I artiklen vil vi overveje afkodningen af INR i en blodprøve.
INR har ikke meget at sige om en person, der ikke er en sundhedsperson. For at forstå, hvad disse bogstaver betyder, lad os tage et kig på funktionerne i blodkoagulationssystemet. Derudover vil vi finde ud af, hvorfor en testanalyse er ordineret, hvad er dens normale værdier, til hvem den anbefales, og desuden vil vi finde ud af, hvor ofte den skal udføres. Så hvad er INR-normen, og hvilke kontrolmetoder bruges norm alt?
Dechifrering af INR i en blodprøve bør kun udføres af en kvalificeret specialist.
Hvad er INR?
Længere tids brug af antikoagulantia bør ledsages af kontrol af blodpropper. Det kan udføres i et laboratorium ved at donere blod til test.
INR er også afkodet i en biokemisk blodprøve.
INR (vi taler om den internationale normaliserederatio) er en vigtig laboratorietest, der afspejler forholdet mellem patientens protrombotiske tid og værdien af dette kriterium hos en rask person. En sådan standardisering af protrombinindikatorer giver læger mulighed for at udføre forskellige metoder til at studere blodkoagulationssystemets tilstand til en enkelt såvel som til en generelt accepteret værdi. Denne laboratorieundersøgelse giver stabile resultater, der er de samme, når testen udføres i forskellige laboratorier. INR-testen er godkendt af forskellige internationale firmaer og eksperter fra sundhedsorganisationer.
Hvad har du brug for?
Introduktionen af INR-standarder giver mulighed for effektiv kontrol over kvaliteten og sikkerheden af behandlingen for patienter, der får ordineret medicin til at fortynde blodet (f.eks. "Warfarin" sammen med "Sinkumar" og "Finilin"). Antikoagulantia ordineres i nærvær af en tendens til øgede blodpropper, som observeres i mange patologier, for eksempel ved tromboemboliske komplikationer, i nærvær af koronar insufficiens, myokardieinfarkt, hjertefejl, lungeemboli, trombose, tromboflebit osv.
Hvad indikerer stigningen?
En stigning i INR indikerer en disposition for blødning, og lægen beslutter at sænke dosis af antikoagulantia. Med et fald i værdierne af denne test øges risikoen for blodpropper hos patienten. Sådanne indikatorer indikerer den lave effektivitet af blodfortyndende lægemidler, og lægender træffes en beslutning om at øge doseringen.
Når de dechifrerer INR i en blodprøve hos voksne, er de afhængige af visse normer.
Normal INR
Hos raske mennesker er normalværdierne for INR-undersøgelsen (for både kvinder og mænd) i området fra 0,6 til 1,4. Som regel er følgende værdier fastsat: fra 0,84 til 1,23, så er tættere på enhed. Når du bruger Warfarin og andre antikoagulantia, bør de normale værdier for denne test være fra 2 til 3 enheder. Det er denne værdi, der giver pålidelig forebyggelse af trombose. Lad os nu gå videre til at afkode INR og PTI i en blodprøve.
PTI er protrombinindekset.
Transskription af analyse: stigning
Ændring i INR-værdier hos personer, der ikke tog blodfortyndende medicin, indikerer alle mulige igangværende patologiske lidelser i kroppen. En stigning i INR-indekset større end én indikerer den mulige udvikling af sådanne patologier:
- Tilstedeværelse af medfødte patologier i koagulationssystemet.
- K-vitaminmangel i den menneskelige krop.
- Forekomsten af leverpatologier.
- Svækket optagelse af fedtstoffer i tarmregionen.
- En bivirkning af medicin mod gigt, såvel som nogle antibiotika, anabolika og steroider.
Først og fremmest er sådan hypokoagulation ekstremt farlig på grund af forekomsten af indre og ydre blødninger. INR-indikatorer er kritiske, når man skal dechifrere en blodprøve på mere end 6 enheder. Isærsådanne spring er farlige i nærvær af hypertension, inflammatoriske eller ulcerative læsioner i fordøjelsessystemet. Det er også farligt for patologier i vaskulære og urinveje. I sådanne situationer tildeles patienten akut indlæggelse og obligatorisk behandling.
Fortolkning af INR-analyse: fald
En aflæsning under én indikerer mulig tilstedeværelse af følgende patologier eller laboratoriefejl:
- Tilstedeværelsen af en stigning eller et fald i hæmatokrit.
- Forøgelse af antithrombin III.
- Bivirkninger på grund af brug af præventionsmidler, glukokortikoider, antikonvulsiva eller diuretika.
- I tilfælde af at der blev taget blodprøver til forskning fra et kateter, der var i den centrale vene.
Ændringer i INR hos patienter, der tog Warfarin eller andre antikoagulantia, indikerer behovet for at justere doseringen af disse lægemidler. Hypokoagulation (reduceret blodpropper og øget INR) kan føre til blødning, og i sådanne tilfælde reduceres doseringen af lægemidler.
Ekstern blødning i sådanne tilfælde kan fremkaldes selv ved minimal mekanisk påvirkning eller traume. Hvad angår indre blødninger, er de forårsaget (abdominal, livmoder, mave og andre) af enhver sygdom og fysiologisk proces (for eksempel menstruation). Ved tilstedeværelse af hyperkoagulabilitet har patienten øget risiko forblodpropper, og det er sandsynligt, at der vil opstå en alvorlig komplikation (f.eks. trombose). I sådanne tilfælde øges dosis af antikoagulantia.
Vi fortsætter med at overveje afkodningen af INR i en blodprøve hos voksne og normen.
