Betændelse eller klemning af iskiasnerven i medicinsk praksis kaldes iskias. Mennesker over 40 oplever denne sygdom, men den kan også optræde i en tidligere alder. Svært smertesyndrom, som karakteriserer dets udvikling, forårsager ubehag og begrænser bevægelse. Terapi af patologi i hvert tilfælde vælges individuelt. For nogle patienter er massage nok, andre kræver kirurgisk assistance, og atter andre er begrænset til Diclofenac-salve. Brugsanvisning, pris og dens funktioner vil også blive diskuteret i artiklen.
Årsager til iskias
Iskiasnerven udspringer af rygmarven og fortsætter til tæernes phalanges. I knæområdet deler den sig: den ene del af den er ansvarlig for innerveringen af underbenet og den anden for fødderne. Denne struktur giver også følsomhed over for musklerne i underekstremiteterne. Det regulerer forbindelsen mellem disse områders væv og centralnervesystemet.
Hvad kan bidrage til, at en person har en forkølelse af iskiasnerven? Problemsymptomervises efter et længere ophold i træk, i koldt vand eller på grund af hypotermi af hele organismen. Den inflammatoriske proces kan også skyldes krænkelsen af denne struktur. En lignende situation opstår med degenerative læsioner i rygsøjlen.
Blandt de vigtigste årsager til betændelse er følgende:
- hyperkøling af kroppen;
- infektionssygdomme (tuberkulose, helvedesild, influenza osv.);
- rygmarvsskade;
- osteofytter;
- diabetes;
- gigt;
- heavy metal-rus;
- spinal stenose.
En inaktiv livsstil, for det meste stillesiddende arbejde, vægtløftning kan bidrage til udviklingen af betændelse.
Klinisk billede
Hvis en person har en forkølelse af iskiasnerven, vises symptomerne på patologien gradvist. Først manifesteret i form af ubehag i lænden, spændinger i benene. Efterhånden som sygdommen skrider frem, suppleres de med skydning, skarpe smerter, mens de går og bøjer sig. Dette er det mest almindelige tegn på en klemt iskiasnerve. Smerter stråler ud til benet hos nogle patienter, selv om natten med endnu et forsøg på at vælte. Ved fysisk aktivitet øges ubehaget. En person bliver træt ret hurtigt, klager over generel utilpashed. Hans appetit forværres, der er begrænsninger i bevægelser. Det er muligt at reducere følsomheden af væv på stedet for læsionen, som er ledsaget af en følelse af "gåsehud", følelsesløshed.
Typisk betændelsevises på den ene side. Bilateral involvering er sjælden, hvor hver bevægelse udføres med stor indsats. Der er en krampe i glutealmuskulaturen.
Forsømmelse af behandling og ignorering af symptomer kan føre til alvorlige konsekvenser:
- muskelatrofi;
- manglende reflekser i underekstremiteterne;
- problemer med vandladning og afføring.
Når det bliver umuligt at stoppe smerter i benet, mens de går, søger patienter lægehjælp.
Diagnostiske metoder
Hvis du har mistanke om betændelse, bør du konsultere en neurolog. Diagnose af sygdommen begynder med undersøgelse af klager og resultaterne af forskellige tests:
- Sicards symptom. Når foden er bøjet, opstår der smerter.
- Lasegues symptom. I liggende stilling er forlængelsen af underekstremiteten ledsaget af ubehag i lårets muskler.
- Symptom på landing. Smerter i lænden, forværret ved at sidde, når knæet er strakt.
For at afklare årsagen til betændelse får patienten ordineret radiografi i flere projektioner, CT og MR. Derudover er en generel analyse og blodbiokemi ordineret for at identificere indirekte tegn på forgiftning, en autoimmun reaktion.
Førstehjælp
Om årsagerne til og symptomerne på iskias gætter mange kun, indtil betændelsen opstår. En nerve i klemme opstår pludseligt, og det er næsten umuligt at forudsige det.umulig. I en lignende situation har en person brug for akut hjælp:
- Han skal lægges på maven. Det er bedre at vælge en hård og jævn overflade (for eksempel gulvet). En hængende seng kan kun forværre situationen. En pude eller lille pude skal placeres under brystet.
- Lænden skal være fri for tøj. Påfør enhver anti-inflammatorisk salve på det betændte område. I alle førstehjælpskasser til hjemmet er der Diclofenac, Nimesulide eller Ibuprofen.
- Efter at have stoppet smertesyndromet, skal en person vendes om på ryggen, og en pude skal placeres under lænden.
Varmere, varme kompresser eller gnidning bør ikke bruges til iskias. I den indledende fase kan dette forværre betændelsesforløbet, forværre patientens tilstand.
