Coxarthrosis grad 3 er det sidste stadie af deformerende slidgigt i hofteleddet. Forsinkelse i behandlingen af sygdommen kan føre til vævsnekrose. De fleste læger anser det for hensigtsmæssigt på dette stadium kun at ordinere terapi til patienter i form af kirurgisk indgreb, men nogle læger har ikke travlt med at operere, men forsøger at bruge terapeutisk behandling. Under alle omstændigheder er behandlingen af grad 3 coxarthrose en ret vanskelig og tidskrævende proces.
Hovedtegn på sygdom
Symptomerne på denne sygdom er meget udt alte. Coxarthrose i hofteleddet i 3. grad er karakteriseret ved følgende træk:
- smerter om natten;
- forstyrrelser i normale søvnmønstre;
- irritabel eller deprimeret tilstand;
- stivhed, uelasticitet i leddene (især efter længere tids immobilisering);
- begrænset bevægelse;
- forfangenhed (kender unilateral coxarthrosis i hoften 3 grader).
Mulighed for handicap
Med en sygdom såsom coxarthrosishofteled grad 3, behandling bør være akut. Det er værd at huske, at på dette stadium er terapi meget alvorlig. Forsømmelse af sygdommen fører til handicap. En person bliver nødt til resolut at nægte nogle former for arbejde: måske kun for restitutionsperioden, eller måske for evigt. For det første bør arbejdskraft forbundet med tung fysisk anstrengelse begrænses, og for det andet kan stillesiddende arbejde også være en stor prøve.
For en patient, der har coxarthrose af 3. grad, etablerer læger oftest den anden gruppe af handicap. Denne gruppe omfatter patienter, der selvstændigt bevæger sig og betjener sig selv i hverdagen, men som samtidig kun kan udføre visse former for arbejde. Denne handicapgruppe etableres for en vis periode, hvorefter det er nødvendigt at gennemgå en reeksamen.
Terapeutisk behandling af coxarthrosis
Traditionel behandling har til formål at reducere inflammation og regenerere beskadigede ledoverflader. Som regel ordinerer lægen i dette tilfælde et kompleks af antiinflammatoriske lægemidler, såsom Nimesulide, Ibuprofen og Voltaren.
I tilfælde af udt alte symptomer anvendes kortikosteroidinjektioner. Dette er nødvendigt for at stoppe betændelsen. For at forbedre metaboliske processer, styrke og genoprette, anvendes lægemidler med en vasodilaterende egenskab. På det seneste er såkaldte chondroprotectors også blevet meget brugt,bidrager til genopretning af brusk, giver dig mulighed for at stoppe en fremadskridende sygdom.
Fysioterapi indtager en separat niche inden for konservativ behandling. En erfaren specialist vil udvælge øvelser, der ikke vil forårsage smerte og samtidig hjælpe med at udvikle og tone lårmusklerne.
Kirurgi
Ofte er alle terapeutiske foranst altninger kun effektive i de indledende stadier og giver kun midlertidig lindring. Ved en sygdom som coxarthrose af 3. grad kan operationen være af to typer:
- uden proteser;
- med delvis udskiftning af led.
Dybest set giver alle operationer et positivt resultat, blandt bivirkningerne kan kun de risici, der er forbundet med betændelse, nævnes. Med en sygdom som coxarthrose i hofteleddet af 3. grad er kirurgi den mest effektive behandlingsmetode.
Forberedelse til operation
Nogle tid før operationen skal patienten gennemgå en lægeundersøgelse. Den består af røntgen, elektrokardiogram, blod- og urinlaboratorieprøver.
Det er værd at passe på på forhånd, at der første gang efter operationen er nogen, der hjælper patienten i hverdagen.
Hurtigheden af heling og restitution afhænger også af musklernes fysiologiske tilstand. Det er derfor, læger anbefaler ikke for intens, men stadig sport. Bedst til svømning, gåture og udstrækning.
Valg af en protese til operation
Operationen udføres under generel anæstesi. Kirurgen vil fjerne leddet og installere en protese i stedet, som har en sfærisk form med mange små huller, hvorigennem knoglevæv vil vokse i fremtiden. Dette giver dig mulighed for at gøre leddets position mere pålidelig. Protesens holdere er fastgørelseselementer og akrylcement. Stangen er lavet af titanium, selve bolden er lavet af molybdæn, krom eller kobolt, andre dele er metal, plastik, keramik.
Når de vælger en protese, er læger norm alt opmærksomme på patientens livsstil, alder, sygdomsstadie. Oftest tilbyder de en mulighed, der vil vare mindst ti år. I alt er der omkring halvtreds typer proteser, men som regel skal du vælge mellem fire eller fem.
