I artiklen vil vi overveje diagnosen MARS i kardiologi hos et barn.
Det menneskelige hjerte er lagt ned i slutningen af den tredje uge af graviditeten, udvikler sig gennem hele perioden inde i livmoderen. I processen med dets dannelse dannes ikke kun myokardiet (hjertemusklen), men også bindevævet, der skaber det fibrøse "skelet" af store kar (lungearterie, aorta, inferior og superior vena cava, lungevener) og orglet.
Ved fødslen modnes alle bindende hjertestrukturer, og ved barnets første skrig lukkes karrenes kommunikation under påvirkning af stigende intrakardi alt tryk.
I nogle tilfælde sker det, at udviklingen af bindehjertevævet under graviditeten ændrer sig, eller det er ikke nok at fysiologisk lukke hullerne i den nyfødte i hjertet. Organets forbindende strukturer er enten for bløde til at opfylde deresrammefunktioner, eller umodne, i en sådan situation, efterhånden som barnet udvikler sig, vender alt gradvist tilbage til det normale. Så siger de, at barnet har diagnosen MARS, som står for mindre anomalier i hjertets udvikling.
MARS refererer til en stor gruppe hjertepatologier, der opstår som følge af ukorrekt dannelse af bindevæv. Dette viser sig i defekter i den normale funktion af store kar og hjerteklapper, tilstedeværelsen af forstyrrelser i interatrial septum, overdreven compliance af kar- og hjertevæggene, unormal binding af akkorder eller tilstedeværelsen af yderligere akkorder.
Antallet af tilfælde af MARS-diagnose hos et barn er for nylig steget mange gange. Dette skyldes primært, at niveauet af hjertediagnostik med ultralyd er blevet højere, dets tilgængelighed er øget.
Dechifrering af diagnosen MARS
For at gøre det lettere at huske kategorierne af sygdomme i hjertet og blodkarrene, blev forkortelsen MARS introduceret i kardiologien, som står for mindre anomalier i hjertets udvikling. Denne gruppe af patologiske ændringer omfatter anomalier i dannelsen af strukturer i hjertemusklens indre og ydre struktur, kar, der støder op til den.
Specialister siger, at sådanne lidelser ikke påvirker aktiviteten af det kardiovaskulære system på nogen måde og ikke påvirker blodgennemstrømningsprocesserne. Hjerteanomalier er tidligere stødt på i kardiologisk praksis, men diagnosen MARS i hjertet blev sjældent påvist på grund af utilstrækkeligt udstyr i institutioner med specialudstyr. Moderne medicin hardiagnostisk udstyr, der kan bestemme eventuelle ændringer i hjertets struktur. Faktisk forklarer dette stigningen i antallet af patienter diagnosticeret med MARS og hjertesygdom.
Svarene på de mest populære spørgsmål fra patienter vil blive givet nedenfor. Hvad er essensen af MARS? Hvad er betydningen af diagnose i kardiologisk praksis? Hvilke typer af unormal udvikling af hjertet og deres funktioner findes? Hvorfor opstår et sådant fænomen? Hvilke symptomer observeres? Hvordan behandler man korrekt?
Årsager til MARS
Lad os overveje denne diagnose mere detaljeret.
MARS hos et barn opstår ifølge eksperter på grund af medfødte hjerteforandringer. Dette kan også gælde store kar, der støder op til organet, som dannes under udviklingen af barnet i moderens livmoder. Sådanne ændringer forstyrrer ikke hjertets arbejde.
Diagnosen MARS hos et barn i kardiologi er nu etableret ret ofte.
MARS er midlertidige, som regel forsvinder symptomerne på unormal udvikling i en alder af fem af patienten. Dette forklares med et kvalitativt udviklet medicinsk system til at bestemme et sådant syndrom på de tidligste stadier af forekomsten, en stor mængde praktisk viden hos specialister og koordinering af diagnostiske og behandlingsprocesser.
For eksempel blev et barn i en ung alder diagnosticeret med MVP - dette er en af de typer MARS - mitralklapprolaps, som har været kendt i det kardiologiske område i lang tid. Hjerte iunder organismens vækst nåede den den ønskede størrelse, som svarer til patientens alder, som følge af hvilken diameteren af hjertekarrene og akkordernes længde blev normal igen.
Mange undrer sig over, hvad det er - en diagnose af MARS og LVDC hos et barn?
Det er værd at bemærke, at LVH er en ekstra akkord i venstre ventrikel. Dette er en af de mulige anomalier. Kardiologer og videnskabsmænd bemærker, at hovedårsagen til syndromet er en kombination af et kompleks af interne og eksterne faktorer. Interne faktorer er arvelige ændringer, genetisk disposition, unormal fordeling af kromosomer. Eksterne faktorer er tilstanden af det økologiske og naturlige miljø, en historie om en gravid kvindes sygdom, hendes kost, eksponering for stråling, rygning, stress, brug af stoffer eller alkohol.
