre typer undersøgelser af urinsystemet. Urografi giver dig mulighed for at få den mest kvalitative information om graden af betændelse i parrede organer, og gennem billeder vil en specialist få pålidelige oplysninger om nyreparenkym, nyrebækken, s altformationer, inflammationsfoci er tydeligt kendetegnet på billederne.
Metoden er uundværlig til bestemmelse af nyrernes patologier og er praktisk til at bestemme graden af sygdommen. Proceduren vil ikke forårsage besvær for patienten og vil ikke forårsage smerte, desuden er vævene i urinsystemet ikke skadet. Denne metode er meget udbredt til børn og voksne, har ingen alvorlige bivirkninger. Som forberedelse til proceduren behøver du ikke tage dyre lægemidler. Der er ingen mulighed for strålingseksponering ved urografi, da de anvendte doser er minimale. Metoden er den mest informative og giver dig mulighed for at få den mest pålidelige information.
Indikationer
Der er en række indikationer for retrograd urografi. Det er tildelt til:
- urolithiasis;
- kronisk form for pyelonefritis;
- genopretning efter nyreoperation;
- blodpropper i urinen;
- skader;
- nyrekolik;
- skader;
- Urinudstrømningsforstyrrelser;
- "roaming" eller hængende nyrer;
- nyreanomalier.
Retrograd urografi er en hurtig måde at få et komplet billede af sygdommens fremskridt. Denne teknik udføres akut ved pludselige og alvorlige smerter i lænden, der varer længere end to timer.
Kontraindikationer
Udnævnelsen af proceduren er udelukket for de patienter, der har følgende sygdomme:
- binyreneoplasmer;
- allergisk reaktion på kontrastmiddel;
- akut glomerulonefritis;
- indre blødninger;
- thyrotoxicosis;
- hæmofili;
- akut nyresvigt;
- overtrædelse af udstrømningen af urin.
Det er strengt forbudt at udføre urografi for kvinder under graviditet, for ikke at ramme kroppen og barnet med røntgenbilleder. Særlig forsigtighed bør udvises hos patienter med insulinafhængig diabetes mellitus, da der tages metformin-baserede lægemidler, og det kan forårsage acidose i reaktion med jod. For sådanne patienter udføres proceduren kun, mens valgfunktionen opretholdes.
Hvis der er kontraindikationer for brugen af urografi, ordinerer specialisten andre diagnostiske metoder, som ikke er så informative, men som vil være sikre for mennesker.
Patientforberedelse
Når du forbereder retrograd urografi ved hjælp af et kontrastmiddel, bestemthandlinger. Det er nødvendigt at afvise et par dage før proceduren fra fødevarer, der kan forårsage øget gasdannelse - kulsyreholdige drikkevarer, friske grøntsager, kager, kål.
Hvis der er eller er en tendens til luft i maven, bør du drikke et par tabletter med aktivt kul. Hvad er der ellers involveret i at forberede en patient til retrograd urografi?
Allergitest
Uden at fejle, før proceduren, skal du tage en test for en allergisk reaktion på kontrastsammensætningen: Cardiotrast, Urografin og Visipak. Hvis du tidligere har oplevet allergiske reaktioner på de anvendte produkter, skal du helt sikkert fortælle specialisten om det. Tolv timer før proceduren skal du spise, i løbet af dagen skal du begrænse væskeindtagelsen, men på dagen for proceduren kan du ikke spise om morgenen. Patienten skal før urografi fjerne metalprodukter og tømme blæren. For at lindre stress er det tilrådeligt at tage beroligende medicin.
Retrograd urografiteknik
Proceduren udføres i et særligt røntgenrum. Vælg et kontrastmiddel før urografi, som ikke vil forårsage en allergisk reaktion hos patienten og ikke er giftigt.
