Ofte, i sygdomme i det kardiovaskulære system, udvikles kredsløbshypoksi som et resultat af et fald i hjertevolumen og kredsløbsforstyrrelser. Med udviklingen af stød eller sammenbrud er årsagen til en krænkelse af iltforsyningen til vævene et fald i mængden af cirkulerende blod. Samtidig forbliver hæmoglobinværdierne inden for normalområdet, og der observeres også et højt iltindhold i arterielt blod.
Problembeskrivelse
Cirkulatorisk hypoxi er en patologisk sygdom karakteriseret ved nedsat ilttransport til organer og væv som følge af en midlertidig opbremsning eller ophør af blodgennemstrømningen i vævskapillærer med udvikling af overbelastning i dem. Denne patologi observeres i strid med aktiviteten af det kardiovaskulære system, udviklingen af en tilstand af shock, hjertefejl, hypertension, akut og kronisk betændelse i forskellige organer og væv i kroppen. Sygdommen er karakteriseret ved et fald i koncentrationen af ilt i det venøse blod, mens dens indikator i det arterielle blod er inden for normalområdet.
Karakteristisk
Utilstrækkelig blodforsyning fører til ophobning af forskellige underoxiderede produkter i vævene. Derfor stiger deres behov for ilt. Sygdommen har således følgende karakteristika:
- langsom blodgennemstrømning;
- lokal stas;
- iskæmi;
- stagnationsfænomener.
Typer af hypoxi
Inden for medicin er det sædvanligt at skelne mellem flere varianter af denne sygdom. Så der er følgende typer hypoxi:
- Lokal, som er karakteriseret ved lokale kredsløbsforstyrrelser og indtrængning af ilt ind i væv fra blodet. Patologi forekommer i området trombose, iskæmi, emboli, hyperæmi i visse organer og væv i kroppen.
- Systemisk, som udvikler sig som følge af hjertesvigt, et fald i total perifer vaskulær modstand, såvel som mængden af cirkulerende blod, dehydrering, DIC og andre fænomener. Hvis der observeres blodgennemstrømningsforstyrrelser i den systemiske cirkulation, forbliver ilttilførslen til lungernes blod inden for det normale område, men dets transport til vævene forstyrres. Ved kredsløbsforstyrrelser i den lille cirkel forstyrres iltmætningen af arterielt blod.
- Regional hypoxi udvikles på grund af, at blodets pH falder, og gassammensætningen forstyrres, øges koefficienten for forskellen i ilt i det venøse og arterielle blod. Dette fænomen kan observeres med lungeødem, overskydende vand inde i cellerne.
Andre typer patologi
Finder også:
- Kongestiv kardiovaskulær hypoxi, som er forårsaget af absolut kredsløbssvigt i dens generelle lidelser (hjertesvigt, shock).
- Iskæmisk hypoxi, som opstår med lokale blodgennemstrømningsforstyrrelser (venøs ophobning af iskæmi, arteriel spasmer).
Årsager til sygdom
Overvej de faktorer, der fører til en sådan sygdom. Hypoxi er en utilstrækkelig blodforsyning til kroppens organer og væv. Denne tilstand er ret farlig for menneskers sundhed. Årsager til hypoxi omfatter:
- fald i mængden af cirkulerende blod;
- fald i minutvolumen af blodcirkulationen i strid med vaskulær tonus, hjertesvigt;
- overtrædelse af mikrocirkulationen;
- forstyrrelse af iltgennemtrængning gennem karvæggene under deres betændelse.
Cirkulatorisk hypoxi, hvis årsager er beskrevet ovenfor, udvikler sig som følge af forringet transport af iltet arterielt blod til vævene. Dette fænomen forekommer ret ofte ved sygdomme i hjerte- og karsystemet.
Symptomer og tegn på hypoxi
Sværhedsgraden af sygdommen bestemmes af et fald i lokal blodgennemstrømning såvel som et fald i dens samlede hastighed. Krænkelse af blodcirkulationen som følge af spasmer i blodkar eller deres sklerotiske ændringer, kan dannelsen af blodpropper fremkalde udviklingen af alvorlige komplikationer frahjerne. I dette tilfælde er tegn på hypoxi manifesteret i svimmelhed, kvalme, nedsat koordination af bevægelser og en forstyrrelse i aktiviteten af de højere dele af hjernen. I alvorlige tilfælde kan der være bevidsthedstab, pareser og lammelser.
Når den lokale blodgennemstrømning er forstyrret, observeres nekrose af hudområderne, ledsaget af smerte. Også i dette tilfælde er forekomsten af hjerteanfald i lungerne, leveren og nyrerne mulig. Krænkelse af blodcirkulationen i hjertets kar fører til udvikling af iskæmi, myokardieinfarkt. Når blodtilførslen til musklerne i lemmerne stoppes, opstår der nekrose af nogle områder, hvilket fører til koldbrand.
Når hastigheden af den generelle blodgennemstrømning falder, forværres gasudvekslingsprocesserne i lungerne, så det arterielle blod ikke modtager nok ilt, hvilket resulterer i arteriel hypoxæmi. Lyn akut kredsløbshypoksi fører til tab af bevidsthed, stopper kroppens funktion og dens død. Kronisk patologi er ledsaget af kroppens tilpasning til sygdommen.
Kroppens tilpasning til sygdom
Der er to former for tilpasning til hypoxi:
1. Emergency, som giver aktivering af mekanismen til transport af ilt til celler. Sådanne mekanismer findes i enhver organisme og aktiveres straks med udviklingen af patologi. I dette tilfælde er der en stigning i volumen af alveolær ventilation, respirationsfrekvens, hjertevolumen og hjertefrekvens,omfordeling af blodgennemstrømningen, en ændring i diameteren af blodkar i hjernen og hjertet og en stigning i iltkapaciteten i blodet.
2. Langsigtet tilpasning sker på alle niveauer af kroppens vitale aktivitet, herunder cellulært stofskifte. Disse mekanismer udvikler sig gradvist, de giver optimale betingelser for organismens liv under de ekstreme betingelser for dens eksistens. Først og fremmest øges effektiviteten af biologisk oxidation i celler, graden af inklusion af ilt i lungernes blod, antallet af mitokondrier øges, lungerne, myokardiet og hjerteoutput øges, blodforsyningen til hjertevævene øges, og arteriel hyperæmi udvikler sig. Som et resultat heraf øges effektiviteten af organers og vævs funktion, og metabolismens effektivitet øges.
Terapi
Norm alt involverer kredsløbshypoksi etiotropisk behandling, som har til formål at eliminere årsagerne til sygdommen. For at gøre dette elimineres patologien ved at genoprette ilttrykket i luften. For at gøre dette ventileres rummet, eller der tilføres luft med en normal iltkoncentration. I nærvær af sygdomme i organer og systemer behandles de. Under behandlingen skal patienten observere sengeleje og hvile.
Symptomatisk behandling udføres for at eliminere patientens patologiske tilstande såvel som komplikationer af sygdommen. Til dette formål ordinerer lægen bedøvelsesmidler, analgetika, hjertemedicin og beroligende midler.
Ved akut sygdom anvendes direkte virkende antihypoxanter. De betragtes som førstehjælp, syntetiske stoffer er norm alt ordineret. Ved kronisk sygdom anvendes ofte urtepræparater. I de fleste tilfælde er denne behandling indiceret til ældre mennesker. I dette tilfælde bør det middel, der ud over at eliminere hypoxi, har en terapeutisk effekt på patologien af det organ, der forårsagede udviklingen af denne sygdom, foretrækkes.
