Diccycloverine hydrochloride tilhører kategorien af krampeløsende midler, der kan blokere muskarine receptorer. Det har også antikolinerg effekt, har en afslappende effekt på glatte muskelområder. På grund af dette lindrer medicin med det i sammensætningen godt nyre-, tarm- og galdekolik, lindrer markant smerter under menstruation, bruges til udvikling af spastisk forstoppelse, pylorospasme og irritabel tyktarm.
Dette stofs farmakologiske egenskaber
Diccycloverine hydrochlorid har antikolinerge, myotrope, krampeløsende virkninger. Det eliminerer spasmer af glatte muskler i fordøjelsesorganerne og reducerer smertesyndromet forårsaget af dem. I videnskabelig forskning udført på dyr (ivitro undersøgelser med isolerede marsvinetarme) viser, at lægemidlets effektivitet medieres af to mekanismer:
- specifik antikolinerg effekt på acetylcholinreceptorer, svarende til virkningen af atropin (ellers - antimuskarin aktivitet);
- direkte effekt på glatte muskelstrukturer, som det fremgår af hovedstoffets evne til at blokere histamin- og bradykinin-inducerede spasmer (atropin ændrer ikke responsen på disse agonister).
I in vivo-tests hos katte og hunde var dicycloverin omtrent lige så effektiv til bariumchlorid- og acetylcholin-inducerede tarmspasmer. Fraværet af en signifikant effekt af dicycloverin på pupillerne blev også vist (i test til evaluering af den mydriatiske effekt hos mus er aktiviteten ca. 1/500 af aktiviteten af atropin), på spytkirtlernes funktion (i test på kaniner) 1/300 af aktiviteten af atropin blev manifesteret).
Data om den potentielle mutagenicitet og carcinogenicitet af hovedstoffet dicycloverinhydrochlorid er ikke tilgængelige. Der er ikke udført langtidsundersøgelser på dyr for at vurdere carcinogenicitet. I undersøgelser på rotter, når det blev administreret i doser på op til 100 mg/kg, påvirkede stoffet ikke undfangelse og reproduktion negativt.
Farmakokinetik
Diccycloverine hydrochlorid absorberes godt, nemmere og hurtigere efter intramuskulær injektion (efter 10 minutter) end efter oral administration (efter 60 minutter). Omtrentlig periodeeliminationshalveringstid er 1,8 timer. Udskilles efter 10 timer med urin (ca. 85%) og i små mængder med fæces.
sammensætning og form for frigivelse af dette lægemiddel
Som det fremgår af instruktionerne, produceres dicycloverinhydrochlorid i form af et hvidt krystallinsk pulver, lugtfrit og smagløst. Stoffet er letopløseligt i vand, chloroform, ethanol, let opløseligt i ether. Stoffets molekylvægt er 345,97. Det fremstilles ikke som et selvstændigt lægemiddel, men indgår i sådanne lægemidler som Trigan, Dolospa og andre.
Ikke alle ved, at dette er dicycloverinhydrochlorid.
Indikationer for ordinering af lægemidler baseret på dette stof
Listen over hovedindikationer for brugen af dette farmakologiske stof omfatter:
- spasmer af glatte muskler i indre organer;
- hepatisk, tarm- og nyrekolik;
- tand, hovedpine, migrænesmerter;
- algodysmenoré;
- myalgi;
- neuralgi;
- infektions- og inflammatoriske sygdomme ledsaget af febersymptomer.
Kontraindikationer
På trods af den udbredte brug af medicin, der indeholder dicycloverinhydrochlorid, skal du læse instruktionerne, som viser listen over kontraindikationer, før du tager. Disse omfatter følgende patologiske tilstande:
- hypersensitivity;
- colitis ulcerosa i alvorlige former(når det administreres i høje doser, kan niveauet af tarmmotilitet falde, op til dannelsen af paralytisk ileus; brugen af lægemidlet kan bidrage til udvikling eller forværring af en så farlig komplikation som giftig megacolon);
- obstruktive patologier i fordøjelsessystemet, urin- og leverveje;
- mavesår;
- refluks-øsofagitis;
- ustabilitet i det kardiovaskulære systems tilstand;
- bleeding;
- glaukom og andre øjensygdomme;
- myasthenia gravis;
- under 6 måneder gammel.
Med forsigtighed og under opsyn af en specialist bør medicin indeholdende dicycloverinhydrochlorid anvendes til patienter med nedsat lever- eller nyrefunktion, med samtidig behandling med andre smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler, med antikoagulantia og lægemidler, der har en direkte effekt på centralnervesystemet. Du bør også tjekke med din læge, hvis du tager domperidon, metoclopramid eller kolestyramin.
Detaljeret beskrivelse af dicycloverinhydrochlorid i instruktionerne er givet.
Anvendelsesmetode og dosering
Lægemidler baseret på dette stof ordineres til voksne og børn over 15 år, 1 tablet højst 3 gange om dagen. Den maksimale enkeltdosis er 2 tabletter om dagen - 4 tabletter. Varighed af indlæggelse uden at konsultere en specialist - ikke mere end tre dage, når det er ordineret i form af en bedøvelsemedicin og to dage - i form af en febernedsættende medicin. Ved langvarig brug af sådanne farmakologiske præparater er det nødvendigt at overvåge billedet af perifert blod og leverens funktionelle tilstand.
