I denne artikel vil vi se nærmere på, hvordan gigt viser sig hos et barn. Symptomer, varianter, behandlingsegenskaber, diagnose og forebyggelse er de vigtigste emner, som vi vil fokusere på.
Lad os straks henlede din opmærksomhed på, at gigt kan udvikle sig i alle aldre. Dette er en sygdom af infektiøs-allergisk karakter. Variationen af kliniske manifestationer skyldes det faktum, at gigt ikke påvirker et bestemt organ, men bindevæv, der er til stede i alle menneskelige organer. Overvej tegn på gigt hos børn.
Hvad er det her?
Lad os starte vores artikel med selve begrebet "gigt". Hvad er denne sygdom? Dette er navnet på en inflammatorisk sygdom, der påvirker hele kroppen på samme tid (det vil sige, den er systemisk). Oprindelsen til gigt er infektiøs-allergisk. Den har et andet navn: Sokolovsky-Buyo sygdom.
Sygdommen er karakteriseret ved beskadigelse af bindevævet. Det kardiovaskulære og centrale nervesystems bindevæv er hovedsageligt påvirket. Der er en statistikoplysninger, der indikerer, at kvinder oftest lider af denne sygdom - tre gange mere end mænd. Men denne forskel forsvinder i voksenalderen.
Hvad er kendetegnene for gigt hos børn? Symptomer og behandling af sygdommen i barndommen er lidt anderledes. Dette skyldes det faktum, at børns gigt har nogle funktioner, såsom:
- mere udt alt sværhedsgrad af skader på det kardiovaskulære system;
- ændringer i andre systemer og organer;
- muligheden for sygdommens overgang til en kronisk form (procenten af sandsynlighed i barndommen er meget høj);
- gentagelse.
Den kroniske form viser sig som følger: efter behandlingen er der en hvileperiode, men efter et stykke tid dukker problemet op igen. Det er værd at bemærke, at tilbagefald af gigt er observeret hos børn meget ofte.
Symptomerne på gigt hos børn i alderen 2 eller 10 er praktisk t alt de samme. Bemærk venligst, at børn fra syv til femten år er særligt modtagelige for sygdommen. Børns gigt truer med en række komplikationer, herunder hjertesvigt. Gigt begynder ofte at udvikle sig efter infektionssygdomme. Disse omfatter skarlagensfeber, tonsillitis og så videre.
Særligt ofte findes fokus i det kardiovaskulære system. Gigt er almindeligt over hele verden, især i ugunstigt stillede lande, hvor hyppigheden af sygdommen er meget høj.
Vi vil se nærmere på symptomerne og diagnosen af sygdommen i barndommen senere, men nu vil jeg være opmærksompå Jones-kriterierne. Det er vigtigt at bemærke, at han skelner mellem store og små kriterier. Hvis der observeres mindst ét tegn fra den første kategori, er dette nok til at diagnosticere sygdommen.
| Big Criteria | Små kriterier |
| Carditis (forekommer i 70 % af tilfældene), polyarthritis (75%), erytem (op til 10%), chorea (op til 10%), subkutane knuder (op til 20%). | Feber, artralgi, gigthistorie, øget ESR eller CRP. |
Symptomer
Nu vil vi se nærmere på symptomerne på gigt hos et barn. Som tidligere nævnt kan gigt ødelægge bindevæv i flere organer på én gang. Dette kan forklare det store antal forskellige manifestationer af sygdommen. Det hele afhænger af processernes form og alvor.
Det forårsagende middel til gigt stimulerer produktionen af et stof kaldet C-reaktivt protein. Det er ham, der forårsager betændelse og skader på bindevævet. Igen gør vi opmærksom på, at gigt ikke opstår fra bunden. Processen med dens udvikling begynder efter en infektionssygdom. I alt er der tre former for sygdommen, vi vil tale om dem lidt senere. Hovedtræk ved gigt er en akut indtræden. Symptomer inkluderer:
- en kraftig stigning i kropstemperaturen;
- stærk svaghed;
- følelse værre.
