Godartede eller ondartede neoplasmer i rygmarven er ret sjældne - kun 10 % af alle patologier i organet. De kan være primære eller sekundære (metastaser af kræft i naboorganer). Symptomer på en rygmarvssvulst vises muligvis ikke i lang tid, især hvis den er godartet. Væksten af neoplasma forværrer situationen. Hos mænd og kvinder udvikler sygdommen sig med samme hyppighed. Sjældent forekommer tumoren hos ældre og børn.
Årsager til udseende
Før du overvejer symptomerne på en rygmarvssvulst, skal du vide, hvorfor den opstår. Der er to typer årsager.
Interne årsager:
- Genetiske ændringer under fosterudviklingen.
- metastaser af neoplasmer i andre organer.
- Tidligere tidligere kræft.
- Hyppige stressende situationer, følelsesmæssige udbrud.
- Neurofibromatosis.
- Immunitetsdysfunktion.
- Inflammatoriskpatologi.
- Cerebrotinal angiomatose.
- Beskadigelse af rygsøjlen.
Eksterne årsager:
- Svær miljøsituation.
- Bo tæt på højspændingsledninger.
- Effekten af stråling.
- Eksponering for kemikalier, giftige midler.
En godartet svulst i rygmarven, hvis den ikke vokser, vises muligvis ikke i lang tid og opdages helt ved et uheld.
sygdomsklassificering
Klassificering af rygmarvstumorer er som følger:
- Efter oprindelse: primær, sekundær.
- Ved niveauet af benignitet: histologisk (cellulær cancer: angiom, lipom, sarkom), topografisk.
Sygdommen er også klassificeret efter lokation:
- Intramedullær tumor i rygmarven. Det vokser inde i rygsøjlen og er i stand til at påvirke hjernens substans. Den største fare ved sådanne formationer er skade på rygsøjlen. Dannelsen af sådanne tumorer er forbundet med en krænkelse af strukturen af cerebrospinalvæsken i tilfælde af kompression af halsvenen. En persons mobilitet er nedsat, og følsomheden forværres også.
- Ekstramedullær tumor i rygmarven. Disse typer neoplasmer betragtes som de mest lumske. De begynder at vokse på den ydre skal af rygmarven eller hjernen. Deres fare ligger i, at de giver metastaser. Sådanne formationer er karakteriseret ved klare neurologiske symptomer. Tilderes fjernelse bruger minim alt invasive teknikker for at undgå skader på rygmarven.
- Intradurale tumorer. De vokser i skeden af rygmarven og lægger pres på den, hvilket forårsager forskellige alvorlige symptomer. Sådanne formationer kan også findes på nerveprocesserne. Oftest er de primære, men har et gunstigt resultat. Kirurgisk indgreb er kun nødvendigt her i tilfælde af en hurtig forøgelse af tumorens størrelse.
- Ekstradural. Disse tumorer er de mindst tilbøjelige til at udvikle sig. De er sande og falske. I det første tilfælde dannes neoplasmaet inde i rygmarvskanalen. Tumoren omfatter nerverødder, det ydre lag af dura, fedtceller og blodkar.
Du kan også skelne mellem følgende klassificering af neoplasmer:
- Neurinom. Oftest udvikler det sig på stedet for højt differentierede celler. I de fleste tilfælde er den godartet og udgør ikke en trussel mod livet.
- Lipoma. Denne formation består af fedtceller. Den er ikke tilbøjelig til genfødsel, men den kan vokse hurtigt og ødelægge rygsøjlen, så dens funktionalitet er forringet.
- Ependymoma. Det kan være godartet eller ondartet. Det udvikler sig i nerveledende væv. Det er farligt, fordi det kan give metastaser i rygmarven. Berørte celler spredes gennem CSF.
- Angioma. Dens egenskab er tilstedeværelsen af blod og lymfekar. Hvis lægerne ikke griber ind i tide, så er der en risikoforårsager indre blødninger.
