Algorithme til at yde akut behandling for anafylaktisk shock før lægers ankomst

Indholdsfortegnelse:

Algorithme til at yde akut behandling for anafylaktisk shock før lægers ankomst
Algorithme til at yde akut behandling for anafylaktisk shock før lægers ankomst

Video: Algorithme til at yde akut behandling for anafylaktisk shock før lægers ankomst

Video: Algorithme til at yde akut behandling for anafylaktisk shock før lægers ankomst
Video: What to Expect from a Breast Ultrasound Exam 2024, November
Anonim

Alle bør vide, hvordan man hjælper med anafylaktisk shock, hvis algoritme gentages i de fleste tilfælde. Anafylaktisk shock er en af de mest alvorlige manifestationer af en allergisk reaktion. Opstår hurtigt, det fører til akutte kredsløbsforstyrrelser. Blodtrykket falder kraftigt. Hjertets arbejde hæmmes, åndedrætsfunktionen er forstyrret. Der er mangel på iltforsyning til vitale organer. Først og fremmest hjernen og hjertet. Denne tilstand for offeret kaldes akut, dvs. livstruende.

akutbehandlingsalgoritme til anafylaktisk shock
akutbehandlingsalgoritme til anafylaktisk shock

Derfor skal hjælp til anafylaktisk shock, algoritmen som alle burde kende til, udføres med det samme!

Årsag, der forårsager anafylaktisk shock

Anafylaksi opstår næstenumiddelbart efter kontakt med et stof, som offeret allerede har en intolerance over for. Der har med andre ord allerede været kontakt med dette eller et stof, der ligner struktur. Og den persons immunsystem kan genkende det.

Norm alt ser øjenvidner det øjeblik, hvor en person med et allergen kommer i direkte kontakt. De kan tydeligt angive over for de læger, der kom til opkaldet, hvad der gik forud for reaktionen. Således at gøre ydelsen af assistance til anafylaktisk shock så effektiv som muligt. Dette vil hjælpe med at redde liv og helbred for ofret.

Medicinere af enhver rang studerer uden fejl algoritmen til at yde nødhjælp til anafylaktisk shock. De burde vide det, uanset deres specialisering (terapeut, kirurg, tandlæge osv.) og kategorien af den medicinske skole, de er uddannet fra (universitet, college, college osv.).

Men absolut enhver kan være i en position, hvor ofret får brug for hjælp. Selv en teenager eller en skoledreng. For ikke at blive forvirret i en kritisk situation, skal du kende årsagen, der kan forårsage anafylaksi, tegn på chok og en klar rækkefølge af handlinger. Husk, at akutbehandling eliminerer anafylaktisk shock, hvis algoritme skal overholdes nøje.

Stoffer-allergener, der kan forårsage anafylaksi

Stoffer, der kan forårsage anafylaktisk shock, hvis de kommer ind i kroppen, er betinget opdelt i fire store grupper. Disse omfatter lægemidler, fødevarer, gifte fra stikkende insekter, husholdningskemikalier oghygiejne.

Lægemidler, uanset indgivelsesmåden (tabletter, injektioner, inhalationer osv.), kan forårsage en alvorlig allergisk reaktion, op til anafylaksi. Disse omfatter først og fremmest antibakterielle lægemidler, antiinflammatoriske lægemidler af ikke-steroid oprindelse, vitaminer og en række andre. Dette inkluderer også kosttilskud

