Urininkontinens hos kvinder er et ekstremt ubehageligt og meget følsomt problem, som kræver behandling. En sådan overtrædelse kan have forskellige årsager. Hvis patologien ikke behandles, skrider frem og er meget sværere at behandle.
Det er grunden til, at mange mennesker i dag leder efter mere information. Hvad er patologi? Hvorfor er urininkontinens så almindelig hos ældre kvinder? Hvilke terapier er mest effektive? Svarene på disse spørgsmål er vigtige.
Hvad er patologi?
Urininkontinens er et almindeligt problem, der er forbundet med ukontrolleret frigivelse af væske. Samtidig er der ingen naturlige trang til at tømme blæren, og personen er ikke i stand til at kontrollere vandladningsprocessen.
Det er værd at bemærke, at en sådan krænkelse ikke er en selvstændig sygdom, men kun en manifestation af andre patologiske processer. Forresten, ikke kun børn står over for dette problem. Hvis vi taler om patienter i alderen 40-50 år, registreres urininkontinens oftere hos kvinder. Forskere tilskriver dettekroppens anatomiske træk. Men i aldersgruppen af patienter ældre end 60-70 år dominerer mænd (inkontinens er ofte et af symptomerne på prostatitis).
Klassificering
Moderne medicin har en klassifikationsordning.
- Ægte inkontinens er en tilstand, hvor urin ufrivilligt strømmer ud af blæren, og patienten ikke har krænkelser af urinvejenes anatomiske integritet.
- Hvis vi taler om en falsk form for inkontinens, udskilles urin på grund af tilstedeværelsen af medfødte eller erhvervede anatomiske defekter i urinsystemet (f.eks. observeres dette ved tilstedeværelse af fistler, urethrale epispadier).
Urininkontinens hos kvinder: årsager
Desværre står mange mennesker over for lignende problemer. Hvad skal man gøre, hvis der er urininkontinens hos kvinder? Årsagerne og behandlingen i dette tilfælde er tæt forbundet, så du bør læse listen.
- Først og fremmest er det værd at tale om anatomiske anomalier og lokale følsomhedsforstyrrelser. Faktum er, at fedme, komplicerede og/eller flergangsfødsler, tidligere kirurgiske indgreb samt visse sportsgrene (for eksempel vægtløftning) kan reducere følsomheden af nervereceptorer og ændre organernes position i det lille bækken. Dette fører ofte til udvikling af inkontinens.
- Listen over årsager inkluderer ændringer i hormonniveauer. For eksempel er urininkontinens hos kvinder over 50 ofte forbundet med overgangsalderen, nemlig med et fald i østrogenniveauet. I betragtning af manglen på dettehormon er der en gradvis atrofi af ledbånd og muskler i bækkenbunden, samt ændringer i membranerne i organerne i det genitourinære system, hvilket fører til en krænkelse af udstrømningen af urin.
- Mekaniske skader i bækkenorganerne, rygmarven og hjernen betragtes også som potentielt farlige.
- Nogle sygdomme kan også være årsagen, især diabetes, blodcirkulationsforstyrrelser, multipel sklerose.
Stressinkontinens og dens funktioner
Når folk taler om stressurininkontinens, mener de manglende evne til at kontrollere vandladningsprocessen på baggrund af fysisk anstrengelse. En sådan patologi er ledsaget af meget karakteristiske symptomer. Urin udskilles under hoste, grin, samleje, løb, hop, det vil sige når mavemusklerne er spændte.
I de indledende stadier sker vandladning kun, når blæren er så fuld som muligt. Men efterhånden som sygdommen udvikler sig, ledsages selv et let nys af frigivelse af urin. Det skal bemærkes, at der ikke er nogen tvingende trang til at tisse hos patienter.
Der er mange årsager, der kan føre til stressinkontinens, herunder:
- svær fødsel, især hvis den ledsages af ruptur/skæring af perineum;
- tidligere udførte operationer i bækkenområdet;
- dannelse af fistler mellem organerne i urinvejene;
- hormonforstyrrelser;
- fedme, især hvis det er forbundet med diabetes;
- drastisk vægttabkrop;
- intens fysisk aktivitet;
- prolaps af bækkenorganerne, især livmoderen;
- konstant løft af vægte;
- tilbagevendende urethritis, blærebetændelse;
- neurologiske patologier, skader i hjernen og rygmarven;
- kronisk forstoppelse;
- kroniske luftvejssygdomme ledsaget af hyppig svær hoste.
