Kvinder oplever ofte sygdomme på grund af deres krops strukturelle træk. Patologiske processer kan have en anden karakter. Nogle af dem er ret svære at finde. For ikke at bide dine albuer senere, skal du besøge en læge i tide. Gynækologen vil foretage en undersøgelse, lytte til dine klager og om nødvendigt henvise dig til yderligere diagnostik.
Omkring halvdelen af det mere retfærdige køn i overgangsalderen og efter det er fundet endometriehyperplasi. Uden curettage af livmoderen kan patologi kun besejres under særlige forhold. Dagens artikel vil fortælle dig om oprindelsen af denne sygdom og introducere dig til dens typer. Du vil også finde ud af, om det er nødvendigt at lave curettage for endometriehyperplasi, og hvad det er fyldt med.
Hvad er det her?
Ikke enhver kvinde skal udholde sådan manipulation somgynækologisk curettage. Med endometriehyperplasi er det ofte ordineret, men ikke altid. Før du lærer om funktionerne ved manipulation, skal du få en forståelse af selve sygdommen. Hyperplasi af endometrium udvikler sig på grund af væksten af den indre overflade af det muskulære reproduktive organ. Hver cyklus i en kvindes krop er der en ændring i den hormonelle baggrund. Under menstruation fældes endometriet og kommer ud med blodet. Herefter er det tid til østrogen. De bidrager til væksten af follikler og genopretningen af slimlaget i livmoderen. Yderligere, efter ægløsning, bidrager progesteron til den korrekte sekretion af endometrium, det forbereder reproduktionsorganet til graviditet (vedhæftning af fosterægget). Hvis undfangelsen ikke forekommer, falder niveauet af progesteron, hvilket forårsager en ny blødning. Alt er ekstremt enkelt.
Men hvis en kvinde af en eller anden grund har et hormonelt svigt, afstødes endometriet ikke eller udsættes overhovedet ikke for virkningen af progesteron. På grund af dette begynder ukontrolleret celledeling, deres vækst. Det er, når læger diagnosticerer "endometriehyperplasi."
Typer af hyperplasi og træk ved dens korrektion
Der er flere varianter af denne patologi. Nogle af dem er ikke så farlige og kan være modtagelige for hormonel korrektion. Andre kræver kirurgiske indgreb. I nogle situationer er fjernelse af livmoderen indiceret. Hvad kan være endometriehyperplasi?
- Glandrous. Tælleren af de nemmeste, ofte modtagelige for medicinbehandling. Slimoverfladen vokser jævnt uden at danne stromaceller mellem dem.
- Cystic. Denne form ligner den kirtelformede, men med den vokser overfladen af den indre skal på en klumpet måde og danner vesikler, der ligner cyster. Det behandles med hormonelle midler.
- Fokal eller diffus. Slimoverfladen vokser jævnt (med diffus) eller klumpet (med fokal). I de nye områder dannes cyster og polypper. Der er tilfælde, hvor en sådan hyperplasi udvikler sig til en onkologisk sygdom.
- Atypisk. Denne form betragtes som den farligste. Med det sker væksten af slimhinden ikke kun på overfladen af det indre lag. Celler deler sig aktivt og trænger ind i basallaget. Curettage med endometriehyperplasi af denne art er ofte ineffektiv. Ifølge visse indikationer skal livmoderen fjernes.
Symptomer på sygdommen, der indikerer behovet for curettage
De vigtigste tegn på denne sygdom er en række menstruationsuregelmæssigheder. En kvinde kan klage over forsinkelse, kraftige blødninger, pletblødninger før og efter menstruation. Også i denne periode er der symptomer på utilpashed: mavesmerter, fordøjelsesbesvær, dårligt helbred, feber og så videre. Ofte er hypertrofi ledsaget af infertilitet. I hvilke tilfælde er curettage ordineret? Med endometriehyperplasi bør indikationerne være som følger:
- smerter i den nederste del af maven;
- langvarig blødning;
- cyklus varighed over 40 dage;
- infertilitet, der varer mere end seks måneder;
- blødning gennem hele cyklussen;
- laboratoriebekræftelse af hyperplasi.
Forberedelse til manipulation: funktioner
Uteruskurettage med endometriehyperplasi udføres kun efter forberedelse. Tidligere bør patienten undersøges af sådanne læger som en neurolog, kardiolog, terapeut. Eksperter konkluderer, at der ikke er kontraindikationer for manipulation. Samtidig udføres sådanne undersøgelser som en generel og biokemisk blodprøve, bestemmelse af antistoffer mod hepatitis, HIV og syfilis. Sørg for at undersøge hjertet gennem et EKG.
