Koloskopi er en diagnostisk procedure, der involverer en dyb undersøgelse af tyktarmen ved hjælp af et endoskopisk apparat. Før proceduren skal patienten forberede sin krop på en bestemt måde - for at rydde tarmene fra indholdet. Listen over lægemidler, der anbefales at tage før koloskopi, er opført i artiklen - patienten kan vælge det lægemiddel, der passer til ham med hensyn til egenskaber og omkostninger. Før du gør dette, bør du selvfølgelig rådføre dig med din læge, da den individuelle reaktion på et bestemt lægemiddel kan være anderledes.
Hvad er en koloskopi, og hvorfor er den ordineret
Koloskopi er en undersøgelsesmetode med et særligt apparat - et koloskop, som føres ind i endetarmen og videre gennem tarmene. Det er generelt accepteret, at metoden giver dig mulighed for at udforske væggene og lumen af den tykketarme. Dette er dog ikke tilfældet, ved hjælp af en koloskopi kan flere mål nås:
- få et billede af det interessante område i tarmen;
- tag biomateriale til efterfølgende biopsi;
- lav en videooptagelse af undersøgelsen, som viser alle patologierne (dette giver dig mulighed for at rådføre dig med flere specialister og vise hver af dem videomaterialet).
Koloskopi ordineres norm alt til patienter med følgende sygdomme og patologier:
- mistanke om en tumor - koloskopi afslører tumorer og polypper, der ikke er synlige under bariumklyster;
- mistænkt Crohns sygdom;
- kronisk forstoppelse;
- intestinal obstruktion af forskellige ætiologier;
- inflammatoriske processer i tyktarmen;
- mistænkt colitis ulcerosa;
- tarmblødning;
- mistænkte fremmedlegemer i tarmhulen.
Følgende tilstande og sygdomme er kontraindikationer for koloskopi:
- forkølelse under en eksacerbation;
- mistænkt cirrosesygdom;
- respiratorisk eller hjertesvigt;
- svær iskæmisk colitis;
- mistænkt bughindebetændelse;
- dårlig blodkoagulering;
- psykopatologi;
- tømmermændstilstand;
- massiv tarmskade på grund af colitis ulcerosa;
- myokardieinfarkt eller slagtilfælde (proceduren er kun tilladt efter 6 måneder på tidspunktet for myokardieinfarkt eller slagtilfælde).
Børn 10-12 århvis der er mistanke om alvorlige patologiske processer i tarmene med risiko for indre blødninger, foretages koloskopi under generel anæstesi.
Før proceduren skal patienten forberede sig. Et par dage før begivenheden bør du holde op med at drikke alkohol, reducere antallet af cigaretter, du ryger, eller helt stoppe med at ryge. Hvad du kan spise som forberedelse til en koloskopi er listet i slutningen af artiklen. Formålet med at forberede sig til undersøgelsen er at rense tarmhulen for afføring mest muligt. Til dette formål vil lægen rådgive medicinen før koloskopien. Oftest er Fortrans ordineret, det giver dig mulighed for at rense tarmhulen så meget som muligt på kort tid. Men nogle gange tåler patienten ikke dette lægemiddel. I dette tilfælde skal du tage en anden medicin.
Før en koloskopi bør du ikke bekymre dig og være nervøs. Undersøgelsen er naturligvis ret intim, for i løbet af dens forløb føres et fleksibelt rør med et særligt apparat ind i patientens anus, som føres ret dybt ind gennem tarmene. Men hvis du slapper af og tager den korrekte kropsholdning, så vil der være et minimum af smerte. Men efter undersøgelsen vil det være muligt præcist at angive tilstedeværelsen eller fraværet af en bestemt diagnose, samt ordinere en behandling, der højst sandsynligt vil bringe lindring til patienten.
Måder at rense tarmen før en koloskopi
Forberedelsesperiodens hovedopgave tre dage før undersøgelsen er at gøre ordentligt renttyktarm fra slaggeaflejringer, fækale ophobninger, gasser, mulige blodpropper og slim.
Nogle patienter er ekstremt negative over for at tage medicin. Sådanne mennesker forsøger at skjule for lægen, at de begyndte at tage et afføringsmiddel. Patienter bruger andre tarmrensningsmetoder:
- ved at tage senna-te, har bladene af denne plante længe været berømte for deres afførende virkning;
- klyster med urteopløsning eller almindeligt vand;
- stearinlys med glycerin, som også virker afførende.
Og alle disse midler er faktisk gode til at rense tarmene derhjemme. Men der er en advarsel. De er ikke i stand til at erstatte tyktarmsrensende tabletter før en koloskopi. Faktum er, at proceduren kræver at slippe af med de dybeste dele af tarmen fra fækale aflejringer. En speciel te eller lavement kan ikke klare opgaven.
Et tarmrensende afføringsmiddel før en koloskopi bør have følgende egenskaber:
- blødgør afføring på kort tid;
- fremme deres fjernelse fra kroppen så hurtigt som muligt;
- har minimal toksicitet;
- har så få kontraindikationer og bivirkninger som muligt.