Som regel skyldes forekomsten af anomalier det stadium, hvor de optrådte. Derefter bestemmes en specifik årsag. For eksempel, hvis en ændring optrådte ved undfangelsen, er årsagen arvelig; under graviditet - et medfødt træk; efter fødslen - meget sjældne tilfælde.
Med hensyn til anomalier af den arvelige og medfødte type, skal det bemærkes, at de oftest er forbundet med dysplasi. En sådan afvigelse i udviklingen betyder, at bindevævets styrke reduceres på genniveau, hvorved følgende organer er involveret i den unormale proces: septa og hjerteklapper, subvalvulært apparat, hovedkar.
Diagnosen af MARS hos et barn er ikke altid forbundet med hjertesygdomme.
Symptomer på MARS i barndommen
Der er ingen specifikke tegn på ydre manifestationer af en sådan diagnose hos et barn. Hvad er denne sygdom? Når alt kommer til alt, udvikler børn, der har dette syndrom, norm alt og adskiller sig ikke meget fra deres jævnaldrende.
Babyer er sjældent generet af arytmi, lette afbrydelser i hjertebanken, hjertesmerter og ændringer i blodtrykket, som altid er forbigående. Manifestationer af anomalier i hjertet har en systemkompleks karakter. Diagnosen MARS i hjertet hos børn kombineres ofte med anomalier i dannelsen af andre systemer og organer, for eksempel:
- synsorganer;
- nervesystem (forstyrrelser i det autonome system, adfærdsforstyrrelser, defekt artikulatorisk apparat);
- nyre;
- lever;
- skelet;
- fordøjelsessystem (f.eks. gastroøsofageal refluks);
- urinsystemet (f.eks. udvidelse af urinrørskanalerne);
- hudens integumenter;
- af galdeblæren (f.eks. dens bøjning).
Hjerteanomalier opdages norm alt tilfældigt under behandlingen af andre sygdomme, for eksempel sygdomme af en infektiøs oprindelse. Symptomerne på en MARS-diagnose hos et barn bestemmes ikke umiddelbart efter fødslen, men de kan let undersøges med diagnostiske metoder efter nogen tid. De kan være aldersrelaterede eller permanente, men der vil ikke være nogen alvorlige konsekvenser, der forårsager forringelse af helbredet.
De mest almindelige typer MARS
I kardiologi, en afDen mest almindelige type MARS hos børn er mitralklapprolaps eller MVP. Læger henviser udelukkende til prolaps af den første grad af udseende til sorterne af en lille anomali. Andre typer MVP kræver konstant diagnose og omhyggelig behandling, da sygdommen er ledsaget af synlige tegn på nedsat blodgennemstrømning og klassificeres anderledes som en hjertefejl. PMK bestemmes af ultralydsmetoden.
Diagnosen MARS kombineres ofte med LVDC. Dette er dannelsen af falske (yderligere) akkorder i den venstre ventrikulære hjertestruktur. En sådan anomali viser sig i form af en krænkelse af hjertebanken.
Den tredje type MARS hos et barn er en diagnose af PFO, som står for open foramen ovale. En sådan sygdom er karakteriseret ved fuldstændig eller delvis bevarelse af den interatriale åbning, som er dannet inde i livmoderen. Derfor er det kun muligt at bestemme patologien hos et barn ældre end et år. Hvis hullet i denne alder fortsætter, og dets diameter er mere end fem millimeter, taler vi om en alvorlig krænkelse, såsom hjertesygdom. Du kan bekræfte diagnosen MARS LLC hos et barn baseret på ultralyd.
Andre varianter af MARS er:
- sinusventil underudvikling;
- patologier i hjerteklapperne, som viser sig i deres ændrede antal, den forkerte størrelse og tilstedeværelsen af takker;
- aneurismer i septalhjertet;
- krænkelser af strukturen af de papillære muskler, som er placeret i hjertet;
- en endnu større stigning i storefartøjer.
Årsager til dannelsen af en ekstra akkord
For dannelsen af en ekstra akkord i hjertets ventrikel (LVDC) er en af de vigtige forudsætninger arvelig disposition. Hvis barnets mor har hjertepatologier, øges risikoen for medfødte sygdomme eller hjerteabnormiteter hos fosteret. Falsk chorda, ARCH, ventilfolderprolaps osv. er blandt de hyppige afvigelser.
Du kan opregne listen over årsager til dannelsen af anomalier:
- negativ påvirkning af drikkevand og forurenet luft;
- tilstedeværelse af mutationspåvirkninger forbundet med rygning, alkohol- og stofbrug under graviditeten.
Det er værd at bemærke, at disse faktorer er særligt farlige under dannelsen af bindestrukturen i moderens livmoder (op til den sjette uge) og under hele den periode, hvor barnet fødes.