Derefter skal patienten besøge en gynækolog. Lægen ordinerer yderligere undersøgelser, som inkluderer ultralydsdiagnostik, en udstrygning for at bestemme renheden af skeden. Det er forbudt at udføre manipulation med dårlige resultater. Hvis der er en inflammatorisk proces, skal den først fjernes.
Udførelse af proceduren: handlingsforløb
Uderin hulrum curettage med endometriehyperplasi udføres kun inden for væggene af en medicinsk institution. Selve proceduren varer ikke mere end 20 minutter. Manipulation kræver intravenøs anæstesi. Under curettage sover patienten eller halvsover: hun føler ikke ubehag. Ved hjælp af dilatatorer åbner lægen livmoderhalskanalen, fårind i reproduktionsorganets hulrum. Curetten fjerner det tilgroede lag, som vil blive undersøgt senere.
I processen med at skrabe udføres to positive handlinger på én gang: lægen renser det akkumulerede lag og kan senere bestemme dets sammensætning og fare (ved hjælp af histologi). Efter rengøring er patienten under opsyn af medicinsk personale i yderligere 2-4 timer. Hvis der ikke er komplikationer, kan kvinden tage hjem.
Efter skrabning
Hvis du har fået foretaget en rensning på grund af, at der er konstateret endometriehyperplasi, vil behandling efter curettage blive ordineret. Læger anbefaler altid et kursus med antibiotikabehandling. Også om nødvendigt ordineres smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler. Yderligere handlinger udføres kun efter modtagelse af et histologisk udskrift.
Hvis de modtagne data indikerer, at der ikke er maligne fund i testmaterialet, ordineres patienten standard hormonbehandling. Når tilstedeværelsen af ondartede tumorer bekræftes, er det nødvendigt at fjerne dem ved en separat operation. Overvej konsekvenserne af skrabning.
Inflammatorisk proces
Hvis du har endometriehyperplasi (behandling efter curettage blev ikke udført), så er der stor sandsynlighed for en inflammatorisk proces. Det manifesterer sig med følgende symptomer: mavesmerter, usædvanlig udledning med en ubehagelig lugt,stigning i kropstemperaturen. I alle situationer indikeres akut korrektion. Norm alt ordinerer læger en lang kur med orale, intravenøse og vaginale antibiotika.
Hvis den betændelse, der opstod som følge af curettage, ikke behandles, kan patologien spredes til naboorganer: æggestokke, æggeledere og så videre. Alt dette er fyldt med konsekvenser.
Perforering af livmoderen eller udtynding af organets vægge
Behandling af endometriehyperplasi uden curettage er sjælden. Hvis der inden for en måned efter hormonbehandling ikke er nogen forbedring, er det nødvendigt at udføre rengøring. Under manipulation kan der opstå en komplikation såsom perforering af livmodervæggen. Denne patologi kræver akut kirurgisk indgreb.
Konsekvensen af manipulation kan også være udtynding af reproduktionsorganets vægge. I fremtiden fører dette til sin egen komplikation. For eksempel kan livmoderruptur forekomme under graviditeten. Ofte med tynde vægge ordineres et planlagt kejsersnit.
Endometriehyperplasi: curettage. Feedback om konsekvenserne af proceduren
Hvad mener patienterne om denne procedure? Mange siger, at endometriehyperplasi ikke forsvinder efter skrabning. Efter et par cyklusser begynder slimhinden igen at tykne og danne cyster, polypper. Faktisk, hvis patienten ikke er ordineret passende terapi, vil selve kirurgiske indgreb ikke redde hende fra sygdommen. Skrabningeliminerer ikke årsagen til hyperplasi, men korrigerer kun dens konsekvenser. Derfor er det så vigtigt at lytte til lægens ordinationer og følge den foreskrevne terapi efter operationen.
Summarize
Fra artiklen kunne du finde ud af, at behandling af endometriehyperplasi uden curettage er mulig, men kun i undtagelsestilfælde. For virkelig at vurdere patientens tilstand er det nødvendigt at udføre en biopsi eller curettage. Dette er den eneste måde at finde en effektiv behandling, der vil redde dig fra det eksisterende problem.
