Allerede i 3-4-årsalderen har børn ikke brug for bleer - de går i potten på egen hånd, kan kontrollere vandladningsprocesserne og afføringen. Men det er generelle statistikker. Med specifikke babyer kan tingene være helt anderledes. Nogen vågner med jævne mellemrum op i en våd seng, nogen kan ikke udholde potten, nogen selv i en ældre alder har brug for bleer. Desuden kan sådanne problemer både være single og konstant forfølge barnet. Det giver mening at tale om enuresis.
Hvad er enuresis hos børn? Dette er en ret alvorlig sygdom, der kræver passende behandling. I artiklen vil vi også analysere dens funktioner, varianter og årsager.
Sygdomsformer
Hvad er enuresis hos børn? Dette er urininkontinens forårsaget af problemer med både genitourinary og nervesystemet. Der er flere former for sygdommen:
- Primær og sekundær.
- Nat og dag.
- Neurotisk og neurose-lignende enurese.
Lad os analysere disse kategorier mere detaljeret.
Primær og sekundær form
Vi fortsætter med at overveje, hvad enuresis er hos børn. Den primære type af sygdommen gives til de børn, der ikke har haft "tørre nætter" siden fødslen. som ikke har udviklet kontrol over vandladning. Barnet kan ikke kontrollere denne proces dag eller nat.
I gennemsnit begynder dannelsen af en sådan kontrol hos børn i alderen 1-3 år. Og slutter ved 4 år. På dette tidspunkt er den betingede refleksforbindelse allerede blevet fuldt dannet: trangen til at urinere får barnet til at udføre visse handlinger - gå på toilettet, gå i potten. Og i tilfælde af primær enuresis er der en forsinkelse i dannelsen af denne vigtige forbindelse.
Med sekundær enuresis er situationen noget anderledes. Babyen har allerede dannet forbindelsen "trangen til at tisse - gå i potten." Men af en eller anden grund blev den ødelagt. Hvad kan forårsage refleksforstyrrelsen? Årsagerne til enuresis hos børn (nat- og dagtimerne) kan både være visse psykologiske faktorer og somatiske kroniske sygdomme. For eksempel diabetes mellitus, urinvejsinfektioner.
Barnet kan stadig ikke fortælle, hvad der sker med hans krop. Eller genert til at gøre det. Så begynder kroppen at "tale" for ham. Da der i en ung alder stadig er en tæt sammenhæng mellem somatiske og følelsesmæssige processer.
Nat- og dagform
Enuresis i dagtimerne er ikke særlig almindelig hos børn. Den natlige form af sygdommen er mere almindelig. Det vil sige, det indebærer, at et barn over fem år har det faktum, at de har ufrivillig vandladning i en drøm.
Ofte er dette også påvirket af det forkerte vandregime. Norm alt er antallet af vandladninger om dagen 7-9 afhængigt af alderen og mængden af drikkevand. Under en nats søvn i en sund krop er der en pause i vandladningen. Dette forekommer ikke hos et barn med natlig enuresis.
Ifølge statistikker lider 10-15 % af børn i alderen 5-12 af denne form for sygdommen. Når du bliver ældre, falder denne procentdel selvfølgelig. Men ifølge de samme statistikker fortsætter enuresis hos 1% af patienterne i voksenalderen. Samtidig optræder sygdommen 1,5-2 gange hyppigere hos drenge end hos piger.
Neurotisk og neurose-lignende form
Når vi taler om, hvad enurese er hos børn, skal det bemærkes, at det er sædvanligt at udpege en neurotisk og neurose-lignende form for sygdommen. Med hensyn til sidstnævnte er dens mest almindelige årsag en organisk læsion af barnets nervesystem. Det kunne være sket under hans fosterudvikling eller som et resultat af en neuroinfektion.