I løbet af proceduren bruges et stof, der indeholder jod. Tolerancen af det brugte middel af patientens krop er fastlagt på forhånd. Til disse formål udføres særlige tests. De laver en ridse på huden, sætter en dråbe jod på såret. Tyve minutter senere undersøges patienten for tilstedeværelsen af en reaktion i form af kløe, hyperæmi eller udslæt. Hvis dette ikke er tilgængeligt, er urografi tilladt.
Under implementeringen af proceduren forstås overholdelse af exceptionel sterilitet, således at infektion af urinrøret ikke forekommer. Patienten er i liggende stilling. Derefter tømmes nyrebækkenet for urin ved hjælp af et kateter, et kontrastmiddel injiceres gennem urinrøret, der fylder nyre og urinleder.
Otte milliliter af stoffet er nok. En person under urografi føler tyngde i lænden. Hvis der er smerter i nyrerne, løber nyrebækkenet over på grund af den meget hurtige indtagelse af en overskydende mængde af stoffet. Sådanne overtrædelser af urografiteknikken kan forårsage forekomsten af bækken-renal refluks.
Skud tages i stående og liggende stilling. Denne tilgang muliggør mere voluminøs fyldning af bækkenet med et kontrastmiddel og vil gøre undersøgelsen kvalitativ. Det er tilrådeligt at tage billeder igen en time efter installationen af produktet for at kunne vurdere udskillelsesfunktionen af det genitourinære system.
I nogle tilfælde kaldes denne metode til at diagnosticere sygdomme retrograd ureteropyelografi for at fortolke den igangværende forskning mere fuldstændigt. Denne procedure udføres ikke i tilfælde af akutte betændelsesprocesser i urinsystemet.
Mulige bivirkninger
Retrograd urografi er en procedure, som patienten ikke opleveruønskede fornemmelser, kan der være et let ubehag ved fjernelse af stoffet. Bivirkningen af lægemidlet stopper efter kort tid. Inden indgrebet skal lægen advare patienten om mulige ubehagelige virkninger, såsom kvalme, svimmelhed, svie, feber og en ubehagelig eftersmag.
For at fjerne kontrastmidlet efter urografi skal du indtage mere mælk, frisk frugtjuice, grøn te.
Visse komplikationer kan forekomme under proceduren:
- bækken-renal refluks;
- udspilning af nyrebækkenet;
- allergisk reaktion op til anafylaktisk shock;
- smerter i lænden.
Hvis urinlederen er blevet beskadiget, kan kontrastmidlet trænge ind i nyrevævet, hvilket øger kropstemperaturen. Teknisk manglende overholdelse af sterilitetsbetingelserne kan forårsage udseendet af en smitsom infektion. Akut nyrekolik kan forekomme på grund af injektion af et kontrastmiddel.
Retrograde urography reviews
Patienter rapporterer, at proceduren er ubehagelig, men informativ. Det er nødvendigt for diagnosticering, mere effektivt end ultralyd, og derfor er implementeringen berettiget på trods af al frygt.
Nogle gange rapporterer folk om komplikationer under manipulationer: lændesmerter, udspilning af nyrebækkenet, en allergisk reaktion osv.
I øjeblikket retrogradurografi er en meget nøjagtig metode til at etablere den anatomiske struktur af organerne i det menneskelige urinsystem. Denne procedure er sammen med cystografi hovedundersøgelsen i nyresygdomme. Urografi i sig selv er ikke farlig for den menneskelige krop, hvis den udføres med et ikke-toksisk kontrastmiddel "Omnipaque". Du bliver dog nødt til at købe det selv, da det ikke leveres i en medicinsk institution, det erstattes af andre stoffer.
Du skal være meget forsigtig, hvis urinlederen er beskadiget. Hvis specialisten er inkompetent, kan den manglende sterilitet forårsage infektion, så det er meget vigtigt at udføre proceduren på et verificeret sted.
Vi har gennemgået teknikken til retrograd urografi, indikationer og kontraindikationer.
