Album er kroppens vigtigste protein. Det udgør mere end 65 % af alle plasmaproteiner. Produceret i levercellerne frigives det til blodbanen for at fortsætte med at udføre sine funktioner. Albumin er en slags indikator for sygdomme i lever og nyrer. Det er dets fald, der primært kan mærkes i blodprøven.
I denne artikel vil vi finde ud af, hvilke sygdomme der gemmer sig bag udtrykket "lavt albumin", og hvordan man håndterer dem.
Normal blodkoncentration
Indholdet af albumin i kroppen ændrer sig med en persons alder:
- under 14 - 38–54 g/l;
- 14-60 år - 35-50g/l;
- over 60 - 34-48 g/l.
Udover albumin indeholder blodet også proteinet globulin. Dens mængde er lidt mindre end mængden af albumin. Det er disse to fraktioner, der indgår i den samlede sammensætning af proteinet i kroppen.
Tilstanden, hvor albumin er lavt i blodet, kaldes hypoalbuminæmi. Norm alt på samme mådegang er der en stigning i niveauet af globuliner. Dette symptom kaldes dysproteinæmi.
Hovedfunktioner
For fuldt ud at forstå, hvad der sker i den menneskelige krop, når albumin er lavt, er det nødvendigt at finde ud af, hvilken rolle denne proteinstruktur spiller. Dens hovedfunktioner er præsenteret nedenfor:
- Regulering af osmotisk tryk, på grund af hvilket blod strømmer gennem karlejet uden at trænge ind i cellerne. Dette forhindrer deres hævelse og ødelæggelse. Det forhindrer også væske i at trænge ind i vævet.
- Bevar energi i kroppen. Med utilstrækkeligt indtag af kulhydrater og udtømning af fedt, ødelægges albuminer til kroppens energibehov.
- Nogle stoffer kan kun bevæge sig i blodet, når de er bundet til albuminer. Disse er fedtsyrer, vitaminer, nogle hormoner, antibiotika.
- Opretholdelse af syre-base-balance.
- Reducer de negative virkninger af frie radikaler på kroppen.
Årsag til afvisning
Alle årsager til lavt albumin i blodet kan opdeles i flere grupper:
- forbundet med utilstrækkeligt proteinindtag;
- som følge af malabsorption;
- med utilstrækkelig proteinsyntese;
- øget behov for albumin;
- for stort tab af protein.
Utilstrækkeligt indtag af protein i kroppen opstår som regel ved for strenge diæter og sult. Dette problem er også typisk for vegetarer, da den største mængde protein findes ikød.
Albuminmalabsorption forekommer ved inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen (duodenalsår, Crohns sygdom, colitis ulcerosa, enteritis) eller mangel på proteinfordøjende enzym (pancreatitis, medfødt trypsinmangel).
Øget behov for albumin opstår under graviditeten.
Fald i proteinsyntese forekommer ved alvorlige leversygdomme på baggrund af udviklingen af leversvigt. Dette er muligt med hepatitis af forskellige ætiologier, alkoholisk cirrhose, primær galdecirrhose (genetisk patologi).
For meget proteintab er muligt i flere tilfælde:
- overdreven udskillelse af albumin i urinen med øget permeabilitet af kapillærerne i nyrerne (glomerulonefritis);
- med overdreven proteinsekretion fra nyretubuli (Fanconi syndrom).
Forbigående fald i proteinniveauer
Alle ovenstående tilstande, når albumin er lavt, er karakteriseret ved deres varighed. De fleste af dem kræver langvarig behandling. Men der er tidspunkter, hvor proteinniveauet falder i kort tid og hurtigt vender tilbage til det normale, efter at årsagen er elimineret. Under disse forhold er faldet i albumin forbundet med deres øgede henfald. Disse sygdomme omfatter:
- akutte og kroniske infektionssygdomme;
- stort blodtab;
- alvorlige skader;
- forbrændinger i stort område;
- inflammatoriske sygdomme i huden;
- omfattende sår;
- hjerteliginsufficiens med udvikling af ødem;
- fald i ilttilførslen til væv (hypoxi).
Symptomer
Det vigtigste tegn på, at albumin er lavt, er udviklingen af ødem. Der er flere kriterier, der hjælper med at skelne ødemer med en reduceret mængde protein fra dem, der udvikler sig med hjertesvigt. Den første er kendetegnet ved udseendet, startende ovenfra: under øjnene, i ansigtet, derefter på armene, torsoen og sidst af alt på benene. De vises om morgenen, umiddelbart efter at være vågnet. Huden over ødemet er varm og lyserød at røre ved.
