Takket være videnskabelige og teknologiske fremskridt er den hurtige udvikling af maskinteknik, mekanisering af produktionsprocesser, landbrug, tempoet i menneskelivet accelereret, og livskvaliteten er steget. Desværre er muligheden for at få skader, herunder dødelige, også steget. For at redde en persons liv skal sundhedsarbejdere klart og gnidningsløst følge algoritmerne for akuthjælp til skader. Desuden, for hver skade - sin egen algoritme. En persons liv afhænger af, hvor hurtigt og kompetent førstehjælp ydes. Viden om førstehjælp undervises i skoler, virksomheder og andre organisationer. Dette giver borgerne mulighed for at yde kompetent førstehjælp til ofrene.
En person kan komme til skade i følgende situationer:
- på grund af trafikulykker: trafikulykker, jernbane, skibsfart, flyulykker;
- i tilfælde af overtrædelse af sikkerhedsbestemmelserne i hjemmet og underarbejde;
- under naturkatastrofer;
- ved kontakt med dyr;
- utilsigtet under spilbegivenheder;
- i slagsmål.
Afhængigt af mængden og dybden af skaden, indebærer skader en alvorlig risiko. For at forhindre det skal en person yde akuthjælp så hurtigt som muligt og mere kompetent. I tilfælde af skader, afhængigt af lokationen, klinikken og ofrets helbredstilstand, træffes terapeutiske foranst altninger.
Typer af traumatiske skader
Skader er klassificeret efter type:
- Mekanisk - opstår, når åben eller lukket skade forårsages af en person udefra af mekaniske genstande (slag, knivsår, skader ved fald osv.).
- Fysisk - når en person får skader gennem temperatur (forbrændinger, forfrysninger), elektriske (lyn, strøm) effekter, ultraviolet, infrarød og radioaktiv stråling.
- Kemisk - skader forårsaget af eksponering for kemikalier (syrer, baser, opløsningsmidler).
- Biologisk - alvorlig skade på den menneskelige krop er forårsaget af toksiner fra patogener.
- Psykologisk - som følge af frygt, nervesammenbrud opstår der en refleksirritation af det menneskelige nervesystem. Nødførstehjælp til skader af denne type ydes af specialiserede psykologiske tjenester. Der er særlige hotlines i beredskabsministeriets brigader. Men på et kritisk tidspunkt i en persons liv i nærheden,ikke vise sig at være en erfaren psykolog. I dette tilfælde spiller andres handlinger en stor rolle. Det er vigtigt at være i stand til at kontrollere sig selv i sådanne situationer og yde støtte til nødlidende med sindets styrke.
Nødhjælp ved skader afhænger også af skadens sværhedsgrad.
Mønster af skade
Karten af skaden spiller en rolle i førstehjælpstaktik. Det sker som følger:
- isoleret - opstår, når et organ eller en del af kroppen er beskadiget;
- multiple - når to eller flere organer eller dele af kroppen er beskadiget;
- kombineret - når de udsættes for kroppen af flere typer faktorer (forbrænding og fraktur);
- åben - i tilfælde af skade på hud eller slimhinder;
- lukket - uden skader på huden.
Sværhedsgrad
Alle typer skader er opdelt efter sværhedsgrad i tre kategorier:
- light;
- medium;
- heavy.
Kun i klassificeringen af forbrændinger skelnes der mellem 4 grader af sværhedsgrad, afhængigt af læsionernes dybde.
Adfærdspsykologi, når der ydes assistance
Som nævnt ovenfor, i tilfælde af skader, har offeret brug for psykologisk støtte ud over lægehjælp. I betragtning af at skader kan føre til døden, bør man ikke give efter for panik, vise frygt. I dette tilfælde er det nødvendigt at berolige patienten, indgyde tillid til ham. Og hvis der er tvivl om rigtigheden af handlingerne, er det bedre at vente på en specialiseret service.
Tranio-cerebrale skader
Kranieskader betragtes som alvorligefor enhver grad af skade. Krænkelser af hjernens integritet fører til irreversible konsekvenser op til en persons død. Afhængigt af typen af skade vil akuthjælpen variere.