Behandlingsmuligheder
Hvis iskiasnerven er kold, kan symptomerne på patologien ikke ignoreres. Over tid forringer de livskvaliteten markant. Efter at have bestået undersøgelsen og bekræftet diagnosen, ordinerer lægen terapi. Du skal være forberedt på, at behandlingen bliver lang. Norm alt inkluderer det medicin og fysioterapi, massage.
Medicinbrug
Behandling starter med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til at kontrollere betændelse og lindre smerte. Med iskias er som regel "Ketonal", "Nise" og "Ibuprofen" ordineret. For det første bruges stofferne i form af intramuskulære injektioner. Efter de skifter til tabletter og supplerer dem med eksterne agenter. Salver baseret på paprika har en god effekt.("Kapsicam").
For at fjerne muskelspasmer skal du bruge muskelafslappende midler ("Sirdalud", "Mydocalm"). I et hospitalsmiljø får patienter novocainblokader for at blokere nerveimpulser, der fremkalder smerteanfald. B-vitaminer er også nyttige. Mod rygsmerter virker de som smertestillende. De hører til kategorien neurotroper og har en positiv effekt på nervecellernes funktioner.
Det mest populære lægemiddel til behandling af betændelse i iskiasnerven er "Diclofenac". Lægemidlet er tilgængeligt i form af injektioner, tabletter eller salver. Dens handling er rettet:
- for at lindre betændelse og smerte;
- lindre muskelspasmer;
- fald i hævelser;
- restaurering af motorapparatet.
Den hurtigste måde at lindre patienten fra symptomerne på iskias på er at hjælpe med injektioner. Deres hjælp bliver ty til i begyndelsen af terapien. Så skifter de til tabletter eller salve.
Dette middel har vist sig at være et smertestillende middel, men har mange kontraindikationer. Det bør bruges med forsigtighed hos personer med sygdomme i hjerte, nyrer og lever, mave-tarmkanalen. Dette fremgår af brugsanvisningen til Diclofenac-salven. Prisen på lægemidlet varierer afhængigt af frigivelsesformen. For eksempel skal du betale omkring 50 rubler for en pakke piller, og en tube salve koster omkring 200 rubler.
Fysioterapi og massage
Udover medicinforløbet ordineres fysioterapi. Deres handling er rettet mod at genoprette stofskiftet idet berørte område, forbedrer blodcirkulationen og stimulerer muskelfiksering. Følgende procedurer anses for at være de mest effektive:
- stretch;
- fonophorese;
- magnetoterapi;
- elektroforese;
- paraffinbehandling.
Procedurer udføres bedst i forløb på 7 sessioner, så bør du tage en pause. Gentag om nødvendigt behandlingen eller vælg en anden eksponeringsmetode.
Massage til iskias forbedrer lymfedrænage og blodcirkulation. Kontraindikationer til dets udnævnelse er purulent vævsskade, hudsygdomme, rygmarvsskader. Der er flere typer massage i den inflammatoriske proces:
- Afslappende. Tildel i perioden med eksacerbation.
- Healing. De gør det med det formål at forebygge.
- Vacuum. Det udføres ved hjælp af specielle dåser.
- Punkt. Påvirkningen udføres på akupunkturpunkter. Udført med fingerspidserne.
Massage bør kun udføres af en kvalificeret professionel.
Kirurgi
Når traditionelle behandlinger fejler, smerter i benet ved gang og andre symptomer varer i mere end 8 uger, udføres operationen. Valget af en bestemt type intervention afhænger af årsagen til patologien.
Når betændelsen skyldes en hernieret rygsøjle, er en mikrodiskektomi indiceret. Dette er et minim alt invasivt indgreb, der udføres ved hjælp af et specielt mikroskop. Kirurgens opgave er at fjerne brokket og ikke beskadige en sund knoglestrukturer.
Hvis patologien er forbundet med traumer eller forsnævring af rygmarvskanalen, anbefales laminektomi. Med dens hjælp er det muligt at stoppe kompressionen af rødderne og iskiasnerven. Under operationen laver lægen et snit, skubber musklerne og fedtvævet tilbage. Derefter udskåret en del af hvirvelbuen. Til dekompression er det nødvendigt yderligere at fjerne den formation, der komprimerer rygsøjlen.
Generelle behandlingsanbefalinger
I løbet af terapien og efter dens afslutning anbefales patienten at:
- observer sengeleje under eksacerbation af patologi;
- forbudt at løfte vægte, dyrke sport;
- svømning er tilladt, hvis vandtemperaturen er over 20 grader;
- bør ikke være i én position i lang tid;
- bedre at opgive alkohol.
Hvis en person allerede er blevet forkølet af iskiasnerven, er det vigtigt at være opmærksom på symptomerne og straks begynde behandlingen. Forebyggelse af tilbagefald handler om at styrke rygmusklerne, kontrollere kropsholdningen og en aktiv livsstil.
