Hysteroskopi med separat diagnostisk curettage (forkortet WFD) er en metode til at diagnosticere gynækologiske sygdomme og fjerne forskellige neoplasmer. Mange kvinder oplever denne procedure, og næsten alle er bange for det, da udtrykket "curettage", brugt i simpel tale, lyder noget ubehageligt. I dag vil vi overveje denne metode mere detaljeret, finde ud af, hvordan den udføres, i hvilke tilfælde den vises, og hvad er dens konsekvenser.
Lidt anatomi…
Livmoderen er et organ dækket af en slimhinde, som er forskellig fra slimhinderne i andre organer. Dens hovedopgave er trods alt at bevare graviditeten. Hver måned øges tykkelsen af livmoderen gradvist. Hvis undfangelsen ikke forekommer (vi har trods alt ofte forskellige planer med naturen), kommer dette fortykkede lag ud i form af menstruationsblod. Processen gentages derefter.
Hvad er en hysteroskopi?
Du kan kalde denne procedure for den "gyldne medicinske middelvej." Det gør det muligt at visualisere livmoderhulen og afsløre forskellige neoplasmer - polypper, adhæsioner, adhæsioner, submucosale noder (livmoderfibromer) og andre neoplasmer, herunderondartet natur. Men formålet med undersøgelsen er ikke kun diagnostisk. Under proceduren kan adhæsioner dissekeres, kryodestruktion af polypper (udsættelse for lav temperatur), en intrauterin enhed kan fjernes eller detekteres.
Hysteroskopi med RFE ligner en abort - alle formationer i livmoderen fjernes sammen med dens øverste lag. Men hvis proceduren tidligere var meget smertefuld, udføres curettage i dag ved hjælp af analgetika, der hjælper med at eliminere smerte. Tidligere blev hysteroskopi også aktivt udført, men på grund af umuligheden af at visualisere manipulationen blev hyppige komplikationer observeret, op til fjernelse af det basale lag af livmoderen og manglende evne til at blive gravid. I dag, takket være hysteroskopi, ser lægen alt, hvad der sker indeni. Risikoen for enhver skade i dette tilfælde er minimal. Selvom det på mange måder afhænger af lægens kvalifikationer.
Bemærk! I 90 % af tilfældene giver metoden dig mulighed for at bekræfte en tidligere diagnosticeret diagnose.
Først udføres curettage under kontrol af hysteroskopi af slimlaget i livmoderhalsen og derefter selve livmoderen.
Hysteroskopi: indikationer for brug
Hysteroskopi angivet:
- For menstruationsuregelmæssigheder, hvis årsager ikke kunne diagnosticeres af andre undersøgelser.
- Myom (en godartet tumor på muskellaget i livmoderen).
- Tumorprocesser.
- endometriedysplasi (overdreven vækst af det indre livmoderlag).
- Afhjælpningufuldstændig abort, som forårsagede betændelse.
- Infertilitet.
- Spontan abort.
Diagnose af mange sygdomme med hysteroskopi med WFD letter behandlingsprocessen i høj grad, da lægen kan fjerne neoplasmer umiddelbart efter påvisning. Eller send det histologiske materiale taget fra livmoderhulen til laboratoriet. Derfor udføres proceduren under generel anæstesi.
Er der risiko for komplikationer?
Hysteroskopi med RFE var faktisk fyldt med alvorlige komplikationer. I dag er proceduren næsten helt sikker, og komplikationer observeres kun i 1% af tilfældene. Blandt dem er følgende almindelige:
- Skade på livmoderen eller livmoderhalsen. Det er ledsaget af en skarp smerte i maven, et fald i blodtrykket op til besvimelse.
- Infektion eller forværring af de sygdomme, der ikke blev diagnosticeret før undersøgelsen. Ofte opstår betændelse med en ubehandlet sygdom eller dårlig hygiejne.
- Endometritis (betændelse i det øvre indre lag af livmoderen) melder sig selv med ømme smerter i maven, feber og blodigt udflåd fra skeden. Vises inden for et par dage efter operationen.
- Oxygen trænger ind i livmoderens blodkar.
- Rymd blødning. Blodig udflåd efter operationen observeres inden for 3-5 dage, men hvis det er meget rigeligt og varer i flere dage, bør du straks konsultere en læge.