Kranieskader er:
- Lys. I dette tilfælde mister offeret bevidstheden i højst 20 minutter. Når han vågner, klager han over kvalme, opkastning, svimmelhed, døsighed. Der er en opbremsning af hjerteslag, en stigning i blodtrykket. Der kan være milde manifestationer af anisocoria (ulige pupilstørrelse: den ene fryser, og den anden reagerer på stimuli), pyramidal insufficiens (på grund af krænkelser i muskeltonus går offeret på tæer).
- Gennemsnit. Hvor offeret mister bevidstheden i en periode på op til flere timer. Efter at have genvundet bevidstheden oplever en person gentagne anfald af opkastning, forstyrrelser i hukommelse og psyke er mulige. Hos sådanne mennesker noteres vedvarende manifestationer af bradykardi og øget blodtryk. På den neurologiske side er manifestationer af meningeale symptomer, asymmetri af muskeltonus, parese (nedsat tonus) af lemmerne og taleforstyrrelser mulige.
- Tung. Hvor offeret er bevidstløs i op til en måned. I disse tilfælde er der alvorlige krænkelser af aktiviteten af vitale funktioner, som uden nødhjælp fører til døden. For at bestemme patientens tilstand skal du først og fremmest være opmærksom på hans øjeæbler. I alvorlige former for TBI noteres flydende bevægelser af æbler, deres divergens, pupiller udvides (mydriasis). Krænkelser forekommerrespiration, hypertonicitet eller parese af lemmerne, kramper. Offeret er i koma.
For at klassificere skader til akutbehandling for traumatiske hjerneskader kan åbnes og lukkes. Med åbne skader er krænkelser af integriteten af hovedets hud synlige, nogle gange påvirker kraniet, hjernen. Hvis der ved undersøgelse kun er synlige skader på huden, der ikke påvirker dybtliggende væv, taler de om en lukket TBI. Den mest almindelige type skade er hjernerystelse. Deres sværhedsgrad bedømmes ud fra tilstedeværelsen af hukommelsestab, varigheden af patientens ophold bevidstløs.
TBI-symptomer
Ydre tegn taler om en åben skade. Med lukkede skader er den korrekte diagnose sværere. Men alle skader deler de samme generelle symptomer:
- person, der oplever døsighed;
- svaghed;
- hovedpine og svimmelhed;
- både kortsigtet og langsigtet tab af bevidsthed er muligt;
- kvalme, opkastning;
- amnesia;
- neurologiske manifestationer af TBI, hvoraf den mest formidable er lammelse.
Både med åbne og lukkede skader kan der dannes hæmatomer, der komprimerer hjernen, hvilket kræver indgriben fra en neurokirurg.
TBI førstehjælp
Nødhjælp til traumatisk hjerneskade omfatter følgende handlinger:
- Læg patienten på en flad hård overflade.
- Drej dit hoved til siden for at forhindre tilbagetrækning af tungen, aspiration af opkast fra luftvejene. Dette er især vigtigt, hvis den tilskadekomne er bevidstløs.
- Som præmedicinsk førstehjælp til hjerneskader vil det vigtigste skridt være at tilkalde en ambulance.
- Før lægen ankommer, skal du overvåge ofrets vejrtrækning og hjerteslag. I mangel af disse vitale tegn er det presserende at udføre en indirekte hjertemassage og kunstig ventilation af lungerne. Hvis personen, der tilfældigvis var i nærheden, ikke kender teknikken til kunstigt åndedræt, er kun en indirekte hjertemassage tilladt. Denne ret gælder også i tilfælde, hvor der er risiko for smitte. Ambulancehold er udstyret med en speciel enhed (Ambu-taske) til disse formål. Antallet af brystkompressioner skal være mindst 60 pr. minut, forholdet med kunstig lungeventilation er 30:2.