anafylaktisk shock algoritme til akutbehandling
anafylaktisk shock algoritme til akutbehandling
  • Fødevarer, der oftest forårsager anafylaktisk shock, er fisk og andre skaldyr (inklusive grøntsager), nødder, svampe, frugter. I princippet kan en allergisk reaktion være på enhver mad, der indeholder animalsk eller vegetabilsk protein.
  • Når de bliver bidt af insekter, kommer stoffer af proteinkarakter - giftstoffer - også ind i kroppen. Nogle af dem har en meget høj toksicitet, som sammen med en umiddelbar form for allergisk reaktion kan have en negativ effekt på andre systemer (nerve, åndedræt, muskulatur). Dette kan yderligere forværre offerets tilstand. Så bør lægehjælp til anafylaktisk shock også ledsages af introduktion af modgift mod toksiner.
  • Huskemikalierne og hygiejneprodukterne omkring os er ikke mindre farlige. Mange rengøringsmidler, rengøringsmidler og andre hjælpeformuleringer indeholder biologiske eller overfladeaktive stoffer (BAV'er og overfladeaktive stoffer). Det er dem, der kan chokere dig. Hygiejneprodukter (husholdnings- eller medicinske handsker) samt prævention (kondomer, vaginale mellemgulv) indeholder latex, som også kanforårsage anafylaksi. Desuden er sidstnævnte endda indirekte fra en partner.
akutmodtagelse af anafylaktisk chokklinik
akutmodtagelse af anafylaktisk chokklinik

Hvis du rapporterer, at offeret var i kontakt med en af disse stoffer før begyndelsen af et angreb, vil anafylaktisk chokhjælp og dens algoritme være meget mere effektiv.

Hastigheden af udvikling af anafylaktisk shock

Anafylaktisk shock er en meget snigende tilstand. Dens tegn kan vises både i et par sekunder eller minutter, og flere timer efter kontakt med allergenet. Dette afhænger direkte af arten af stoffet, der forårsager anafylaksi, måden det trænger ind i kroppen på og niveauet af sensibilisering af immunsystemet hos en person, der er følsom over for dette stof.

akutmodtagelse af anafylaktisk shock til børn
akutmodtagelse af anafylaktisk shock til børn

Af ikke ringe betydning er mængden af allergen, der er kommet ind i kroppen, og immunsystemets reaktivitet. Efterhånden som reaktionen udvikler sig, bestemmer disse to faktorer, hvor alvorligt det anafylaktiske shock vil være.

Nem formular

Det kan vise sig i svimmelhed, en følelse af varme, svaghed. Du kan høre tinnitus. Offeret er ved bevidsthed, men kan være desorienteret. Han kan blive forstyrret af en følelse af frygt. Ved måling af blodtryk er tallene lidt lavere end de sædvanlige "arbejdsværdier" for denne person.

medium grad

Kæretegnet ved mere alvorlige symptomer. I dette tilfælde bestemmes bevidsthedsforvirring. Offeret er sløvt, desorienteret. Men ved kontakt bevarer den evnen til heltklare svar. Blodtryksniveauet reduceres med en tredjedel eller mere af "arbejdsniveauet".

Alvorlig

Med denne form for anafylaktisk chok er offerets bevidsthed tabt. Huden er bleg, dækket af sved, cyanose (cyanose) bestemmes over overlæben. Tonometeraflæsningerne er enten minimale eller helt fraværende. Hjerteslaget er stille, langsomt. Det er svært at trække vejret.

førstehjælp til anafylaktisk shock
førstehjælp til anafylaktisk shock

Hvis dem, der er tæt på offeret, kender disse tegn, kan førstehjælp ydes til anafylaktisk chok fuldt ud. Og dette vil redde en persons liv og bevare hans helbred.

Atypisk anafylaksiforløb

Omtrent en tredjedel af alle tilfælde af anafylaksi går gennem stadiet af "imaginært velvære". Dette kommer til udtryk ved en signifikant forbedring af den generelle tilstand efter en mild eller moderat grad af reaktion. I mangel af korrekt terapi, efter et par timer og op til en dag, er en kraftig forringelse mulig. Dette kan føre til meget triste konsekvenser. Derfor kan du ikke være bange for at springe denne mulighed over, kun ved klart at udfylde hele algoritmen til at yde akut behandling ved anafylaktisk shock.