Det anbefales ikke at overskride den daglige dosis. Dets øgning eller længere brug er kun mulig under tilsyn af en læge, da en overdosis af det vigtigste aktive element kan forårsage leversvigt.
Bivirkninger af stoffet
Preparater indeholdende dicycloverinhydrochlorid kan forårsage nogle bivirkninger, som dog ikke altid bemærkes ved brug af medicin. Nogle af dem kan forekomme meget sjældent, men de har alvorlige konsekvenser. I tilfælde af påvisning af sådanne fænomener, især i lang tid, er det et presserende behov for at besøge en læge.
Dicycloverinhydrochlorid kan forårsage følgende negative virkninger:
- mundtørhed;
- sløret syn;
- svimmelhed;
- kvalme;
- øget søvnighed;
- generel svaghed;
- følelsesmæssig labilitet, nervøsitet;
- forstyrret afføring (forstoppelse);
- smagsforstyrrelse;
- anoreksi;
- forøget intraokulært tryk;
- øget hjerteslag;
- allergiske reaktioner;
- reducer sveden.
Overdosis af dicycloverinhydrochlorid
Hvis medicin bruges påGrundlaget for dette aktive stof i lang tid eller med en stigning i anbefalede doser, kan overdoseringsmanifestationer udvikle sig. Disse symptomer omfatter:
- hovedpine;
- opkastning, kvalme;
- langvarigt sløret syn, udvidede pupiller;
- feber, tør hud;
- svimmelhed;
- synkebesvær;
- mundtørhed;
- stimulering af centralnervesystemet.
Derudover er en curariform effekt mulig (en neuromuskulær blokade, der bidrager til udvikling af muskelsvaghed og i nogle tilfælde fører til lammelse).
Behandling af denne patologiske tilstand består i at fremkalde opkastning, maveskylning, indtagelse af aktivt kul eller andre enterosorbenter. For at eliminere nervøs overexcitation anvendes medicin med beroligende virkning (benzodiazepiner, korttidsvirkende barbiturater). Passende kolinerg medicin kan bruges, når det er indiceret som modgift.
Narkotikainteraktioner
De vigtigste virkninger af dicycloverin, herunder bivirkninger, kan forstærke virkningen af lægemidler med antikolinerg aktivitet: antiarytmika af gruppe I (f.eks. kinidin), farmakologiske antihistaminmidler, antipsykotiske lægemidler (f.eks. phenothiaziner), lægemidler som undertrykker monoaminoxidase, benzodiazepiner, narkotiske analgetika, nitritter og nitrater, tricykliske antidepressiva, sympatomimetika. Antikolinerge lægemidler kan modvirke effekten af antiglaukomlægemidler. Med øget intraokulært tryk kan antikolinerge lægemidler være farlige, når de bruges samtidig med kortikosteroider.
Antikolinerge lægemidler kan forstyrre absorptionen af digoxin i fordøjelseskanalen og som følge heraf øge koncentrationen af dette stof i blodet. Antikolinerge lægemidler kan modvirke virkningen af stoffer, der ændrer bevægeligheden i fordøjelsessystemet (metoclopramid). Antacida kan i nogle tilfælde påvirke absorptionen af antikolinergika, så deres kombinerede brug bør undgås. Anticholinerge lægemidlers hæmning af s altsyreproduktionen modvirker virkningen af stoffer, der bruges til at teste mavesekretion eller til at behandle achlorhydri.
Dette bekræfter brugsanvisningen for dicycloverinhydrochlorid.
Særlige anbefalinger
Når du bruger disse medikamenter, anbefales det at afholde sig fra farlige typer af professionelle og andre aktiviteter, der kræver øget koncentration og hastighed af mentale og motoriske reaktioner.
Ved langvarig behandling er det nødvendigt at overvåge egenskaberne af perifert blod og leverens funktionalitet.
Hvilke tabletter indeholder dicycloverinhydrochlorid?
Medikamenter og deres analoger
Dette stof er tilgængeligt som det vigtigste aktive element i det følgendefarmakologiske præparater:
- "Trigan";
- "Dolospa".
Disse lægemidler har en lignende sammensætning. Der er også nogle analoger, der kun ligner hinanden i terapeutiske virkninger. Deres liste omfatter:
- "No-shpa";
- "Drotaverine";
- "Baralgin";
- Spazgan;
- "Ketanov";
- "Pentalgin";
- "Tempalgin";
- Caffetin;
- Avisan;
- "Bendazol";
- "Altaleks";
- "Dibazol";
- "Driptan";
- Galidor;
- "Duspatalin";
- Librax;
- "Dicetel";
- "Kellin";
- Niaspam;
- Novitropan;
- "Papaverine";
- "Platifillin";
- Spasmol;
- Spazmonet;
- "Spasmocystenal";
- "Cistenal";
- Enablex.
Analoger til dicycloverinhydrochlorid bør vælges af en læge.
Det er nødvendigt at bruge basismedicin eller erstatte dem med analoger under hensyntagen til sygdommens art og forudgående gennemlæsning af listen over kontraindikationer.
Vi så på, hvad det er - dicycloverinhydrochlorid.