Bivirkninger af operation
Selv om denne type kirurgisk indgreb er ret vellykket i de fleste tilfælde, kan der stadig opstå komplikationer. Risici forbundet med kirurgi omfatter:
- Proteseslid. Et kunstigt led har sin egen levetid. Knoglevævet, der vokser og styrker protesen efter operationen, begynder med tiden at nedbrydes, hvilket fører til svækkelse af protesefastgørelserne. Sidstnævnte medfører smerter i hofte og lyske.
- Forringelse af elasticitet. Processen opstår på grund af det faktum, at det bløde væv omkring det kunstige led har en tendens til at blive tykkere. Stivhed kan ses, når kvaliteten af fysisk aktivitet forringes.
- Ophobning af blodpropper. Tegn på denne komplikation er hævelse på implantationsstedet og feber. En person har åndenød, hoste, brystsmerter, hvilket kan føre til lungeemboli eller dyb venetrombose. Så hvis sådanne virkninger viser sig, bør du ikke udsætte, og det er bedre straks at tage på hospitalet.
- Feber, kulderystelser, udflåd i det område, hvor operationen blev udført, smerter. Alle disse symptomer indikerer kun, at du straks bør konsultere en læge.
Gendannelsesperiode
I de første timer efter operationen fikseres patientens hofteled i en fast (anatomisk korrekt) position. Til dette lægges en person på ryggen, og en speciel pude lægges mellem hans ben.
For at leddet begynder at fungere hurtigere, skal en person lære at stå op og bevæge sig selvstændigt så tidligt som muligt. Først hjælper personalet med at klare dette, derefter krykker og stikker. Ubehag bør ikke være en hindring for bedring.
I den postoperative periode kan benene hæve meget. For at normalisere blodcyklussen og eliminere hævelse ordinerer læger en række injektioner med antikoagulantia. For at forhindre udvikling af betændelse skal patienten tage antibiotika.
I næsten alle tilfælde er det bedre at rådføre sig med en fysioterapeut. Specialisten vil foreslå øvelser, der bidrager til den hurtigste genopretning og styrkelse af kroppen, vil give flereanbefalinger. Så for eksempel bør patienter, der er blevet opereret, ikke sidde med benene over kors, lave fleksionsbevægelser på mere end halvfems grader og undgå rotation af torsoen. Eksperter anbefaler at gå i små skridt, hvilket forhindrer stress og pres på implantationsstedet. Højden på stolene skal være behagelig, ikke for lav. Deltag ikke i aktiviteter, der fremkalder smerte eller ubehag i hofteområdet.
Restitutionstid efter operation
Patienter tilbringer oftest omkring en uge på hospitalet efter operationen og kommer sig derefter derhjemme. Yderligere behandling består i at tage medicin og lave øvelser. I starten føler folk sig trætte på grund af den konstante belastning af muskler og led, men det går hurtigt over.
Smerter er som regel forbundet direkte med selve implantatet. De fleste patienter klarer med succes ubehag, ellers er analgetika ordineret af lægen. I dette tilfælde bør alvorlig smerte under ingen omstændigheder udholdes. Hvis der er, skal du straks tage på hospitalet (især hvis ubehaget er ledsaget af rødme eller væske på operationsstedet).
Gentagen lægeundersøgelse bør aldrig springes over, da lægen skal sikre sig, at der ikke er opstået komplikationer. Ja, og du bør forsikre dig selv om, at alt er i orden.
Uden hjælp udeframennesker, der havde stadium 3 coxarthrosis, begynder at bevæge sig i gennemsnit efter en måned. Men patienter kan først vende tilbage til deres tidligere livsstil efter to til fire måneder. Alle kontroversielle og uforståelige punkter vedrørende selvrestitution bør først afklares med en læge for ikke at skade dig selv senere.
Alternative behandlinger for coxarthrosis
Nogle eksperter tilbyder i dag behandling af grad 3 coxarthrose uden kirurgi: I kampen mod denne sygdom bruges stamceller, hvis introduktion fremmer dannelsen af nye blodkar, styrker bruskvævet og selve leddet. Derudover forbedres udstrømningen af blod og alle metaboliske processer. Som et resultat af udsættelse for det syge område med stamceller falder smerten, elasticiteten øges. Muligheden for ødematøse og inflammatoriske processer er udelukket.
Resultater af sygdomsbehandling
Coxarthrosis grad 3 er en meget alvorlig sygdom, der gør det svært og begrænser den frie bevægelighed, og som ikke tillader dig at leve et norm alt liv. Men selv i den sidste fase kan patologien behandles, omend på bekostning af kirurgisk indgreb. Moderne proteser, der installeres under operationen, forbedrer patientens livskvalitet betydeligt, selvom de har brug for periodisk udskiftning.
