Avoidant personlighedsforstyrrelse er også kendt af videnskaben som "undgående". Op til en procent af den samlede voksne befolkning på planeten er påvirket af denne patologi. Amerikansk medicin lægger størst vægt på sin undersøgelse. Hvis en patient har en øget tendens til angst, agorafobi, social fobi, kan man mistænke, at han har en undgående personlighedsforstyrrelse. Disse udtryk henviser til frygten for åbne rum og interaktion med mennesker.
Avoidant personlighedsforstyrrelse: Symptomer
Personer med denne psykiske lidelse er karakteriseret ved følgende egenskaber:
- ekstrem generthed;
- forhøjet følsomhed over for social kritik eller afvisning;
- lavt selvværd;
- føler sig mindreværdig;
- ønsket om tætte relationer til andre mennesker, som hæmmes af vanskeligheden ved at skabe tilknytninger, relationer (en mulig undtagelse er nære pårørende, men ofte observeres problemer selv med relationer inden for familien);
- en HDI-patient søger at udelukke, hvis det er muligtinteraktion på den sociale sfære, og det gælder ikke kun tilfældige bekendtskaber, men også de nødvendige arbejdskontakter eller fx kommunikation i skolen, universitetet.
Psykoterapi som en metode til hjælp
Hvis en person formodes at have en undgående personlighedsforstyrrelse, er det sædvanligt at kompensere for symptomerne på patologien med psykoterapeutisk praksis. Samtidig skal man huske på, at patienter norm alt er generte og ekstremt generte, så de enkleste sociale interaktioner er svære for dem. Kommunikation i samfundet for sådanne mennesker er en alvorlig hindring. Som følge heraf er det umuligt at ty til en af de mest effektive metoder inden for moderne psykoterapi - gruppeinteraktion.
Avoidant Anxiety Disorder kan behandles med CBT-teori. Det skyldes, at metoden fungerer godt med generte mennesker. Det er rettet mod at udvikle nye sociale færdigheder og evner, som har en betydelig indvirkning på menneskelig adfærd, og forenkler dets funktion som et element i samfundet.
Hvad med stofferne?
Traditionel medicin antyder, at stort set enhver psykisk sygdom kan behandles med medicin. Undgående personlighedsforstyrrelse anbefales dog at blive behandlet ved at forsinke medicineringstrinnet, hvis det er muligt.
Generelt viser medicin et godt resultat, så de bruges ofte. Men hjælp fra stoffer er kunmidlertidig, forbundet med adskillige bivirkninger, vedvarer, mens forløbet varer, og er vanedannende.
Hvordan genkendes?
Psykisk personlighedsforstyrrelse er norm alt mærkbar selv med det blotte øje. En person er bogstaveligt t alt "fikseret" på sine mangler, tænker for meget på dem, rejser ofte dette emne i en samtale. Samtidig søger et sådant individ at undgå interaktion med andre mennesker så meget som muligt og tager kun kontakt, når han ubevidst føler sig sikker på, at han ikke vil blive afvist.
Afvisning, ethvert tab i psykiske lidelser er så smertefulde, at det er at foretrække for patienten at forblive alene i stedet for at risikere sin ustabile tilstand ved at prøve at opbygge kontakt med andre.
Symptomer på sygdommen
Psykisk personlighedsforstyrrelse kan diagnosticeres ved hjælp af følgende funktioner:
- stærkt ønske om tætte relationer til andre mennesker, hindret af overdreven generthed;
- Stræber efter at undgå enhver fysisk kontakt, når det er muligt;
- kan ikke lide, selvhad, afsky;
- incredulity;
- selvisolation, ønsket om fuldstændig at udelukke forhold til samfundet (hikikomori);
- frygtsomhed, beskedenhed, at gå til ekstremer;
- følelse af at høre til folk i "anden klasse", "lavere niveau";
- manglende evne til at arbejde norm alt, akkumulere professionalisme, forbedre;
- øget selvkritik, især i sagersociale interaktioner;
- generthed, forlegenhed;
- ensomhed;
- bevidst udelukkelse af intime bånd;
- afhængighed (mental, kemisk).
Oplysninger er stadig ikke nok
Som en del af at fastslå tilstedeværelsen af sygdommen, udføres en personlighedsforstyrrelsestest. Da sygdommen blev udpeget af læger som en uafhængig relativt for nylig, er metoder til diagnose og behandling stadig under udvikling. De fleste af de teknologier, der bruges i dag, er eksperimentelle teknologier.