Hvis patienten forsøger at snyde og ikke tager de piller, lægen har ordineret, vil resultatet af koloskopien være utilfredsstillende. Fækale masser vil delvist dække slimhinden, derfor vil det være vanskeligt at drage en konklusion om dens sande tilstand. Derudover vil afføringforhindre apparatets passage ind i tarmen. For at undgå vanskeligheder er det nødvendigt at følge alle de regler, lægen har foreskrevet og tage stoffet og i den mængde, som lægen ordinerer.
Hvilke lægemidler bruges før en koloskopi?
Lægemidler med en afførende virkning adskiller sig i virkningsprincippet. Hver af dem, afhængigt af et eller andet aktivt stof, har en liste over mulige bivirkninger og kontraindikationer. Hvis du beslutter dig for at vælge et eller andet lægemiddel, skal du sørge for at ringe til din læge og sørge for, at det er muligt at tage dette lægemiddel før en koloskopi. Nogle lægemidler virker langsomt, mens tarmene tømmes delvist - dette resultat vil ikke være nok til proceduren.
Så, navnene på lægemidler til tarmrensning før koloskopi:
- "Fortrans";
- "Moviprep";
- "Lavacol";
- "Flåde";
- "Duphalac".
Dette er de mest effektive afføringsmidler, hvis indtagelse fremkalder en hurtig og næsten fuldstændig afføring. Dette giver dig mulighed for at udføre proceduren med den højeste kvalitet.
"Fortrans": instruktioner, indikationer, patientanmeldelser
Den vigtigste aktive ingrediens er macrogol 4000. Den indeholder også kaliumchlorid, natriumchlorid, natriumbicarbonat, natriumsaccharinat. Lægemidlet tilhører den farmakologiske klasse af afføringsmidler med osmotisk virkning. Frigivelsesform - pulver,pakket i breve, beregnet til fremstilling af en suspension. Da sammensætningen af lægemidlet inkluderer elektrolytter, er der ingen krænkelse af vand-s altbalancen i kroppen, når det tages, ifølge brugsanvisningen til Fortrans.
Før koloskopi, fortynd indholdet af en pose i vand og drik. Tre timer senere (helst før du går i seng), gentag manipulationen med en ny pose. Om morgenen vil der opstå tarmrensning (nogle patienter rapporterer, at trangen til at tømme begynder om natten). Derefter kan du gå til proceduren. Patienten bør heller ikke glemme korrekt ernæring før koloskopien.
Brugsvejledning til "Fortrans" rapporterer, at lægemidlet har følgende indikationer for brug:
- kolonrensning før røntgen, endoskopi, koloskopi;
- forbereder tarmen til operation;
- forberedelse til bariumklyster.
Mulige bivirkninger: oppustethed, kvalme, opkastning, i sjældne tilfælde allergiske reaktioner.
Patientanmeldelser rapporterer, at Fortrans norm alt tolereres godt. Den mest almindelige bivirkning er flatulens (oppustethed). Denne reaktion er ret forudsigelig, da lægemidlets handling er at øge indholdet af tarmen. Hos forskellige patienter observeres effekten af at tage lægemidlet på forskellige tidspunkter. Nogle gange observeres en afføring bogstaveligt i den første time efter at have taget den anden dosis, i de fleste - fem til seks timer efter at have taget den anden dosis. Det maksimale tidsrum er ti timer.
"Moviprep": instruktioner, kontraindikationer og anmeldelser om lægemidlet
Den vigtigste aktive ingrediens er macrogol 3350. Koncentrationen af det aktive stof er lidt lavere end i sammensætningen af Fortrans. I nogle tilfælde er dens handling ikke nok. Af denne grund ordinerer læger norm alt Fortrans til patienter før koloskopi.
Brugsvejledning til "Moviprep" rapporterer, at værktøjet har følgende indikationer for brug:
- kolonrensning før røntgen, koloskopi;
- forstoppelse forårsaget af underernæring;
- behov for nødtømning;
- forbereder tarmen til operation;
- forberedelse til bariumklyster.
Medikamentet skal tages natten før koloskopien. Brugsanvisning til "Moviprep" rapporterer, at der er følgende kontraindikationer for indlæggelse:
- overfølsomhed over for nogen af lægemidlets komponenter;
- toksisk megacolon, en komplikation til alvorlig inflammatorisk tarmsygdom, herunder Crohns sygdom og colitis ulcerosa;
- perforation eller risiko for mave-tarmperforation;
- gastroparesis;
- tarmobstruktion;
- phenylketonuri;
- glucose-6-phosphat dehydrogenase mangel;
- under 18 år.
Hvis patienten er bevidstløs eller sindssyg, så brugstoffet er ikke tilladt. Patientanmeldelser rapporterer, at effekten efter indtagelse af "Moviprep" observeres efter gennemsnitligt fem timer. Men afhængigt af organismens individuelle karakteristika kan den komme lidt tidligere eller senere.