Almindelige første symptomer er nu blevet listet. Hos små børn (2år) symptomer på gigt kan være:
- irritabilitet;
- tearfulness;
- søvnforstyrrelser og så videre.
Yderligere vil andre symptomer, der karakteriserer en af formerne for gigt, gradvist slutte sig til dem. Gigt hos børn, hvis symptomer og behandling vi overvejer i artiklen, kan vise sig på forskellige måder, men i omkring 85 % af tilfældene truer sygdommen med hjertekomplikationer.
Klassificering
I alt er der tre former for sygdommen:
- articular;
- hjerte;
- nervøs.
Vi taler om dem i detaljer lidt senere.
Det er værd at bemærke, at symptomerne på streptokokgigt hos børn ikke går ubemærket hen. Sygdommen har altid konsekvenser i form af komplikationer, eller gigt bliver kronisk.
Symptomerne på gigt hos børn på 10 år og yngre er helt forskellige. En erfaren specialist kan nemt diagnosticere sygdommen på ethvert tidspunkt.
Gigt har to faser:
- active;
- inaktiv.
Hvad er kriterierne for sygdomsaktivitet? Disse omfatter:
- alvorligheden af manifestationer;
- skifter laboratoriemarkører.
Baseret på dette er der tre grader af gigt. De er præsenteret i tabellen nedenfor.
| Første grad | Minimumsaktivitet | Kliniske tegn og laboratorietegn er meget milde på dette stadium. |
| Anden grad | Moderat aktivitet | Den anden grad af streptokokgigt hos børn, hvis symptomer allerede er tydeligt udtrykt, er let diagnosticeret. Dette skyldes, at kliniske, radiologiske og andre tegn allerede er synlige. |
| Tredje grad | Maksimal aktivitet | Karakteristiske træk er: feber, tegn på reumatisk hjertesygdom, artikulært syndrom, pludselige ændringer i laboratorieparametre og så videre. |
Artikulær form
Tænk nu på symptomerne på gigt hos et barn med artikulær form. Lad os starte kapitlet med en lille smule statistisk information. Babyer falder sjældent ind i denne kategori. I næsten 20 % af tilfældene viser artikulær gigt sig mellem et og fem års alderen; og næsten 80 % - fra ti til femten år.
Symptomer på leddegigt hos børn kan vise sig som følger:
- feber;
- svaghed;
- hovedpine;
- ledsmerter;
- rødme og hævelse over leddene og så videre.
På trods af, at der er talrige sygdomstilfælde, er patogenet endnu ikke blevet identificeret. Uden tvivl har gigt en smitsom karakter. Denne infektion påvirker i de fleste tilfælde lymfeknuderne i nasopharynx. Sygdomme er forbundet med tidligere tonsillitis, caries og inflammatoriske processer.
Det er værd at bemærke, at der er flere teorierforekomsten af sygdommen. Gigt i leddene hos børn, hvis symptomer og behandling vi overvejer i denne artikel, ifølge flertallet, er af infektiøs-allergisk karakter. Dette er den mest accepterede teori. Hvis du overholder denne udtalelse, er gigt konsekvenserne af en allergisk reaktion i menneskekroppen. På grund af indtrængen i cellerne af affaldsprodukter fra bakterier i inkubationsperioden, er kroppen omkonfigureret. Streptokokker i dette tilfælde er i stand til at forårsage ovennævnte symptomer på gigt.
Det er allerede blevet sagt, at årsagen til gigt ofte er en tidligere overført infektionssygdom (især skarlagensfeber). Der kan dog gives andre eksempler:
- hypotermi;
- overspænding.
Mange symptomer indikerer, at CNS (centralnervesystemet) er involveret i denne proces. Disse symptomer omfatter:
- chorea;
- motoriske lidelser;
- psykisk sygdom;
- nervesygdomme og så videre.
