Funktionelle forskningsmetoder er metoder til at studere kroppens arbejde, dvs. funktion af dets organer og systemer, ifølge flere manifestationer. Blandt dem er elektriske (EKG, EEG, EMG osv.); lyd (f.eks. fonokardiografi, fonopneumografi); kinetisk (registrering af systemets motoriske aktivitet); mekanisk (sfygmografi, spirometri osv.).
Elektriske manifestationer er baseret på det faktum, at der under arbejdet med ethvert organ opstår biopotentialer, som registreres af enheder. Lyd - efter samme princip.
Selvom funktionelle forskningsmetoder er hjælpemidler, gør de det muligt at opdage patologier på et tidligt tidspunkt, når der endnu ikke er nogen kliniske manifestationer. De hjælper med at kontrollere effektiviteten af terapien og kan forudsige resultatet af processen. Antallet af funktionelle forskningsmetoder for hver gren af medicin er enormt, og det er umuligt at beskrive dem i en artikel, endda kort opremsning af dem. Dette er trods alt næsten hele arsenalet af moderne medicin.
Funktionel diagnostik
Der er også begrebet funktionel diagnostik - det er baseret på, at kroppens arbejdei hvile og belastning er altid anderledes, og med de indledende statiske data er det muligt at diagnosticere en bestemt patologi efter arten af restitutionsperioden. Funktionelle diagnostiske forskningsmetoder - studiet af systemets reaktion på enhver doseret effekt opnået under en funktionel undersøgelse, med andre ord. Den opererer med begreber som funktionalitet og funktionel evne.
Den første er defineret i hvile og er et statisk begreb. Her kan du f.eks. tilføje alle antropometriske data, homeostase, VC (lungernes vitale kapacitet), ledning af hjertet osv. Med en høj vækst er der for eksempel mulighed for at spille basketball. Men for at blive sådan en spiller skal man kunne bruge denne vækst, altså at træne. Derefter går funktionaliteten over i funktionalitet.
Hvad giver en sådan funktionel diagnostik?
Dette er nøglen til at forstå patogenesen af sygdomme, det bestemmer organismens tilpasningsevne som helhed eller dens individuelle organer og systemer. Dette er primært hjertet og blodkarrene, nerve- og åndedrætssystemerne, det neuromuskulære apparat.
Det væsentlige træk ved denne gren af medicin er, at den ikke giver den samme standard for alle. Hver organisme arbejder på sin egen måde. Samtidig får hver person forskellige belastninger under forskellige forhold, og resultaterne af gentagne undersøgelser sammenlignes.
Derudover ændres en persons funktionelle egenskaber med alderen - fra udvikling af et barn til alderdom. Det er de stadier, der er naturlige for en person, og disseprocesser er i gang. Men de er ikke samtidige og ujævne. Ændringer i den ældre og senile alder er allerede irreversible.
Alderdommen omfatter perioden fra 55 til 75 år (for kvinder), fra 60 til 75 år (for mænd). Dette efterfølges af den ældre eller senile alder (75-90 år). Efter 90 år er disse hundredårige. Mange teorier om aldring er blevet skabt, men alle anerkender de aldersrelaterede mutationers rolle i cellens genapparat. Det er umuligt at vende processen, men du kan bremse dens intensitet: fysisk aktivitet, ernæring, livsstil.
De mest berømte systemforskningsmetoder
De mest populære forskningsmetoder er:
- Spirografi (resterende lungevolumen), spirometri, pneumotachometri (luftflowvolumetrisk hastighed), oximetri, peak flowmetri (peak ekspiratorisk flow) bruges til at studere åndedrætsorganerne.
- Funktionelle forskningsmetoder i kardiologi - sfygmografi, mekano-, ballisto-, seismo-, elektro-, poly-, fonokardiografi, rheografi, impedansografi, plethysmografi, pulsometri osv.
- Patologier i mave-tarmkanalen påvises ved metoder som duodenal sondering, ultralyd, esophagoskopi, koloskopi, undersøgelse af mavesaft, galde osv.
- Hjernen undersøges ved hjælp af EEG.
- Undersøgelse af nyrefunktion - test for at bestemme deres koncentrationsevne - Zimnitsky-test, til avl, Kukotsky, Nechiporenko osv.
- Bestemmelse af clearance - bestemmelse af glomerulær filtrationshastighed.
- Oftalmologi - påvisning af synsstyrke uden briller.
- Tandpleje - her studeres hele underkæbens arbejde og musklernes elektriske effektivitet vurderes osv.
Angiv ikke alle sektioner.
Undersøgelsen af det kardiorespiratoriske system er af primær betydning i funktionelle forskningsmetoder, da det er det centrale led i kæden af ilttilførsel til musklerne. Hvad er dens indikatorer? Dem, der bestemmer hjertets ydeevne: værdien af hjertevolumen, hyppigheden og styrken af sammentrækninger, blodets gassammensætning osv. Nogle undersøgelser inden for tandpleje vil også blive overvejet.