Diagnose
Diagnosen af MARS og hjertesygdom hos et barn bestemmes i de fleste tilfælde ved en af de undersøgelser af en børnelæge, som børn gennemgår i en poliklinik på en planlagt måde på deres bopæl. Selvom der kan være et tydeligt fravær af symptomer og klager, og mens du lytter til orgelet, vil støj høres godt. Norm alt anbefaler børnelæger, der ikke stoler på én indikator, at konsultere en pædiatrisk kardiolog og skrive en henvisning til en lille patient.
Nogle distriktslæger anser ikke, at mislyden af hjertet er grunden til at gå til en snævrere specialist og ordinere behandling på egen hånd. I dette tilfælde bør forældre individuelt kontakte barnetkardiolog, primært for at etablere det absolutte kliniske billede af sygdommen, afklare dens tilstedeværelse eller fravær. Under et besøg hos en kardiolog skal du ærligt besvare alle spørgsmål. Fortæl hvor meget og hvordan barnet spiser om dagen, om det lider af åndenød, hvad er vægtøgningen om måneden osv. Hvis barnet allerede taler, så før du besøger lægen, skal du spørge ham, om der er smerter i hjertet, svimmelhed, besvimelse og accelerationspuls, og tag det derefter til en specialist.
Grundlæggende forskningsmetoder
De vigtigste undersøgelsesmetoder til diagnosticering af MARS er som følger:
- Visuel vurdering og undersøgelse af situationen i henhold til patientens symptomer. Den primære undersøgelse omfatter hjerteauskultation, det vil sige at lytte til organet for systoliske funktionelle lyde. Derefter vil lægen omhyggeligt palpere maveregionen, undersøge maven, milten og leveren. Baseret på de konklusioner, der er opnået på dette stadium, vil kardiologen udsende en konklusion, som vil angive behovet for den næste undersøgelse eller årsagerne til dens uhensigtsmæssige.
- Elektrokardiografi. Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for at bestemme niveauet og kvaliteten af elektriske signaler, der leveres af hjertet over en bestemt tidsperiode, den opnåede information registreres på en graf. Den elektrokardiografiske metode giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af en belastning på hjertet og dets komponenter for at fastslå hjerteslagsfejl.
- Ultralyd. Denne metode er især vigtig, fordi den tilladernøjagtigt at detektere tilstedeværelsen af anomalier og fastslå deres specifikke type.
- Fonokardiogram. Metoden til grafisk refleksion af støjanomalier på papir sammen med et EKG.
- EchoCG eller ekkokardiografi. En ultralydsundersøgelse, der diagnosticerer abnormiteter i visse hjertepunkter.
Hvad er behandlingen for diagnosen MARS i kardiologi?
Behandling
I henhold til behandlingsmetoden kan en sådan diagnose betinget klassificeres i tre hovedgrupper. Disse omfatter:
- metoder til medicinsk behandling;
- kirurgisk metode;
- medicinsk ikke-medicinsk vejledning.
Ikke-lægemiddelmetoder i kardiologi forstås som: rationel ernæring; norm alt søvnmønster; terapeutisk gymnastik eller fysisk aktivitet. Samtidig bør du ikke sende et barn med diagnosen MARS til storsport. Sådanne ønsker skal understøttes af medicinske anbefalinger. Patientens daglige rutine skal være nøje organiseret.
I kardiologi er diagnosen MARS blevet udbredt for ikke så længe siden. Derfor er der under studiet af patologiens karakteristika blevet udviklet mange terapeutiske metoder.
Medicinbehandling
Medicinske behandlinger omfatter:
- brugen af lægemidler, der normaliserer vævets metaboliske proces af bindetypen. Først og fremmest er det medicin, der indeholder kalium og magnesium (Orotat, Magnesium B6, Magnerot, Asparkam ogosv.).
- Kardiotrofisk behandling. Dette er hjerteterapi ved at nære hjertemusklen. I dette tilfælde er det vigtigt at tage lægemidler, der påvirker mekanismerne for blodcirkulationen i menneskekroppen, forbedrer stofskiftet og nærer hjertevæv. Oftest ordineres Cyto-Mak, Elkar, Kudesan, Ubiquinon.
- Vitaminbehandling. Brug af mineraler og vitaminer (B 1 og 2, ravsyre og citronsyre) er obligatorisk.
Konklusion
Afslutningsvis vil jeg gerne minde dig om, at i kardiologi er forkortelsen MARS dechifreret som følger: mindre anomalier i hjertets udvikling. Du skal forstå, at en sådan patologi er speciel. Du kan ikke kalde det livstruende, men du skal heller ikke ignorere diagnosen stillet af en kardiolog. Det kræver tilsyn og opmærksomhed fra forældre og behandlende læge. Der er ingen grund til at gå i panik, fordi sygdommen ikke vil forstyrre barnets liv, der er ingen grund til at begrænse ham fra hans sædvanlige aktiviteter. Det vigtigste er ikke at efterlade diagnosen uden opsyn, og samtidig ikke indgyde babykomplekser hos en person med helbredsmæssige begrænsninger.
