Hvad er pyloroduodenal stenose? Dette er en forsnævring af tolvfingertarmen. Eller den pyloriske del af maven. Denne sygdom er en komplikation efter udviklingen af et sår i ovennævnte organer. Denne sygdom udvikler sig hos 40% af mennesker med denne patologi. Visse faktorer af denne sygdom er ikke blevet undersøgt, vi taler om forebyggelse. Derfor bør du være særlig opmærksom på dit velbefindende, også forsøge at forhindre krænkelser af mave-tarmkanalen. Derfor er det nødvendigt kun at spise sund mad, føre en ordentlig livsstil. Det er ret svært at helbrede denne sygdom. Det kan du læse mere om i denne artikel. Den beskriver årsagerne, behandlingsmetoderne samt klassificeringen af denne sygdom.
Ætiologi
Årsagen til sygdommen anses for at være et mavesår, der påvirker enten maven eller tarmene. Som regel er duodenalsår i langt de fleste tilfælde kilden til sygdommen, lidt sjældnere - neoplasmer på maveslimhinden. Den mindst sandsynlige årsag til dettesygdomme kan være klemning af tolvfingertarmen af andre organer - dem, der er i betændelsesstadiet. Følgende årsag er den mindst almindelige: blokering af membranens tarmlumen. Hun går ned. Sådan manifesterer pyloroduodenal stenose sig. Patogenesen af denne sygdom er, at sår og ar fører til deformation af lumen og til dets indsnævring. På grund af dette kan betændelse lokaliseres ikke kun i den nærmeste sektion, men også i andre områder af tolvfingertarmen. På grund af det faktum, at der opstår cicatricial forsnævring, passerer mavesækkens indhold næsten ikke længere gennem kroppen. Samtidig er dette organ strakt, lidt sænket, og disse er allerede alvorlige afvigelser. De kan være dødelige. Ardannelse er en patologisk proces, der ikke kan vendes. På grund af det er der en ubalance mellem alle typer funktion i kroppen. Inklusiv selv vand-s alt- og proteinbalancen er forstyrret.
Klassificering af pyloroduodenal stenose
Denne sygdom opstår i flere stadier. Overvej dem.
Kompensationstrin. Det er kendetegnet ved, at sygdommen ikke har nogen symptomer eller kommer til udtryk i et lille omfang. Som regel kan et sådant ubehag opstå efter at have spist.
Det næste stadium af pyloroduodenal stenose er subkompensation. Den adskiller sig fra den forrige ved, at tegnene på sygdommen allerede er ved at blive udt alte eller intensivere, men de er endnu ikke så uudholdelige.
Dekompensationsstadiet er anderledes ved at sygdommengår meget hårdt. Ubehagelige fornemmelser og det kliniske billede som helhed har en udt alt skygge. Desuden giver behandlingen allerede på dette stadium praktisk t alt ingen positiv effekt, komplikationer opstår i de fleste tilfælde. Denne fase kan fortsætte både med bevarelsen af det berørte organs funktion og med dets krænkelser.
Du kan også opdele denne proces i tre typer, afhængigt af lokaliseringen. Vi taler om tolvfingertarmens pære, tolvfingertarmen og også krænkelser af maveslimhinden. Ydermere blev pyloroduodenal stenose klassificeret efter endnu en faktor.
- Den funktionelle form udvikler sig på grund af deformation af tarmbulen eller pylorus i maven.
- Den organiske form opstår på grund af tumorprocessen og omdannes hurtigt til stadiet med indsnævring af pyloroduodenal-regionen.
- Sygdommens forbigående form er karakteriseret ved, at maveindholdet begynder at passere ret langsomt ind i tarmen, der opstår en betændelsesproces, samt spastiske sammentrækninger. Det er værd at bemærke, at under denne form for sygdommen er passagerne indsnævrede, og den motoriske funktion er alvorligt svækket.
Symptomer på det kompenserede trin
Det er værd at bemærke, at symptomerne og det overordnede kliniske billede er maksim alt afhængige af sygdomsstadiet. Den kompenserede form anses for at være den nemmeste. Det er derfor, dets symptomer muligvis ikke vises. Men alligevel skelnes der i nogle tilfælde mellem følgende punkter. Der er en følelse af mæthed i maven. Og dette på trods af, at en person kunne indtage en meget lille mængde mad. Der er konstant halsbrand, samt bøvsen med en sur lugt af nyligt spist mad, i sjældne tilfælde kan der være opkast, og der er også korte smerter. Denne fase udvikler sig fra 2 uger til flere år. Derefter ændres det til en anden form. Behandling af pyloroduodenal stenose i denne form er den nemmeste.
Symptomer på det subkompenserede stadium
Følgende symptomer på øget sværhedsgrad er karakteristiske for den subkompensatoriske form:
- Byvser lugter allerede som rådne æg. Dette skyldes, at maden bliver hængende i maven i lang tid.
- Smertesyndromet er meget stærkt. Mange patienter rapporterer, at smerten er stikkende.
- Der kan være rumlen i maven, som ikke er iboende i normal sult.
- Opkastning er norm alt lettet.
- En person taber sig også hurtigt.
Denne periode kan vare i flere år.
Symptomer på det dekompenserede stadium
Dekompenseret stadium fører desværre til, at tilstanden forværres kraftigt. Opkastning af ufordøjet mad kan forekomme. Meget ofte forårsager folk madafvisning på en kunstig måde i håb om, at dette vil bringe dem lindring. Men i 90% af tilfældene forekommer det ikke. Ofte føler en person intens tørst, afføringen er forstyrret, diarré vises. Ømt lystudtrykt, i sammenligning med det foregående trin, er kroppen meget svag, personen er ikke effektiv. Hvis patienten tillod sygdommen til dette stadium, skal han være forberedt på, at det er en forudsætning for alvorlige komplikationer. Som regel fører ulcerativ pyloroduodenal stenose til denne form.
Diagnose af sygdom
Først og fremmest skal en person gennemgå en instrumentel undersøgelse. Men før det - diagnostiske foranst altninger.
For det første bør gastroenterologen interviewe patienten for at identificere symptomer. Så han vil forstå graden af intensiteten af sygdommen, såvel som tidspunktet for dens udvikling. Desuden er det nødvendigt at blive bekendt med denne patients sygdomshistorie samt foretage en grundig undersøgelse. Lægen skal derfor palpere den forreste væg af maven.
Laboratoriemetoder er til ingen nytte, så ofte ordinerer læger ikke bestemte tests. Men i nogle tilfælde kan diagnosen indikere, at der allerede er opstået komplikationer.
Instrumentel diagnostik
Instrumentelle diagnostiske foranst altninger skal udføres uden fejl. Du skal udføre en endoskopisk procedure kaldet EGD. Det involverer undersøgelse og evaluering af alle indre overflader af de organer, der udgør fordøjelsessystemet.
Desuden bliver der taget røntgenbilleder. Under denne procedure kan læger se, hvordan organerne udvides og pyloroduodenal zone indsnævres. Desuden takket være denne forskningkan du finde ud af, hvor lang tid det tager kroppen at komme af med fremmede stoffer. Gennem disse undersøgelser er det muligt at finde ud af, hvilken terapi der vil være mest gavnlig.
Behandling
Det er værd at bemærke, at denne sygdom hovedsageligt kun behandles ved hjælp af kirurgi. Før processen til bekæmpelse af pyloroduodenal stenose er præoperativ forberedelse obligatorisk. Hvad er inkluderet her? Først skal du normalisere vand-elektrolytbalancen. Dette gøres ved hjælp af specialmedicin. For at kontrollere effektiviteten af en sådan behandling udføres blodbiokemi. Desuden er enteral ernæring ordineret, aspiration af maveindhold udføres. Dette gøres med en sonde. Anti-ulcus terapi er også ordineret. Forløbet af en sådan behandling varer 3 uger.