Hjerteødem vises sidst på dagen. I de indledende stadier udvikler de sig på benene, kun i sjældne tilfælde når de ansigtet. Huden over dem er kold, cyanotisk.
Ud over ødem er der symptomer, der er karakteristiske for hovedforløbet af hypoalbuminæmi. Da årsagen til at albuminer i blodet sænkes oftest er nyresygdom, så vil det blive diskuteret yderligere om det.
Glomerulonephritis er en patologi i nyrerne af autoimmun natur. Med det er der et for stort tab af protein i kroppen på grund af øget permeabilitet af tubuli i nyrekapillærerne. Et fald i niveauet af albumin i blodet i denne patologi er en af komponenterne i det nefrotisk syndrom. Dette syndrom er også karakteriseret ved:
- forhøjede blodkolesterolniveauer;
- massiv hævelse i hele kroppen;
- dysproteinæmi;
- mindre blod i urinen.
Diagnose
For at bestemme den reduceredealbumindiagnose begynder med en detaljeret samtale. Lægen finder ud af patientens klager, hvor længe han betragter sig selv som syg, hvordan symptomerne udviklede sig. Du skal også finde ud af, hvilke sygdomme de pårørende havde, da nogle af årsagerne til, at albumin er lavt, er arvelige.
Efter at have t alt med patienten, fortsætter lægen til en objektiv undersøgelse. Ved diagnosticering af hypoalbuminæmi er det især vigtigt at tjekke for ødem. For at gøre dette presser lægen sin tommelfinger på huden af den forreste overflade af underbenet, så fingeren rører knoglen. Så fjerner han det langsomt. Hvis der forbliver et hul på huden, er der hævelse.
Blandt laboratoriemetoder er den vigtigste en biokemisk blodprøve. For at forbedre effektiviteten af undersøgelsen bestemmes niveauet af albumin sammen med globuliner og naturligvis totalprotein. Et fald i albumin under 35 g/l indikerer hypoalbuminæmi.
Også obligatorisk er en generel urintest og en analyse for at bestemme det daglige protein. Tilstedeværelsen af sidstnævnte i urinen kaldes proteinuri. Dette er et tydeligt tegn på nyresygdom.
Ikke-medikamentel behandling
Årsagerne til lavt albumin kan behandles med lægemidler såvel som ikke-medicinske metoder.
Sidstnævnte bør omfatte kostændringer. Det betyder at spise fødevarer, der er høje i protein. Dette er produkter som:
- beef;
- svampe;
- kyllingeæg;
- hytteost;
- hård ost;
- fisk og skaldyr;
- fisk;
- bælgplanter;
- kartofler.
Hvis der diagnosticeres inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen, omfatter kosten fødevarer, der beskytter slimhinden i maven og tarmene. Disse er mælkesyreprodukter, hørfrø.
Medicineret behandling
Hvis en tilstand, hvor albumin sænkes, observeres i lang tid eller ledsages af ødem, bør du bestemt konsultere din læge. Han vil ordinere yderligere undersøgelsesmetoder og passende lægemiddelbehandling. Som regel afhænger valget af lægemiddelgruppe af årsagen til faldet i albumin.
Med skader på nyrer og lever af autoimmun karakter ordineres således glukokortikoider og cytostatika. De hæmmer immunresponset og produktionen af antistoffer rettet mod cellerne i deres egen krop.
I nærvær af viral hepatitis ordineres antivirale lægemidler, hepatobeskyttere.
Hvis patienten lider af en infektion, lægges han på drop med en elektrolytopløsning for at genoprette den vand-alkaliske balance.
Med massivt blodtab er fuldblods- og plasmatransfusioner mulige.
Ud over at eliminere årsagen til lavt albumin, ordineres der medicin, der kan reducere sværhedsgraden af ødematøst syndrom. Til dette bruges diuretika. De øger diuresen og hjælper med at øge væskeudskillelsen med nyrerne.
Forebyggelse
Reduceret albumin er en alvorligsyndrom, der kræver omhyggelig diagnose og behandling. Derfor er det meget lettere at forhindre dets udvikling end at helbrede det. For at gøre dette skal du tage følgende trin:
- rettidig behandling af infektionsprocesser, autoimmune sygdomme;
- sørg for, at din kost indeholder nok protein;
- regelmæssigt (mindst en gang om året) gennemgår en lægeundersøgelse og bestå en biokemisk blodprøve for at bestemme niveauet af protein.
Hvis du følger disse enkle regler, kan du reducere risikoen for at udvikle hypoalbuminæmi betydeligt.
