I den moderne verden er der et stort antal lidelser, som, hvis de ikke behandles i tide, kan føre til negative konsekvenser. Derfor, når de første symptomer vises, skal du straks søge lægehjælp fra fagfolk. Sygdomme i mave-tarmkanalen udgør en stor trussel mod menneskers sundhed og liv. De er meget sværere at behandle, især hvis patienten er startet på patologien og tog på hospitalet allerede i de senere stadier af forløbet.
For at undgå mange negative konsekvenser og alvorlige komplikationer er det meget vigtigt at diagnosticere sygdommen rettidigt. I moderne medicin er der en del laboratorieforskningsmetoder, der er meget nøjagtige og informative. En af disse er koloskopi af tarmen med sedation, hvoraf anmeldelser vil blive præsenteret nedenfor. Hvad er denne procedure, hvilke data tillader den læger at indsamle, og hvilke funktioner har den? På dendisse og mange andre spørgsmål vil blive besvaret detaljeret i denne artikel.
Generelle oplysninger
Koloskopi med sedation er en af de moderne forskningsmetoder, der sigter mod at studere tarmvæggenes indre tilstand ved hjælp af en speciel enhed udstyret med et kamera, som føres ind gennem anus. Al information vises i form af et detaljeret billede på displayet, takket være hvilket lægen kan tegne et detaljeret klinisk billede af patientens sundhedstilstand og diagnosticere mange sygdomme i mave-tarmkanalen af forskellig oprindelse i de tidlige udviklingsstadier.
Det er værd at bemærke, at denne forskningsmetode ikke kun bruges til at stille en nøjagtig diagnose, men også til at tage bløddelsprøver til analyse, eliminere indre blødninger, behandle tarmobstruktion og udføre en kirurgisk operation for at fjerne polypper og neoplasmer. Således er omfanget af koloskopi med sedation (anmeldelser af proceduren er for det meste positive) ret bredt. Denne forskningsmetode bruges over alt i tilfælde af mistanke om sygdomme i mave-tarmkanalen.
At lave en undersøgelse under anæstesi har mange styrker. Personen er rolig og fuldstændig afslappet. Og nogle lægemidler, der bruges til anæstesi, forårsager kortvarig hukommelsestab, så patienten ikke husker nogen ubehagelige øjeblikke.
Proceduretyper
Der er flere metoder til at udføre en koloskopi.
- Virtuel - oplysninger indsamles ved hjælp af CT og MR. Begge metoder til laboratorieforskning er innovative og har høj nøjagtighed og informationsindhold. Denne mulighed er den mest foretrukne, fordi den er fuldstændig smertefri og har næsten ingen kontraindikationer og bivirkninger.
- Ved brug af et endoskop - en speciel anordning føres gennem anus ind i tarmen, som er et to meter langt rør, i den ene ende af hvilket et videokamera er fastgjort, som viser billedet på skærmen.
I sidstnævnte tilfælde sederes patienten før en koloskopi. Dette er en forudsætning, da proceduren giver en person alvorligt ubehag og smerte, så det er simpelthen umuligt at udholde det uden bedøvelse.
Indikationer for recept
Dette aspekt bør have særlig opmærksomhed. Ældre, der ikke har genetisk disposition for tyktarmskræft, anbefales at få foretaget en koloskopi med sedation mindst en gang hvert femte år. Hvis en person i familien havde pårørende, der havde problemer med kræft, så er det tilrådeligt at gennemgå en undersøgelse hver 12. måned. Dette er nødvendigt for rettidig diagnose af sygdommen og indledning af behandling. Derudover kan der blandt indikationerne for udnævnelsen også skelnes mellem følgende helbredsproblemer:
- mistanke om indre blødninger i tyktarmen;
- godartede og ondartede tumorer;
- kropstemperatur 37-37,5grad, der varer i lang tid;
- brat og uberettiget vægttab;
- kronisk fordøjelsesbesvær;
- anæmi;
- kronisk betændelse i mave-tarmkanalen, der forekommer i en akut form;
- colitis ulcerosa.