Kaukasiere har vist sig at være mere tilbøjelige til at udvikle denne type sygdom. Genetisk arv spiller også en rolle.
Hastende inkontinens
Helt almindeligt er tranginkontinens. Denne form for sygdommen er forbundet med en krænkelse af overførslen af en nerveimpuls til musklerne i blæredetrusoren, og dette er ledsaget af dens ukontrollerede sammentrækning.
Trangen til at tisse er bydende nødvendig. De opstår øjeblikkeligt, og det er næsten umuligt at begrænse processen med at tømme blæren. Dette sker ikke fuldt ud (dette sker under kroppens normale funktion), men når blæren er delvist fyldt med urin. Opfordringer bliver hyppigere - patienter vågner ofte selv om natten. Hvis der er blæreprolaps, kan der opstå smerter og ubehag i den nederste del af maven.
Iatrogen inkontinens
Iatrogen urininkontinens hos kvinder er forbundet med medicin. Faktum er, at inkontinens kan være en bivirkning, der udvikler sig på baggrund af brugen af en række lægemidler,inklusive:
- agonister, især pseudoefedrin, som bruges til at behandle bronkialsygdomme (først fører disse lægemidler til urinretention og derefter til dets inkontinens);
- hormonelle lægemidler, der indeholder østrogen;
- blokkere;
- nogle antidepressiva;
- "Colchicin" brugt til behandling af gigt;
- nogle beroligende midler.
Det er værd at bemærke, at terapi med disse lægemidler ikke i alle tilfælde er ledsaget af inkontinens. Da dette kun er en bivirkning, går problemet norm alt over af sig selv efter behandlingsforløbet.
Andre typer sygdom
Inkontinens hos kvinder kan se anderledes ud. Der er andre typer patologi, der er værd at nævne.
- Med en blandet form af sygdommen kombineres træk ved stress og imperativ inkontinens. Kvinder over 50 lider i øvrigt oftere af denne sygdom.
- Paradoksal inkontinens er forbundet med for meget fyldning og overudspilning af blæren, hvilket resulterer i urinlækage. En lignende tilstand ses på baggrund af urinrørsforsnævring, adenom eller prostatacancer.
- Forbigående inkontinens udvikler sig på baggrund af kronisk forstoppelse, akut blærebetændelse, alvorlig alkoholforgiftning. Dette er en midlertidig forstyrrelse, der forsvinder, efter at årsagerne er fjernet.
Diagnostiske foranst altninger
En kvinde kan bestemme tilstedeværelsen af urininkontinens på egen hånd. Opgaven med diagnostik i dette tilfælde er at finde årsagen til problemerne.arbejde i urinvejene.
- patienten rådes til at føre en urindagbog i flere dage, omhyggeligt at registrere alle tilfælde af inkontinens og beskrive de situationer, hvor de opstår;
- obligatorisk gynækologisk undersøgelse;
- nogle gange udføres en cystoskopi (undersøgelse af indersiden af blærevæggene med et cystoskop);
- urodynamisk undersøgelse (særlige sensorer indsættes i blæren, som registrerer og registrerer information om organets funktion);
- der udføres en ekstra ultralyd af bækkenorganerne.
Rensningstræning
I dagens verden er urininkontinens hos kvinder desværre ikke ualmindeligt. Behandling i dette tilfælde omfatter vandladningstræning. Dette er en relativt ny, men effektiv teknik. Dens essens er at tilpasse kroppen til at tømme blæren i henhold til tidsplanen. I første omgang tillades et minimumsinterval mellem to vandladningshandlinger - det er ekstremt vigtigt, at patienten forsøger at begrænse udstrømningen af urin indtil det rigtige tidspunkt. Intervallet øges gradvist.
