Udvidelse af aorta er en af de farligste med hensyn til patologiske forudsigelser. På en anden måde kaldes dette fænomen en aneurisme. Udvidelse af aorta er en ekstremt farlig tilstand for patienten, efterhånden som den skrider frem, derfor kræves der i dette tilfælde konstant medicinsk overvågning. Som regel dannes der med sådanne patologier en vis udvidelse af karret. Det skal bemærkes, at ikke en enkelt afdeling er immun over for udvidelsen af aorta. Det er dog den stigende, der er mest udsat. Det er værd at sætte dig mere ind i, hvad en aortadilatation er, hvordan den diagnosticeres, og hvilke terapimetoder der bruges til at behandle denne sygdom.
Aortaafdelinger
Aorta er et af de to hovedkar i menneskekroppen, der forbinder venstre ventrikel og dens atrium. På indersiden af dette kar er tre bihuler med valsalva. Aorta fører norm alt blod fra hjertet tilalle andre organer i kroppen og menneskeligt væv. Aorta ligner meget et træ, som har en stamme og små grene. Aorta er opdelt i flere hovedsektioner:
- Stigende, bevæger sig fra aortaklappen til den brachiocephalic trunk.
- Aortabuen er en ikke for lang del af hovedkarret, som betragtes som en nøglekomponent i hele kredsløbet i hoved- og skulderbæltet. Disse kar, som fodrer hovedet og skuldrene, danner en slags bue, der forbinder de stigende og faldende sektioner af hovedkarret.
- Faldende eller thorax. I dette afsnit er karrene placeret i retningen fra arteria subclavia på venstre side til mellemgulvet.
- Maveparti. Dette område er placeret fra mellemgulvet til det sted, hvor hovedkarret deler sig, hvis rolle spilles af aorta.
Generel beskrivelse af patologi
I sig selv er udvidelsen af hjertets aorta præsenteret i form af en forøgelse af karets diameter med omkring halvanden gange, i nogle tilfælde mere. Med en sådan patologi mister væggene i det udvidede kar deres maksimale elasticitet, hvilket negativt påvirker blodgennemstrømningshastigheden i menneskekroppen såvel som blodtrykkets tilstand. Alle udvidelser af hjertets aorta tilskrives norm alt forskellige grupper, som adskiller sig fra hinanden inden for lokaliseringsområdet, hovedårsagerne til dannelsen af patologi samt strukturen af aortas vægge. For eksempel, baseret på lokaliseringen af ekspansionen, bør der skelnes mellem følgende typer aneurismer:
- Aortarodudvidelse.
- Aneurisme, der påvirker det opadgående kar fra den sinotubulære højderyg til aortabuen.
- Udvidelse af aortabuen.
Karakteristiske træk ved overtrædelse
Under sådan en patologi bemærker eksperter en kraftig udvidelse af karret i form af en spindel eller sæk. Aneurismal ekspansion af aorta kan dannes absolut på enhver del af dette kar. Da blod kommer ind i forskellige organer inde i kroppen præcist gennem aorta, og dette lettes af øget tryk, betragtes patologien som meget farlig for menneskers sundhed. En irreversibel overtrædelse er udvidelsen af hovedkarrets lumen.
Statistik viser, at omkring 38 % af de rapporterede tilfælde af patienter skyldes dilatation af abdominal aorta, omkring 24 % - til den ascenderende aorta, omkring 18 % - til aortabuen.
Hovedårsager til udvikling
Diagnose af denne patologi bør kun udføres af en kardiolog. Derefter skal specialisten ordinere behandlinger til aortaforstørrelse. Hvad angår hovedårsagerne til dannelsen af denne patologi, er det sædvanligt at udskille flere:
- Forskellige overførte infektiøse og inflammatoriske processer.
- Danningen af kolesterolplakker på hovedkarret, som almindeligvis kaldes aterosklerose i medicin.
- En eller anden form for vaskulær skade under et kirurgisk indgreb på det kardiovaskulære system.
- Medfødt bindevævsdysplasi.
- Fødselsdefektventiler til børn.
- Tilstedeværelse af hypertension.
- Medfødte aneurismer hos nyfødte.
- Forskellige genetiske patologier relateret til typen af Marfans syndrom og andre.
Det er også værd at bemærke, at under graviditeten i den kvindelige krop begynder processen med øget frigivelse i blodet i karret at dannes, hvilket også er årsagen til udviklingen af en sådan patologi. Derudover kan udvidelse af den ascenderende aorta eller anden afdeling forekomme på grund af afhængighed af alkohol eller nikotin.
Sorts af patologi
Som allerede nævnt adskiller alle typer aneurismer sig fra hinanden med hensyn til lokaliseringszonen. Det er værd at sætte dig mere ind i de typer, der oftest diagnosticeres hos patienter.
Udvidelse af abdominal aorta
Denne patologi er en af de mest almindelige. I de fleste rapporterede tilfælde anses denne form for ekspansion at være resultatet af stumpe traumer i maveregionen såvel som en konsekvens af rygning. For det meste mænd, der er over 75 år, lider af denne patologi. Faren ved denne aneurisme er, at den næsten altid brister øjeblikkeligt, og det sker næsten smertefrit. Men hvis kløften observeres præcist i mavezonen, begynder patienten at føle en skærende smerte, koncentreret i lænden og maven. Hvis rupturen opstår umærkeligt, så er der stor sandsynlighed for, at patienten dør på grund af indre blødninger.
Under ekspansion af abdominalkarreten person kan føle smerter i nyrerne, urinlederne, bugspytkirtlen og også i tarmene. Hvis det forstørrede område passerer urinlederen, vil dette fremkalde hydronefrose. Hvis duodenum bliver klemt sammen, vil patienten opleve stagnation af mad, der spises i tarmene.
