Et af de vitale organer i kroppen er hjertet. Det skal altid passes. Læger opdager forskellige sygdomme i de tidlige stadier takket være moderne forskningsmetoder. Men det afhænger af personen selv, hvor rettidigt han vil være opmærksom på afvigelser i hans helbred. I voksen alder eller alderdom er regelmæssige undersøgelser nødvendige. Meget hurtigt kan hjertesvigt gå ind i et kronisk stadium, som i fremskredne tilfælde er svært at behandle og udgør en stor trussel mod menneskeliv. Overvej, hvad der er de funktionelle klasser af CHF næste gang.
Hvad betyder CHF
Kronisk hjertesvigt er karakteriseret ved en sådan tilstand af hovedorganet, hvor det ikke er i stand til at pumpe blod i det nødvendige volumen på grund af patologiske ændringer. Som følge heraf er der utilstrækkelig blodforsyning til væv og organer som helhed. Alle kropssystemer lider.
Sygdommen kan genkendes i første fase, hvis den ikke ignoreresførste symptomer. I dette tilfælde vil behandlingen være vellykket, da de ændringer, der er sket i kroppen, stadig er let reversible. I fremskredne stadier kan denne patologi føre til døden, til pludselig død.
CHF har en klassifikation i henhold til funktionelle klasser.
Hvorfor CHF forekommer
Udviklingen af kronisk hjertesvigt kan opstå af en række årsager:
1. Der er sygdomme, der påvirker myokardiet:
Kronisk iskæmi
Konsekvenserne af et hjerteanfald.
2. Hjertesygdom:
- Fødselsdefekter og erhvervet.
- arytmi.
- Blokeringer.
- Inflammatorisk hjertesygdom.
3. Endokrine sygdomme:
- Diabetes mellitus.
- Svagt skjoldbruskkirtelfunktion.
- Forstyrrelser i binyrerne.
4. Forkert livsstil:
- Overvægtig.
- Mangel på vitaminer og mineraler i kosten.
- Udtømning af kroppen.
- Utilstrækkelig fysisk aktivitet.
- Dårlige vaner.
5. Højt blodtryk.
6. Kronisk nyresvigt.
7. HIV-infektion.
8. Metabolisk lidelse.
9. Sygdomme, der er ledsaget af aflejring i væv af strukturer, der er usædvanlige for dem:
- Sarkoidose.
- Amyloidose.
Symptomer på hjertesvigt kan være alvorlige eller subtile. I de første faser demindre udt alt. At vide, hvordan sygdommen klassificeres, er vigtigt for anerkendelse.
Sygdomsgrader
Det er muligt at skelne grader og funktionelle klasser under udviklingen af CHF.
Lad os overveje, hvad grader er:
- Nemt. Det er meget svært at genkende, da symptomerne er forbundet med generel træthed eller dårligt vejr, men dette stadie er kompenseret. Alle processer kan gendannes.
- Moderat grad. Det er opdelt på denne måde: 2a - insufficiens i lungekredsløbet, 2b - kredsløbssvigt påvirkede hele karsystemet. Det er meget svært at genoprette beskadigede væv og organer.
- Svær grad. Alle patologiske ændringer kan ikke genoprettes. I dette tilfælde er det tilbage at udføre aktiviteter, der støtter kroppen til at forlænge livet.
Det er værd at bemærke, at overgangen fra en grad til en anden uden den nødvendige behandling kun tager 1-2 år.
CHF-klassifikation
I 1965 udviklede amerikanske kardiologer en klassifikation, der adskiller sig fra den sovjetiske. Hun giver en vurdering ud fra sværhedsgraden af patientens tilstand. Dette tager ikke højde for krænkelser i det systemiske og pulmonale kredsløb.
De funktionelle klasser af CHF ifølge NYHA er som følger:
- Sygdommen vises en smule. I hvile er der ingen symptomer. Ved betydelig fysisk anstrengelse bemærkes alvorlig træthed ikke.
- I hvile observeres ingen patologiske ændringer. Fysisk aktivitet forårsager træthed og åndenød.
- I hvile, føler ikke ubehag, men ved den mindste belastning opstår hjertebanken, åndenød.
- Patologiske ændringer i væv og organer er irreversible. Symptomerne er udt alt i hvile.
En sådan klassificering er ikke egnet til at vurdere sværhedsgraden af højre ventrikelsvigt af dekompenseret cor pulmonale så objektivt som muligt. Men det er enkelt og bruges ofte i klinisk praksis.
Det er værd at bemærke, at grader 2 og 3 svarer til 2a og 2b i henhold til definitionen af CHF funktionelle klasser ifølge Strazhesko-Vasilenko. Mere om det senere.