Det er vigtigt at bemærke, at alle ovennævnte sygdomme meget ofte er ledsaget af gigt. Undersøgelser viser, at hjernebarkens reaktivitet er væsentligt reduceret. Dette kan let bestemmes af en erfaren specialist. Hvorfor sker det? Dette er norm alt forbundet med en stigning i excitabiliteten af de subkortikale centre, som påvirker hele kroppen.
Hjerteform
Nu tilbyder vi lidt mere snak om hjerteformen for gigt hos et barn, symptomerne på dettelidelse. Vi gør straks opmærksom på, at hjerteproblemer kan begynde både samtidig med den artikulære form for gigt og opstå gradvist. En alvorlig form for gigt er kendetegnet ved, at symptomerne på hjertedysfunktion viser sig meget langsomt, det vil sige, at sygdommen udvikler sig umærkeligt.
Vi sagde tidligere, at kendetegnet ved artikulær gigt er et pludseligt og voldsomt angreb. Der er skarpe smerter og så videre. Nogle børn kan dog klage over milde ledsmerter og træthed. Selv da kan hjerteproblemer udvikle sig. For at undgå alvorlige konsekvenser og starte behandlingen i tide, gå til en konsultation med en specialist, selv med sådanne klager.
Gigt i hjertet hos børn, hvis symptomer og behandling vi vil overveje lige nu, kaldes almindeligvis reumatisk hjertesygdom. Den indledende fase manifesterer sig praktisk t alt ikke på nogen måde. Symptomer inkluderer:
- træthed;
- ingen spil;
- modvilje mod at løbe;
- dyspnø;
- hjertebanken;
- bleg hud.
Den alvorlige form er ledsaget af en forhøjet temperatur, som norm alt ikke overstiger otteogtredive grader. Barnets generelle tilstand forværres dagligt.
Hjerteformen for gigt kan føre til nogle af hjerteproblemerne vist i nedenstående tabel.
| endokarditis | krænkelse af hjertets inderside |
| myocarditis | medium |
| pericarditis | udendørs |
| pancarditis | alle tre |
Alt dette fører til udvikling af hjertesygdomme, det vil sige, at den inflammatoriske proces går over til ventilerne. Det er meget vigtigt at vide, at rettidig behandling og overholdelse af det foreskrevne regime er nøglen til en lykkelig fremtid. Mange børn, der lider af hjertefejl, lever et norm alt liv (går i skole, går ud med venner, går i cirkler og så videre). Hvis tilfældet forsømmes, så antager sygdommen en alvorlig form, som påvirker helbredstilstanden som følger:
- tilstedeværelse af en kredsløbsforstyrrelse;
- hævelse af lemmer;
- stærk åndenød;
- forstørret lever.
Et andet karakteristisk træk ved den alvorlige form af sygdommen er et ringformet udslæt på huden. Søg omgående læge ved de første symptomer! Rettidig behandling er en chance for et norm alt liv for et barn, som ikke bør gå glip af.
Nervøs form
I dette afsnit af artiklen vil vi være opmærksomme på den nervøse form for gigt hos børn. Symptomer og behandling af sygdommen er de vigtigste problemer, som vi vil forsøge at dække i denne artikel.
Et karakteristisk træk ved den nervøse form for gigt hos børn er chorea, skader på visse dele af hjernen. Chorea udvikler sig gradvist, symptomer kan omfatte:
- stemningsændring;
- irritabilitet;
- tearfulness;
- muskeltrækninger (bemærkat dette symptom er i stand til at udvikle sig; nogle forældre synes, at barnet er grimasserende og frækt, ikke engang at indse tingenes sande tilstand);
- manglende disciplin;
- skødesløshed;
- håndskriftsændring;
- udseende af sløret tale;
- løs gang.
Med hensyn til manglen på disciplin og uagtsomhed, er det også værd at komme med nogle afklaringer. Faktisk har barnet ikke skylden. Han kan virkelig ikke snøre sine sko pænt og taber ofte gafler, skeer, kuglepenne og andre ting. Vær opmærksom på disse symptomer. Mange forveksler dette med træthed eller skødesløshed. Faktisk har barnet brug for din hjælp. Disse symptomer vil vise sig i omkring tre måneder. Vær mere opmærksom på barnets adfærd og tilstand for ikke at gå glip af det rigtige øjeblik og starte behandlingen til tiden.
