I artiklen vil vi fortælle dig, hvad du skal drikke før en koloskopi for at rense tarmene. Dette er en endoskopisk forskningsmetode til undersøgelse af tarmens tilstand, som hjælper med at diagnosticere eventuelle patologiske ændringer i tarmvæggene. Denne procedure er smertefri for patienten, da den i øjeblikket udføres under sedation eller korttidsvirkende generel anæstesi. For at undersøgelsen skal være informativ, bør du tage speciel medicin til at rense tarmene før en koloskopi.
Hvorfor har du brug for en kolonrensning?
Hovedopgaven for medicin af denne type er at rense tarmene kvalitativt, fjerne gasser og toksiner. Moderne koloskopiudstyr inkluderer et tyndt rør lavet af fibrøse fibre med et specielt videokamera for enden. På grund af sin høje plasticitet er detbøjer godt, passerer gennem tarmens strukturer, hvilket forårsager mindre ubehag for patienterne. Koloskopi ledsager hele undersøgelsesprocessen med en udsendelse på monitoren, som gør det muligt at optage og sammenligne resultaterne med yderligere procedurer.
Hvad har vi i maven?
I raske menneskers tarme dannes der konstant stoffer i processen med fordøjelse af mad, fiberfibre, madrester, vand, sporstoffer, s alte, slim, bugspytkirtel- og galdeenzymer samt bakterieflora. Forskellige fødevarer kræver forskellig indsats af kroppen under fordøjelsen. Rester af fedt kød forbliver i tarmene i længst tid (12 timer eller mere).
I denne forbindelse er det forbudt at spise kød før en koloskopi. Lette protein- og kulhydratmad fordøjes hurtigere. Fiberen af frugt og grøntsager, den indkommende væske skaber alle betingelser for den hurtigere bevægelse af fækale masser gennem tarmene, stimulerer perist altikken. Men til inspektion af naturlig afføring er det som regel ikke nok. Lumen og vægge i tarmen for en visuel vurdering af strukturen af væv bør renses så meget som muligt. Endoskopisten kan opdage ar, sår, erosioner, adhæsioner, neoplasmer, små polypper.
For efterfølgende terapi er det nødvendigt at bestemme graden af den inflammatoriske proces eller ødelæggelse korrekt samt lokaliseringen af den patologiske proces. For at diagnostikken skal give pålidelige resultater, forberedes der.
Medicin til udrensningtarm før koloskopi
Lægemidler til rensning af tarmene bør have udt alte afførende egenskaber. Imidlertid er ikke alle lægemidler egnede til forberedelse til en koloskopi. I arsenalet af medicinske specialister til at stimulere tarmens motilitet er der lægemidler med forskellige virkninger i dråber, tabletter, olieholdige opløsninger, tyggepuder. Blandt dem:
- tilsætning af fibre og enzymer til afføring;
- aktiverende nerveender lokaliseret i musklerne i tarmvæggene;
- irriterende slimhinder.
Før undersøgelsen er disse lægemidler ikke egnede til rengøring af høj kvalitet. Deres brug ændrer udseendet af den indre foring af tarmen, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere. Til dato er følgende lægemidler brugt til at rense tarmene før en koloskopi:
- Fortrans;
- Lavacol;
- Moviprep;
- "Flåde";
- "Pikoprep";
- Endofalk.
Lad os se på nogle af dem mere detaljeret.
Fortrans
Hvordan udføres forberedelsen til koloskopi af "Fortrans"? Dette medicinske præparat til rensning af tarmene indeholder kalium-, natrium- og makrogols alte. Det virker på kroppen ved at binde disse stoffer til vandmolekyler. Lægemidlet er med til at øge mængden af tarmindhold og udskilles derefter fuldstændigt fra tarmen ved afføring. Dette afføringsmiddel absorberes ikke i det generelle kredsløb, frembringer ikke systemiske virkninger.
Fortrans koloskopi forberedelsesregler:
- Hvis undersøgelsen udføres om morgenen, så dagen før den diagnostiske hændelse, kan du spise en let frokost eller morgenmad (indtil kl. 12.00). En voksen patient skal bruge 4 pakker af dette lægemiddel for at rense tarmene. Hver af dem skal opløses i en liter vand. Den resulterende lægemiddelopløsning tages 1 glas hvert 15. minut fra 17:00 til 21:00. I alt skal patienten drikke 4 liter væske. Det står der i brugsanvisningen. Prisen på "Fortrans" vil blive angivet nedenfor.
- Når testning udføres om eftermiddagen, bruges en to-trins lægemiddelkur. 2 liter af den forberedte Fortrans-opløsning skal tages fra kl. 19.00 til 21.00 før koloskopien og den samme mængde opløsning om morgenen, på diagnosedagen, fra kl. 8.00 til 10.00.
