Ikke alle diagnoser, selv velkendte, er forståelige for patienter, præsenteret som en forkortelse fra International Classification of Diseases. Hvad betyder diagnosen SGM? Dekrypteringen vil blive præsenteret i artiklen. Vi vil også bestemme årsagerne til denne tilstand, graderne af dens sværhedsgrad. Overvej alarmerende symptomer, diagnostiske metoder, førstehjælp, behandling.
Betydning af forkortelsen
Lad os forestille os fortolkningen af diagnosen SGM. Det er en hjernerystelse.
Du kan også finde en anden forkortelse i journalen. Dette er ZCHMT SGM. Hvad mener hun? Lukket kraniocerebral skade, hjernerystelse.
Lad os nu vende os til klassificeringen. Hvad betyder SGM i ICD 10? I International Classifier of Diseases er visse patologier, skader, sygdomme og patologiske tilstande krypteret under visse koder. Hvad angår hjernerystelse, er den under koden S06.1.
Hvad er det her?
Vi stiftede bekendtskab med afkodningen af diagnosen CGM. Hvad ser det ud til at være? SHM og PTBI er tæt beslægtede. Det er jo en hjernerystelseen af typerne af traumatisk hjerneskade.
I de fleste tilfælde er dette en let reversibel krænkelse af enhver hjernefunktion, som kan opstå på grund af et alvorligt blåt mærke, slag mod hovedet eller endda en pludselig bevægelse af det. Eksperter mener, at der på grund af SGM (du kender allerede fortolkningen af diagnosen) også er en midlertidig afbrydelse af internuronal kommunikation.
Udtryk for skade
Hvad er SGM? Som følge af et slag, blå mærker eller pludselige bevægelser kommer kraniets knogler og hjernens substans i kontakt. Dette er fyldt med følgende:
- Ændringer i en række kemiske eller fysiske egenskaber ved neuroner (cellerne, der udgør hjernen). Dette kan føre til en ændring i den rumlige organisation af proteinmolekyler.
- Patologisk effekt på hele massen af hjernens substans.
- Midlertidig afbrydelse af sign altransmission, såvel som forholdet mellem synapserne af cellulære neuroner og hjerneregioner. Synapser er steder for kontakt mellem et par neuroner. Eller mellem neuronen og effektorcellen, der modtager signalet. Dette er årsagen til forskellige funktionelle lidelser.
Tilstandens alvor
Specialister identificerer tre hovedgrader af hjernerystelse:
- Nemt. Offeret har ingen svækkelse af bevidstheden. Han kan dog lide af hovedpine, desorientering i rummet, kvalme, svimmelhed i en kort periode efter skaden (højst en halv time). Herefter vender helbredstilstanden norm alt tilbage til normal. Der er også nogle gange et kortstigning i kropstemperatur (op til 38°C).
- Gennemsnit. Bevidsthedstab er ikke diagnosticeret. Men følgende bemærkes: kvalme, svimmelhed, hovedpine, desorientering i rummet. Dette observeres mere end 20 minutter efter skaden. I nogle tilfælde tilføjes den såkaldte retrograd amnesi: offeret husker ikke, hvad der skete et par minutter før skaden.
- Tung. Sådan SGM er ledsaget af tab af bevidsthed i en kort periode - fra flere minutter til flere timer. Retrograd amnesi udvikler sig - offeret kan ikke huske, hvad der skete med ham. Han bemærker patologiske symptomer inden for 1-2 uger efter skaden - disse er kvalme, hovedpine, desorientering, nedsat præstationsevne, svimmelhed, forstyrrelser i både appetit og søvn.
Symptomer
Hvad er symptomerne på hjernerystelse hos et barn og en voksen? Det sikreste er tilstedeværelsen af enhver hovedskade. Når alt kommer til alt, kan selv et lille blåt mærke føre til CGM.
Symptomer på hjernerystelse hos voksne kan norm alt være som følger:
- Forvirring i en kort periode.
