Hovedsmerter som følge af subarachnoid (spinal) anæstesi er den mest almindelige komplikation efter operation. Efter operationen klager patienten ofte over et ubehageligt smertesyndrom i hovedområdet. En mere farlig form for hovedpine er ret sjælden (kun 1% af alle tilfælde). Anæstesi bør anvendes til kejsersnit, knæudskiftninger og når generel anæstesi er forbudt. Varigheden af hovedpine efter spinal anæstesi afhænger af formen. Det kan vare fra flere timer til 14 dage. Det er ikke underligt, at mange patienter i sådanne situationer er interesserede i det presserende spørgsmål om, hvordan man fjerner hovedpine efter spinalbedøvelse.
Definition af spinal anæstesi
Kirurgisk indgreb i bækkenet og lemmerne, der kræver bedøvelse og samtidig holder patienten i bevidsthedstilstand, udføres ved hjælp af spinal anæstesi. Et lægemiddel, der sprøjtes ind i det subarachnoidale rum, virker direkte på nerveenderne. I dette tilfælde kan patienten endda bevæge lemmerne fra tid til anden og føle ubehagelige smertefornemmelser. Spinal anæstesi ordineres i følgende tilfælde:
- under operation af benene;
- under bækkenoperationer;
- til operationer på tyndtarmen;
- under kejsersnit;
- med kompliceret arbejdsaktivitet.
På tidspunktet for lægemiddeladministration lægges patienten på siden eller tilbydes at sidde med ryggen til anæstesilægen og slappe helt af i ryggen. Samtidig falder hovedet så lavt som muligt, skuldrene slapper af, ryggen buer sig med et hjul, så ryghvirvlerne er tydeligt synlige. Efter en punktering er lavet og den langsomme indføring af en lille dosis bedøvelsesmiddel.
For at mindske smerter under veer kan en kvinde også blive tilbudt bedøvelse. Men til dette udføres epidural anæstesi, da det giver et delvist tab af følsomhed og fuldstændig afspænding af musklerne. Ved denne type anæstesi sprøjtes bedøvelsesmidlet ind i rygsøjlens epidurale rum, med spinalbedøvelse - ind i subaraknoidalrummet.
Associerede symptomer
Ikke alle patienter har hovedpine efter spinal anæstesi. Mange rapporterer til lægen, at de ikke mærkede nogen ubehagelige symptomer hverken under eller efter operationen. Men en vis procentdel af patienterne rapporterer følgende ledsagende symptomer:
- smerter i det ene lem, der ikke forsvinderi flere dage;
- svære rygsmerter;
- fornemmelse af tyngde og tæthed i brystet, problemer med åndedrætssystemet;
- smerter i nakken;
- besvær med at dreje halsen til siden.
Beskrivelse af smerter i hovedet efter spinalbedøvelse
Ved subarachnoid anæstesi bruges en speciel nål til at gennembore skallen, som er en tynd hinde. Mellemrummet mellem et sådant stof og spinalregionen er fyldt med en bestemt væske. Når man bestemmer årsagerne til hovedpine efter spinalbedøvelse, er det vigtigt at overveje procedurens princip:
- på grund af en punktering frigives væske;
- intracerebr alt tryk falder;
- der er stærke smerter i hovedet.
Reduktion af størrelsen af punkteringen reducerer væsketabet betydeligt. Som følge heraf reduceres risikoen for smerter i hovedet efter indsprøjtning af bedøvelsesmiddel.
Moderne udvikling inden for medicin
For at reducere længden af piercingen skabte specialister specielle tynde subarachnoidale nåle og ændrede også typen af nålespidsning til "blyant". Hovedårsagen til den sjældne brug af de nyeste bedøvelseskanyler anses for at være relativt dyr.
