Bergmans operation kan anbefales ved testikel vatter. Under operationen fjernes overskydende væske, der forstyrrer en mands normale liv. Bergmans operation for vattot i testiklen er oftere ordineret til voksne patienter end til børn. Kirurgisk indgreb giver dig mulighed for at redde et sygt organ og efterfølgende få afkom.
Testikelvand
Hydrocele er en tilstand, hvor en mand begynder at akkumulere overskydende væske nær testiklen. Nogle gange går sygdommen over af sig selv, men i nogle tilfælde er operation uundværlig. Tilstanden forårsager norm alt ikke ubehag, men den kan forårsage testikelsmerter hos en mand. Oftest bliver en person syg med en hydrocele mellem 15 og 30 år.
Testikelvattvand er opdelt i flere former:
- medfødt;
- acquired;
- postoperativt.
Før fødslen er drengens testikler i bughulen, men ved fødslen skal dened i pungen. For tidligt fødte børn har en ret stor chance for at få hydrocele på grund af naturlige årsager. Dropsy af testiklen kan erhverves. Oftest opstår det af følgende årsager:
- hjertesvigt;
- tuberkulose;
- inflammatorisk proces i pungen;
- genital skade;
- tumor;
- infektionssygdom;
- infektion med nogle typer helminths.
Til den erhvervede vattot i testiklerne er de ældre mænd mest lokaliseret. Bergmans operation for hydrocele hos voksne har en god chance for fuld bedring.
Symptomer på hydrocele
Hos patienter øges pungen altid i størrelse. Hvis en mand forsøger at mærke testiklerne i hende, vil han ikke være i stand til at gøre dette. En sådan situation kan ikke andet end at forårsage angst hos patienten. Selvom en hydrocele kan forårsage testikelsmerter hos mænd, er sygdommen oftest asymptomatisk.
Nogle gange vokser det berørte organ så meget, at det ikke længere passer ind i tøjet norm alt. I dette tilfælde er patientens tilstand kompliceret af gnidning af pungen og en følelse af ubehag i kønsorganerne. I nogle tilfælde oplever patienterne en overtrædelse af vandladning. Det bliver svært for en mand at leve et norm alt liv, seksuelt samkvem med en partner kan være svært.
Nogle patienter klager over en følelse af tyngde og klem, der hjemsøger dem på et hvilket som helst tidspunkt af dagen eller natten. Om aftenen øges ødemet hos en mand, så hansføler sig værre. Nogle patienter klager over søvnløshed forårsaget af ubehag.
Eksamen
Patienten anbefales at gennemgå et ultralydsindgreb, hvor lægen vil være i stand til at vurdere tilstanden af selve testiklen og dens vedhæng samt væskevolumen. Derefter vil en konsultation med en kvalificeret urolog være nødvendig. Lægen bliver nødt til at differentiere hydrocele fra andre lignende sygdomme. Kun en korrekt diagnose kan tjene som en indikation for Bergmans operation.
Sygdomme, der deler symptomer med vattersot:
- varicocele;
- testikel tumor;
- cyste;
- brok;
- epididymo-orchitis.
En tumor adskiller sig fra dropsy i testiklen ved, at der kan mærkes en volumetrisk neoplasma i pungen. Et brok kan skubbes tilbage i maven, men det kan en hydrocele ikke. For at bekræfte diagnosen anbefaler urologer en ultralydsundersøgelse.
Indikationer for operation
En mand bør være forsigtig og, med en kraftig stigning i hydrocele, konsultere en læge, som sandsynligvis vil ordinere en operation. I nogle tilfælde er operation nødvendig, fordi konservativ behandling ikke er mulig. Vigtigste indikationer for Bergman-drift:
- stor ikke-kommunikerende hydrocele;
- fortykkelse af testikelmembraner;
- en kraftig stigning i pungens volumen;
- tilstedeværelse af følgesygdomme.
Hvis en patient, som forberedelse til operationen, viser sig at haveinfektionssygdom, så udsættes operationen en måned. Hvis patienten har festende sår, venter lægerne på deres fuldstændige helbredelse. Så snart tegnene på betændelse er forsvundet, bliver patienten straks opereret. Beslutningen om tidspunktet for intervention træffes kun af lægen efter en grundig undersøgelse af de indledende data.
Forberedelse til operation
Før operationen får patienterne en liste over tests, som de skal bestå. Operationen gennemføres som planlagt. Tester, der norm alt kræves af en læge:
- HIV;
- hepatitis;
- syfilis.