Resultatet er det samme - en langsom dannelse af kontrol over vandladningsprocesserne. Eller den fuldstændige ødelæggelse af denne funktion, med succes dannet tidligere. Denne form for enurese afhænger ikke af de følelsesmæssige, psykologiske omvæltninger, som barnet kunne opleve. Det kan dog intensiveres med sin hypotermi, overanstrengelse, overdreven fysisk aktivitet. Konspirationer fra enuresis hos børn vil selvfølgelig ikke hjælpe her - dette er kun selvhypnose. Der er brug for hjælp fra en kvalificeret læge.
Men med en neurotisk form af sygdommen er vandladningskontrollens funktion svækket underpå grund af forskellige psykologiske årsager. Dette er en slags reaktion fra kroppen på forskellige stressende situationer. Desuden påvirker psykotrauma barnet ikke kun i virkeligheden, men også i en drøm. Det vil blive gentaget i hans tegninger, drømme, spil, samtaler. Hvis du tror på anmeldelserne, er behandlingen af enuresis hos børn i dette tilfælde baseret på psykologisk bistand. Så snart du formår at klare følgerne af psykotraumer, vil enurese holde op med at genere barnet.
Årsag til tilstand
I artiklen analyserer vi årsagerne til og behandlingen af enuresis hos børn. Hvad angår den første, er det svært at identificere entydige årsager her.
Læger begynder at diagnosticere ved at spørge, hvordan mors graviditet og fødsel gik. Da følgende årsager til enuresis ligger her:
- Intrauterin føtal hypoxi.
- Forsinket intrauterin udvikling af barnets nervesystem.
- Overført neuroinfektion.
- Forskellige fødselsskader.
Læger er også interesserede i arvelig disposition for sygdommen. Og med god grund. Når alt kommer til alt, ifølge statistikker, hvis en forælder led af enuresis i barndommen, er sandsynligheden for, at problemet vil manifestere sig i et barn, 45%. Og hvis begge forældre, så vokser indikatoren til 75%.
Hvad angår små børn, er enuresis for dem en konsekvens af, at barnet ikke i tide blev indprentet egenomsorgsevner, hygiejnebegrebet. Han skal læres rettidigt (men ikke for tidligt), hvordan man bruger potten. Forældre er de første til at tage sig affor fuldstændig og rettidig tømning af hans blære, minde barnet om at gå på toilettet.
Forældre bør forsøge at vænne deres børn fra at gå i ble efter to år. Hvis barnet ikke føler ubehag efter at have vandladt i trusser, vil det ikke lære ham, at det er vigtigt at gå i potten til tiden. Men under ingen omstændigheder må et barn efterlades i vådt tøj som straf.
Med hensyn til ældre førskolebørn og yngre skolebørn er deres hovedårsag til enuresis den forkerte drikkekur. For eksempel i skolen, et afsnit eller en cirkel har et barn ikke tid til at drikke ordentligt. Men om aftenen derhjemme indhenter han den tabte tid. På basis af en overfyldt blære opstår en natlig form af sygdommen.
Nu om behandling af enuresis hos børn. Feedback om terapi er tvetydig: nogle forældre bemærker succesen med brugen af medicin ordineret af lægen. Nogen taler om fordelene ved fysioterapi og homøopati. Der er forældre, der igen henvendte sig til bleer i forventning om, at problemet ville løse sig selv - de afprøvede behandlingsmetoder var ineffektive. Naturligvis beskriver anmeldelserne mere end ét tilfælde, hvor enuresis passerede uden lægemiddelbehandling, efterhånden som barnet blev ældre.
Men mange havde også brug for psykologhjælp. I de samme anmeldelser vil vi se, at den følelsesmæssige situation i familien også spiller en væsentlig rolle. En sådan uforudsigelig reaktion kan opstå som reaktion på forældres konstante skandaler, deres afhængighed af thrillere og "gyserfilm", fysisk afstraffelse af et barn, fødslen af en yngre bror eller søster, hyppige bevægelser og andre.traumatiske, ustabile miljøer. En børnepsykolog vil være i stand til at udarbejde en traumatisk situation for et barn, hjælpe med at overleve den. Men ofte er enurese en "bivirkning" af stress, depression, frygt.
Hvordan har baby det?