- Bivirkningersom en reaktion på anæstesi.
- Hæmatometer. Ophobning i livmoderhulen af blod kan forekomme, når hysteroskopi med RFE blev udført for at eliminere uterin spasmer. Hvis livmoderen forbliver i en tilstand af spasme, ophobes blodet i den, som bør frigives i flere dage, hvilket forårsager smerte.
Der er også risiko for beskadigelse af slimhinden i livmoderen. Lægen kan ved et uheld hægte sig på et dybere lag af organets slimhinde. Det kan ikke længere genoprettes, så det er meget vigtigt, at sådanne gynækologiske operationer udføres af en erfaren læge, der med garanti ikke fanger noget overflødigt.
Hvordan er proceduren?
Mange kvinder er primært interesserede i dette problem, da den kommende operation skræmmer dem. Men faktisk har du intet at frygte – operationen foregår i fuld bedøvelse og giver som regel ikke gener for kvinden. Beskrivelsen er baseret på tilbagemeldinger fra kvinder, der er blevet gynækologisk opereret før. Før proceduren er det vigtigt at tage udstrygninger for at kontrollere renhedsgraden af skeden, for at udelukke muligheden for syfilis og HIV-infektion.
Du skal ankomme til gynækologisk center 30-40 minutter før operationen. Om morgenen er det vigtigt ikke at spise noget mad. Blod og urin tages til analyse, EKG udføres (viser hjertets og blodkarrenes arbejde), og blodtrykket måles. Der gennemføres en konsultation med en kirurg og en anæstesiolog. Benene er bandageret op til knæet for at undgå blodpropper.
I selveoperationsstuen får en indsprøjtning i en vene - en let bedøvelse, som gør, at indgrebet kan være fuldstændig smertefrit for patienten. Efter 20 minutter slutter selve curettagen samt virkningen af anæstesi. Patienten lægges på drop. Hvis hysteroskopi med WFD blev udført om morgenen, så kan du om aftenen gå hjem med ro i sindet. Allerede næste dag efter hende går kvinder på arbejde. Hysteroskopi (prisen vil blive angivet nedenfor) kræver ikke en lang genopretning.
Efter operationen er der, som læger advarer, mulighed for at trække smerter og pletblødninger i en lille mængde. Det er forbudt at have sex og motion i omkring 2 uger. Medicin er også ordineret. Først og fremmest et antibiotikum ("Amoxiclav" osv.) og et lægemiddel baseret på mælkesyrebakterier. Hvis der er et øget niveau af pletblødning, udpege "No-shpu".
Er der nogen kontraindikationer for hysteroskopi?
Hysteroskopi (eller curettage) er kategorisk kontraindiceret:
- Med alvorlig uterinblødning.
- Graviditet.
- Livmoderhalskræft.
- Inflammatoriske processer i kønsorganerne (vaginitis, endometritis, cervicitis, bakteriel vaginose).
Hysteroskopi før IVF
IVF er kunstig befrugtning, der foregår uden for kvindens krop. Et befrugtet æg fra et reagensglas transplanteres ind i en fremtidig mors krop. En af de mest almindelige metoder til at løse problemet med infertilitet. Hysteroskopi med WFDfør IVF gør det muligt at udelukke livmoderpatologier og forberede kroppen til en fremtidig graviditet. IVF anbefales inden for et par måneder efter proceduren.
Priser for hysteroskopi
Hysteroskopi, hvis pris varierer meget fra klinik til klinik, udføres i hver by. I Moskva-klinikker kan omkostningerne ved proceduren koste fra 5.000 til 40.000 rubler. Prisen afhænger af klinikkens niveau, kvaliteten af udstyret, selve proceduren og andre faktorer. Før du vælger en institution, skal du sørge for at læse anmeldelserne om den.
Hysteroskopi udføres i følgende Moskva-klinikker:
- "Delta Clinic" (5000 rubler).
- Medicina OJSC (43.000 rubler).
- GMS Clinik (25.000 rubler).
- MC "Petrovsky Gates" (18.000 rubler).
- "ABC-medicin" (10.000 rubler).
Vælg et gynækologisk center i Rusland, der passer til dig i henhold til anmeldelser og priser. Hold dig sund!
