"Sevoran" (aktivt stof - sevofluran) er et bedøvelsesmiddel, der effektivt bruges i medicin til at udføre inhalationsanæstesi. Introduktionen af lægemidlet ved denne metode giver dig mulighed for at slukke for patientens bevidsthed på meget kort tid, men efter afslutningen af proceduren er alt hurtigt genoprettet.
Anæstesi "Sevoran", når det administreres, ledsages af let excitation og let mærkbar irritation af luftvejsslimhinden. Det er således ikke muligt at fremkalde en stærk sekretion i tracheobronchial træet og stimulere nervesystemet. Lægemidlet fremkalder en dosisafhængig undertrykkelse af respirationsfunktionen og et fald i blodtrykket.
Hvordan virker anæstesi? "Sevoran" påvirker ikke det intrakranielle tryk, reducerer ikke reaktionen på kuldioxid, påvirker ikke nyrerne og leveren på nogen måde, fremkalder ikke en stigning i insufficiens i disse organer, selvom patienten vil være under bedøvelse i en lang tid. Men hvordan beregner man doseringen korrekt, så bedøvelsen er effektiv og samtidig sikker?
Dosis
Sevoran anæstesi vælges individuelt for hver patient.
Således tilføres anæstesi under operationen ved hjælp af en fordamper. Som regel bruger anæstesilæger specielle enheder, der er kalibreret specifikt til dette lægemiddel.
Dosis vælges individuelt i hvert tilfælde. Titreringen fortsætter, indtil den ønskede effekt indtræffer, mens der tages hensyn til patientens klinik, hans sygehistorie, samtidige sygdomme og alder. Efter afslutningen af leveringen af "Sevoran" injiceres patienten med et lægemiddel fra gruppen af barbiturater eller en anden form for bedøvelse, som er designet til intravenøs administration for at opnå dyb anæstesi. Norm alt bruges oxygen og nitrogenoxid eller Sevoran sammen med oxygen til disse formål.
Sevoran anæstesi i et lille volumen før operationen giver mulighed for at give et stadie af dyb søvn på et par minutter, og det gælder både voksne patienter og børn. Med denne anæstesi er en hurtig udgang fra bedøvelsestilstanden uden brug af yderligere midler meget karakteristisk: patienter klager sjældent over langvarig depression efter det, tænkningens funktioner genoprettes meget hurtigt, folk føler ikke ubehag på stedet for operationen og injektionen.
Derudover giver Sevoran anæstesi det nødvendige niveau af bedøvelse. Koncentrationen er valgt i området fra 0,55 til 3 %, lægemidlet administreres sammen med nitrogenoxid.
Hvordan udføres Sevoran-bedøvelse?
Inhalationsanæstesi med dette lægemiddel, som ethvert andet, bør administreres til en velforberedt patient - på denne måde kan alvorlige konsekvenser undgås. Hovedbetingelsen er en tom mave. Voksne frarådes at spise 6-8 timer før operationen, og børn - 4-5 timer. Denne regel er obligatorisk, kun i dette tilfælde er det muligt at beskytte patienten, fordi opkastning kan forekomme, hvilket vil føre til en sådan komplikation som indtrængen af opkast i åndedrætssystemet.
Før patienten tages til operation, cirka et par dage i forvejen, rådes han til at følge en diæt. Først efter foreløbig forberedelse er det muligt at fortsætte til kirurgisk indgreb med Sevoran. Patienten lægges på en maske i ansigtet, hvorigennem en lav-flow gasforsyning vil forekomme. Patienten falder i søvn næsten med det samme, efter 1-2 minutter. Efter at søvnen er kommet, forbindes kateteret til den perifere vene, om nødvendigt kan det intuberes. Ved enhver operation, selvom den er den korteste og enkleste, overvåger anæstesilægen patientens tilstand og justerer bedøvelsesdosis, så dybden af anæstesi er nødvendig. Når patienten er nedsænket i anæstesi, gennemgår patienten flere stadier:
- Stuns. Det varer ikke mere end 4 minutter og opstår umiddelbart efter, at personen begyndte at blive bedøvet. Det er kendetegnet ved, at patienten ikke føler smerte, men bevidstheden er bevaret. På dette stadium udfører læger korte operationer - de åbner bylder eller flegmoner.
- Spænding. I løbet af den springer patientens pres, bevidsthed og smerte op.er fraværende, men der kan ikke udføres kirurgiske indgreb i denne periode.
- Kirurgisk anæstesi, som er opdelt i flere typer dybder:
- overfladisk;
- nemt;
- deep;
- agonal fase - fuldstændig lammelse af vitale organer.