- I tilfælde af åben TBI er det nødvendigt at påføre en steril bandage på såret. Under levering af nødhjælp til en traumatisk hjerneskade er det nødvendigt at udføre følgende handlinger: skær håret omkring skaden; kanterne af såret, for ikke at forværre patientens tilstand, lægges med en bandage; fremmedlegemer bør ikke fjernes fra såret; påfør en bandage.
- Placer en is-genstand på det beskadigede område.
- Smertestillende medicin administreres kun ved ankomst af sundhedspersonale.
Førstehjælp til mavevægsskader
Skader på bugvæggen er både overfladiske,samt gennemtrængende. Kun en læge kan svare på spørgsmålet om, hvilken slags skade en person har under den primære kirurgiske behandling af såret, og om nødvendigt laparoskopisk diagnostik af bughulen.
Visuelle tegn på beskadigelse af bugvæggen
Disse omfatter:
- afskrabninger, hævelse af huden på steder med skade, ledsaget af hæmatomer, blødninger i fedtvæv.
- Når indre organer er beskadiget, vil der opstå symptomer på bughindebetændelse: muskelspændinger i den forreste bugvæg, smerter, gasretention, forstoppelse, kvalme og opkastning.
- Når der opstår abdominal blødning, ofte som følge af skader på milten, leveren, klager en person over svaghed. Smerter i maven. Der er bleghed i huden, et fald i blodtrykket, pulsen hurtigere.
Hvad skal man gøre
Som en nødsituation for skader på maveorganerne skal du:
- ring en ambulance;
- læg offeret på en flad overflade med hævede ben, bøjet i knæene;
- løsn stramt tøj i maveområdet;
- læg koldt på maven;
- hvis en person har en åben skade, påfør en aseptisk bandage.
Under ingen omstændigheder
Her er hvad du ikke skal gøre:
- administrere selv smertestillende medicin til patienten;
- indstil de organer, der faldt ind i det gabende sår (i dette tilfælde er det nødvendigt at pålæggede er dækket af en steril bandage smurt med aseptisk vaseline);
- skift position, flyt patienten;
- giv patienten noget at drikke eller spise.
Ved brystskader
Skelne mellem ikke-penetrerende og penetrerende skader, som kun en læge kan diagnosticere nøjagtigt.
De er ofte ledsaget af kraftige blødninger såvel som pneumothorax: luft samler sig i brystet og klemmer lungen, på grund af dette risikerer en person at dø af åndedræts- og hjertesvigt.
50 % af disse skader er dødelige. De kan beskadige rygsøjlen, brystbenet, ribbenene, hjertet, lungerne og mediastinum.
Med sådanne skader klager ofrene over:
- åndenød, åndenød;
- svær smerte på skadestedet;
- sænke blodtryk;
- hjerteslag;
- følelse af frygt, angst.
Thoraxskader, ligesom maveskader, kan enten være lukkede eller åbne. Ved åbne skader suppleres symptomerne:
- hoste blod op;
- hæmmet vejrtrækning;
- udvikling af emfysem.
Sådan opfører du dig
Nødhjælp til brystskader vil være som følger:
- ring til en læge;
- ved ankomsten giver læger smertestillende medicin for at undgå smertechok;
- sæt patienten i siddende eller halvsiddende stilling;
- stop synlig blødning;
- hvis tilgængeligtåben pneumothorax - vend den til en lukket: påfør en tæt, lufttæt bandage på såret;
- i tilfælde af ribbensbrud - under indånding, påfør en kompressionsbandage med en bandage, immobiliser midlertidigt brystet;
- i siddende stilling, transporter omgående offeret til en medicinsk facilitet.
For øjenskader
Øjenskader er skader på synsorganerne under påvirkning af forskellige faktorer, både husholdnings- og industrielle, kemiske, mekaniske og termiske effekter. Øjeblikkelig førstehjælp kan spille en nøglerolle i at redde en persons syn.
I tilfælde af mekanisk skade
Patienten oplever:
- svær smerte;
- overdreven tåreflåd;
- ufrivilligt lukke og rødme øjenlågene;
- offeret klager over synshandicap.