Hvis du beslutter dig for at gennemgå en undersøgelse, skal du overveje, at denne procedure har nogle kontraindikationer. Koloskopi-sedation anbefales ikke under graviditet, med lunge- og hjertesvigt, peritonitis, ulcerøs colitis, dårlig blodpropper, allergiske reaktioner og enhver patologi af infektiøs ætiologi.
Forberedelse til eksamen
Koloskopi under sedation, anmeldelser af patienter og læger bekræfter dette fuldt ud, det er meget nøjagtigt og informativt. Men for at reducere sandsynligheden for en falsk diagnose skal du først forberede din krop til proceduren. Om cirka 3-4 dage skal du fjerne følgende fødevarer fra din kost:
- komælk;
- sodavand;
- sort te og kaffe;
- spiritus;
- pasta;
- enhver kager;
- hvedegryn;
- frugt og grøntsager;
- bælgplanter;
- nødder;
- fed mad;
- røget kød;
- pølser;
- halvfabrikata;
- produkter, der indeholder farvestoffer, konserveringsmidler og smagsforstærkere.
Bedst at holde sig tilordentlig ernæring. Det anbefales at inkludere følgende produkter i menuen:
- naturlig yoghurt;
- fermenterede mælkeprodukter;
- kogt kalkunkød;
- dampet havfisk;
- kyllingebouillon.
Hvis du beslutter dig for at lave en koloskopi med sedation, så skal du forholde dig meget seriøst til dette. Brugen af ovennævnte produkter kan påvirke undersøgelsens nøjagtighed negativt og gøre det vanskeligt for læger at stille en korrekt diagnose. Det sidste måltid bør være senest 12 timer før det forventede besøg hos lægen. I løbet af denne tid er brug af rent vand uden gas og grøn te tilladt. 2 timer før påbegyndelsen af proceduren er det forbudt selv at drikke, da maven skal være tom.
Resten af de forberedende aktiviteter drøftes med lægen på individuel basis. I de fleste tilfælde får patienterne ordineret tarmrensning gennem et lavement eller tager medicin, der har en afførende virkning, såsom Lavacol eller Fortrans. Doseringen beregnes af lægen for hver patient separat under hensyntagen til kropsvægt og en række andre faktorer.
Hvordan foregår proceduren?
Mange mennesker, der har fået planlagt en koloskopi med sedation, er bange for at tage på hospitalet, fordi de ikke aner, hvordan det virker. Men der er intet g alt med denne metode til laboratorieforskning. Alt sker i henhold til følgende skema:
- Patienten lægger sig liggendeposition på venstre side på sofaen, presser benene med knæene mod maven.
- Specialist udfører kompleks anæstesi. Det kan involvere generel anæstesi, sedation eller smøring af anus med en speciel gel indeholdende et bedøvelsesmiddel.
- Så snart anæstesien begynder at træde i kraft, indsættes en sonde i anus.
- Afhængig af det specifikke formål med undersøgelsen, kan varigheden af proceduren være fra 15 minutter til lægens fuldførelse af alle nødvendige manipulationer.
- Koloskopet tages ud af tyktarmen.
Det er værd at bemærke, at under koloskopi udføres anæstesi, sedation eller andre anæstesimetoder kun i nærværelse af en kvalificeret specialist. Dette er nødvendigt ikke kun for at beregne den korrekte dosis, men også for at minimere eventuelle risici, der kan udgøre en trussel mod patientens helbred.
Et par ord om anæstesi
Koloskopi er en meget ubehagelig undersøgelsesmetode, forbundet med et vist ubehag og i nogle tilfælde endda med stærke smerter. Derfor udføres det under anæstesi. Der er følgende varianter:
- Generel anæstesi. En person injiceres intravenøst med et lægemiddel, der sætter ham i en dyb søvn. Ved slutningen af lægemidlet kommer patienten gradvist til fornuft, husker ikke noget og oplever ikke ubehag.
