Varicocele er udelukkende en mandlig sygdom, men mange medlemmer af det stærke køn har aldrig hørt om den. I mellemtiden betragtes en sådan patologi som ret almindelig, og den diagnosticeres i 15% af den mandlige befolkning på planeten. Sygdommen opdages norm alt under søgningen efter årsagerne til mandlig infertilitet, da den i 40% af tilfældene forhindrer undfangelsen af det første barn og i 80% af det andet. Dybest set forekommer udviklingen af varicocele i venstre testikel (billeder af denne sygdom findes i andrologiske opslagsbøger).
Hvad er en varicocele?
Denne sygdom er en åreknude i testiklerne og sædstrengen, som resulterer i, at blodgennemstrømningen forstyrres i disse organer. Venøst blod, i stedet for at komme ind i den nedre vena cava eller nyrevenen, begynder at blive udledt i testiklernes kar, og der stagnerer det. Efter nogen tid begynder blod at akkumulere på ekspansionsstedet, venøse ventiler og vægge kan ikke klare dette. Der er problemer. Den mest almindelige varicocele er i venstre testikel.fordi der er en forbindelse mellem nyre- og sædvenerne.
Hvorfor forårsager varicocele infertilitet?
Som du ved, kan væsken praktisk t alt ikke komprimeres, så trykket dannet af den omvendte strøm af blod begynder at blive transmitteret i alle retninger. Efter et stykke tid, som følge af højt tryk, begynder venerne at strække sig og øges i størrelse. Styrken af deres vægge kan være forskellig, og afhængigt af styrken af venetrykket når strækningen forskellige grader. Netværket af vener, der omgiver testiklen, begynder at stige meget, på grund af hvilket det ser ud til at være nedsænket i en svamp fra karrene. Pungen overophedes konstant, og afkølingen af testiklen stopper. For at sædceller kan produceres norm alt, er det nødvendigt med en lavere temperatur, som ikke længere er der. Derfor betragtes varicocele som en vigtig faktor i infertilitet hos mænd.
Årsager til varicocele
Hvis du fokuserer på statistik, så er der i 92 % af tilfældene en varicocele i venstre testikel. Årsagerne til dette skyldes de anatomiske træk ved strukturen af netværket af blodkar i pungen. Venen i den højre testikel strømmer ind i vena cava inferior, og den venstre ind i nyrevenen, som ofte er fastklemt mellem den øvre mesenteriske arterie og aorta. Dette fører til vanskeligheder med venøs udstrømning i denne retning. Det blev også konstateret, at klappen i venstre testikelvene er beskadiget oftere end klapperne i højre kar.
Årsagerne til varicocele i venstre testikel er:
- væggenes svaghedkar, medfødt valvulær insufficiens, anamnese med åreknuder;
- for højt tryk, der opstår i bækkenet på grund af udvikling af onkopatologi, med diarré, forstoppelse osv.
Hvordan diagnosticeres en varicocele?
Andrologen diagnosticerer denne patologi. Først interviewer lægen patienten for at identificere alle komorbiditeter, hvorefter patienten består alle de nødvendige tests. Hvis der er mistanke om en varicocele, er der i dette tilfælde ordineret en ultralyd af bughulen og dopplerografi. Sådanne procedurer udføres, når patienten står eller ligger ned. Hvis lægen er erfaren, så vil det ikke være svært for ham at bestemme varicocele ved at sondere snoren af sædvæsken.
Denne sygdom er også diagnosticeret ved hjælp af Valsalva-testen. Patienten skal stramme pressen, og lægen bestemmer, når de sonderer, de forstørrede vener i det syge organ.
Varicocele og venstre testikelcyste
Denne sygdom er ofte ledsaget af en komplikation såsom en testikelcyste. Det forhindrer fremgang af spermatozoer, lægger pres på receptorerne i epididymis, hvilket resulterer i neuroreceptorforstyrrelser i seksuel funktion. Den fjernes omgående.
