"Tubocurarine chloride" er et muskelafslappende middel og har en perifer effekt. Instruktionerne indikerer, at den er i stand til at blokere neuromuskulære transmissioner.
Kompositions- og udgivelsesformular
Hovedbestanddelen af dette lægemiddel er tubocurarinchlorid, som er indeholdt i en dosis på 0,01 g. Glycerol - 0,3 g og specielt vand til injektion tilsættes som yderligere stoffer.
Produktet i en koncentration på 1% hældes i ampuller på 1,5 ml. Derefter lægges de ud i pakker med 25 stk. Lægemidlet anbringes også i 10 ml hætteglas, som er pakket i kasser med 5 stykker.
Farmakologisk handling
"Tubocurarinchlorid" er et ikke-polariserende muskelafslappende middel, der kan blokere neuromuskulær transmission. Så det virker på de H-cholinerge receptorer i skeletmuskulaturen. Den afslappende effekt udvikler sig gradvist og når et højdepunkt efter ca. 5 minutter.
Afslapning af muskelmasse forekommer konsekvent. Det hele starter med fingrene på de øvre lemmer, og derefter følger musklerne i øjnene, underekstremiteterne, ryggen og mellemgulvet. Genoprettelse af tone sker i omvendt rækkefølge ogstarter med musklerne i mellemgulvet.
virkningsmekanisme "Tubocurarinchlorid" frigiver histamin fra væv og kan fremkalde spasmer i muskelvæv i bronkierne.
Indikationer for brug
Dette lægemiddel bruges til muskelafspænding, mens patienten er tilsluttet en ventilator. Det er også ordineret til farmakologiske eller elektrisk inducerede muskelkramper og under diagnosen myasthenia gravis.
I traumatologi bruges det til at genplacere knoglefragmenter og genplacere dislokationer. I psykiatrien - til forebyggelse af skizofreni og til behandling af anfald. Og i neurologi - med status epilepticus og kramper af anden oprindelse.
Kontraindikationer
Lægemidlet bør ikke anvendes i tilfælde af individuel intolerance og overfølsomhed over for komponenterne inkluderet i sammensætningen. Desuden ordineres "Tubocurarinchlorid" ikke til patienter med leverinsufficiens ved kronisk nyresvigt og ældre.
Brugsvejledning
Dosis af lægemidlet afhænger af typen af anæstesi, der vil blive administreret til patienten. Instruktionerne til "Tubocurarine chloride" siger, at det administreres intravenøst.
Hos voksne fremkalder stoffet midlertidig lammelse af musklerne i luftvejene ved en dosis på 16-26 mg. For at opnå en langsigtet effekt gentages administrationen af lægemidlet med et fald i dosis med 2 eller 1,5 gange. Til tidlig afbrydelse af lægemidlet administreres "Prozerin".
Bivirkninger
Upatienter efter brug af lægemidlet kan udslæt, hævelse, kollaps, bronkospasme, takykardi og et fald i tryk (arteriel) forekomme. Bradykardi, hypersalivation og allergiske manifestationer på grund af histaminfrigivelse kan også udvikle sig. Mindre almindeligt er hjertestop eller arytmier.
Overdosis
I tilfælde af en overdosis af lægemidlet kan der forekomme forlænget muskelafspænding. Behandling i dette tilfælde udføres ved hjælp af at understøtte åbenheden af luftvejene og indførelsen af neostigmin eller pyridostigmin i kroppen.
De beskrevne handlinger skal udføres ved de første symptomer på en overdosis.
Interaktion med andre lægemidler
Effektiviteten af "Tubocurarine chloride" er svækket af nogle stoffer. Disse omfatter:
- acetylcholin;
- kalium;
- antikolinesterasemedicin.
Kolde temperaturer og hypotermi kan også reducere eksponeringen.
Bedøvelsesmidler (inhalation), calciums alte, kinin, nogle antibiotika (streptomycin, kanamycin, neomycin) og andre muskelafslappende midler kan forstærke effekten. Der opstår også en stigning ved hypokaliæmi.
Farmakologisk gruppe og særlige instruktioner
"Tubokurarinchlorid" henviser til lægemidler, der virker på det perifere nervesystem. Det virker hovedsageligt i de åndedrætsnerver og kanaler. Det er et anti-depolariserende muskelafslappende middel.
Brug midlet kan kun være en læge, der har erfaring med at bruge muskelafslappende midler under forholdforberedelse til iltbehandling og luftvejsintubation.
Opbevaringstid og udlevering fra apoteker
Dette lægemiddel sælges ikke på alle apoteker og sælges udelukkende på recept.
Opbevar og transporter stoffet på et køligt og beskyttet sted mod sollys. Holdbarhed - 5 år.
Efter udløbsdatoen eller i tilfælde af forkert opbevaring er det forbudt at bruge produktet.
Analoger
Følgende lægemidler bruges som erstatning for Tubocurarine Chloride:
- Amerizol;
- "Kukarin Asta";
- "Delakukarin";
- "Myostatin";
- "Tubokurine";
- Miricin.
De anførte analoger har samme virkningsspektrum. Men du kan kun erstatte lægemidlet efter at have konsulteret en læge.