Rækkefølge af handlinger

Hvis offeret er ved bevidsthed og har spist eller drukket noget, kan du forsøge at fremkalde opkastning. Hvis angrebet opstod som reaktion på virkningen af husholdningskemikalier, skal offeret fjernes (tages ud) fra rummet, hvilket giver frisk luft. Hvis stikket forbliver i huden, når du bliver bidt af et insekt, skal du ikke forsøge at trække det ud - der er en risikoknus kapslen med giften i.

Det er bedre at lægge en mundbind over skadestedet, når man bider et lem, og påføre det koldt på stedet. Kold kan også bruges, når man bider i andre dele af kroppen.

lægehjælp til anafylaktisk shock
lægehjælp til anafylaktisk shock

Anafylaktisk chok. Klinik. Nødsituation

Så hvad har du brug for at vide? Hvis der er mistanke om et anafylaktisk shock hos en person i henhold til de anførte tegn, begynder førstehjælp, hvis algoritme er repræsenteret ved en klar rækkefølge af handlinger, med den øjeblikkelige eliminering af allergenet.

Dernæst skal du ringe til ambulancenummeret. For stationære enheder er ambulanceservicenummeret stadig relevant - 03. Ved opkald fra mobiltelefon kan nummeret variere afhængigt af teleoperatøren. Det er tilrådeligt at tydeliggøre nødnumrene i netværkets helpdesk og indtaste dem i telefonens hukommelse på "genvejstaster".

Centret for den forenede redningstjeneste har med succes opereret på Ruslands territorium i temmelig lang tid. Opkaldsnummeret 112 er tilgængeligt for en abonnent af enhver operatør og med en negativ kontosaldo.

Den næste handling, der udføres samtidig med opkaldet, er at vurdere sværhedsgraden af ofrets tilstand og afgøre, om denne tilstand kan være anafylaktisk shock eller ej. Hvis svaret er ja, så fortsætter handlingerne som foreskrevet af algoritmen for akutbehandling ved anafylaktisk shock.

Vurder offerets bevidsthed - om han kan svare på spørgsmålene: hvad klager han over, og hvad er der sket (hvad er årsagen til denne tilstand). Påmilde til moderate ofre kan norm alt tydeligt angive årsagen.

Dernæst, hvor frit vejrtrækning måles. For at sikre bedre åbenhed i de øvre luftveje bør offeret knappe kraven op (løsne slipset), fjerne tørklædet osv. I tilfælde af bevidstløshed sker der nogle gange en tilbagetrækning af tungen. Denne mekaniske hindring for luftstrømmen kan fjernes ved at trække underkæben, tage fat i hjørnerne med den ene hånd fremad.

Hvordan ambulance- og beredskabsoperatører eller ministeriet for nødsituationer kan hjælpe

Ved at foretage et opkald og ringe til en ambulance vil den person, der yder assistance, ikke længere føle sig alene foran problemet. Det vil lægerne, der skynder sig til undsætning og ambulancetjenestens eller Udrykningsministeriets udsendte, allerede vide om dette. Mens han venter på brigaden, hjælper disponenten personen, der hjælper med at falde til ro, fokusere og beskrive offerets tilstand.

hjælp til anafylaktisk chokalgoritme
hjælp til anafylaktisk chokalgoritme

Hver afsender skal have et notat i deres arbejdsdokumenter Hvordan genkender man anafylaktisk shock? Nødhjælp, algoritmen for dens levering. Ifølge den vil afsenderen kontrollere rigtigheden af handlinger, prompte, når staten ændrer sig. I ekstreme tilfælde, med en alvorlig form for anafylaktisk shock, vil han fortælle teknikken til hjerte-lunge-redning. Vil kontrollere korrektheden af dens implementering.

Barndomstræk ved anafylaksi

Hos børn, anafylaktisk chok, akutbehandling, algoritmen for dens levering har en række forskelle. I børnenes krop er det relative indhold af væske større, fiber er mereløs, er selvreguleringsmekanismerne endnu ikke helt modne. Alt dette fører til en hurtigere udvikling af ødem.