- Svimmelhed. Desuden observeres det i hvile. Hvis en person ændrer kroppens position, drejer, vipper hovedet, intensiveres det. Årsagen til dette er en krænkelse af blodcirkulationen i det vestibulære apparat.
- Pulserende hovedpine.
- Svaghed.
- Tinnitus.
- Kvalme. Måske en enkelt opkastning.
- Forvirring,langsomhed i bevægelse, usammenhængende eller langsom tale.
- Dobbeltsyn i øjnene - diplopi. Hvis patienten forsøger at læse, oplever han øjensmerter.
- Fotofobi. Desuden er en smertefuld reaktion mulig selv ved et norm alt belysningsniveau.
- Øg følsomheden over for støj. Patienten irriteres selv af velkendte lyde.
- Inkoordination.
Med hensyn til sidstnævnte er det ret nemt at installere. Bed personen med lukkede øjne om at røre spidsen af pegefingeren til spidsen af næsen. En anden mulighed for at teste koordination er at gå i en lige linje og placere den ene fod bag den anden. Spred derefter armene ud til siderne, luk øjnene og prøv at tage et par små skridt også langs samme linje.
Definition af CGM hos børn og ældre
Symptomer på hjernerystelse hos et barn er udtrykt med visse træk. Her bør der lægges særlig vægt på spædbørn og småbørn - ofte er CGM ikke ledsaget af en krænkelse af bevidstheden, hvilket gør hjernerystelse vanskelig at etablere for en ikke-specialist.
Derfor bør følgende advarselsskilte kontrolleres:
- På tidspunktet for skaden bliver barnets hud bleg (oftest ansigtet). Pulsen kan stige, efterfulgt af døsighed og sløvhed.
- Med hensyn til spædbørn er advarselstegnene på CGM efter en hovedskade opstød under fodring eller opkastning, søvnforstyrrelser, generel angst. Disse symptomerstopper af sig selv efter 2-3 dage.
- I førskolebørn forløber SGM uden svækkelse af bevidstheden. Samtidig forbedres barnets tilstand af sig selv efter 2-3 dage.
Hos ældre er CGM ledsaget af tab af bevidsthed meget sjældnere end hos unge mennesker, midaldrende mennesker. Men hjernerystelse viser sig mere som en desorientering i rum og tid. Ofre klager over dunkende hovedpine i baghovedet.
Sådanne lidelser hos ældre diagnosticeres inden for 5-7 dage. Mere intens hos patienter, der lider af hypertensive patologier.
Førstehjælp
Lad os analysere de vigtigste mål for PMP for hjernerystelse:
- Hvis offeret har mistet bevidstheden, er det nødvendigt at tilkalde en ambulance hurtigst muligt. Læg den først på en hård, flad overflade på højre blok, bøj armene ved albuerne og benene ved knæene. Vip personens hoved lidt op, og vend derefter mod jorden – så luften bedre passerer gennem hans luftveje. Dette forhindrer også aspiration - indtrængning af fremmede genstande og stoffer.
- Hvis offeret bløder, skal der påføres en hæmostatisk bandage på såret.
- Hvis en person vågnede, eller der ikke skete ham besvimelse, skal du lægge ham vandret, lægge en blød genstand under hans hoved, så den er noget forhøjet. Hold ham vågen - lad ikke offeret falde i søvn, før lægerne ankommer.
- Alle mennesker med hovedtraume bør screenes klskadestue. Efter speciallægens beslutning kan de senere sendes til ambulant behandling hos en neurolog. I alvorlige tilfælde bliver offeret indlagt på neurologisk afdeling for diagnose, overvågning af hans tilstand, behandling.
- Hvis en person er bevidstløs, og du ikke er i stand til selvstændigt at bestemme alvoren og arten af skaden, så prøv ikke at bevæge dig, bevæge dig, vende dig. Pas kun på, at intet begrænser hans krop, intet forstyrrer fri vejrtrækning. Fjern om nødvendigt eventuelle væsker (såsom opkast), faste stoffer eller små genstande fra luftvejene.