Det er ikke altid muligt at forhindre hovedpine. Ofte sker dette i tilfælde, hvor punkteringen blev udført i den forkerte vinkel, der var endda en minimal forskydning af nålen iside eller punkteringshullet er lukket. Forkert teknik kan også provokere subaraknoidal blødning. Det skal huskes, at der er patienter, for hvem spinalbedøvelse slet ikke hjælper, og de fortsætter med at mærke smertesymptomer under veer eller operation.
Kærlige kendetegn ved hovedpine
Varigheden af virkningen af anæstesi er fra 2 til 5 timer, afhængigt af doseringen af det administrerede lægemiddel. Ubehagelige symptomer kan opstå allerede under administrationen af lægemidlet, hvilket er vigtigt at fortælle anæstesiologen. Alvorlig hovedpine efter spinalbedøvelse viser sig umiddelbart efter bedøvelse eller efter et vist tidsrum (en dag).
Da hovedårsagen til hovedpine er en ændring i det intrakranielle tryk, er det på ham, at patientens videre velbefindende hovedsageligt afhænger. Følgende fornemmelser opstår:
- lumbago i baghovedet;
- kedelig smerte i panden;
- sprængende smerter i hele hovedet;
- klemmende følelse i hovedet;
- tyngde i kraniet.
Nogle patienter efter spinal anæstesi har ikke kun smerter i hovedet, men også svimmelhed, en følelse af tab af støtte under fødderne. Det skal dog bemærkes, at subarachnoid anæstesi i alle tilfælde tolereres meget lettere end den generelle. Efter generel anæstesi oplever patienten ikke kun hovedpine, men også et hurtigt fald i blodtrykket, kvalme og tilstedeværelsen af hallucinationer.
Smerteforebyggelse
Den bedste metodefor at forhindre smerter i hovedet er at bruge en punkturnål, hvis diameter ikke vil overstige 25G. Derudover skal den spidses som en "blyant".
For at undgå mulige komplikationer efter operationen råder læger desuden til at følge følgende regler:
- Rygning og indtagelse af alkohol er forbudt 6 timer før operationen;
- vær i liggende stilling efter operationen, du har brug for mindst 7 timer, det er bedst at observere sengeleje hele den næste dag;
- det er værd at opgive puden for en dag, indtag en fuldstændig vandret stilling under søvn, hvor rygsøjlen vil være på samme niveau som hovedet;
- du bør drikke rigeligt med vand - mere end to liter om dagen;
- det er forbudt at løfte tunge genstande;
- du kan ikke foretage nogen pludselige bevægelser og tilbøjeligheder i løbet af de næste fem dage.
Hvis der opstår smerter i hovedet efter anæstesi, så er det vigtigt straks at informere din læge om dette, som vil hjælpe med at ordinere effektiv behandling og forebygge komplikationer.
Patientbehandlingsmetoder
Hvordan lindrer man hovedpine efter spinal anæstesi? I de fleste tilfælde er det ikke nødvendigt at håndtere en sådan tilstand, da smertefornemmelserne går væk af sig selv. Hvis smertesyndromet fortsætter i lang tid, skal patienten nøje følge lægens grundlæggende anbefalinger.
God effekt kan opnås ved at tage smertestillende medicin. Disse kan være sådanne medikamenter som Paracetamol, Askofen, Citramon, Ibuprofen. Hos mange patienter forbedres tilstanden markant efter at have drukket te, kaffe eller cola.
Epiduralplastre
Hvordan behandler man hovedpine efter spinal anæstesi? Det er ret sjældent, men det sker stadig, at lægemidler ikke kan have den ønskede effekt og lindre ubehagelige smerter. I denne tilstand forstærkes smertesyndromet kun og stopper ikke i flere dage. I dette tilfælde insisterer specialister på brugen af et blodplaster (det udføres af en anæstesiolog).
For at skabe et plaster tages en lille mængde blod fra en patients vene. Derefter flyttes den til det område, hvor subarachnoid anæstesi tidligere blev administreret. Sådan terapi giver følgende effekt:
- blod begynder at størkne naturligt;
- hullet i membranen er blokeret.
