En af de mest alvorlige læsioner af hjernestrukturer anses for at være anoxisk patologi, som er særligt karakteristisk for nyfødte babyer. Anoksisk hjerneskade er af hypoksisk natur, som et resultat af hvilken der er svigt i ventilation, blodcirkulation, respiration og vævsmetabolisme.
Beskrivelse af sygdommen
Problemer med behandling af et barn med neurologiske patologier er yderst relevante i vores tid. Dette er direkte relateret til det generelle fald i fødselsraten, og derudover med en stigning i antallet af forskellige negative faktorer, der fremkalder skader på barnets nervesystem. Det skyldes blandt andet i høj grad, at der i den moderne verden er blevet hyppigere tilfælde af fødsel af usunde og samtidig fysiologisk umodne børn.
Meget ofte er hovedårsagerne til anoksisk hjerneskade hypoksiske og iskæmiske processer på grund af utilstrækkelig forsyningnervevæv med ilt. I ICD-10-systemet er en sådan diagnose krypteret i flere sektioner på én gang. Den nærmeste patofysiologi er kode P21.9 (det indebærer neonatal anoksi) og G93.1 (i dette tilfælde taler vi om anoksisk hjerneskade, ikke klassificeret andetsteds).
Anatomisk billede af denne sygdom
Desværre har medicin endnu ikke identificeret den nøjagtige mekanisme for forekomsten af anoxisk hjerneskade. Sandt nok er det anatomiske billede af denne patologi ret simpelt. Faktum er, at nervevævet holder op med at modtage ilt i tilstrækkelige mængder til det, på baggrund af dette opstår der en hypoxisk iskæmisk proces, som selv i en kort periode er skadelig for hjernens struktur.
Med andre ord modtager hver neuron så at sige ikke den mængde ilt, den har brug for under blodtilførslen. Neuroner hos børn er endnu ikke så udviklede som hos voksne, og derfor er deres forhold til hjernen kun på dannelsesstadiet. Med en lille forsyning af cellen holder den simpelthen op med at fungere korrekt, og ændrer sig samtidig morfologisk og internt.
Anoksi kaldes derfor morfologiske degenerative processer, der har en ekstremt skadelig effekt på sundt væv. Symptomer på anoksisk hjerneskade hos børn er ekstremt svære at tolerere, som ofte ender med døden. Lad os derefter se, hvad årsagerne erprovokerende faktorer for forekomsten af denne sygdom hos børn og nyfødte.
Årsager til hjernepatologi
En enkelt grundårsag til forekomsten af anoxisk hjerneskade er endnu ikke blevet identificeret. Men det er værd at bemærke, at der er en masse provokerende faktorer, der kan gå forud for et så forfærdeligt fænomen. Disse faktorer kan forstyrre den normale blodforsyning, og derudover forsyningen af den nødvendige mængde ilt til barnets hjerne:
- Dette handler om hjertestop eller kvælning.
- Virkningen af forgiftning med kemikalier, for eksempel, nogle gange har endda et snavset miljø indflydelse. Det er værd at bemærke, at børnenes krop er meget følsom over for miljøets renhed.
- Forskellige vira sammen med neuroinfektioner.
- Få sol (eller varme) slag og elektrisk stød.
- Kirurgi i hjertet eller hjernen.
- Begyndelsen af koma eller klinisk død.
- Effekten af langvarig arteriel hypotension (det vil sige et fald i blodtrykket).
Symptomer på denne farlige patologi
Anoksisk hjerneskade hos nyfødte er norm alt ekstremt vanskelig. Faktum er, at selv indtræden af kortvarig hypoxi kan forårsage et astmaanfald sammen med kramper og indre nekrose. Almindelige symptomer og tegn på anoxi omfatter:
- Barnet har epileptiske anfald og kramper.
- Tilstedeværelse af ufrivilligskælvende lemmer.
- Forekomst af sensorisk svækkelse.
- Forekomsten af en funktionsfejl i høre- og synsorganerne.
- Forekomsten af fotofobi og overfølsomhed.
- Forekomsten af lammelse og parese af lemmerne.
- Forekomsten af astmaanfald og vejrtrækningsforstyrrelser.
- Forekomsten af en hjerterytmesvigt.
- Forekomsten af hovedpine.
Diagnose af denne hjernepatologi
Diagnose af anoxisk hjerneskade hos børn involverer først og fremmest magnetisk resonans og computertomografi. Et elektroencefalogram kan også være nødvendigt. Baseret på resultaterne af alle disse procedurer kan lægen stille den korrekte diagnose og forudsige det videre sygdomsforløb.
Behandling omfatter som regel to på hinanden følgende stadier. For det første er det fjernelse af de grundlæggende årsager til sygdommen sammen med genoprettelse af kroppen. På dette stadium er det nødvendigt at forstå, hvad der præcist forårsagede anoxin for at eliminere den. Og direkte på anden fase skal du tage vitaminer sammen med åndedrætsøvelser og tage vaskulær medicin for at genoprette hjertets og blodkarrenes arbejde, inklusive.
Hvordan og hvor behandles anoxisk hjerneskade?
Metoder til at håndtere denne sygdom
Så, som det allerede er blevet klart, involverer behandlingen af en opstået lidelse norm alt flere stadier. I tilfælde af en akut sygdom, er det nødvendigt at akut helteliminere indflydelsen af faktorer, der fører til anoksi:
- Barn har brug for luftvejsbehandling.
- Fjernelse af fremmedlegemer.
- Patienten skal fjernes fra kuldioxidområdet.
- Stop kvælning påkrævet.
- Obstruktion af elektrisk strøm.
På dette stadium er det nødvendigt at opretholde normal blodcirkulation og iltforsyning, i nogle tilfælde bruges kunstigt åndedrætsapparatur. Samtidig ydes støtte på et niveau, der ikke bør tillade irreversible forandringer i hjernen. I nærværelse af bevaret naturlig vejrtrækning har barnet brug for iltindåndinger og transport til et hospital. Hvis vejrtrækningen er ineffektiv, vil intubation være påkrævet.
Gendannelse af vitale funktioner
Næste fase involverer genoprettelse af vitale funktioner. Genoprettelse af blodcirkulationen, respirationen og normal funktion af hjertet er således nødvendig. Yderligere terapi er rettet mod genoprettelse af alle tidligere tabte funktioner. Til dette formål ordineres neurometabolitter sammen med nootropika, vaskulære lægemidler, neuroprotektorer og antioxidanter.
Symptomatisk terapi er rettet mod at eliminere den vigtigste manifestation af konsekvenserne af anoksi. Ved kraftig hovedpine anvendes smertestillende midler, og på baggrund af epileptiske anfald kræves antikonvulsiva og så videre.