Hvad er enuresis hos børn? Det er også et psykisk traume for barnet selv. Forårsaget ikke kun af hans problem, men også af forældres, jævnaldrende og andres holdning til hende:
- Et barn kan opleve en kompleks indre konflikt: det føler sig skyldig, bekymret for, hvad der sker, men føler samtidig, at det ikke er i stand til at klare det på egen hånd. Han forstår ikke, hvordan han skal stoppe det.
- Et barns selvværd og selvtillid lider et stort slag, hvis det bliver straffet af deres forældre på grund af enuresis, jævnaldrende håner dem, andre er negative, selvom de ikke udtrykker deres mening direkte.
- Barnet lider af nogle af sine begrænsninger på grund af sygdom: det er svært for ham at være væk hjemmefra i længere tid, det er ubelejligt at overnatte til en fest. Han er konstant bange for, at nye bekendtskaber finder ud af hans problem og tager det negativt.
Hvornår er det nødvendigt at søge læge?
Mange forældre anser fejlagtigt enuresis for at være et midlertidigt barndomsproblem. Desuden skal du straffe eller skælde barnet ud for det. Ja, enurese kan gå væk med alderen af sig selv, men dybe psykiske traumer vil ikke gå nogen vegne. Det kan udvikle sig til en neurose eller en mere alvorlig psykisk sygdom.
Hvordankun forældrene bemærkede i barnet faktum af en gentagen mangel på kontrol over vandladning, problemet bør rettes til specialister: en børnelæge, en nefrolog, en neurolog, en urolog, en endokrinolog, en neuropatolog, en børnepsykolog. Faktisk ordinerer læger yderligere tests og undersøgelser.
Sørg for at konsultere en læge i følgende tilfælde:
- Hvis baby begynder at væde sengen igen i længere tid efter fuldstændig fravænning fra bleer.
- Hvis dag og nat han næsten ikke kan kontrollere trangen til at tisse.
- Hvis et barn fortsætter med at tisse i både seng og trusser, efter han er fyldt 5 år.
Vær også opmærksom på yderligere advarselstegn, der kræver et øjeblikkeligt besøg hos lægen:
- Baby føler trang til at tisse mere end norm alt.
- Klager over at brænde ved vandladning.
- Barnet lider af intens urimelig tørst.
- Babyen har hævelser på fødderne og anklerne.
- Enuresis vendte tilbage til barnet efter en lang pause.
Diagnose
Diagnosen stilles af en specialist på baggrund af en visuel undersøgelse af patienten, dennes sygehistorie, klager over symptomerne hos både barnet og dets forældre. Lægen vil helt sikkert stille følgende spørgsmål:
- Har baby problemer med at holde urin i løbet af dagen?
- Er der perioder, hvor han ikke lider af enuresis?
- Hvad er familienhistorien om denne sygdom - led forældre, nære slægtninge af den?
- Hvor ofte lider et barn af enuresis?
- Snorker han om natten?
- Hvordan påvirker dette problem barnet, dets kommunikation med familie, jævnaldrende, andre?
- Hvilke behandlinger brugte du selv?
For at afklare diagnosen kan lægen ordinere en urinprøve til analyse, tilbyde at føre en 24-timers vandladningsdagbog, hvor forældre skal indtaste mængden af væske, barnet drikker, og urin udskilles af dets krop.
Narkotikaterapi
Er der sengevædningspiller til børn? Ja, men sådanne midler kan ikke ordineres uafhængigt. De skal om nødvendigt ordineres af den behandlende læge.
Især "Minirin" er ordineret til børn med enuresis. Dette er et hormonpræparat. Den indeholder syntetiske hormoner – netop dem, der mangler hos patienter med enuresis. Følgelig vil det kun være effektivt i forhold til de børn, hvis manglende kontrol over vandladning er forårsaget af problemer med nervesystemet. Hvis årsagen til enuresis for eksempel er urologi, vil Minirin være magtesløs.