- Sarkom. En sådan formation er ondartet. Det kan udvikle sig fra ethvert bindevæv. Tumoren findes hos patienter ældre end 25.
Tumorer i hjernen og rygmarven er farlige komplikationer, så ved det mindste tegn på organskade skal du undersøges.
Symptomer på patologi
I de fleste tilfælde er symptomerne på en rygmarvssvulst uspecifikke, så det er ikke altid muligt umiddelbart at mistænke en patologi. De generelle manifestationer af sygdommen er:
- Smertesyndrom i ryggen, som har tendens til at sprede sig til hele rygsøjlen.
- Atrofi af muskelvæv.
- Krænkelse af følsomhed i arme eller ben (afhængigt af placeringen af tumorprocessen) eller fuldstændig lammelse.
- Problemer med gang: personen kan snuble og falde.
- Reduceret taktil følsomhed.
- Parese og lammelse.
- Krænkelse af tarmens motilitet, udskillelsessystemets arbejde.
- Døsighed, træthed, generel svaghed.
- Skugleproblemer: talebesvær.
- Patologier i hjertesystemet.
- Vegetative dysfunktioner. Med en betydelig udvikling af tumorprocessen forstyrres udskillelsessystemets arbejde. I de sidste stadier af udviklingen af patologien observeres fækal inkontinens, spontan udskillelse af urin.
Nogle symptomer på en rygmarvstumor kan også kombineres til syndromer: radikulær, ledende.
Manifestationer af sygdommen afhængig af lokalisering
Symptomer på en tumor i rygmarven (sygdommens prognose afhænger af graden af skade) bestemmes også af neoplasmens placering. Ydermere er manifestationerne noget anderledes:
- Tumorer i den cervikale rygmarv. Patienten udvikler smerter i dette område, og det spreder sig til andre dele af rygsøjlen. Musklerne atrofierer gradvist, hændernes følsomhed og mobilitet er begrænset. Patologien strækker sig til mellemgulvet, så en person udvikler ofte respirationssvigt.
- Hævelse i brystet. Her har smertesyndromet en bæltekarakter. Følsomhed kan forsvinde i både hænder og fødder. Motoriske funktioner er også forringede.
- Tumor i lænden. Smertesyndromet spreder sig til lænden og maven. Der er en krænkelse af blodcirkulationen i de indre organer. Lårmusklerne atrofi. Hvis mobiliteten og følsomheden i benene forringes, lider hænderne ikke.
- Tumor i den sakrale del. Patienten mærker smerte, der breder sig til benene og lænden. Det forværres ofte om natten og ved bevægelse.
På trods af lokaliseringen af neoplasmaet er det nødvendigt at forsøge at identificere symptomerne på en rygmarvssvulst i de tidlige udviklingsstadier. I dette tilfælde øges chancen for et gunstigt resultat.
Udviklingsstadier
Det skal huskes, at enhver rygmarvsskade er snigende, fordi symptomerne ikke altid er specifikke. Der er flere stadier i udviklingen af patologi:
- Neurologisk. Her er der et tab af følsomhed i en mild grad. Smerter opdages i ryggen, men dens intensitet er ubetydelig. På dette stadium kan patienten være i årevis uvidende om problemet. Dette forløb er ofte karakteriseret ved godartede tumorer med langsom vækst. I 10-15 år går en person ikke til lægen, fordi han ikke har mistanke om alvoren af situationen.
- Brun-Sakarovskaya. Efter neoplasmen vokser, begynder den at lægge pres på rygmarven og kan fortrænge den. Her forstærkes symptomerne.
- Paraparesis. På dette stadium er der en krænkelse af funktionaliteten af det autonome system, organerne i bækkenregionen. Sensorimotoriske lidelser bliver mere udt alte. En person udvikler lammelse af lemmerne, og det kan være både midlertidigt og permanent. I området over neoplasmaet bliver huden rød. Hvis tumoren er ondartet, så opstår lammelse inden for 3-4 måneder. Den forventede levetid her er seks måneder til et år.