Følelsesmæssig personlighedsforstyrrelse er på mange måder tæt på psykopati (specifikt for den følsomme underart). Ifølge den gældende klassificering i Rusland, selv i dag anser de det ikke for nødvendigt at udskille en sådan sygdom som en uafhængig, men kun klassificere den som en skizoid personlighedsforstyrrelse, klassificere den som en astenisk. Meget vil afhænge af den behandlende læge og hans egne syn på medicin, psykiatri.
Indtil nu er der ingen klar registrering af mennesker, der lider af denne type personlighedsforstyrrelse. Der er ingen information om hverken forekomsten af sygdommen eller om dens afhængighed af køn. Det er umuligt at sige, om multipel personlighedsforstyrrelse er forbundet med en genetisk disposition, om den er arvelig. Man kan kun sige, at de mennesker, hos hvem jeg efterfølgende diagnosticerer sygdommen, er generte og frygtsomme fra den tidlige barndom.
Patologi er ikke farligt foromkring…
Hvis en personlighedsforstyrrelsestest viste tilstedeværelsen af en sygdom, kan vi sige, at diagnosen er stillet. Det bemærkes, at en person, der er blevet diagnosticeret med en patologi i hverdagen, opfører sig på en sådan måde, at hans mindreværdskompleks er mærkbar for folk omkring ham.
Som regel er patienter introverte. Det skyldes i høj grad for lavt selvværd. Samtidig er patienterne ikke asociale individer, og de har en tendens til at have et stærkt ønske om at have normale sociale kontakter. Problemet er, at det kun er reelt for patienter at indgå i relationer med andre mennesker, når de er sikre på positiv accept, at de ikke vil blive kritiseret. Som regel er garantikravene så høje, at deres implementering bliver urealistisk.
…men ekstremt problematisk for patienten
Multipel personlighedsforstyrrelse påvirker en person så meget, at han altid føler, at samfundet afviser ham. Som regel har patienten en idealiseret idé om, hvordan han skal behandles i samfundet. Så snart virkeligheden afviger fra denne idé, løber en person væk i frygt, "lukker sig i en skal", trækker sig ind i sig selv, hegner sig selv.
Det er frygt, der er den førende faktor i dannelsen af kommunikativ adfærd. Patienter norm alt:
- shackled;
- usikre på sig selv;
- beskeden ud over mål;
- unaturlig;
- demonstrative i deres undgåelse af samfundet;
- tigger til ydmygelse.
Denne adfærd skyldes, at patienter på forhånd er sikre på, at deres samfundvil afvise og forsøge at handle på forhånd, så det "ikke gør så ondt."
Opfattelsen af verden er forvrænget
Hvis du har en person i dit liv, der har en undgående personlighedsforstyrrelse, kan årsagerne til at kommunikere med ham være meget forskellige, men fortsat kontakt er kun mulig med en klar bevidsthed om én kendsgerning: disse mennesker overdriver den negative opfattelse af andre og forvrænget føler sociale interaktioner og samfundets vurdering.
Patienter med denne type personlighedsforstyrrelse har norm alt meget dårlige kommunikationsevner. Dette provokerer udulighed, akavethed i forskellige situationer, velkendt for dem, der føler sig i samfundet, som en fisk i vandet. Som et resultat heraf opfattes patienter som forsigtige og ofte frastødt af andre, hvilket kun forstærker dystre antagelser om, hvad de kan forvente af andre.
Udvikling skuffende
Med tiden forårsager undgående personlighedsforstyrrelse ikke kun negative forventninger fra kommunikation mellem mennesker, men også fra livet generelt. Personen begynder at overdrive hverdagens farer. Han står over for alvorlige indre modsætninger, når han skal henvende sig til nogen. Hvis du har brug for at tale med offentligheden, vælter rædselen over, hvilket er umuligt at klare uden medicin.
I en karriere kan en person med undgående personlighedsforstyrrelse næsten intet opnå, da ingen stoler på dem med ansvarstillinger. Disse mennesker er praktisk t alt usynlige for andre, og et karakteristisk træk ved deres adfærd er hjælpsomhed, som provokerer samfundet til at drage fordel af de syge uden nogen tilbagevenden. Patienter med denne type personlighedsforstyrrelse har i de fleste tilfælde ikke venner, kan ikke opbygge tillidsfulde forhold.