Behandling af varicocele
Hvordan behandler man varicocele på venstre testikel? Den eneste effektive behandling er kirurgi. Da denne sygdom ikke tilhører kategorien farlig, er der ingen direkte indikation for kirurgisk indgreb. Dette er kun nødvendigt i følgende tilfælde:
- konstante smerter i testiklerne;
- for at fjerne en defekt i pungen og give den et æstetisk udseende;
- mandlig infertilitetsbehandling.
Samtidig er mange eksperter tilbøjelige til at være enige om, at hvis en varicocele opdages hos børn og unge, så skal der foretages en operation for at eliminere potentiel infertilitet.
Til dato er den kirurgiske behandling af denne sygdom præsenteret på fire måder:
- åben kirurgi (ifølge Ivanissevich);
- endoskopisk kirurgi;
- drift fra miniadgang;
- mikrokirurgisk testikelrevaskularisering.
Åben drift
En sådan operation udføres ret ofte, hvis en varicocele i venstre testikel er diagnosticeret. Operationen ifølge Ivanissevich udføres som følger: et snit laves i iliaca-regionen. Efter at huden og det subkutane væv er dissekeret, skæres et lag af muskler og sener over, en testikelvene findes i dybden og ligeres. Essensen af operationen er den isolerende ligering af venerne i venstre testikel lidt over den indre ring af lyskekanalen.
Betjening fra miniadgang
I området af den ydre lyskering laves et lille snit, mens man trækker sig tilbage fra bunden af penis med en centimeter. Så snart huden og det subkutane væv er dissekeret, findes sædstrengen, og dens vene ligeres. Efterfølgende begynder blod fra testiklen at strømme gennem de overfladiske vener.
Endoskopiskoperation
Denne teknologi til behandling af varicocele i venstre testikel er et sandt gennembrud inden for kirurgi. I stedet for et snit laves punkteringer på fem millimeter. Den første punktering udføres i navleområdet, et miniature-tv-kamera indsættes gennem det, som er forbundet til en videomonitor. På sin skærm kan kirurgen se alt det nødvendige i operationsområdet.
Lav yderligere to punkteringer, og sæt sakse og miniatureklemmer igennem dem. Ved hjælp af disse værktøjer isoleres testikelvener og en arterie fra under bughinden. Derefter sætter kirurgen titaniumbeslag på testikelvenerne eller binder dem med en kirurgisk tråd. Operationen varer omkring tredive minutter.
Mikrokirurgisk testikelrevaskularisering
Operationen hjælper med at genoprette den normale blodforsyning til testiklen. I dette tilfælde bliver hans vene transplanteret ind i den epigastriske vene, hvilket gør det muligt at genoprette den normale udstrømning af blod fra testiklen.
Hvorfor er der smerter efter operationen?
Efter operationen er udført, skal patienten blive på hospitalet i nogen tid. Dette er nødvendigt for at undgå komplikationer, selvom dette sker ret sjældent takket være moderne metoder til behandling af varicocele. I 90 % af tilfældene forsvinder den smerte, der kan genere dig efter operationen, ret hurtigt.
I 10 % af tilfældene efter varicocele-operation gør den venstre testikel ondt langs sædstrengen. Dette kan skyldes en tidlig postoperativ komplikation - lymfhostasis i venstre halvdel af pungen. Det opstår på grund af ligeringen af lymfekarrene. I dette tilfælde er et andet besøg hos lægen påkrævet.
Kan varicocele helbredes uden operation?
Mennesket stiller ofte spørgsmålet: Hvis der findes en varicocele i venstre testikel, er behandling uden operation en drøm eller en realitet? De fleste læger er af den opfattelse, at kun kirurgi hjælper med at fjerne denne sygdom, og ingen medicin kan helbrede den. Operationen eliminerer dog kun de konsekvenser, der er opstået. Derfor tror mange, at med varicocele i venstre testikel giver behandling med folkemedicin og udførelse af specielle øvelser håndgribelige resultater. Men konservative behandlingsmetoder er kun mulige med varicocele i første fase. Sygdommen af anden og tredje grad kræver kun kirurgisk behandling.