Hvis der opstår symptomer på en rygmarvstumor, bestemmes prognosen af graden af udvikling og malignitet af den patologiske proces, effektiviteten og aktualiteten af behandlingen.
Sygdomsdiagnose
Symptomer på en tumor i den cervikale rygmarv ligner på mange måder læsioner i andre dele af den, men behandlingstaktik vælges altid individuelt. For at gøre dette skal du gennemgå en undersøgelse, der involverer følgende undersøgelser:
- Samler en anamnese. Speciallægen skal finde ud af, hvornår de første symptomer viste sig, hvad der karakteriserer det kliniske billede.
- Undersøgelse af kromosomernes struktur. Med onkologisk skade på celler ændres deres DNA.
- Røntgen. Det er udført i to projektioner. Takket være en sådan undersøgelse er det muligt at detektere udvidelsen af hvirvelbuerne, ødelæggelsen af knoglevæv, dets forskydning.
- Myelografi. Denne undersøgelse involverer brugen af vandopløselig kontrast.
- Blodprøve for tumormarkører.
- Angiografi - kontrastbestemmelse af tilstanden af rygmarvens blodkar.
- Neurologisk undersøgelse. Her testes kropsdeles følsomhed, reflekser, muskeltonusniveau, sensorisk styrke.
- CT eller MR. Disse metoder giver fuldstændige og nøjagtige oplysninger om typen og placeringen af formationen, graden af skade på rygsøjlen og rygmarven.
- Spinalpunktur. Der kan være for meget protein i CSF.
- Scintigrafi. Det bruges, når der er mistanke om kræft. Forskning kan opdage det i dets tidlige udviklingsstadier.
Diagnostik skal være differentieret. Det er vigtigt at skelne en tumor fra en intervertebral brok, medfødte anomalier i strukturen af rygsøjlen, atrofisk sklerose (en lige så farlig sygdom) og spinal slagtilfælde.
kur sygdom
Ifølge ICD tildeles rygmarvstumorer følgende koder: С.72 (ondartetneoplasma), D.33.3 (godartede neoplasmer). Under alle omstændigheder skal sygdommen behandles, så der ikke opstår komplikationer. Der er forskellige terapier.
| Metodenavn | Funktioner |
| Terapeutisk | Det bruges på ethvert behandlingsstadium, men det vil kun være mest effektivt i de tidlige stadier af udviklingen af patologi, når immunsystemet stadig kan bekæmpe tumoren på egen hånd. Medicin hjælper med en lille mængde af påvirket væv og fravær af metastaser, hvis tumoren ikke vokser for hurtigt |
| Kirurgisk | Fjernelse af en svulst i rygmarven er den vigtigste behandlingsmetode, som i nogle tilfælde hjælper til helt at komme problemet til livs. Succesen med interventionen afhænger af patientens generelle tilstand, graden af spredning af den patologiske proces og skade på rygmarven og niveauet af dens malignitet. Intramedullær tumor i rygmarven er svær at behandle, fordi den udvikler sig inde i rygsøjlen og kan beskadige den |
| Ultrasonisk aspiration | Dette er en minim alt invasiv måde at bekæmpe sygdommen på, som består i at fjerne formationen med en ultralydsstråle. Den sigter direkte mod tumoren og med høj nøjagtighed. Der er praktisk t alt ingen bivirkninger ved en sådan operation |
| Stråleterapi | Når rygmarvtumorer behandles, er kirurgi den eneste måde at løse problemet på. Men det kræver yderligere behandling og genoptræning. Strålebehandling anvendes ihvis en lille del af de beskadigede celler ikke kunne fjernes. Det bruges, hvis tumoren er inoperabel, eller hvis der er metastaser. En væsentlig ulempe ved denne terapimetode er et stort antal bivirkninger, fordi sunde væv er beskadiget. Det tager lang tid at komme sig over en sådan behandling |
| kemoterapi | Dens formål afhænger af udbredelsen af den patologiske proces. Det er meget vigtigt at vælge de rigtige stoffer. De administreres hovedsageligt intravenøst, selvom der i sjældne tilfælde foretages injektioner i musklen |
| Radioterapi | Specialister påvirker tumoren med en strøm af gammastråler. Det er i stand til fuldstændig at ødelægge de berørte cellers DNA. Sådan behandling ordineres oftere til store neoplasmer |
Hvad angår brugen af folkemedicin, skal de være godkendt af en læge. Det er værd at huske på, at afkog ikke er et universalmiddel og ikke kan slippe af med neoplasmer. Men folkeopskrifter kan reducere dens størrelse, stoppe væksten, styrke immuniteten.