Gå til lægen
Første gang patienter ser en psykolog, psykoterapeut eller psykiater, kan de opføre sig ganske uforudsigeligt, men de forfølger alle det samme mål - at behage lægen. Samtidig er det bogstaveligt t alt indlysende, at folk ofte er i en meget stærk spænding, som vokser, hvis der er en antagelse om, at lægen "ikke kan lide" patienten.
Mange af dem siger, at de er bange for latterliggørelse fra folk omkring dem og er bange for, at de begynder at sprede sladder, og derfor afskærmer sig selv fra samfundet. I dette aspekt er alle patienter meget mistænksomme. Men når de forsøger at forklare dem noget, opfatter de informationen "med fjendtlighed", og vurderer den straks som kritik.
Er psykisk sygdom på livstid en fængsel?
På det nuværende udviklingsniveau for medicin generelt og psykoterapi, psykiatri i særdeleshed, er der ikke mange metoder til at eliminere psykiske udviklingsforstyrrelser. Situationen er den samme i det tilfælde, hvor undgående personlighedsforstyrrelse blev diagnosticeret. Behandling viser sjældent reel effektivitet i lang tid uden konstant terapi (lægemiddel, psykologisk).
Samtidig er sygdommens manifestationer i høj grad relateret til, hvilken social niche, stratumpersonen hører til. De lykkeligste kan kaldes dem, der er heldige nok til at gifte sig med en person, der svarer til ideer om idealet. I dette tilfælde bliver forholdet stabilt, begge mennesker accepterer hinanden med alle de positive egenskaber og mangler, men sociale interaktioner er begrænset til familien og ender med det.
Så snart den sociale støtte kollapser, "falder en person bogstaveligt t alt ned i den indre sump": han lider af depression, angst, han har dysforiske symptomer.
Differentialdiagnose
Vanskeligheden ved at definere en personlighedsforstyrrelse ligger i, at sygdommens manifestationer ligner dem, der observeres i følgende sygdomme:
- skizoid lidelse;
- angstlidelse.
I det første tilfælde søger patienten at være alene så længe som muligt. Læger skelner også mellem den såkaldte matte effekt. På den anden side, i tilfælde af en ængstelig personlighedsforstyrrelse, vil folk gerne kommunikere, men har ikke råd til det på grund af den hjemsøgte frygt og konstante tvivl om sig selv.
Alle beskrevne arter har meget til fælles i det kliniske billede. De mest nærliggende er den ængstelige type og den afhængige type, men hvis årsagen til frygt i det første tilfælde netop ligger i stadiet med at etablere kontakt, så er folk i den anden gruppe bange for at skilles.
Moderne medicin sætter sig selv til opgave at identificere klare, bestemte tegn på hver af de kendte typer af personlighedsforstyrrelser, så de kan fastslåsumiskendelig diagnose.
Lignende manifestationer er karakteristiske for hysteriske, grænseoverskridende patienter. Men disse typer mennesker er manipulerende og irritable, og deres adfærd er ofte uforudsigelig. Det er meget problematisk at afgøre, om sygdommen tilhører angsttypen, eller til en underart, der grænser op til den, samt i tilfælde af at skelne mellem skizofreni og skizotypi. Det er dog vigtigt at bestemme den mest effektive behandling i hvert enkelt tilfælde.
Hvad kan hjælpe?
Valger af den bedste behandlingsmulighed skaber læger en integreret adfærdsmodel, på grundlag af hvilken de danner et program, der tager hensyn til patientens individuelle karakteristika. Samtidig skal man være opmærksom på sådanne komponenter:
- kognitiv;
- adfærdsmæssig;
- psykodynamisk.
Det vigtigste trin i behandlingen er, når de personlige ændringer, der er opnået i løbet af behandlingen, konsolideres. Det er vigtigt, at personen begynder at anvende de erhvervede færdigheder uden for de situationer, der simuleres på hospitalet, i det virkelige liv. Det er dog umuligt at forudsige udviklingen af situationen her, da meget afhænger af patientens miljø. Et lille svigt kan forårsage gentagne skader på selvværdet, hvilket gør situationen endnu værre. I dette tilfælde reduceres al den opnåede succes straks til ingenting. Men succesen med social interaktion aktiverer en cyklisk proces af selvbekræftelse, hvor hver ny runde fører en person til et nyt niveau af selvbevidsthed og selvtillid.