Hvad angår "Driptan" hos børn med enuresis, er anmeldelser af lægemidlet også tvetydige. Langt fra alle patienter hjalp stoffet. En af forældrene bemærker sin fuldstændige ubrugelighed, nogen - midlertidig hjælp. Vi kan sige, at dens effektivitet er individuel. Sådanne tabletter til enuresis hos børn harbivirkninger - især udslæt på huden. De er kun ordineret i tilfælde af alvorlige problemer med enurese. Indikationen for brug er urininkontinens forårsaget af både neurogene lidelser og motorisk inkontinens. Især er medicinen ordineret til børns enuresis.
Blandt de alternative midler er "Atarax", "Pantocalcin". Men igen, fordelene ved behandling varierer fra person til person. Lægemidler er ikke lige effektive for alle patienter.
Blandt ikke-medicinske metoder indsamler en sengevædningsalarm en masse feedback. Der er mange patienter, for hvem denne metode hjalp med at klare enurese. Men der er dem, der bemærkede dets ubrugelighed i deres tilfælde. Forfatterne af anmeldelserne fremhæver de høje omkostninger ved en sådan behandling.
Hjemmebehandling
Vi analyserer årsagerne til og behandlingen af enuresis hos børn. Hvad det sidste angår, spiller psykoterapi også en væsentlig rolle. Desuden ikke kun på kontoret for en specialist, men også derhjemme. Ofte er der symptomer på enuresis hos børn som reaktion på forældrenes følelsesmæssige tilstand. Så snart situationen derhjemme vender tilbage til normal, aftager sygdommen.
Eksperter råder forældre til at:
- Skæld aldrig ud, straf eller ydmyg barnet for dette problem. En sådan adfærd vil kun forværre situationen, få barnet til at føle sig skyldig, ødelægge sit selvværd. Og måske efterlade et psykisk traume for livet.
- Hvis enurese opstod brat, var det højst sandsynligt forårsaget af en traumatisk situation. Tal blidt til dit barn ombekymrer ham. Fjern årsagen. Sygdommen kan forsvinde med det.
- Når du taler med dit barn om enuresis, skal du altid være blid og taktfuld. Vær oprigtig, opmærksom på babyens problemer. Han skal være sikker på, at du accepterer ham, som han er, ikke dømme og altid beskytte.
- Diskuter aldrig et ømtåleligt problem med fremmede foran et barn. Dette kan for altid fratage dig hans tillid, forværre barnets skyld for sygdommen.
- Uddan dit barn til at være ansvarlig for deres tilstand. Giv ham den idé, at behandlingen helt sikkert vil hjælpe ham.
- Opret en daglig rutine, en drikkekur for barnet, og prøv ikke at afvige fra det.
- Begræns så vidt muligt barnet fra irriterende, spændende påvirkninger i løbet af dagen og især før sengetid. Her skal han ikke opleve stærke følelser og bekymringer.
- Om aftenen skal du reducere mængden af væske, dit barn drikker. Begræns dit indtag af grøntsager, frugter og andre "vandholdige" eller vanddrivende fødevarer i denne periode.
- Sørg for, at dit barn tømmer blæren inden sengetid.
- Sengen hos børn, der lider af enuresis, burde være hård. Hvis barnet sover godt, så er det bedre for voksne at vende ham let flere gange om natten.
- Vådt tøj, vådt undertøj bør skiftes med det samme. Det er fantastisk, hvis barnet vil deltage aktivt i denne proces (selvfølgelig frivilligt).
- Beskyt dit barn mod hypotermi, lange gåture og situationer, hvor trangen til at tisse svigtergå på toilettet med det samme.
- Giv dit barn så meget tid som muligt: gå med ham længere i den friske luft, læs sammen, vær kreativ, spil pædagogiske spil. Når alt kommer til alt, når et barns hænder er involveret, hjælper det at slippe af med følelsesmæssig overbelastning.
Enuresis er en mere alvorlig sygdom i form af psykologi. Hvis kontrol over blærens drift hos de fleste børn med alderen stadig viser sig af sig selv, så kan det psykologiske traume fra forkert behandling eller dets fravær forblive for livet.