Således er følgende øvelser effektive til varicocele i venstre testikel:
- Let testikelmassage. Det er nødvendigt at ligge på sofaen eller hæve bækkenet lidt, dette giver mulighed for en foreløbig udstrømning af venøst blod. Under massagen skal trykket være sådan, at der ikke opstår smerte.
- Rejs dig let på tæerne fra gulvet og fald hurtigt ned på gulvet. Denne øvelse udføres 30 gange to gange om dagen. Hvis du oplever smerter, bør du stoppe med at træne.
- Du skal stå oprejst, samle dine ben. Hænderne sænkes langsomt ned og rører gulvet med fingrene. Rejs derefter langsomt op på tæerne. Tag en dyb indånding, koncentrer al din opmærksomhed om navlen. Mavemusklerne under bæltet skal strammes. Så rejser de sig brathæle, slap af og ånd ud.
Behandling med folkemedicin anses for ikke at være mindre effektiv til varicocele i venstre testikel:
- Friske blade og hoveder af sølvmalurt knuses, og en spiseskefuld creme fraiche eller mælk tilsættes dem. Alt blandes godt, spredes i gaze og påføres problemområdet. Dette skal gøres i 5 dage, derefter en pause på 3 dage, hvorefter alle gentager.
- Kamille, kastanjeblomster, pilebark, hindbærrod og medicinsk rue blandes i lige store forhold. Disse ingredienser hældes i 0,5 liter vand og koges i 15 minutter. Sammensætningen skal infunderes i en dag, og den tages or alt morgen og aften i 150 g.
- De tager tre store æbler, koger og insisterer i tre timer. I dette tilfælde skal beholderen pakkes ind. Derefter æltes æblerne til vælling og filtreres gennem en si. Den resulterende blanding skal drikkes tre gange om dagen i 50 g, indtil tilstanden forbedres.
Forebyggelse af varicocele
For at undgå denne sygdom tages der forebyggende foranst altninger, som har til formål at overholde enkle regler for at hjælpe med at undgå stagnation af blod i lyskeområdet. Du bør jævnligt varme op, hvis arbejdet er stillesiddende, eller du skal stå ét sted i længere tid. Det anbefales at lave daglige øvelser med øvelser for benene. Jogging om morgenen, daglige lange gåture betragtes som meget nyttige. Hvis det er muligt, bør du svømme så meget som muligt i poolen eller åbent vand.
Det er også bedst ikke at drikke ellerryge, spise rigtigt, tilføje rå grøntsager og frugter til din kost og ikke tage på i overvægt. Når du træner, er det uønsket at lade testiklerne blive overophedede på grund af stramt undertøj.
Men hvis disse anbefalinger følges, kan en sådan sygdom stadig forekomme, hvis der er en genetisk disposition. Derfor omfatter forebyggende foranst altninger også regelmæssig kontrol hos en androlog.
Forebyggelse af varicocele hos en teenagedreng bør udføres af hans forældre, idet de sørger for at opdage denne sygdom rettidigt. De er forpligtet til at forklare ham behovet for lægeundersøgelse og rettidig behandling for at undgå mulig infertilitet i fremtiden.
Kan der opstå graviditet efter varicocele-operation?
Denne sygdom betragtes som ret specifik, og mange mænd har ikke travlt med at søge hjælp og udsætter et lægebesøg til det sidste. Men de er meget bekymrede over spørgsmålet om, hvorvidt de vil kunne få børn efter operationen. Med rettidig behandling og behandling er chancerne for dette meget høje.
Konklusion
Således betragtes varicocelen i venstre testikel, hvis billeder hjælper med at forstå dette problem bedre, ikke som en sætning for mænd, der drømmer om at få børn. Hvis du går til lægen i tide og slipper af med sådan en ubehagelig sygdom, vil prognosen i dette tilfælde være meget gunstig.