For at forbedre smagen af medicinen kan du tilføje lidt citronsaft til den. I processen med at tage lægemiddelopløsningen anbefales det at bevæge sig: lav ethvert husarbejde, gå, massage uafhængigt af maven (i henhold til brugsanvisningen til Fortrans).
Prisen på lægemidlet er fra 440 rubler. Det afhænger af regionen og apotekskæden.
Patienten skal nøje følge specialistens instruktioner. Du kan ikke stoppe med at tage stoffet i tilfælde af en dyspeptisk lidelse. I dette tilfælde kan du udsætte at tage opløsningen i 20-30 minutter og derefter fortsætte proceduren, indtil den nødvendige mængde er nået.
Dette er kuren modTarmrensning før koloskopi er kontraindiceret i følgende tilfælde:
- alvorlige patienttilstande såsom dehydrering eller alvorlig hjertesvigt;
- delvis eller fuldstændig tarmobstruktion;
- tilstedeværelsen af en onkologisk tumor eller anden patologi i tyktarmen, som er ledsaget af omfattende beskadigelse af tarmslimhinden;
- alder under 15 år (baseret på manglende information om klinisk brug);
- høj følsomhed over for polyethylenglycol, da der er rapporter om udvikling af allergiske reaktioner (hævelse, udslæt), når du tager medicinen.
Lavacol
Overvej instruktionerne for brugen af "Lavacol". Pris og feedback vil også blive givet.
Denne medicin tilhører kategorien osmotiske afføringsmidler. I sin sammensætning har det kalium- og natriumchlorider, polyethylenglycol, natriumbicarbonat. Lægemidlet har en effekt på tyktarmens vægge, stimulerer frigivelsen af væske i dets lumen. Samtidig bliver afføringen blød og begynder at blive udskilt fra kroppen. Derfor er tarmrensning med Lavacol før koloskopi ret effektiv. En pakke indeholder 15 breve med lægemidlet.
Det medicinske produkt har mange fordele: det forstyrrer ikke blodets elektrolytbalance, metaboliserer ikke med dannelse af giftige produkter, akkumuleres ikke i kroppen, forårsager ikke irritation af slimhindernedækning af tarmen. Derudover ændrer værktøjet ikke den normale sammensætning af tarmmikrofloraen.
Hvis undersøgelsen er planlagt til om morgenen, dagen før, skal hver af de 15 breve fortyndes i 200 ml vand og drikkes med intervaller på 15-20 minutter. For maksimal effekt bør medicinen afsluttes 18-19 timer før den diagnostiske procedure, så det anbefalede tidspunkt for indtagelse er fra 14:00 til 19:00.
Hvis en endoskopisk undersøgelse er planlagt til aftenen, udføres forberedelsen til den ved hjælp af lægemidlet "Lavacol" i to trin. Dagen før proceduren udføres tarmrensning i henhold til ovenstående skema. Om morgenen, før koloskopien, skal patienten forberede yderligere 5 pakker og tage opløsningen inden for en time. Med enhver ordning anbefaler eksperter at øge mængden af væske, du drikker, med 1 liter.
Kontraindikationer til brugen af denne medicin er:
- giftig tarmudvidelse;
- hjertesvigt;
- dehydrering;
- nedsat nyrefunktion;
- lægemiddelallergi;
- under 18;
- graviditetsperiode.
Dette bekræfter brugsanvisningen. Ifølge anmeldelser er prisen på "Lavacol" ret acceptabel - omkring 200 rubler. Mange mennesker kan lide dette værktøj. Det er effektivt og tolereres godt. Sammenlignet med Fortrans, så er Lavacol at foretrække, fordi det er 2 gange billigere.
Moviprep
Denne medicin er fremstillet i form af et pulver, der indeholder natriums alte, ascorbinsyre, makrogol. Disse stofferøge det osmotiske tryk i tarmens lumen, som et resultat af hvilket væsken fra blodet kommer ind i tarmhulen, afføringen bliver flydende og fjernes fuldstændigt fra kroppen.
Der er nogle fordele ved tarmrensning før koloskopi med Moviprep:
- volumen af løsningen er 2 gange mindre end den af ovenstående midler;
- medicin indeholder citronsmag, hvilket gør det meget nemmere at tage.
Du kan spise 18-20 timer før diagnosen, hvorefter du må drikke vand, te, filtrerede kompotter. Når proceduren er planlagt til morgentiden, udføres forberedelsen i et trin. Lægemidlet tages i henhold til følgende skema:
- fra 19:00 til 20:00 tag en liter opløsning indeni;
- derefter skal du drikke omkring 0,5 liter væske;
- fra 21:00 til 22:00 - endnu en liter opløsning.