Som et resultat af denne procedure stopper hovedpinen, der opstod som følge af anæstesi. Som regel går eventuelle ubehagelige symptomer efter påføring af epiduralplaster over efter en dag.
Mange patienter rapporterer, at efter at have brugt plasteret er deres tilstand forbedret markant, og alle symptomer på sygdommen er forsvundet.
Det skal man huske påat udføre en sådan procedure i nogle tilfælde kompliceres af alvorlige problemer. Vi taler om processen med at sprede infektionen i blodet, samt udseendet af problemer med sensoriske og bevægelser i underekstremiteterne. I sjældne tilfælde stråler smerten ned i ryggen. Risikoen for prostatakomplikationer efter et epiduralplaster er meget lille, men den eksisterer.
Påføring af s altvand
Ud over blod kan s altvand injiceres i subarachnoidregionen. Fra en til halvanden liter s altvand må indføres i løbet af dagen. Det er vigtigt at starte samme dag, som epiduralbedøvelse (eller punktering af rygmarven) blev ordineret. De vigtigste fordele ved denne metode omfatter høj effektivitet, sikkerhed og sterilitet af proceduren, hvilket minimerer infektion.
Samtidig har denne metode sine væsentlige ulemper, herunder at s altvandsopløsningen har en flydende konsistens og har evnen til at absorbere i lang tid. Det er af denne grund, at trykket med dets støtte genoprettes i samme tempo, som når patienten infunderes med blod.
Smerte i hovedet med spinal anæstesi betragtes som en ret almindelig proces. For at undgå komplikationer er det værd at bruge en af metoderne til at forhindre dets forekomst. Derudover er det muligt at minimere smerter i hjemmet. Men før det, bør du rådføre dig med din læge.
Smertelindring derhjemme
Godt resultat i behandlingen af post-punktur hovedpine efter spinalanæstesi kan opnås gennem virkningerne af koffein, som kan trække blodkarrene i hovedet sammen. Koffein er et ret effektivt stimulerende middel til centralnervesystemet. Hvad er funktionerne ved dens applikation:
- hovedpine opstår på grund af den hurtige udvidelse af blodkar, koffein hjælper også med at indsnævre dem, og smertesyndromet, henholdsvis at eliminere;
- koffein er lovligt til oral og intravenøs brug;
- bedste dosis er 500 mg dagligt;
- i én Tjekkisk kaffe er fra 50 til 100 gram koffein, afhængigt af styrken af drikken; for at genoprette velvære med hovedpine, bør du tage 5 til 8 kopper kaffe i løbet af dagen.
Rigeligt at drikke
At drikke rigeligt med væske, især vand, hjælper med at øge blodgennemstrømningen og mængden af væske i kroppens væv som helhed. Vand kommer ind i kroppen, spreder sig i hele kroppen, hvilket medfører en stigning i trykket. Til gengæld hjælper øget tryk med at reducere smerter i hovedet forårsaget af delvist tab af cerebrospinalvæske. For at genoprette vandbalancen bør du indtage mindst 2,5-3 liter vand om dagen.
Distraktion
Hvordan lindrer man hovedpine efter spinal anæstesi? Det er nødvendigt blot at distrahere fra tanker om irriterende ubehagelig tyngde i templerne. For at ændre din opmærksomhed bør du bruge forskellige visuelle billeder, som vil hjælpe dig med at ændre dit fokus. Visuelle billeder hjælper med at fokusere på hyggelige begivenheder og billeder.
En anden visualiseringsteknik er gentagelsen af positive sætninger og ord. Distraktionsteknikker hjælper med at aflede opmærksomheden, vende tanker til positive ting. Dette inkluderer at se tv, lytte til musik, tale med en interessant person. Distraktionsteknikker og visualisering hjælper en person med at flytte sin opmærksomhed til andre øjeblikke. Men den mest korrekte løsning i tilfælde af en sådan ubehagelig komplikation efter anæstesi ville være straks at søge hjælp hos en læge.