Beskrivelse af lægemidlet "Lavacol". Patientanmeldelser om det
"Lavacol" før en koloskopi ordineres relativt sjældent. Den vigtigste aktive ingrediens er macrogol ligesom Fortrans. Dette lægemiddel er dog mindre almindeligt på apoteker, så det er lettere for læger at ordinere Fortrans, som altid er på lager.
Medikamentet er indiceret som afføringsmiddel til tarmrensning før endoskopi, bariumklyster, røntgen, koloskopi. Virkningsprincippet er det samme som for alle andre lægemidler med makrogol i sammensætningen.
Feedback fra patienter, der tog Lavacol, er positiv. Lægemidlet forårsager ikke bivirkninger, i sjældne tilfælde bemærkede patienterne kun oppustethed efter at have taget den anden dosis. Afføring observeres cirka fem til seks timer efter den første dosis og tre til fire timer efter den anden.
"Flåde" til tarmrensning før koloskopi
"Fleet" er et afføringsmiddel, der fremmer væskeophobning i tarmene, hvilket fører til væskedannelse og blødgøring af afføring og letter afføringen. Det har en rent lokal effekt, stoffets metabolitter kommer ikke ind i blodbanen,som det er tilfældet med de fleste afføringsmidler af de nyere lægemidler. Tarmrensning før koloskopi med Fleet er mulig, men lægerne ordinerer det relativt sjældent.
"Flåde" har en række kontraindikationer for indlæggelse, den kan ikke bruges ved tilstedeværelse af følgende sygdomme:
- mavesmerter af enhver art;
- i strid med nyrefunktionen;
- ascites og skrumpelever er også kontraindikationer;
- mistanke om tarmobstruktion;
- enhver patologisk proces ledsaget af opkastning;
- akutte infektionssygdomme i mave-tarmkanalen.
Der er relativt få anmeldelser af tarmrensning med Fleet før koloskopi. Da det ikke er det førstevalgsmedicin i denne procedure. Patienterne bemærker dog, at der ikke var nogen bivirkninger, når de blev taget. Fleet tolereres godt og forårsager afføring cirka fem timer efter indtagelse.
"Duphalac": brugsanvisning, indikationer for indlæggelse og anmeldelser om lægemidlet
Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er lactulose. Frigivelsesform - sirup og pulver til suspension. Lægemidlet har en hyperosmotisk effekt og stimulerer også i høj grad tarmmotiliteten.
Indikationer for brug af "Duphalac":
- til tarmrensning før koloskopi;
- til tømning af et organ før røntgenbilleder, kirurgiske indgreb;
- kroniskforstoppelse.
Før du bruger lægemidlet, bør du gøre dig bekendt med kontraindikationerne og, hvis der er mindst én, nægte at bruge "Duphalac":
- lactuloseintolerance;
- galaktosæmi;
- kolostomi og ileostomi;
- intestinal obstruktion af forskellige ætiologier;
- mistænkt blindtarmsbetændelse;
- diabetes.
Patientanmeldelser af "Duphalac" er positive. Lægemidlet forårsager næsten ikke bivirkninger, i sjældne tilfælde klager patienter over oppustethed. En afføring sker i gennemsnit seks til syv timer efter den første dosis af lægemidlet.
Skal jeg bruge Senade før en koloskopi?
"Senade" er et populært afføringsmiddel, hovedkomponenten er de pressede blade af sennaplanten. Dette er muligvis det mest populære afføringsmiddel blandt kunder, men bør ikke tages før en koloskopi.
Faktum er, at effekten af "Senade" er ret forsinket - afføring kan forekomme efter 8 eller 12 timer efter at have taget pillen. Et sådant uforudsigeligt resultat er ikke egnet til forskningsforberedelse. Når alt kommer til alt, kan timen for proceduren komme, og tarmhulen er muligvis stadig ikke rengjort tilstrækkeligt. Af denne grund bliver præparater, der indeholder senna, næsten aldrig brugt som forberedelse til en koloskopi.
Hvad kan jeg spise før proceduren?
Dette problem bør også være opmærksom. Ifølge eksperter bør forberedelserne til undersøgelsen begynde tre dage i forvejen. Det er nødvendigt helt at opgive brugen af alkoholholdige drikkevarer, sødt mousserende vand, reducere brugen af sort te og kaffe. Patienten rådes til at drikke så meget rent vand som muligt.
Tre dage før din koloskopi, bør du stoppe med at spise følgende fødevarer og retter:
- fedt kød, grill, dåse og røget kød;
- friske bageriprodukter (hvis det ikke er muligt at afvise fuldstændigt, så reducer forbruget til et minimum);
- slik, især dem med højt fedtindhold;
- druer, persimmon;
- sauerkål og gryderet;
- blomkål og broccoli.
Alle retter og produkter, der individuelt fremkalder oppustethed og forstoppelse hos en person, bør udelukkes. Tværtimod skal du berige din kost med de fødevarer, der har en gavnlig effekt på tarmens funktion og forbedrer perist altikken.