Til madlavning skal du tage en pose "A" og en "B". Pulveret skal blandes i 300 ml vand, derefter tilsættes væske til et volumen på en liter. Hele volumen skal opdeles i 4 doser - drik hvert 15. minut. Den anden liter af produktet tilberedes på samme måde.
Hvis undersøgelsen udføres om eftermiddagen, tages den første liter tidligt om morgenen, den anden - fra 10:00 til 11:00.
Flåde før koloskopi
Denne medicin til tarmrensning før endoskopi indeholder natriumfosfats alte. Mekanismen for afføringseffekt skyldes en stigning i mængden af vand i tarmen, samt stimulering af perist altikken. Optages praktisk t alt ikke i blodet. Der kan være en lille overtrædelse af koncentrationen af fosfor og natrium i plasmaet, hvilket ikke kræver korrektion.
Kontraindikationer til brug af afføringsmiddel:
- giftig megakolon;
- tilstedeværelse af ulcerøse læsioner i tarmene;
- under 15;
- kronisk hjertesvigt;
- ændringer i nyrefunktionen;
- lægemiddelallergisk.
Brug involverer følgende aktiviteter: ved 7-8-tiden om morgenen, tag et glas væske, opløs derefter 45 ml af lægemidlet i et halvt glas vand, drik i en slurk. Du skal tage mindst 3 liter af enhver væske, der er tilladt på kosten om dagen.
Picoprep
Også givet før Pikoprep koloskopi. Denne medicin er tilgængelig i form af et pulver med en citruslugt og indeholder citronsyre, magnesiumoxid og natriumpicosulfat. Tarmrensning opstår på grund af komponenternes osmotiske virkning. S alte absorberes ikke og forårsager ikke systemiske virkninger.
For at rense tarmene korrekt skal du følge instruktionerne. Indholdet af den første pose skal tages, opløst i vand, kl. 8.00-9.00 før koloskopien. Drik medicin 1, 25 liter væske. Fortynd den anden pose i vand og drik kl. 16.00-17.00 med 3 glas vand. Den samlede mængde væske, der drikkes i løbet af dagen, bør være mindst 4 liter.
Der er nogle kontraindikationer for brugen af Pikoprep-medicin:
- allergiske reaktioner;
- udt alt dehydrering;
- tarmobstruktion;
- høje niveauer af magnesium i blodet;
- akutte kirurgiske patologier;
- graviditet.
Endofalk før diagnose
Ifølge anmeldelser er "Endofalk" i tarmrensning før koloskopi også meget effektiv.
Endofalk-lægemidlets farmakologiske egenskaber er at initiere vandig diarré, da blandingen af makrogol 3350 og forskellige elektrolytter, der er til stede i lægemidlet, fremkalder en afførende virkning, som hjælper med at fremskynde passagen af tarmen.
På grund af tilstedeværelsen af polyethylenglycol med høj molekylvægt dannes en iso-osmolær opløsning, hvor antallet af partikler af det opløste grundstof er sammenligneligt med deres niveau i blodplasma. Elektrolytterne i opløsningen er i en afbalanceret tilstand. Også osmolaritet og balance forhindrer absorption af væske i mave og tarme og fremmer en optimal balance mellem elektrolytter og vand mellem lumen i fordøjelseskanalen og karlejet.
Vand-s altbalancen i kroppen bliver derfor næsten ikke forstyrret. Polyethylenglycol forhindrer gasdannelse forårsaget af bakteriers metaboliserende virkning på grund af det faktum, at det ikke absorberes og metaboliseres.
Kontraindikationer: intestinal obstruktion, obstruktion af lumen i tarmen eller maven; giftig megacolon, gastrointestinal perforation, akut colitis, ulcerøse læsioner, tendens til aspiration og opstød af maveindhold, lidelsersynkerefleks, svaghed, dehydrering, hjertesvigt grad 3 og 4, nedsat nyrefunktion, leversygdom, alder under 18.
For at forberede opløsningen fortyndes indholdet af 1 pose i 0,5 liter vand. Opløsningen anbefales at tage 0,2-0,3 liter med et interval på 10 minutter. For fuldstændig rensning skal du drikke 3-4 liter opløsning.
Hvilket lægemiddel er bedre?
Ifølge eksperter brugte næsten alle de afføringsmidler, der blev diskuteret ovenfor, til at rense tarmene før koloskopi, det samme handlingsprincip. Forskellen ligger kun i mindre nuancer af præparaternes sammensætninger og smag.
I de fleste tilfælde ordinerer læger Fortrans-medicin. Dette værktøj har ikke en behagelig smag, men betragtes som det mest effektive. Med 99 % sandsynlighed vil medicinen give en kvalitativ effekt, hvilket også bekræftes af patientanmeldelser.