Hvis det er nødvendigt, henvises patienten før operationen til kardiolog, gastroenterolog og andre speciallæger. Patienten skal modtage resultaterne af en røntgenundersøgelse af brystet. Ofte vil lægen også anbefale, at patienten gennemgår et elektrokardiogram. Som forberedelse til Bergmans operation gennemgår patienten en ultralydsundersøgelse af pungen.
En uge før operationen aftaler lægen med patienten, hvilken medicin han tager. Nogle lægemidler aflyses, da de kan påvirke resultatet af operationen og komplicere dens gennemførelse. Før operationen fjerner patienten hår i lyskeområdet og renser kønsorganerne grundigt. Om morgenen er patienten forbudt at spise morgenmad, operationen udføres på tom mave. Efter at have registreret patienten, leder lægen på skadestuen ham til afdelingen. Der venter patienten på operation.
Metode
Bergmans operation anbefales norm alt i tilfælde, hvor testiklen er blevet meget større. Derefter fjernes en del af dens skal, og de resterende væv sys sammen. Beskrivelse af Bergmans operation:
- Patienten bliver bedt om at ligge på ryggen. Derefter begynder det medicinske personale at behandle det kirurgiske felt.
- Det område, der skal kirurgisk behandles, er bedøvet. Til anæstesi er de mest almindeligt anvendte lægemidler Novocain eller Lidocaine.
- Kirurgen laver et snit i pungen i området af den forbindende sutur. Det resulterende hul er 5-6 cm langt. Det er placeret i den forreste region af pungen.
- Kirurgen skærer membranerne i lag og stopper samtidig blødningen fra karrene.
- Efter at lægen skubber testiklen tilbage og fjerner overskydende væske med en sprøjte.
- Så fjernede kirurgen skedehinden. Lægen sætter testiklen tilbage på plads og syr vævene i lag.
Såret drænes, hvorefter der påføres en serviet. Operationen forløber norm alt uden begivenheder.
Behandling efter operation
Efter et kirurgisk indgreb i pungen i nogen tid er der et dræn, hvorigennem den resulterende væske fjernes. Bandager påføres patienten i flere dage. Hvis absorberbare suturer blev brugt under operationen, er det ikke nødvendigt at fjerne suturerne.
Den postoperative periode under Bergmans operation kræver sengeleje. Dette er nødvendigt, selvomhvis patienten har det godt. For at sømmene kan vokse sammen sikkert, er det nødvendigt at udelukke situationer, hvor vævene vil belaste. Lægen foretager en daglig undersøgelse af patienten. Han sørger for, at sårfladen heler godt og ikke bliver betændt. Den sterile afdækning bør udskiftes regelmæssigt for at undgå komplikationer.
Det er meget vigtigt at spise let mad, der er rig på fiber, dette vil forbedre tarmfunktionen. Hvis patienten skubber for meget under afføring, kan suturerne gå fra hinanden. Patienten skal efter operationen udføre alle hygiejneprocedurer anbefalet af lægen.
komplikationer
Bergman-operationen bruges ofte af læger, så der er norm alt ingen problemer, når den udføres. Komplikationer efter operation hos patienter er yderst sjældne. Den mest almindelige konsekvens for patienten er smerter, men det går oftest over hurtigt nok. Hvis ubehag fortsætter i længere tid, skal dette rapporteres til lægen. Komplikationer, der kan opstå efter Bergmans operation:
- søm divergens;
- hævelse af pungens væv;
- keloid ar;
- hæmatomer;
- sårinfektion;
- genophobning af væske;
- testikelatrofi.
Sømmeadskillelse kan forekomme på grund af afvisning af gevindmaterialet. I nogle tilfælde er årsagen til denne komplikation den forkerte adfærd hos patienten. Hvis hæmatomer opstår efter operationen, så bør du ikkebekymre. De forsvinder norm alt helt efter et par uger.
Kontraindikationer
Ikke alle patienter kan opereres af Bergman, nogle gange er det bedre at vælge en anden operationsteknik. Det er kontraindiceret hos mænd, der lider af alvorlige patologier i det kardiovaskulære system. Det er især farligt at ordinere Bergmans operation under akut myokardieinfarkt. Kirurgisk indgreb er også kontraindiceret ved problemer med åndedrætssystemet.
Hvis en mand for nylig har haft en infektionssygdom, udsættes Bergmans operation i mindst 30 dage. Det er kontraindiceret i alle purulente processer, herunder bylder, furunkulose, betændte sår. Beslutningen om tilrådeligheden af kirurgisk indgreb i alle tilfælde træffes af lægen.