Hjemmediagnostik
Hvordan installerer du SGM selv? Der er flere tilgængelige metoder til at diagnosticere en hjernerystelse:
- Det gør ondt på offeret at kigge væk. Han kan ikke tage ham til kanten.
- I de første timer efter skaden er der en let forsnævring eller tværtimod udvidelse af pupillerne. Deres reaktion på lys forbliver normal.
- Lette asymmetri i både hud- og senereflekser. De vil være forskellige på højre og venstre side. For eksempel kan det venstre knæ ryk være noget mere livligt end det højre. Men sådan et tegn kan ændres - om et par timer kan det blive norm alt igen.
- Horizontal lavvandet nystagmus (det vil sige ufrivillig rysten), når man kigger væk til yderstillingen. Patienten følger en lille genstand i undersøgerens hånd. I tilfælde af SGM er derlet returbevægelse af pupillen.
- Forekomsten af ustabilitet i Romberg-stillingen: patienten bliver bedt om at samle benene, strække armene foran sig parallelt med gulvet og lukke øjnene.
- Lette spændinger i de occipitale muskler (kan ende af sig selv efter 3 dage).
Medicinsk diagnostik
Men med SGM kan du ikke undvære professionelle metoder til at diagnosticere patientens tilstand:
- MRI for hjernerystelse.
- Røntgenbillede af kraniet og halshvirvelsøjlen.
- Encephalography.
- Computed tomography.
- Ekkoencefaloskopi.
- Takker en lumbalpunktur.
- Forskning af fundus.
Terapi
Selvfølgelig skal du ikke lede efter hjernerystelsespiller alene. Forkert eller utilstrækkelig behandling er fyldt med CGM med følgende:
- Kronisk ubalance.
- Psykiske ændringer.
- Kronisk skælvende lemmer.
- Posttraumatiske syndromer - vedvarende øget træthed, vedvarende hukommelsessvækkelse.
Terapi for SGM er ordineret kompleks:
- beroligende midler.
- Analgetika.
- Søvnpiller.
- Metabolisk og vaskulær terapi.
- Tonics.
Behandling vil ikke være effektiv, hvis patienten ikke overholder sengeleje inden for 5-7 dage. Afhængigt af sværhedsgraden af hjernerystelsen, rigtigheden af at følge lægens råd, forbedringpatientens tilstand opstår i løbet af et par uger.
Hjemmebehandling
Er det muligt at behandle en hjernerystelse derhjemme? Kun hvis din læge tillader det: skaden er ikke alvorlig nok til at indlægge patienten.
Følgende er skrevet her:
- Overholdelse af sengeleje, god søvn.
- Mangel på fysisk og mental stress.
- Tager ordineret medicin. Midler er ordineret til at forbedre cerebral cirkulation, som reducerer hovedpine. Medicin til at lindre ubehagelige symptomer såsom kvalme og svimmelhed.
- Lægemidler med neurobeskyttende egenskaber kan ordineres - hvilket forbedrer forløbet af vitale processer i hjernen.
- I nogle tilfælde er det nødvendigt at tage sovepiller og beroligende midler.
- På genoptræningsstadiet kan lægen ordinere nootropiske, generelle styrkende lægemidler.
I en måned efter skaden anbefales det ikke at gå ind til sport, tungt fysisk arbejde. Det er nødvendigt at opgive lang læsning, se tv, bruge en computer og en smartphone. Det anbefales at lytte til rolig musik, men brug ikke hovedtelefoner.
SHM er en skade, der kræver lægeligt tilsyn. Kun en læge kan ordinere den korrekte behandling efter en omfattende diagnose. Alle hans ordrer er bindende! Ellers kan patienten modtagekroniske komplikationer.