4. Opvågninger. I dette øjeblik begynder restaureringen af alle kropsfunktioner.
Features of Sevoran
Sevoran-anæstesi bør kun bruges af professionelle specialister, som har kompetencerne til at introducere patienten i en sådan tilstand. På dette tidspunkt skal der altid være udstyr ved hånden, som gør det muligt for dig at tage alle nødvendige forholdsregler for at genoprette passagen i luftvejene eller udføre genoplivning, hvis det uventede sker under operationen.
Niveauet af anæstesi ved brug af dette særlige lægemiddel ændrer sig meget hurtigt, hvilket tvinger anæstesilægen til kun at bruge specielt kalibrerede fordampere. Efterhånden som anæstesien bliver dybere, kan patienten opleve øget hypotension og respirationsdepression.
Hvis du bruger vedligeholdelsesanæstesi, vil trykket falde mærkbart med en stigning i koncentrationen af lægemidlet, dette afhænger direkte af dosis af Sevoran. For skarpt og kraftigt fald i blodtrykket kan skyldes en dyb grad af bedøvelse.
Bevidsthed efter anæstesi vender tilbage til patienten i løbet af få minutter, men alligevel vil mentale evner først blive genoprettet efter et par timer. MangeKirurger og tandlæger betragter Sevoran som et af de bedste lægemidler til anæstesi. Instruktioner til brug af dette værktøj siger, at handlingen sker næsten øjeblikkeligt, og patienten forlader bedøvelsestilstanden hurtigt, i de fleste tilfælde uden konsekvenser, selvom de nogle gange sker.
Fordelene ved at bruge Sevoran
Det er værd at bemærke, at dette lægemiddel, designet til at introducere en person i en anæstesitilstand, har en række ubestridelige fordele:
- Hurtig indtræden i anæstesi (næsten umiddelbart efter det første åndedræt), samt en hurtig udgang - ikke mere end 20 minutter efter stoffet stopper.
- Påvirker næsten ikke åndedrætsorganerne, hjertet og blodkarrene.
- Høj grad af håndterbarhed.
- Lavest mulig luftvejsirritation.
- Ikke-giftigt for patientens krop.
- På grund af den fremragende bedøvelseseffekt bruges anæstesi effektivt i tandplejen og under abdominale operationer.
- En sjælden forekomst af uønskede effekter.
- Mulighed for brug i form af mononarkose.
- Muliggør brugen af lav-flow anæstesi, hvilket fører til et minimumsforbrug af lægemidlet, fuldstændig fravær af miljøforurening fra lægemiddeldampe.
Alle fordelene beskrevet ovenfor tyder på, at stoffet er meget effektivt og næsten ikke har nogen konsekvenser, så det bruges meget ofte ved behandling af tænder under bedøvelse hos voksne og børn, samtandre kirurgiske indgreb.
Bivirkninger og kontraindikationer
Men det er værd at huske, at ethvert lægemiddel har kontraindikationer og bivirkninger, og alt dette sker på grund af egenskaberne ved hver patients krop. Det er umuligt at forudsige, hvordan kroppen opfatter stoffet. Selv de mest harmløse stoffer kan have alvorlige konsekvenser for nogle mennesker, herunder anæstesi.
- Svimmelhed, døsighed, kramper, pludselige humørsvingninger - disse symptomer kan dukke op inden for et par dage efter bedøvelse.
- Åndedrætsbesvær, hoste.
- Øget blodtryk, takykardi eller bradykardi.
- Kvalme, opkastning.
- Allergiske reaktioner.
- kulderystelser og feber.
Ud over bivirkninger har Sevoran (brugsanvisningen også informerer om dette) i sjældne tilfælde kontraindikationer, og enhver patient bør kende til dem, før bedøvelsen skal foretages. Blandt kontraindikationerne:
- Særlig lægemiddelfølsomhed.
- Genetisk disposition for malign hypertermi.
- Amningsperiode.
Alle midler til inhalationsanæstesi anbefales også at blive brugt med ekstrem forsigtighed hos patienter med nyreinsufficiens, intrakraniel hypertension, koronar hjertesygdom og neuromuskulære patologier. Børn må bruge Sevoran, men kun i en reduceret dosis og under opsyn af en læge, selv efter at have forladtanæstesi.
Overdosis
I tilfælde af en overdosis kan patienten opleve følgende symptomer:
- Centralnervesystemets aktivitet ændrer sig.
- Hypotension.
- Vaskulær kollaps.
- Krampeanfald.
- Stop med at trække vejret.
Hvis sådanne symptomer opstår, skal du øjeblikkeligt stoppe administrationen af lægemidlet, installere et rent åndedrætsrør og starte kunstig ventilation af lungerne med ilt, overvåge hjertets arbejde, hvis du skal administrere medicin til vedligehold det.