Funktioner ved det terapeutiske regime
De generelle principper for behandling i dette tilfælde er som følger:
- Man bør tage sådanne afkog af urter, der genopretter immuniteten, normaliserer funktionaliteten af indre organer, renser kroppen for toksiner.
- Prøv at tage de foreskrevne behandlingsforløb for at udelukke udviklingen af metastaser.
- Følg din diæt.
- Prøv at holde dig følelsesladet,psykologisk balance. Ustabilitet i nervesystemet vil kun forværre situationen.
Efter operationen har patienten brug for en lang periode med genoptræning. Det giver mulighed for brug af massage, terapeutiske øvelser samt fysioterapiprocedurer. Deres mål er hurtigt at genoprette beskadiget væv og mobilitet i rygsøjlen, forbedre følsomheden af lemmerne. Regelmæssig træning vil forhindre muskelatrofi, forbedre blodcirkulationen og mikrocirkulationen og normalisere vævsernæringen.
Prognose og komplikationer af sygdommen
Det hele afhænger af tumorens størrelse, graden af skade på rygmarven, ødelæggelse af rygsøjlen. Rettidig fjernelse af en ekstramedullær tumor giver en chance for fuld genopretning. Interne neoplasmer har en mere ugunstig prognose. Selv operation hjælper måske ikke altid, da rygmarven kan være for beskadiget.
Invaliditet er forårsaget af primære tumorer. Med tidlig diagnose og korrekt terapi er prognosen gunstig. Hvis behandlingen er forkert eller forsinket, opstår følgende komplikationer:
- Systematiske rygsmerter, der ikke kan lindres selv med stærke stoffer.
- Humret mobilitet og som følge heraf handicap.
- Fækal inkontinens, urin.
- Problemer med fornemmelse i visse dele af kroppen.
Rettidig terapi vil hjælpe med at undgå sådanne problemer. Patienten skal dog konsultere en erfarenspecialist. Selvmedicinering i dette tilfælde er dødbringende.
Forebyggelse af patologi
Der er ingen specifikke tips, der 100 % kan hjælpe med at undgå patologi. Det er dog nødvendigt at følge de generelle anbefalinger fra eksperter:
- Hold en aktiv livsstil, opgiv dårlige vaner og mad, spis rationelt.
- Tal omgående med en læge, hvis du oplever mærkelige symptomer, samt gennemgå periodisk forebyggende lægeundersøgelser.
- Styrk immuniteten. Her skal du bruge multivitaminer, temperere kroppen.
- Undgå virale og infektiøse patologier. Undgå kontakt med inficerede mennesker under epidemier.
- Undgå følelsesmæssige udbrud, stressende situationer.
- Forebyg rygmarvsskade.
Opmærksom holdning til ens eget helbred vil hjælpe med at undgå forekomsten af patologi eller til at opdage det i de tidlige stadier, hvor det vil være lettere at overvinde det. Tumorer i rygmarven kan efterlade en person invalideret eller endda dræbe, så når de første symptomer viser sig, er det nødvendigt at blive undersøgt.
