Gastrostomi - en åbning i bughulen, designet til at fodre en patient, som af en eller anden grund ikke kan spise selv. Et af spørgsmålene af interesse for personer med gastrostomi og deres pårørende: "Hvordan plejer man en gastrostomi?" Dette vil blive diskuteret i denne artikel.
Hvornår er gastrostomi indiceret?
Operationen udføres i tilfælde, hvor en person ikke er i stand til at spise naturligt. Denne situation opstår i nogle sygdomme, såsom tumorer, der gør det umuligt at sluge og passere mad, eller i tilfælde af traumer i spiserøret eller medfødt obstruktion. Gastrostomi kan være både permanent og midlertidig, hvor den anden mulighed er meget mere almindelig end den første. Men under alle omstændigheder er pleje af gastrostomi en must-have begivenhed, der kan lindre patientens tilstand.
Hvordan fodrer man en gastrostomipatient?
Grundlæggendeformålet med denne operation er evnen til at fodre en person i tilfælde, hvor naturlig ernæring er umulig af en eller anden grund. At tage sig af en patient med gastrostomi involverer ikke kun hygiejneprocedurer, men også mad til patienten både på et hospital og derhjemme.
I dag har selve gastrostomiteknikken undergået en række ændringer. Tidligere var der fastgjort en gummislange til åbningen i bughulen, men nu er der sådanne varianter, når kateteret til fodring indsættes lige før fodringsstart.
Hvis en sonde er fastgjort til gastrostomi, skal du bruge en Janet-tragt eller -sprøjte, 100 ml kogt vand og selve den flydende mad til at spise. Før proceduren er det nødvendigt at vaske hænderne på den person, der skal udføre den. Patienten fodres i liggende stilling: du skal hjælpe ham med at tage Fowler-positionen, og fjern derefter klemmen fra sonden og fastgør Janet-tragten eller -sprøjten. Mad indføres gennem tragten i små portioner for ikke at forårsage ubehag for patienten. Det bør heller ikke være varmt - den optimale temperatur er 45 grader, hvilket bidrager til dens bedre absorption. Efter fodring vaskes sonden med varmt kogt vand, en klemme placeres. Pleje af gastrostomi umiddelbart efter fodring er at holde toilethullet.
Gastrostomifodring derhjemme
Generelt adskiller fodringsteknikken sig ikke fra ovenstående. Nogle gange får patienten lov til dettygge mad. Derefter fortyndes det i et glas væske og hældes i en tragt allerede i en fortyndet form. Med denne mulighed bevares refleksexcitationen af mavesekretion.
Efter proceduren skal sonden vaskes med varmt vand, og patienten skal have mulighed for at skylle munden. Derfor, for at spytte vand ud, er det nødvendigt at sørge for en passende beholder. Pleje af gastrostomi efter fodring består også i at udføre hygiejneprocedurer, så madpartikler ikke forbliver i sonden og selve hullet. Tragten skal koges i en sodavandsopløsning (to procent) i 15-20 minutter. Derefter skal den tørres og dækkes med en serviet.
Udførelse af hygiejneprocedurer for en patient med gastrostomi
Gastrostomi er en procedure, der kan være både midlertidig og permanent. Det betyder, at en person med en gastrostomi bliver nødt til at bo hjemme. Hvis spørgsmålene om pleje af hullet i bughulen på hospitalet er det medicinske personales bekymring, så bliver dette uden for den medicinske institution ansvaret for patientens pårørende og venner. Gastrostomi i hjemmet handler ikke kun om fodring, men også om hygiejne.
Det skal huskes, at for en patient forårsager umuligheden af et traditionelt måltid ofte psykologisk ubehag: en person kan ikke værdsætte smagen, og selve tilstedeværelsen af et hul i maven forårsager også ubehag.
Det er muligt at gå i bad 10 dage efterdrift, medmindre andet er angivet. Sonden skal lukkes med en ventil.
Gastrostomihudpleje er som følger:
1. Håret omkring hullet skal barberes omhyggeligt.
2. Efter at have afsluttet fodringen er det nødvendigt at tørre huden med vand - altid varm og kogt eller bedre - med en opløsning af furacilin. Du kan også behandle huden omkring hullet med en opløsning af kaliumpermanganat. For at forberede det skal du opløse et par krystaller i et glas vand.
3. Påfør den salve, som din læge har ordineret, på huden omkring hullet. Som regel er dette Stomagezin-salve eller zinkpasta samt Lassar-pasta eller dermatol. Vent til stoffet er absorberet, og fjern det der er tilbage med en serviet. Fra oven kan huden drysses med talkum.
Udførelse af disse procedurer vil redde huden fra irritation af mavesaft. Med korrekt pleje af gastrostomi kan patientens ubehag minimeres så meget som muligt.