Opgave til forskning i INR og normindikatorer
Udnævnelsen af en blodprøve for INR udføres i henhold til visse indikationer. Værdierne af normen for denne test kan variere afhængigt af patientens underliggende sygdom. Indikationer er norm alt som følger:
- Præoperativ undersøgelse af patienter. I dette tilfælde er normen norm alt tættere på én (fra 0,8 til 1,2, som regel fra 0,83 til 1,24).
- Brug af medicin til at fortynde blodet (f.eks. "Warfarin"). Normen er fra 2 til 3 enheder.
- I behandlingen af PE. Normen er fra 2 til 3 enheder.
- Tilstande efter udskiftning af aortaklap. Normen er fra 2 til 3 enheder.
- Tilstand efter udskiftning af mitralklap. Normen er fra 2,4 til 3,4 enheder.
- Profylaktisk behandling af hjertefejl. Normen er fra 2 til 3 enheder.
- Behandling af dyb venetrombose umiddelbart efter operationen. Fra 2 til 3 enheder er normen i dekryptering.
En blodprøve for INR for kvinder og mænd, der tager blodfortyndende medicin, udføres med bestemte tidsintervaller, som fastsættes af lægen individuelt. Ved sygdommens begyndelse, når patienten er på hospitalet, f.eksanalyser udføres dagligt. Patienter rådes desuden til at udføre INR-monitorering én gang om ugen, og hvis testen er stabil, kan hyppigheden af tests reduceres til én gang hver tredje uge.
Det er vigtigt at huske, at INR-normen i en blodprøve for mænd og kvinder er den samme ved afkodning.
Hvornår får patienter foretaget en akut INR-test?
Følgende ændringer i patientens liv eller symptomer på hypokoagulation kan tjene som grund til at ordinere ekstraordinære tests:
- Har langvarig forkølelse eller andre sygdomme.
- Ændringer i samtidig behandlingsregime.
- Ændringer i livsstil eller kost.
- Skarpe klimaændringer.
- Forekomsten af umotiverede næseblod.
- Forekomsten af blødende tandkød sammen med dannelsen af hæmatomer uden grund.
- Forekomsten af blod i urinen.
- Tilstedeværelsen af langvarig og kraftig menstruation hos kvinder.
- Forekomsten af striber af blod i opspytten og derudover i opkastet.
- Forekomsten af blod i afføringen.
- På baggrund af langvarig blødning fra sår.
- For uforklarlig tæthed, smerte og hævelse i leddene, mens du tager blodfortyndende medicin.
Selvafkodning af INR- og PTI-normer i en blodprøve frarådes kraftigt.
Funktioner i medicinsk forskning
Du kan ikke donere blod til denne analyse efter fysioterapi, stærktfysisk aktivitet, massage, injektioner eller intravenøs infusion. Alt dette kan forvrænge resultatet. Ved anvendelse af antikoagulantia umiddelbart før leveringen af biomaterialet til bestemmelse af INR, bør hele den daglige dosis af lægemidlet tages omkring klokken fem om aftenen aftenen før analysen.
Med henblik på forskning tages biomaterialet fra en perifer vene, som i tilfælde af en almindelig analyse. Blod til INR tages på tom mave, ikke mindre end otte timer efter at have spist. Sandt nok, og det er ikke det værd at faste mere end fjorten timer før bestået studiet.
I et reagensglas blandes blod med et konserveringsmiddel, plasma separeres fra cellesedimentet, og rent serum bruges til efterfølgende forskning. Citrat binder calciumioner og forhindrer blodet i at størkne. I laboratoriet tilsættes calcium til plasma for at neutralisere konserveringsmidler. Derudover tilsættes tromboplastin, og den tid, det tager for rent plasma at størkne, estimeres. Dette er protrombintiden. Efter at have gennemført alle testene, beregnes INR.
Bestemmelse af protrombin-tidsperioden i henhold til Quick
Det er værd at bemærke, at nogle laboratorier bruger mere moderne metoder til at vurdere koagulation, nemlig at vi taler om at bestemme protrombintidsperioden ifølge Quick. I dette tilfælde udføres flere fortyndinger af plasma. Proceduren tager en hverdag. I tilfælde af, at resultatet er et presserende behov, kan nogle laboratorier evtgive en inden for to timer, men mod et ekstra gebyr. Ved behandling med indirekte koagulanter skal patienten tage INR for koagulering en gang hver tredje uge. Derefter vil lægen vælge dosis af lægemidler til patienten, og så kan undersøgelsen udføres meget sjældnere, cirka en gang hver ottende uge.
Hvor kan jeg dechifrere INR-normen i en blodprøve?
Hvor kan jeg donere blod for INR?
Du kan udføre en sådan test på følgende måder:
- Få en henvisning til analyse fra den lokale læge.
- Udfør testen på kontoret direkte med terapeuten, hvis han har det nødvendige udstyr.
- Køb en bærbar enhed for at bestemme INR derhjemme.
Det er mest bekvemt at udføre denne test derhjemme, da patienten ikke behøver at besøge klinikken særlig ofte, donere venøst blod og spilde deres tid med at vente i kø. For at udføre en sådan test er der brug for frisk blod fra en finger. En fuldstændig smertefri punktering udføres ved hjælp af en speciel enhed, som er en scarifier. Teststrimler indsættes i et måleapparat udstyret med et display, hvorpå der påføres en blodprøve. Efter et kort stykke tid vises INR-indikatoren på displayet. Det er nemt, bekvemt og nemt at bruge sådan en bærbar enhed.
INR-analyse i henhold til WHOs anbefalinger er ordineret til alle behandlinger, der kræver konstant overvågning af blodkoagulation. Det viser mest præcisttilstand af det menneskelige kredsløb. Denne undersøgelse er blevet godkendt af alle førende eksperter i håndtering af antikoagulantbehandling og i antitrombotisk behandling.
Vi gennemgik afkodningen og normen for INR i en blodprøve.