Den gode nyhed i denne sygdom er, at hjerteskade i den nervøse form for gigt er ekstremt sjælden. Hvis sygdommen har givet nogen komplikation til det kardiovaskulære system, så forløber sygdommen meget let. Hvis du bemærker i det mindste nogle ændringer i barnets adfærd, skal du kontakte en læge.
Lad os nu være lidt opmærksomme på hyperkinesis. Dette er en tilstand, der opstår på selve højden af sygdommen. I denne periode er en person altid i bevægelse (han kan ikke sidde, stå eller ligge stille). Der er ufrivillige muskelsammentrækninger, der kan forstyrre barnet, når de spiser (sammentrækninger af tungens muskler,læber osv.). De spreder sig til andre muskelgrupper, følgende tegn kan forekomme:
- blinker konstant;
- tungen stikker ud;
- grimace.
Bemærk venligst, at under søvn forsvinder alle symptomer på hyperkinesis. Udover alle ovenstående symptomer kan undersøgelsen påvise nedsat muskeltonus. Der kræves ingen særlige undersøgelser i alvorlige former, når det er synligt med det blotte øje. Et barn med en alvorlig form for sygdommen kan ikke holde hovedet eller sidde. Som regel varer alle symptomer fra tre uger til tre måneder. Så aftager de gradvist. Sørg for at huske på, at tilbagefald er ret almindelige (tidspunktet for manifestationen er omkring et år efter det sidste tilfælde, nogle gange meget tidligere).
Med chorea kan kropstemperaturen stige lidt (op til 37,5 grader). Der kan være hævelse og smerter i leddene.
Reasons
I dette afsnit af artiklen vil vi forsøge at analysere i detaljer spørgsmålet om årsagerne til gigt hos børn. Som tidligere nævnt kan selv moderne medicin ikke give et præcist svar på dette spørgsmål. Der er flere teorier, og ud fra dem kan vi konkludere, at mange faktorer kan tjene som årsager.
| Factor | Forklaring |
| Seneste infektionssygdomme | Disse omfatter akutte luftvejsinfektioner, tonsillitis, skarlagensfeber, tonsillitis og så videre. Det er vigtigt at bemærke, at de er forårsaget af streptokokker i gruppe A. Det er værd at præcisere, at infektion med en infektioner ikke hovedbetingelsen for udvikling af gigt. Dette kræver en funktionsfejl i immunsystemet. Kun i dette tilfælde begynder det at angribe sunde celler. Dette viser sig i tilfælde, hvor behandlingen blev startet for sent (for sent), eller den simpelthen er forkert. |
| Den anden faktor er arvelig | Under en række undersøgelser og undersøgelser viste det sig, at den arvelige faktor også spiller en rolle i udviklingen af gigt. Det er blevet bemærket, at sygdommen ofte forekommer hos medlemmer af samme familie. |
| Langtidsbærende streptokokinfektion | Som regel kan streptokokker leve i næsesvælget i lang tid, hvilket resulterer i, at immunsystemet ikke fungerer. Resultatet - udviklingen af gigt |
| Mindre faktorer | Uanset hvor mærkeligt det kan lyde, er der andre (mindre) faktorer, der kan forårsage udvikling af gigt i barndommen. Disse omfatter: hypotermi, overarbejde, dårlig ernæring. Hvordan påvirker dette udviklingen af sygdommen? Disse faktorer har ganske enkelt en negativ indvirkning på barnets immunsystem. Som følge heraf øges sandsynligheden for at udvikle gigt flere gange. |
Diagnose
Hvad er gigt hos børn (symptomer, fotos, årsager er angivet i artiklen), nu, håber vi, det er klart. Vi vender os til diagnosen af sygdommen. Til at begynde med skal det siges, at absolut enhver kan mistænke et barn for at have en sygdom, startende med forældre ogundervisere og slutter med en børnelæge eller reumatolog.