Interaktion med andre lægemidler
Inhalationsanæstesi er perfekt kombineret med lægemidler, som kirurger ofte bruger under operationen. Det gælder lægemidler, der påvirker nervesystemet, muskelafslappende midler, antibakterielle lægemidler, hormoner, blodprodukter. Ingen uønskede interaktioner identificeret.
Særlige instruktioner til brug
"Sevoran" kan ikke bruges selvstændigt derhjemme. Dette lægemiddel bør kun administreres, doseres og kontrolleres af anæstesiologer, helst dem med erfaring i generel anæstesi.
For at levere midler til inhalationsanæstesi, især for stoffet "Sevoran", skal du bruge kalibrerede fordampere. Det er også nødvendigt at informere patienten om, at han efter bedøvelse ikke bør køre bil i nogen tid og arbejde med bevægelige mekanismer, da koncentrationen kan være nedsat.
Funktioneranvendelse af "Sevoran" til behandling af tænder hos børn
Hvis tandbehandling udføres under anæstesi, må "Sevoran" bruges af både voksne og børn. Derudover bruges denne type anæstesi også ofte til andre operationer på børn:
- Hastende operation for akut betændelse i mundhulen (absces, periostitis).
- Elektiv kirurgi (tandudtrækning, cyster).
- Pulpitis, multipel caries og paradentose.
Men tandlæger bruger ikke altid Sevoran-inhalation, når de behandler børns tænder. Anæstesi til børn med det middel, vi overvejer, er indiceret i sådanne tilfælde:
- Hvis der er kontraindikationer for brugen af lokalbedøvelsesmidler.
- Hvis barnet er uden kontakt (udt alt negativisme over for tandlæger).
- Der er organiske patologier i nervesystemet, hvor barnet ikke rigtig kan vurdere den omgivende virkelighed.
- Hvis du akut har brug for at udføre en-trins-sanering af mundhulen med en stor mængde manipulationer.
Men det er værd at huske på, at et barn opfatter ethvert stof meget følsomt. Forældre bør informere lægen om tilstedeværelsen af følgende tilstande hos babyen, som er kontraindikationer for anæstesi med Sevoran. Ellers kan konsekvenserne være meget alvorlige. Så det anbefales ikke at bruge det:
- Bændelse i de øvre kanaler.
- I akutte inflammatoriske processer i urinveje, lever, lunger.
- Hvis tilgængeligeksudativ diatese.
- Seneste infektioner.
- Højt intrakranielt tryk.
- Dekompenserede patologier.
- Hvis lokalbedøvelse ikke er tilgængelig.
Selvfølgelig skal barnet være forberedt på indførelsen af Sevoran-bedøvelse. Tandbehandling under generel anæstesi udføres ikke kun under tandudtrækning, men også i andre tilfælde, og du skal forberede dig ordentligt til hver procedure:
- Bestå en undersøgelse - doner blod, urin, biokemi.
- EKG.
- Konklusion af børnelægen (attesten skal angive, at patienten ikke har kontraindikationer for brugen af denne type anæstesi).
- Anæstesi gives kun på tom mave.
I øjeblikket er der et stort antal varianter af lægemidler til anæstesi, men for nylig er Sevoran fra et amerikansk firma blevet mere og mere populært. Det anses for at være det mest harmløse for kroppen, det tolereres godt af både voksne og børn. Den har en meget behagelig duft, som børn indånder og ikke føler ubehag.
Effekten indtræder øjeblikkeligt, umiddelbart efter et par vejrtrækninger, og patienterne vågner 15 minutter efter endt medicin. Denne handling skyldes det faktum, at mere end 90% af lægemidlet udskilles uændret gennem lungerne. Patienten inhalerede lægemidlet, og efter 10-15 minutter kan du ikke længere finde det i blodet. Det udskilles meget hurtigt fra kroppen, mens ingen organer lider under dets virkninger, forårsager stoffet ikke allergi.
Anmeldelser
Meget godt med stoffetikke kun voksne patienter reagerer, men også børn, der siger, at de indåndede duftende luft og faldt i søvn, og så åbnede deres øjne - og de ligger allerede på sengen, og intet gør dem ondt. Faktisk er det præcis sådan, Sevoran fungerer. Forældres anmeldelser bekræfter også, at deres børn tåler anæstesi meget let, det giver ingen bivirkninger og allergier. Det er takket være ham, at mange børn begyndte at besøge tandlægen endnu oftere, og alt sammen fordi alle procedurer udføres uden smerter.
Voksne patienter er også ret positive over for deres tilstand efter en sådan bedøvelse. Det vigtigste er, at det bliver udført af en kompetent specialist, så vil alt være i orden.