Det er vigtigt at bemærke, at hovedtegnet på en sådan patologi anses for at være en konstant pulsation koncentreret i navlen.
bueudvidelse
Aortabuen er det område af hovedkarret, der har størst sandsynlighed for at udvikle en aneurisme. Som regel ændrer blodstrømmen i dette område skarpt sin retning. Det er her, blodstrømmens tryk, hastighed og turbulens ændres. Som et resultat af alt dette kan der udvikles en udvidelse af aortas lumen. Grundlæggende viser en aneurisme i svangen sig i form af åndenød og tør hoste, kedelig ømhed i skulderbladene, hæshed og konstant pulsering i håndledsområdet.
Udvidelse i faldende region
Som regel har patologien i dette tilfælde en fusiform eller poseformet form. Både abdominal- og thoraxkarrene lider af denne ekspansion. Hovedårsagen til udvidelsen af den nedadgående aorta anses for at være en kolesterolplak. Denne type patologi detekteres under røntgenbilleder af organer såvel som kar placeret i brystområdet. Som regel har en sådan patologi ingen symptomer. Kun lejlighedsvis kan en patient opleve en konstant brændende fornemmelse.ømhed i den øvre del af maven.
Diagnostiske metoder
Aortadilatation har generelt ingen signifikante symptomer eller tegn. Oftest opdages denne patologi ved en tilfældighed under diagnosen af eventuelle sekundære sygdomme eller under forebyggende procedurer. Hvis en specialist har mistanke om en udvidelse af hovedkarret i menneskekroppen, skal han ordinere følgende diagnostiske foranst altninger til patienten:
- Røntgen. Det skal bemærkes, at røntgenbilledet tages i forhold til den afdeling, hvor der er mistanke om karudvidelse.
- Ekkokardiografi. Denne diagnostiske metode bruges hovedsageligt ved udvidelse af den ascenderende aorta.
- MRI eller CT af hovedkarret i abdominal- eller thoraxregionerne.
- Udførelse af angiografi for at evaluere arbejdet i hovedkarrene.
Det er vigtigt at bemærke, at aneurismer ganske ofte er forklædt som andre patologiske processer, som kan føre til, at specialisten kommer på afveje. Af denne grund er det nødvendigt at differentiere en aneurisme fra dannelsen af tumorer og andre patologier, der opstår i lungerne eller andre organer placeret i bughulen.
Generelt klinisk billede
Hvis vi overvejer tegnene på udvidelse af hovedkarret, så har denne patologi dybest set ingen symptomer og tegn. Hvis smerten viser sig, er den hovedsageligt lokaliseret i området af aneurismet og viser sig i formkrusning.
Først og fremmest er symptomerne på forskellige typer af vasodilatation som følger:
- Med udvidelsen af den abdominale aorta opstår tyngde i maveregionen, forstoppelse, opkastning, nedsat tarmfunktion, bøvsen. Under palpation kan specialisten mærke en let forhardning, som pulserer.
- Med udvidelsen af den stigende sektion opstår der smerter i brystbensområdet. I dette tilfælde kan patienten også opleve hævelse i den øvre torso, såvel som i ansigtet. Mulig åndenød, svimmelhed og takykardi.
- Når aortabuen udvider sig, udvikler patienten en tør hoste, bradykardi, savlen. Hvis aorta er komprimeret i området af bronkierne og lungerne, kan der udvikles lungebetændelse.
Terapiens funktioner
Behandlingsmetoder for udvidelsen af hovedkarret bør baseres på den specifikke form for aneurisme, dens størrelse og placering. Hvis der er en lille udvidelse af karrets lumen, kan patienten simpelthen observeres i dynamik. I dette tilfælde kan en specialist til støtte ordinere følgende lægemidler:
- Antihypertensiv medicin til at sænke blodtrykket.
- Venotonics, der kan styrke væggene i blodkar.
- Lægemidler, der sænker blodets kolesteroltal.
- Forskellige vitaminkomplekser til normalisering af metaboliske processer i myokardiet.
- Antikoagulantia for at forhindre blodpropper.
Det er vigtigt at bemærke, at al medicin kun bør ordineresbehandlende kardiolog. Der bør lægges særlig vægt på, at ingen folkeordinationer i behandlingen af denne patologi er ugyldige.
Hvis lumen af hovedkarret i abdominalregionen er mere end 4 cm, og i thoraxregionen er dens størrelse mere end 6 cm, vil patienten have behov for kirurgisk indgreb. Derudover ordineres operation i tilfælde, hvor patientens lumen er øget i størrelse med 0,5 cm på seks måneder.
Princippet for kirurgisk indgreb er baseret på fjernelse af en afslappet del af karret eller på dets reduktion. I nogle tilfælde placeres en speciel protesestent. Operationen kan organiseres både med en åben metode og med en endoskopisk.
Forebyggelse af patologi
For aldrig at lide af en så ubehagelig sygdom, skal du seriøst overvåge dit helbred. Især fra ungdomsårene anbefales det at styrke dine blodkar, for hvilket du bliver nødt til at opgive brugen af alkohol og tobak. Efter 45 års alderen bør folk regelmæssigt overvåge deres blodtryk. Hvis der observeres problemer, bør du søge hjælp fra en hjertekirurg.
Afslutningsvis er det værd at bemærke, at en harmløs patologi ved første øjekast faktisk indebærer en utrolig stor fare for menneskeliv. Faktum er, at udvidelsen af hovedkarret til enhver tid kan fremkalde et pludseligt brud på aorta, hvilket kan forårsage øjeblikkelig død. Derfor er det nødvendigt at tage behandlingen seriøst og tilstrækkeligt.denne patologi. Det skal huskes, at enhver forsinkelse af patienten kan koste ham livet.