Klinikken for gigt hos børn (kliniske manifestationer) er varieret. Det er vigtigt at kende hovedkriterierne:
- carditis (enhver form);
- chorea (vi var meget opmærksom på denne sygdom tidligere);
- tilstedeværelse af knuder under huden på et barn;
- erythema;
- polyarthritis;
- nylig strep-infektion;
- arvelig faktor.
Hvis et barn har mindst ét af disse symptomer, bør du straks konsultere en læge. Ud over disse kriterier er der andre:
- artralgi;
- feber;
- ændrede blodtal.
Til diagnose er det ikke nok at undersøge og udspørge patienten. For at få en nøjagtig diagnose er det nødvendigt at udføre en række laboratorieundersøgelser, som inkluderer røntgen af thorax, EKG, ekkokardiografi.
Røntgen hjælper med at bestemme hjertets konfiguration, EKG vil vise hjerteabnormiteter (hvis nogen), ekkokardiografi bestemmer tilstedeværelsen af hjertesygdom.
Behandling
Vi så på diagnosen og symptomerne på gigt hos børn. Behandling af sygdommen er det næste spørgsmål. I dette tilfælde er der behov for en integreret tilgang. Gigtbehandling sigter mod:
- symptomlindring;
- effekt på streptokokflora.
Gigt hos børn (symptomer, behandling og billeder, som vi overvejer) behandles på et hospital. Bemærk venligst, at terapi udføres, selvom der er mistanke om dette.sygdom.
Baby behov:
- sengeleje med en gradvis stigning i aktivitet;
- korrekt ernæring, diæt indeholder en øget mængde kalium;
- korrekt tilrettelæggelse af fritidsaktiviteter.
Narkotikabehandling er baseret på:
- antibakterielle lægemidler;
- hormonal;
- anti-inflammatorisk;
- vitaminkomplekser;
- kaliumpræparater;
- immunostimulanter.
Alle disse lægemidler hjælper med at bekæmpe patogen mikroflora. Som et resultat fjernes den inflammatoriske proces, og symptomerne på sygdommen reduceres mærkbart. Det er vigtigt at bemærke, at lægemiddelbehandling kan have nogle bivirkninger:
- udvikling af et sår;
- maveblødning;
- forstyrrelser i de endokrine kirtlers arbejde.
Forebyggelse
Dette afsnit er dedikeret til forebyggelse af gigt hos børn. Skelne mellem primær og sekundær forebyggelse. I det første tilfælde lægges der vægt på barnets rette udvikling:
- hærdning;
- korrekt ernæring;
- sport;
- kamp mod gruppe A streptokokker infektioner.
Secondary har til formål at forhindre tilbagefald:
- "Bicilin 5" - 1,5 millioner enheder hver fjerde uge for skolebørn;
- "Bicilin 5"-dosis på 0,75 millioner enheder en gang hver anden uge til førskolebørn.
Bemærk venligst, at det anbefales at forhindre eksacerbationeråret rundt, månedligt. Den anbefalede varighed er fem år.
Forecast
Mange mødre var i stand til at klare denne sygdom ved at tage på hospitalet i tide for at få lægehjælp. Hvis du udfører forebyggelsen af gigt, vil et tilbagefald ikke udgøre en trussel mod livet. Vi analyserede i detaljer spørgsmålet om gigt hos børn, symptomer, anmeldelser. Hvad er forudsigelserne?
Bemærk, at reumatisk hjertesygdom i omkring 25 procent af tilfældene er ledsaget af udvikling af hjertesygdomme. Genoptræden efterlader ikke en chance for at undgå ventilskade. Som følge heraf er hjertekirurgi påkrævet. Det dødelige udfald af hjertesvigt er cirka 0,4 %. Det skal bemærkes, at udfaldet af sygdommen afhænger af behandlingens korrekthed og rettidighed.
