Spastisk parese er en tilstand karakteriseret ved svaghed i benene. Dette er slet ikke en uafhængig sygdom, men en symptomatologi af manifestationerne af en neurologisk sygdom. Det samme udtryk i medicin bruges til at henvise til fuldstændigt ophør af funktionen af indre organer, f.eks. blæren eller tarmene.
Om sygdommen mere detaljeret
Når folk har spastiske parese, er der et fald i styrke i en muskelgruppe. Sygdommen udvikler sig en anden gang inden for rammerne af en eller anden patologisk tilstand eller sygdom (for eksempel en krænkelse af cerebral blodcirkulation, en tumor osv.). Denne afvigelse betragtes som et særligt tilfælde af lammelse (muskelsammentrækningsproblemer). Selve begrebet "parese" bruges ofte i forhold til muskler, hvis præstationer objektivt kan vurderes af en læge. Samtidig bruges udtrykket "lammelse" til at beskrive tilstanden af muskler med umådelig styrke (f.eks. den bløde gane). Overvej nu de vigtigste årsager, der fører til forekomsten af det beskrevnesygdomme.
Årsager til denne ubehagelige patologi
Spastisk parese kan udvikle sig af mange årsager. Det er rigtigt, at følgende faktorer bør betragtes som de mest hyppige:
- Patienten har en tumor.
- Atrofi af rygmarven eller hjernen.
- Tilstedeværelse af læsioner og lidelser i rygmarven.
- Muskulær spinal atrofi.
- Udvikling af amyotrofisk lateral sklerose.
- Patologier i cauda equina.
- Motorisk og sensorisk polyneuropati af arvelig karakter.
- Udvikling af myopati og polyneuropati.
- Tilstedeværelse af peroneal nervelæsion på begge sider.
Andre årsager kan også identificeres, men før behandlingen påbegyndes, er det bydende nødvendigt at forstå, hvad der præcist forårsagede denne tilstand. Derfor er det nødvendigt at handle i dette tilfælde ikke kun ved hjælp af medicin, men også gennem fysioterapi, massage og terapeutiske øvelser. Lad os derefter tale om symptomerne på spastisk lammelse og parese.
Symptomer på denne sygdom
I øjeblikket er det sædvanligt at skelne mellem to store kategorier af pareser. Den første omfatter en træg eller perifer form. Den anden er relateret til den spastiske eller centrale type. Det er også værd at fremhæve den tredje, blandede gruppe, hvor patienter kan opleve symptomer på begge typer læsioner.
Det er værd at sige, at spastisk parese af lemmerne altid har sine egne symptomer, baseret påsom er diagnosticeret. Den første ting du skal være opmærksom på er muskeltonus. I denne situation er det altid forhøjet, det kaldes hypertonicitet. Det andet væsentlige træk er fraværet af underernæring. Det vil sige, at de berørte muskler ikke ændrer sig på nogen måde i volumen og bevarer deres oprindelige dimensioner under hele sygdommen. Den tredje manifestation er hyperrefleksi. Samtidig afsløres en øget intensitet af dybe reflekser, hvilket medfører forekomsten af klonus. Men overfladerefleksen vil blive drastisk reduceret.
Patologiske reflekser i denne tilstand
Der er også patologiske reflekser, blandt dem er Oppenheim-, Babinski-, Gordon- og Schaeffer-reflekser ofte bemærket. De er patologiske manifestationer af forlængelse. Der er også ikke-standard fleksionsreflekser, disse omfatter reflekser fra Zhukovsky, Rossolimo, Mendel og Bekhterev.
Et andet tydeligt tegn på spastisk parese af lemmerne er bevægelser, der ufrivilligt gentager sig på siden af læsionen. Så hvis patienten for eksempel bøjer det raske ben ved knæet, vil det berørte lem bøjes på samme måde, men med mindre kraft. Det er også nødvendigt at være opmærksom på gang på baggrund af spastisk parese. I denne tilstand kan patienter ikke løfte lemmet, så de trækker det langs jorden.
Bedømmelsesskala for parese
For at detektere tilstedeværelsen af spastisk nedre parese hos en patient, og derudover, til at vurdere dens styrke, kan du bruge den udviklede specialskala, hvor muskelstyrken bestemmes fra nul til fem punkter:
- I tilfælde af at dette er nul point, så har personen ingen frivillige bevægelser i benene. Denne tilstand kaldes lammelse.
- Hvis vi taler om et punkt, så er der en knap mærkbar muskelsammentrækning, men der er ingen bevægelse i leddene.
- På to punkter er bevægelsesområdet minim alt i leddene, de er kun mulige i det vandrette plan og uden at overvinde tyngdekraften.
- Hvis vi taler om tre punkter, er bevægelserne ikke så stærkt begrænsede som i de tidligere versioner, og musklerne kan overvinde friktion og tyngdekraft. Det vil sige, at patienter er i stand til at løfte deres fødder fra gulvet.
- Hvis det er fire punkter, så reduceres styrken minim alt, og bevægelserne i leddene bevares fuldt ud.