Funktionelle prøveversioner
Funktionelle test af det kardiovaskulære system giver yderligere information om hjertets generelle fysiske kondition og bestemmer kroppens reservekapacitet. Undersøgelsen udføres i hvile og derefter efter træning som en reaktion på fysisk stress. Ladningerne er doserede.
Ortostatisk test
Momentet ligger ubevægeligt i 3 minutter. Hans puls bestemmes, hans blodtryk måles, derefter tilbydes han at rejse sig roligt. Mål igen de samme indikatorer. Norm alt bør forskellen i puls ikke overstige 10-14 slag/min, og trykket ændres med højst 10 mm Hg. st.
Wedge ortostatisk test (COP)
Denne test udføres med forflytning af patienten fra en lodret til en vandret position, dvs. i omvendt rækkefølge. De samme parametre måles. Normal pulsbremser med 4-6 slag i minuttet; tryksvingninger svarer til den første prøve. Disse test giver en lille belastning, de viser ikke så meget hjertets evner som centralnervesystemets excitabilitet.
Genchi-test med vejrtrækning
Det udføres ved udånding: efter en normal (ikke overdreven) udånding, hold vejret. En rask kan udsætte det i 20-25 sekunder. Hvis der er afvigelser i hjertetilstanden, halveres tiden. Her kan patientens viljestyrke have betydning, og den praktiske værdi af en sådan test vil være lille.
Elektrokardiografi (EKG)
Afslører myokardiets elektriske aktivitet og evaluerer alle myokardiets fysiologiske egenskaber:
- Automatisme, ledning og excitabilitet.
- Depolarisering af hjertekamrene, samt ventrikulær repolarisering.
- Giver et billede af hjertets rytme.
Fonokardiografi (PCG)
Optager toner og lyde fra det arbejdende hjerte grafisk - form, frekvens, amplitude. Dette gør det muligt at afklare auskultatoriske data: lydsymptomer er objektive og nøjagtige. Brugt i kombination.
Polykardiografi (PCG)
Metode til synkron samtidig registrering af EKG, FCG og sfygmogram af halspulsåren, strukturen af fasen af hjertecyklussen vurderes. Sfygmogram af halspulsåren hjælper til nøjagtigt at beregne faserne af systolen i venstre ventrikel og analysere diastolen.
Variationel pulsografi (VPG)
Analyser fordelingen af cardio-intervalværdier. Det viser overvægten af para- eller sympatisk regulering.rytme.
Impedansografi (IG)
Impedans er den totale modstand, som er summen af den ohmske modstand af flydende medier til vekselstrøm og hudens kapacitive modstand (på det punkt, hvor elektroden rører kroppen). Den generelle og perifere blodcirkulation bestemmes ved at registrere fluktuationer i vævs elektriske modstand under deres blodforsyning.
Norm alt forekommer de gradvist og synkront med hjertets sammentrækninger. Til forskning bruges en højfrekvent strøm med lav effekt. Impedansografi gør det muligt at studere hæmodynamikken i enhver del af kroppen, samt at bestemme slagvolumen (SV).
Ekkokardiografi (EchoCG)
Myokardium og blod i hjertets kamre har forskellig akustisk tæthed, og et billede af de indre strukturer af det bankende hjerte i det kontraherende myokardium, klapblade osv.
Ultralyd af hjertet er baseret på ultralydens egenskab til at reflektere anderledes end strukturer med forskellig akustisk tæthed. Lyden gennemgår en hel kæde af transformationer - refleksion, perception, forstærkning og transformation til et elektrisk signal, der føres til optageren.
Doppler ultralyd (USDG)
Ultralydsmetoden er fokuseret på undersøgelse af blodgennemstrømning, dens tids- og hastighedsindikatorer. Princippet er, at frekvensen af den ultralyd, der sendes af transduceren, ændres i direkte proportion til blodstrømmens lineære hastighed, og den reflekterede ultralyd optages på den samme transducer.
Tandlægemetoder
Funktionelle forskningsmetoder i tandpleje er efterspurgte, fordi de markant udvider mulighederne for at diagnosticere sygdomme i næsten alle dens sektioner, gjorde det muligt objektivt at evaluere resultaterne af behandlingen, forudsige resultaterne af patologier.
Underkæbens bevægelser, musklernes elektriske aktivitet, blodgennemstrømningens tilstand i væv osv. Kinesiologi studerer TMJ's dysfunktion ved at tegne en graf over punktets bane. af den centrale nedre fortænd eller hoved.
Underkæben er multifunktionel, den giver en person evnen til at tale, tygge, synke, synge osv. Dette er muligt på grund af dens evne til at bevæge sig i 3 retninger: lodret (op og ned), sagitt alt (frem og tilbage) og tværgående (til højre og til venstre). Men underkæbens bevægelser opstår ikke af sig selv, de afhænger af tandsæt, bid, TMJ (temporomandibulære led), periodontal og også af styrken af de muskler, der er knyttet til den. Derfor giver studiet af dens bevægelser dig mulighed for at studere hver af disse komponenter i normen og i sygdomme.