Desuden er børn meget bange for sådan en tilstand. Dette øger igen koncentrationen af stresshormoner i blodet, som forsnævrer de allerede kollapsede luftveje og blodkar. Derfor er det anderledes at hjælpe børn med anafylaktisk shock end at hjælpe voksne. Barnet skal beroliges før lægernes ankomst til delvis bedring, normal funktion af åndedrætsorganerne.

Kliniske manifestationer hos børn i chok og førstehjælp

Det er norm alt ikke svært at genkende anafylaktisk shock hos børn. Førstehjælp til børn er heller ikke svært. Barnets hud bliver bleg, koldsved opstår, en hyppig puls af svag fylde og spændinger mærkes.

Forklaringen er enkel. I en tilstand af chok opstår centralisering af blodcirkulationen, hvor blod omfordeles til vigtigere organer - hjernen, hjertet, lungerne, nyrerne. Dette er en slags "livsstøttekvartet", som er designet til at holde en person ved bevidsthed og forhindre kroppen i at dø.

Principper for førstehjælp til børn kommer ned til tre enkle regler: korrekt position, varm og beroligende. Børn har ikke alvorlig anafylaksi, så de er ved bevidsthed, selvom de er let hæmmede.

Det er nødvendigt at give barnet en stilling med løftede ben, så blodet flyder mere til brystet og hjernen. Dette vil sikre tilstrækkelig blodtilførsel til karrene i hjernen, hjertet oglunger. Dette vil bidrage til næsten optimal blodgennemstrømning og forhindre så alvorlige komplikationer som skader på organvævsceller under iltmangel (hypoxi), dannelse af blodpropper i lumen af blodkar.

Det skal også bemærkes, at der ofte er et kraftigt blodtryksfald, der ledsager anafylaktisk shock. Hjælpealgoritmen i dette tilfælde foreskriver bevarelsen af perifer adgang. Det betyder, at ved at udvikle anafylaksi fra en gennemsnitlig grad og derover, kollapser de perifere vener, og så er det ret problematisk for læger at sprøjte ind i dem. En tourniquet påført skulderen med et let træk vil forhindre venerne i at hænge, og det vil være meget nemmere at indsætte en IV.

hjælpe børn med anafylaktisk shock
hjælpe børn med anafylaktisk shock

Barn dækket af koldsved i chok. Dette resulterer i et stort varmetab. Barnet skal være dækket, hvilket skaber en behagelig temperatur for ham. Opretholdelse af den optimale temperatur i huden vil sikre den normale bevægelse af væske fra blodbanen til det interstitielle medium og tilbage. Dette reducerer til gengæld hævelser, både generelle og lokale.

Du kan ikke lade barnet være alene! En skræmt baby er allerede stresset, og med vejrtrækningsbesvær og i en for ham uforståelig situation vil han forværre sin tilstand endnu mere.

Ved enhver manifestation af mindst et af tegnene, skal du straks ringe til en ambulance. En absolut indikation for indlæggelse er anafylaktisk shock diagnosticeret af en ambulancelæge. presserendebistand til børn, påbegyndt tilkald, fortsætter på intensivafdelingen. Dette er nødvendigt for dynamisk observation og tilstrækkelig terapi. Der tages især højde for muligheden for et atypisk anafylaksiforløb.

Akut forekommende tilstand, hvor der ikke kun er en trussel mod helbredet, men også mod offerets liv, forårsager ret ofte panik blandt mennesker, der er tæt på offeret. Dette foreskriver at tilføje endnu et element til akutbehandlingsalgoritmen for anafylaktisk shock. Det er nødvendigt at falde til ro, genoprette vejrtrækningen og forsigtigt og præcist begynde at redde en person i problemer.

Anbefalede: