Hvad er lammelse? Dette er en tilstand af en person, hvor han er fuldstændig frataget motoriske evner på grund af manglende styrke i musklerne. Denne omstændighed skyldes beskadigelse af nervefibre: patienten er ikke i stand til at bevæge sig selvstændigt og bliver afhængig af andre mennesker.
Oftest er nerveparese en konsekvens af alvorlige negative processer i kroppen, men nogle af dens former kan fungere som selvstændige sygdomme: Erbs parese, Bells parese, Parkinsons sygdom, polio, cerebral parese.
Diagnostiske metoder
Diagnose af en sygdom forårsaget af beskadigelse af nervefibre består af:
- undersøgelse af en neurolog;
- fluoroskopi;
- CT og MRI;
- myography;
- neurosonografi;
- kontrol af refleksevnerne i underekstremiteterne (achilles, plantar, knæreflekser og Jendrasik-manøvren).
Konsekvenser af immobilitet
Hvad er lammelse? Hvordan plejer man en patient, der er i en tilstand af immobilitet? Langvarig sengeleje, forårsaget af tvungen inaktivitet, påvirker en lam persons helbred negativt. Når patienten ligger ned i mere end 4 dage, oplever patienten et fald i muskeltonus, problemer med blodtrykket og nedsat ledbevægelighed. Undervejs genopbygges metaboliske processer i kroppen, en stigning i glukoseniveauet observeres i blodet, og nitrogen-calciumbalancen forstyrres.
På grund af lammelser og liggende stilling forårsaget af denne tilstand af kroppen, er hastigheden af knogleudtynding hurtigt stigende, risikoen for infektion i urinvejene er øget, urininkontinens er manifesteret, svimmelhed og besvimelse forekommer, især ved ændring af kropsposition og skarpe drejninger af hovedet. I åndedrætsprocessen bruges lungernes volumen delvist, blodcirkulationen forstyrres, hvilket efterfølgende truer med trombose.
Omsorg for en lammet person
En patient, der har brug for særlig pleje i denne periode, skal være opmærksom på, at stivhed i leddene ikke bør føre til fuldstændig ubevægelighed. Selv med lammelser skal du bevæge dig, udføre forskellige øvelser efter bedste evne.
Derfor bør gymnastik og studiet af leddene fra begyndelsen af sengeleje blive en nødvendig del af behandling af høj kvalitet. Hvis patienten ikke er i stand til detselv, skulle han hjælpe. Åndedrætsøvelser er rettet mod at inddrage alle dele af lungerne, der er inaktive under lammelse, i processen.
Hvad er ansigtslammelse
Bells parese er ret almindelig, og årsagerne er:
- infektionssygdomme (difteri, fåresyge);
- traumatiske skader;
- hypotermi;
- kræftsvulster;
- forringet blodgennemstrømning ved hypertension og åreforkalkning;
- konsekvenser af mellemørebetændelse;
- inflammatoriske processer i hjernen.
Ansigtsparese udvikler sig i et meget hurtigt tempo og kan manifestere sig i alle aldre, men mest af alt rammer det mennesker over 60 år. Pålideligt er årsagerne til en sådan sygdom ikke blevet undersøgt; det er kun kendt, at mekanismen for dets forekomst skyldes hævelse af ansigtsnerven, som opstår på grund af en virusinfektion eller immunsvigt.
Symptomer på ansigtslammelse
Symptomer på en farlig tilstand er:
- smerter bag øret, der ofte opstår på tærsklen til manifestationen af muskelsvaghed i ansigtsområdet;
- mangel på ansigtsudtryk på den berørte side og overdreven muskelsammentrækning i den modsatte del af ansigtet. Så når man forsøger at smile, drejer patientens mund sig til den sunde side;
- muskulær svaghed, der kan udvikle sig i løbet af få timer;
- vid åbning af den palpebrale fissur. En syg person er ude af stand til at lukke et deformeret øje;
- følelsesløshed i ansigtsområdet;
- overtrædelse af spyt og tårevækst.
Behandling af ansigtslammelse
Hvad er ansigtslammelse, og hvilke foranst altninger anbefales det at tage for at helbrede det? Taktikken til behandling af ansigtslammelse vælges afhængigt af graden af nerveskade og består oftest af lægemiddelbehandling.
I de indledende stadier af sygdommen ordineres glukokortikoider til patienten, takket være hvilke det er muligt at reducere sværhedsgraden og varigheden af resterende lammelser. Antivirale lægemidler er ordineret: Valacyclovir, Acyclovir, Famciclovir.
Inddrypning af et sygt øje med en naturlig tåre eller isotonisk opløsning anvendes, samt en bandage. Efter en uges behandling ordineres vitaminkomplekser og midler til forbedring af nerveledning.
Følgende procedurer anvendes parallelt:
- terapeutisk gymnastik;
- akupunktur;
- kravezonemassage;
- laserterapi;
- ultralyd;
- UHF elektrisk felt.
I svære tilfælde anvendes kirurgisk indgreb, som skal udføres senest 3 måneder fra datoen for påvisning af sygdommen. Ellers kan patologien forblive for evigt. Under operationen udføres mikroskopisk dekompression, hvor den knogle, der dækker ansigtsnerven, fjernes. Dette er nødvendigt for at åbne nerveskeden. Derefter ordinerer lægen visse øvelser til ansigtsmusklerne, takket være hvilke det er muligt at komme sig helt i de fleste tilfælde.
Fare for manglende motoriske evner i lemmer
Lammelse af lemmerne er resultatet af beskadigelse af rygmarven. I den fulde form er integriteten af dette organ krænket. Graden af dens skade påvirker muskelsvigt i et bestemt område af kroppen.
Beskadigelse af rygmarven i niveau med 4., 5. og 6. halshvirvel fører til tetraplegi - lammelse af alle 4 lemmer, men patienten kan bøje og løfte armene. Med en læsion i zonen af 6. og 7. halshvirvler tages benene væk, hænderne og karpalleddene er lammet; patienten kan kun bevæge skulderen og meget lidt bevægelse af armene.
Hvis læsionen opstår i niveauet og over den 4. nakkehvirvel, er vejrtrækningen lammet, hvilket i de fleste tilfælde ender med døden.
Paraplegi er en lammelse af begge ben som følge af en tværgående læsion af rygmarven i området af lændehvirvlerne og thoraxhvirvlerne.
I alle situationer med rygmarvsskade er en krænkelse af de berørte områders følsomhed karakteristisk.
Symptomer på lammelse af lemmer
Immobilitet i lemmer kommer til udtryk ved følgende symptomer:
- delvis fald i muskelstyrke, der bliver til spastisk (kramper) lammelse;
- manglende smertefølsomhed;
- fækal- og urininkontinens;
- utilstrækkelig blodgennemstrømning til de berørte lemmer.
Årsager til lemmerlammelse
Årsager til manglende motoriske lemmer er:
- medfødte sygdomme;
- tumorformationer kniberrygmarv;
- inflammatoriske processer i rygmarven.
Ulykker spiller også en rolle.
Hvordan genopretter man lammede lemmer?
Behandling af lammelser som følge af en ulykke er at sikre, at kredsløbs- og åndedrætssystemerne fungerer, som er livsvigtige for kroppen. Der kan anvendes kunstig ventilation. Patienten får ordineret forlænget sengeleje.
En vigtig faktor på vejen til bedring er træning og en række forskellige genoptræningsprocedurer. I gymnastikkens forløb, for at sikre blodtilførslen til de lammede muskler, sættes de berørte lemmer i bevægelse på en passiv måde. En række øvelser udføres også for sunde muskler. Så snart det står klart, at lammelsen af musklerne er forsvundet, bliver du nødt til at udføre specielle motoriske øvelser.
Ergoterapi bruges også - et sæt rehabiliteringsforanst altninger, der sigter mod at genoprette en persons daglige liv og sædvanlige aktiviteter under hensyntagen til de fysiske begrænsninger, der er til stede.
Psykisk støtte til en lammet person, der føler sig utilstrækkelig, spiller en nøglerolle i behandlingsprocessen, som er ret lang i tid. Kampen mod de komplekser, der er dukket op, udføres ved hjælp af psykoterapi og teknikken med positiv tænkning.
Svær neurologisk sygdom: cerebral parese
Infantil cerebral parese er en uhelbredelig sygdom karakteriseret vedfraværet af dets fremskridt, det vil sige videreudvikling. De vigtigste årsager til cerebral parese i dag er:
- hypoxi hos barnet umiddelbart efter fødslen eller i færd med at være i livmoderen. I de fleste tilfælde er lammelse forårsaget af patologier, der opstår i løbet af graviditeten (forskellige infektioner, toksikose, nedsat cirkulation af placenta) og fører til ufuldstændig udvikling af hjerneområderne, der er ansvarlige for balancen i kroppen og dens refleksmekanismer. Som et resultat af disse processer er muskeltonus ukorrekt fordelt i skelettet, hvilket forårsager udvikling af patologisk motorisk evne;
- traume under fødslen. Kan skyldes strukturen af bækkenet hos den fødende kvinde, svag fødselsaktivitet, hurtigt forbigående eller langvarig fødsel, fødsel efter en lang vandfri periode, forkert position af fosteret;
- hæmolytisk sygdom hos nyfødte, hvor barnets hjerne forgiftes. Kan være forårsaget af leversvigt hos fosteret eller uforenelighed af dets blodtype eller Rh-faktor med moderens;
- kroniske eller akutte sygdomme hos en kvinde under graviditeten (hjertefejl, røde hunde, fedme, anæmi, diabetes, hypertension). Også farlige faktorer for barnet er den vordende mors indtagelse af medicin, især beroligende midler, og negative fænomener: stress, fysiske skader, alkoholisme, psykisk ubehag, stofbrug;
- unorm alt graviditetsforløb på grund af toksikose, truslerafbrydelse, immunologisk uforenelighed mellem mor og barn;
- komplikationer under fødslen, provokerende tilstande for forekomsten af asfyksi og mekanisk hovedtraume - sekundære faktorer, der forårsager hjerneskade.
Den mest alvorlige form for cerebral parese er spastisk tetraplegi, som ofte findes hos for tidligt fødte børn. Hos halvdelen af disse børn født for tidligt observeres samtidig deformation af kroppen, epileptiske anfald, begrænset mobilitet af lemmerne, strabismus, atrofi af synsnerverne, hørenedsættelse, mikrocefali (patologi af hjernens udvikling). Et barn, der er diagnosticeret med cerebral parese, er ikke i stand til at tjene sig selv og deltage i nogen simpel arbejdsaktivitet gennem hele sit liv.
Infantil cerebral parese i hemiplegisk form er karakteriseret ved dysfunktion af lemmerne på den ene side af kroppen. Armen lider mere end benet.
Dyskinetisk eller hyperkinetisk form viser sig ved øget muskeltonus, høretab, lammelse. Intelligens er bevaret: barnet kan gå i skole og universitet.
Den ataksiske form af sygdommen viser sig ved udvikling af oligofreni, mental retardering.
Infantil lammelse: tegn
Symptomer på cerebral parese er:
- Forsinkelse i manifestationen af motorisk aktivitet (vendinger, bøjning af ben og arme).
- Fuldstændig ubevægelighed i lemmerne.
- Krampeanfald og epileptiske anfald.
- Forsinkelse i taleudvikling.
- Svagholder hovedet.
Behandling af cerebral parese
Lammelser, hvis symptomer er en god grund til at besøge en pædiatrisk neurolog for at stille en præcis diagnose og ordinere den rigtige terapi, kan ikke helbredes fuldstændigt, men livskvaliteten for et sygt barn kan være betydeligt forbedret. I de første leveår træffes terapeutiske foranst altninger for at reducere kramper, muskeltonus og forbedre leddenes motoriske evne. Disse handlinger reducerer risikoen for skeletdeformitet, forbedrer barnets evne til at opretholde balance, foretager normale bevægelser af lemmerne og tilegner sig grundlæggende egenomsorgsfærdigheder.
Et barn diagnosticeret med cerebral parese bør registreres hos en neurolog, børnelæge, ortopæd, talepædagog, rehabiliteringsterapeut og psykiater. Det er den komplekse tilgang af de nødvendige specialister, der vil bestemme dens maksimale tilpasning til livet.
Børnelammelse behandles ved en kombination af flere metoder. Disse er medicin, konstante terapeutiske øvelser, kirurgisk terapi, behandling på sanatorier.