- Fem point gives til raske mennesker med normal muskelstyrke og fuld bevægelsesområde.
Diagnose af sygdom
Spastisk parese af underekstremiteterne er ikke så svært at identificere hos patienter. Dette sker som regel uden at involvere yderligere diagnostiske foranst altninger. Nogle gange kan denne manifestation gå glip af under undersøgelse af patienten. I denne situation detekteres det ved at bruge Barre-testen. Denne teknik involverer at holde lemmerne på vægt, mens muskelstyrken bestemmes. Desuden kan denne test udføres uden at bestemme styrken. Faktum er, at i løbet af tyve sekunder af undersøgelsen vil lemmen, selv med tilstedeværelsen af minimal parese, begynde at falde hurtigt, i modsætning til en sund. Blandt andet en læge som led i diagnosenanalyse af klager og anamnese af patologi vil:
- Det er nødvendigt at finde ud af, hvor længe siden faldet i styrke optrådte i en bestemt muskelgruppe (arme, ben, nakke).
- Hvad præcis gik forud for klagens forekomst (indtagelse af dåsemad, tilstedeværelsen af diarré (diarré), svær hovedpine, feber og så videre.
- Har nogen i familien lignende klager.
- Er patientens erhverv eller opholdsområde relateret til virkningen af skadelige stoffer (tungmetals alte, organiske opløsningsmidler osv.).
Lad os nu finde ud af, hvordan behandlingen af den pågældende patologi udføres.
Behandling af denne patologi
Spastisk parese af underekstremiteterne behandles kun omfattende. I behandlingen skal der anvendes termiske procedurer sammen med massage. Dette hjælper i høj grad med at stabilisere ledningen af en aktiv impuls til musklerne, hvilket forbedrer deres trofisme. Når patienten aktivt kan bevæge lemmen, bør massagen kombineres med fysioterapiøvelser og brug af belastningen, som skal øges gradvist. Samtidig bør eventuelle øvelser doseres til patienten, og massage bør kun udføres af en professionel. Derudover omfatter behandlingen følgende aktiviteter:
- Brug af medicinsk medicin.
- Brug af ortoser.
- Medicinerede blokader.
- Udfører operation.
Valget af behandlingsmetode er altid strengt individuelt, det afhænger direkte af lokaliseringenog karakteren af spastisk lammelse.
Central spastisk parese
Dette er en parese, der opstår i tilfælde af beskadigelse af de motoriske kortikale centre eller hovedmotorvejen i niveau med rygmarven og hjernen. Med den centrale form for parese falder muskelstyrken i varierende grad hos patienter. I nogle tilfælde er patienter bekymrede for kejtethed og træthed, mens der i andre er et næsten fuldstændigt tab af bevægelse.
Da delen af rygmarven under skadeområdet forbliver intakt med central parese, forsøger den at kompensere for bevægelsesforstyrrelsen. Dette fører til en stigning i muskeltonus og desuden til en stigning i normale reflekser og fremkomsten af patologier, som en sund person ikke har. På grund af patologi kan der dannes kontrakturer, som er en begrænsning af bevægelsen i leddene.
Spastisk parese hos et barn
Det er værd at sige, at denne sygdom hos børn slet ikke er en selvstændig sygdom. En sådan parese hos et barn er medfødt eller erhvervet. Den medfødte form opstår på baggrund af en fødselsskade på grund af en kompliceret graviditet og ugunstige faktorer, som en kvinde lider under fødsel af en baby, såvel som under påvirkning af virussygdomme og andre negative manifestationer. Nogle gange kan medfødt parese hos børn være mildt manifesteret efter nogen tid. Den erhvervede type patologi hos unge patienter opstår af forskellige årsager:
- På grund af dårligt cirkulation.
- På baggrund af udseendet af en tumor i barnets krop.
- Som følge af migræne, slagtilfælde, dissemineret sklerose fremkaldes udviklingen af denne form for sygdommen.
- Skade, især fra en hoved- eller rygskade.
- Virale patologier samt den negative virkning af kroniske sygdomme.
Anmeldelser af læger om denne patologi
Så spastisk parese er et tegn på skade på nervesystemet. Dette er først og fremmest et fald i muskelstyrken på grund af skader på nervetrådene, der forbinder hjernen med musklerne. Læger i anmeldelserne skriver, at dette er en ret alvorlig sygdom, der skal forebygges på enhver mulig måde og undgås. For at gøre dette insisterer læger på rettidig behandling af infektionssygdomme såvel som på afvisning af dårlige vaner.
Lægerne rapporterer selvfølgelig, at det er meget vigtigt at føre en sund livsstil, med fokus på regelmæssige gåture på mindst to timer om dagen, fysisk aktivitet, at holde en nattesøvn på mindst otte timer, og så videre.
Læger rapporterer også, at som en del af forebyggelsen af spastisk parese i benene, er det nødvendigt at følge en diæt, inkludere fødevarer rige på vitaminer i kosten. Det bemærkes, at i tilfælde af de første tegn på denne patologi kræves en rettidig appel til lægen. Udsæt det ikke.