Hvis et gennemtrængende sår påføres øjet af en genstand, må det under ingen omstændigheder trækkes ud! Et presserende behov for at kontakte den oftalmologiske afdeling.
Handlinger i tilfælde af skade
Nødhjælp for en øjenskade vil være fjernelse af et fremmedlegeme, der er nået dertil. På samme tid:
- du kan ikke gnide det skadede øje, for ikke at øge skaden;
- undersøg tilstanden af slimhinden i det nedre øjenlåg;
- fjern forsigtigt fremmedlegemet med en vatpind;
- hvis en fremmed genstand er faldet under det øvre øjenlåg, viser det sig: For at gøre dette skal du trække i kanten af øjenlåget med fingrene og trykke på øjenlåget med den anden hånds fingre;
- drop eye med 30 % opløsningalbucida.
Hvis et fremmedlegeme er synligt i øjets hornhinde, kan du ikke selv fjerne det!
Førstehjælp til termiske og kemiske skader
Sådanne skader er forårsaget af damp, flammer, smeltet metal og varme væsker. Handling påkrævet:
- stop den skadelige faktor;
- skyl øjnene med rigeligt rent vand;
- hvis der er faste kemikalier i øjet, fjern dem med en vatpind;
- opsøg straks en øjenlæge.
Med strålingseksponering
Sådanne skader opstår ofte, når man svejser uden maske, mens man arbejder uden beskyttelsesbriller med kvartslamper på. Nogle gange har skarp solstråling en negativ effekt i bjergrige områder, på snedækkede sletter.
For sådanne skader, ansøg:
- kolde lotioner til begge øjne;
- specielle UV-beskyttelsesbriller.
Hvilke symptomer skal straks kontakte en øjenlæge? På:
- uventet synshandicap;
- udseende af en mørk plet;
- begrænset synsfelt i periferien;
- akut smerte i øjet og hovedet;
- fremkomst af iriserende striber under undersøgelse af lysende kroppe;
- smerter ved bevægelse af øjnene.
Førstehjælp ved brud
Frakturer er krænkelser af integriteten af knoglevæv, der opstår under øget mekaniskeffekt.
Typer af brud:
- lukket uden forskydning af knoglefragmenter;
- offset lukket;
- åben (ved sådanne skader bliver blødt væv skadet af knoglefragmenter).
Generelle symptomer:
- smerter i skadesområdet;
- hæmatom;
- visuel deformation;
- for benbrud - afkortning;
- knasende fornemmelse i det beskadigede område;
- hævelser;
- fald i motoriske funktioner.
Førstehjælp
Ting at gøre:
- Ring straks en ambulance. Det er tilrådeligt at informere afsenderen om skadens art, tilstedeværelsen eller fraværet af blødning.
- Redningsarbejdere giver narkotiske smertestillende medicin ved ankomsten.
- Det skadede lem er fikseret i én position. To led skal fratages bevægelse: den ene - placeret over skaden, den anden - under. Prøv ikke at lade skinnen røre huden og det beskadigede område.
- Du kan ikke selv matche fragmenter.
- Hvis der er blødning, så beslut hvad det er. Med en udstrømning af mørkt blod fra et sår er de begrænset til en bandage. Hvis skarlagensblod pulserer fra såret, skal en tourniquet påføres over skadestedet (du kan bruge et bælte eller andre improviserede midler; det vigtigste er, at efter manipulationen stopper pulsationen fra fartøjet). Når du bruger en tourniquet, skal du skrive en note, der angiver det nøjagtige tidspunkt for påføring og dato. Om sommeren lægges der en turniquet i 2 timer,om vinteren - 1,5 timer. Ideelt set skal du fjerne turneringen i 5 minutter hvert 30. minut.
- Nødhjælp ved lukkede skader er anderledes, idet der i dette tilfælde ikke er behov for at stoppe blødningen, påfør en bandage.
- Næste - en ambulance transporterer offeret til en medicinsk facilitet.
Vi har opdelt nødhjælpsmuligheder for forskellige skader.