Masticography
Tygningsmetoden blev udviklet af I. S. Rubinov tilbage i 1940. Dens ulempe var, at den kun afslørede underkæbens arbejde i det lodrette plan (åbning og lukning af munden). I dag er metoderne mere avancerede: moderne funktioniografer giver dig mulighed for at registrere bevægelser i alle 3 dimensioner, bestemme hastigheden af dens bevægelse og samtidig registrere elektromyogrammer.
Periotestmetry
Metoden giver en indirekte vurdering af funktionelparodontiets evner under påvirkning af eksterne kræfter. Det konverterer en elektrisk impuls til en mekanisk. Under undersøgelsen bliver tanden slået med en speciel sensor ved høj hastighed (hver 250 ms) i niveauet mellem tandens skærekant og dens ækvator (den mest konvekse del).
Derefter registreres svaret af enhedens mikroprocessor. Det afhænger af elasticiteten og udholdenheden af det dentale ledbåndsapparat. Med et sundt parodontium varierer dataene fra -5 til +10 enheder. Med periodontale sygdomme øges de: fra +10 til +30 enheder eller flere.
Elektromyografibeskrivelse
Hvad er elektromyografi? Dette er en undersøgelse af skeletmuskulaturens bevægelser baseret på registreringen af deres biopotentialer. Teknikken bruges til at diagnosticere og vurdere den funktionelle tilstand af tyggemusklerne i tilfælde af skader og betændelser, efter rekonstruktive operationer i maxillofacial regionen, TMJ sygdomme, i ortopædisk tandpleje.
Hvad er elektromyografi? En objektiv metode til at studere det neuromuskulære system ved at registrere de elektriske potentialer i tygge-, temporal-, ansigts-, tunge- og gulvmusklerne i munden. Undersøg hviletilstanden og under belastning - med maksimal spænding, tygning, synkning, tale og fremspring af underkæben.
Rheography, eller impedanceography, som allerede er blevet nævnt, bruges i tandplejen til at vurdere den funktionelle tilstand af tandpulpa, parodontale væv, mundslimhinde med faste, aftagelige og låseproteser (en type aftagelig protetik).
Radioisotopdiagnostik
Baseret på det faktum, at radioaktive isotoper ophobes i berørte organer og væv. De absorberes selektivt af dem, ved hjælp af denne metode er det muligt at udføre radiosialografi (kvantitative karakteristika for spytkirtlernes arbejde), radioscanning af spytkirtlerne og parodontium, radiometri og bestemme arten af helingen af frakturer af kæberne, svulster i maksillær fossa.
Intravital mikroskopi, eller kontaktbiomikroskopi, er en morfologisk og funktionel metode til at studere blodforsyningen til parodontale væv og mundslimhinder. For at gøre dette skal du bruge enheder med luminescens til at undersøge de undersøgte væv i polariseret reflekteret lys.
Axiography
Forskydning af aksen af underkæbens ledhoved i det sagittale og lodrette plan danner en bane karakteriseret ved afstand og en bane, der ligner en kurve, der dannes med Frankfurt-planet (orbital-øre vandret) vinklen på den laterale ledbane eller Bennett-vinklen. Når det projiceres på et vandret plan, er dette vinklen mellem ledhovedets anteriore og laterale bevægelser. Den er i gennemsnit 17°.
Axio- eller kondylografi bruges til at registrere og måle den artikulære bane. De der. aksiografi i tandpleje - registrering af bevægelser i underkæben. En grafisk optagelse af banen laves ved hjælp af en aksiograf. Resultaterne af undersøgelsen vises på en computerskærm. Dette giver dig mulighed for at reproducere, øge hver bevægelse af leddet, lægge den oven på en anden og sammenligne med normen.
Prisen på aksiografi varierer fra 2800 til 5300 rubler. Uden hende i dagortodontisk behandling er ikke mulig. Det gælder:
- for TMJ-dysfunktioner;
- smerter i kæben ved bevægelse;
- knas eller klik i kæben, når du bevæger dig;
- valg af seler, plader eller andre ortodontiske apparater.
Prisen på aksiografi er fantastisk. Men undersøgelsens betydning kan ikke overvurderes.
tyggetest
Evaluering er baseret på 3 indikatorer. Dette er effekten, effektiviteten og tyggeevnen.
Teknik til funktionel tyggetest: essensen af eksperimentet forklares for patienten. Derefter tilbydes de at tygge dem i færdiglavede portioner. En portion er 5 g mandler.
Tygning starter og stopper efter signalet. Efter 50 sekunder spyttes hele massen ud i bassinet.
Så tilbyder de at skylle din mund med kogt vand og spytte det ned i et bassin - 2 gange.
Massen opsamles, tørres og vejes til en hundrededel af et gram. Derefter bestemmes mængden af tab af tyggeeffektivitet ifølge en speciel formel.
Persins metode (Karl Pearson) bruges til at tælle tyggebevægelser. Dens essens er, at bevægelsen af den cirkulære muskel i munden studeres.
Ultrasonisk osteometri
Akustisk metode - sammenligning af forsinkelsestiden for ultralydsimpulser målt i de samme områder af den beskadigede og intakte knogle. Under brud falder lydledningshastigheden med 200-700 cm/s.
Alle funktionelle forskningsmetoder er hjælpemidler og bør kombineres med kliniskedata.