Kirurgisk behandling udføres ved hjælp af flere metoder. Der udføres en vagotomi. Oftest udføres det sammen med yderligere metoder. Maven resekeres. Som regel går den sidste fase af denne sygdom på grund af dette over i en mildere form - dekompensation. Antrumektomi kan også udføres.
Vagotomi
I tilfælde af, at der er stenose med tilstrækkelig åbenhed af pyloroduodenal zone, kan læger udføre en vagotomi. Hvis det under operationen ikke er muligt at strække en tyk sonde, udføres denne proces ved hjælp af pyloroplastik. Tja, hvis mavemusklens evne til at trække sig sammen er bevaret, udføres en vagotomi meddræning.
komplikationer
Hvis du ignorerer symptomerne og ikke starter behandlingen til tiden, skal du være forberedt på, at der opstår komplikationer. Vi taler om dehydrering af kroppen, op til det mest alvorlige stadie. Måske et fald i klor i blodet, en mangel på kalium, et fald i calcium, et fald i plasmavolumen, krampeanfald. I de mest alvorlige tilfælde opstår chlorhydropenisk koma. Som regel er det resultatet af alvorlige overtrædelser af vand- og elektrolytbalancen. Dets årsager omfatter også opkastning, diarré, overholdelse af en s altfri kost, ukontrolleret indtagelse af diuretika, akut nyresvigt og ret hyppig maveskylning.
Forebyggelse
Forebyggelse af denne sygdom findes ikke. Desværre har lægerne endnu ikke identificeret, hvad der kan hjælpe i kampen mod den mulige udvikling af denne sygdom. Det anbefales kun at gennemgå en forebyggende undersøgelse hos en gastroenterolog flere gange om året. Og også rettidigt til at behandle sygdomme, der kan føre til dannelsen af denne sygdom.
Opsummering
I betragtning af denne sygdom er det værd at sige, at det er lettere at forhindre den end at behandle den. Det skal bemærkes, at mange mennesker savner begyndelsen af den beskrevne sygdom og derved komplicerer deres liv. Forsøm ikke undersøgelsen af læger, fordi behandlingen af denne sygdom ikke kun er vanskelig, men også dyr. I dets fravær vil en person ikke leve længe og vil lide af ret ubehagelige symptomer. Årsagerne til denne sygdom er allerede blevet beskrevet, så det vil jeg lige tilføjedu bør spise rigtigt, stoppe med at drikke alkohol, reducere tobaksforbruget og også overvåge tilstanden af maven og tolvfingertarmen for ikke at forårsage sår. Du kan forhindre denne sygdom ved hjælp af rettidig behandling af sår, hvis nogen allerede er opstået. Kun ved hjælp af operationen er det muligt at håndtere pyloroduodenal stenose. Kirurgi er dog ikke en 100 % garanteret kur.
På det genetiske niveau overføres denne sygdom ikke, så unge forældre har intet at frygte. På grund af det faktum, at der ikke er nogen forebyggelse af denne sygdom, bliver den mere almindelig og påvirker de fleste mennesker. Ofte, når patienter henvender sig til læger allerede i de senere stadier af sygdommen, giver behandlingen ikke mening, da irreversible konsekvenser er mulige efter operationen. Derfor er det nødvendigt straks at konsultere en læge, når du identificerer de første symptomer. Det er bedre at begå en fejl flere gange end at gå glip af begyndelsen af en så alvorlig sygdom. Mange patienter, der har oplevet denne sygdom, erklærer enstemmigt, at det er ret svært at leve med konstante symptomer, de måtte forlade arbejdet og også ansætte sygeplejersker. Hvis du undgår behandling, kan du vente til det øjeblik, hvor maden holder op med at passere gennem maven og ind i tarmen. Dette vil føre til en smertefuld død.