Klassificering ifølge Strazhesko-Vasilenko
Russiske kardiologer bruger denne teknik som grundlag for at bestemme sværhedsgraden af CHF.
Vi vil levere funktionelle klasser af CHF ifølge Strazhesko-Vasilenko med tilføjelser af N. M. Mukharlyamov og L. I. Olbinskaya.
1. Forandringer i kroppen opdages ikke i hvile. Kun under træning kan afvigelser fra normen registreres.
- Stage 1a. Præklinisk. Der er ingen klager. Under belastning kan et fald i myokardiekontraktilitet og en stigning i det endediastoliske volumen af venstre ventrikel påvises.
- Stage 1b. Skjult kronisk. Symptomer opstår kun under træning. I hvile normaliserer alle systemer deres arbejde.
2. Blodets bevægelse gennem karrene er svækket. Der er stagnation i blodcirkulationens cirkler og i hvile.
- Stage 2a. Symptomerne er moderat udtrykt i hvile. Blodcirkulationen er forstyrret i en af afdelingernekardiovaskulært system, i en lille eller stor cirkel.
- Stage 2b. Den sidste fase i udviklingen af kronisk hjertesvigt. Der er kredsløbsforstyrrelser i karrene i hele det kardiovaskulære system.
3. Krænkelser af bevægelsen af blod gennem karrene og venøs overbelastning i begge cirkulationscirkler er udt alt. Patologiske ændringer i organers og vævs funktion.
- Stage 3a. Alvorlige symptomer på blodstase i begge kredsløb.
- Stage 3b. Alvorlige kredsløbsforstyrrelser, der førte til irreversible ændringer i vævsstrukturer og organfunktion.
Begge klassifikationssystemer supplerer hinanden. Specialister angiver scenen ifølge N. D. Strazhesko og V. Kh. Vasilenko, og ved siden af er der information om funktionelle klasser ifølge NYHA.
Symptomer på CHF 1 og 2 grader
Lad os liste de symptomer, der er karakteristiske for den første grad af CHF:
- Trætheden melder sig tidligere end norm alt.
- Efter betydelig anstrengelse stiger pulsen mere end norm alt.
- Dårlig drøm.
- Åndenød kan forekomme efter længere tids samtale eller efter træning.
Symptomerne på grad 2a er karakteriseret ved følgende manifestationer:
- Åndenød opstår efter lidt træning.
- Bekymret over følelsen af tyngde i det højre hypokondrium.
- Ved mindre fysisk anstrengelse øges hjertebanken betydeligt.
- Søvnløshed vises.
- appetitten forværres.
Grade 2b symptomer:
- Smertefuldtfølelse i brystområdet.
- Dyspnø kan forekomme i hvile.
- Øget hvilepuls.
Dette stadium er meget sværere at behandle. Det er ikke altid muligt at genoprette alle de tabte funktioner i væv og organer.
Symptomer på grad 3 CHF
Dette er en meget vanskelig situation og udgør en alvorlig trussel mod patientens liv.
Symptomer for CHF 3 funktionsklasse er som følger:
- arytmi.
- Den blålige nuance af ikke kun huden, men også slimhinderne.
- Hele kroppens hævelser.
- Hoste ledsaget af hæmoptyse.
- Dyspnø er meget almindelig.
- fugtige rystelser i lungerne.
- Hjerteslag er svagt og hurtigt.
Anvendelse af CHF-klassificering
Som regel bruges de enkleste metoder oftest til at stille en diagnose. Så for at bestemme den funktionelle klasse af CHF i USA og i vores land, bruges en meget enkel metode.
I Amerika er der en Cooper-test. Den består af følgende: patienten går en vis afstand langs korridoren i 6 minutter, hvorefter CHF-stadiet kan vurderes. Fortolkningen af resultaterne er:
- Hvis patienten gik 425-550 meter, er dette en let etape af CHF.
- Afstand 150-425 meter - angiver mellemstadiet, spændingen af kompenserende reaktioner.
- Afstand mindre end 150 meter overvundet med alvorligt hjerteinsufficiens. Dette er stadiet, hvor kroppen ikke er i stand til at kompensere for skaden forårsaget af CHF.
I Rusland er kardiologisk afdeling ofte placeret på de øverste etager af klinikken. Så du kan vurdere blodcirkulationen i CHF. Klassificeringen af funktionsklasser efter etager er som følger:
- Forekomsten af åndenød, når man går op ad den første trappe, tilhører den tredje funktionsklasse.
- Når man går op på første sal, indikerer forekomsten af åndenød den anden funktionsklasse.