Ikke-lægemiddelbehandlinger
Hvordan behandler man urininkontinens hos kvinder? Det skal siges med det samme, at terapiprocessen skal være kompleks, og nogle gange tager det meget tid. Læger siger, at terapeutiske øvelser har en positiv effekt på patientens tilstand. Især Kegel-øvelser hjælper med at styrke musklerne og ledbåndene i bækkenområdet, hvilket forhindrer udviklingen af kongestivbehandler og hjælper med at fixe organernes position.
Derudover får patienter nogle gange ordineret fysioterapi. Nyttige er virkningerne af mikrostrømme, elektromagnetiske impulser samt opvarmning. Sådanne teknikker giver dig mulighed for at gøre ledbånd og muskler mere elastiske, normalisere blodforsyningen til organerne i det genitourinære system.
Urininkontinens hos kvinder: behandling med medicin
Behandlingsregimet bestemmes individuelt. Hvilke foranst altninger er nødvendige for urininkontinens hos kvinder? Behandling med piller er mulig, især når det kommer til imperative drifter.
Som regel får patienterne ordineret antispasmodika og antidepressiva. Lægemidler som Driptan og Oxybutin anses for at være effektive. Disse lægemidler blokerer uregelmæssige impulser fra centralnervesystemet, mens de afspænder blæredetrusoren. Behandlingen varer norm alt omkring tre måneder, doseringen og administrationsplanen er individuel.
Kirurgi
Desværre er det ikke altid muligt at klare et sådant problem som urininkontinens hos kvinder ved hjælp af konservativ terapi. Operationen hjælper samtidig med at eliminere anatomiske defekter og normalisere funktionen af det genitourinære system. Teknikken vælges selvfølgelig afhængigt af årsagerne til enuresis.
- Slyngekirurgi er en minim alt invasiv procedure, der involverer fiksering af en speciel løkke under blærehalsen. Dette armaturstøtter urinrøret og forhindrer lækage af urin.
- Nogle gange sprøjtes der medicin ind i urinrøret, som indeholder specielle stoffer for at udfylde underskuddet af blødt væv. Urinkanalen bliver mere elastisk og bevarer den ønskede position.
- Når bækkenorganerne sænkes, udføres kolporrafi (delvis syning af skeden).
Det skal forstås, at ethvert kirurgisk indgreb er risikabelt og har en række kontraindikationer. Desuden er der altid risiko for tilbagefald. Men i de fleste tilfælde kan urinproblemer elimineres.
Folkebehandlinger
I medicinsk praksis registreres urininkontinens ofte hos kvinder efter 50. Behandling i dette tilfælde kan suppleres med folkemedicin.
- Erfarne urtelæger anbefaler at introducere pløjet kløver-te i din daglige kost (tørre råvarer kan købes på et apotek).
- Honningvand kan give en god effekt. Det er nemt at forberede: du skal bare fortynde en teskefuld i 100 ml varmt vand. Det er vigtigt at drikke medicinen dagligt, helst ved sengetid. Honning bevarer væske i kroppen, hvilket hjælper med urinlækage.
- Dildfrø anses også for nyttige, som brygges i kogende vand (en lille mængde frø) og drikkes et glas dagligt.
Selvfølgelig kan de midler, som traditionel medicin tilbyder, på ingen måde erstatte lægemiddelbehandling og kirurgi. Du må kun tage hjemmelavet medicin med tilladelse fra en læge.
Problemer ogforudsigelser
Permanent urininkontinens forringer patientens livskvalitet betydeligt, gør det sociale liv umuligt og fører gradvist til udvikling af forskellige komplekser og psyko-emotionelle lidelser. Årsager til inkontinens er overvægt, anæmi, diabetes, strenge diæter og fysisk hårdt arbejde.
Men alligevel går en meget lille procentdel af kvinder til lægen med et lignende problem på grund af falsk skam eller fordomme. For sådanne patienter er prognosen ikke særlig gunstig, fordi inkontinens ofte indikerer mere alvorlige sygdomme, der skal behandles. Terapi er mulig og giver gode resultater – vi taler både om konservativ behandling og operation. Derfor bør du konsultere en læge ved de første advarselstegn.