- Hvis det lykkedes dig at overvinde 3 etager uden åndenød - den tredje funktionsklasse.
- Hvis åndenød observeres i hvile, så er dette tegn på patienter med dekompensation, som tilhører den fjerde funktionsklasse.
Bestemmelse af CHF-klassificering af funktionelle klasser i henhold til NYHA er af stor betydning i den terapeutiske behandling af patienter.
CHF i dyr
Kronisk hjertesvigt kan påvirke ikke kun mennesker, men også dyr. Det er muligt at skelne de stadier og funktionelle klasser, der er karakteristiske for CHF hos hunde. Denne sygdom er typisk for aldersfirbenede kæledyr af små og store racer. Hos katte findes sygdommen næsten aldrig.
Afhængig af graden af udvikling af CHF hos en hund, vil funktionelle klasser se sådan ud:
- 1 klasse. Symptomer er ikke udtrykt. Du bemærker muligvis afvigelser med stærk fysisk eller følelsesmæssig stress.
- 2 klasse. I hvile observeres symptomer ikke. Påmoderat træning kan give symptomer.
- 3 klasse. I hvile udtrykkes symptomer ikke. Ved moderat belastning vises tegn på CHF.
- 4 klasse. Symptomerne er udt alte i hvile. Symptomer forværres ved enhver fysisk aktivitet.
Hvad kan forårsage udviklingen af CHF hos en hund, vil vi overveje nærmere.
Årsager til CHF hos dyr
Hunde kan udvikle CHF af følgende årsager:
- Overdreven træning.
- Overarbejde.
- Overbelastning af hjertemusklen.
- Fedme.
- Sygdomme i nyrer og lever.
- Bronkopulmonære patologier.
- Arteriel hypertension.
- Myocarditis.
- hjertedefekter.
- Toxiner.
ChF etaper i hunde
Tænk på symptomerne på CHF-stadier:
- 1 etape. Symptomer vises ikke. Ved undersøgelse kan man konstatere, at MC ændres, mens atriet ikke er forstørret.
- 2 etape. Symptomer er ikke mærkbare. Atriet og ventriklen har mindre ændringer.
- 3 trin. Der er et symptom i form af hoste, åndenød. Moderat overbelastning kan findes i lungerne. Øget tryk i venstre atrium.
- 4 trin. Hjertet pumper ikke godt. Forstørret lever. Øget risiko for lungeødem.
Diagnose og forebyggelse af CHF hos dyr
For at stille en diagnose af CHF hos en hund er der behov for en række tests:
1. Klinisk. Identifikation af tydelige symptomer. såsom åndenød, sløvhed,perifert ødem og så videre.
2. Instrumental:
- EKG.
- Ultralyd.
- Røntgen af thorax.
3. Lab:
- Generel analyse af urin og blod.
- Tilstedeværelse af natrium, kalium, kreatinin.
CHF-forebyggelse er en af de vigtigste aktiviteter for ældre hunde. Påkrævet én gang om året:
- undersøgelse hos dyrlægen;
- tage blod- og urinprøver;
- Ultralyd af hjertet;
- elektrokardiografi.
Hvis patologien opdages på et tidligt tidspunkt, er dette en fantastisk chance for at helbrede sygdommen og forlænge dit kæledyrs levetid.
Betydningen af CHF-klassificering
At bestemme stadiet af CHF og funktionsklasse er af stor betydning ved ordinering af terapeutisk behandling. NYHA-scoren er baseret på patientens tilstand og anvendes i vid udstrækning til ordinationsterapi. Klassifikationen ifølge Strozhenko-Vasilenko beskriver mere detaljeret billedet af udviklingen af hjertesvigt.
Bestemmelse af den funktionelle klasse gør det muligt ikke kun at vælge behandlingen, men også at forudsige dens resultater. Også vigtigt er valg af kost, fysisk aktivitet.
Prognoser for funktionelle klasser i CHF er som følger:
- 1 FC dør 10 % årligt.
- 2 FC - omkring 20 % med CHF.
- 3 FC – cirka 40%.
- 4 FC - 65 % af patienterne dør om året.
ChF-forebyggelse
Det skal bemærkes forebyggende foranst altninger, der vil hjælpe med at undgå udviklingen af CHF:
- Normaliseringforsyning.
- Regelmæssig fysisk aktivitet.
- Afvisning af dårlige vaner.
- Forebyg fedme.
- Behandling af kronisk hjertesygdom.
Det er nødvendigt regelmæssigt at gennemgå forebyggende undersøgelser hos en terapeut. Hvis der opstår usædvanlige symptomer, bør du konsultere en læge i tide, da patologiske processer kan blive irreversible i løbet af 1-2 år.