- Lokalbedøvelse. Enheden smøres med en speciel gel før indsættelse i tarmen. Samtidig forsvinder smerterne ingen steder, men probens fremrykning bliver næstenumærkelig.
- Koloskopi med sedation. Dette er den mest almindelige form for smertelindring. Det ligner stofsøvn, men personen er ved bevidsthed og føler absolut ingenting.
Hvilken type anæstesi der vil blive brugt under undersøgelsen, beslutter speciallægen ud fra patientens helbred.
Fordele og ulemper ved sedation
Generel anæstesi bruges meget sjældent, da den fuldstændige nedsænkning af patienten i en søvntilstand kræver en lang genopretning af kroppen. Som praksis viser, er sedation i langt de fleste tilfælde ordineret til koloskopi. Denne mulighed betragtes som en af de mest optimale. Blandt dets vigtigste fordele er følgende:
- manglende ubehag, smerte samt følelser af angst og frygt;
- mulighed for ikke-kirurgisk fjernelse af tumorer;
- eliminér blødning i tyktarmen;
- mulighed for at udføre proceduren for patienter i enhver alderskategori;
- afspænder patienten fuldstændigt og reducerer risikoen for skader på tarmslimhinden;
- hjælper en person med at håndtere frygt for proceduren og stress.
På trods af mange fordele har søvnsedation koloskopi også en række ulemper. Disse omfatter:
- sandsynlighed for at udvikle bivirkninger fra administreret medicin;
- lever- og nyretoksicitet;
- hukommelsesproblemer.
Moderne lægemidler, der bruges til anæstesi under undersøgelseMave-tarmkanalen, har en unik kemisk sammensætning og er sikre for kroppen. De forårsager næsten ikke bivirkninger og alvorlige konsekvenser for patientens helbred. En af de sikreste er intravenøs sedation under koloskopi. Sådan anæstesi begynder at virke hurtigt, og det tager ikke meget tid at komme sig efter det.
Restrictions
Koloskopi under sedation (anmeldelser af en sådan procedure er mere positive end negative) er en af de mest godartede og harmløse metoder til at studere tilstanden af mave-tarmkanalen. Denne type anæstesi kan dog ikke anvendes i alle tilfælde. De vigtigste kontraindikationer omfatter:
- Børn under 12 år;
- tilstedeværelse af sammenvoksninger i tarmene;
- tilstoppet næse;
- epilepsi;
- peritonitis;
- sensitivitet;
- lav smertetærskel;
- individuel stofintolerance;
- tilstedeværelse af allergiske reaktioner;
- stenose i tarmen eller anus;
- manglende overholdelse af den foreskrevne diæt;
- psykiske lidelser;
- enhver alvorlig sygdom i hjerte, nyrer, åndedrætsorganer og mave-tarmkanalen;
- krænkelse af funktionen af hæmostasemekanismerne;
- akutte infektionssygdomme;
- hjerte- og nyresvigt;
- graviditet.
Tilstedeværelsen af nogle kontraindikationer er ikke en grund til at nægte at udføre en koloskopi af tarmen under sedation. Ved valg af anæstesimetode tager anæstesiologen hensyn til helbredstilstanden og den enkeltepatientegenskaber.
Mulige komplikationer
Som tidligere nævnt er en koloskopi ikke den mest behagelige undersøgelsesmetode. Udover ubehag og smerter er der risiko for at udvikle forskellige komplikationer. Under diagnosen er der stor sandsynlighed for mekanisk skade på væggene og slimhinden i tarmen, brud på milten og endda åndedrætsstop. Men som medicinsk praksis viser, forekommer dette kun i isolerede tilfælde. Der er også mulighed for, at personen efter færdiggørelsen af diagnosen vil have:
- flatulens;
- høj kropstemperatur;
- svaghed over hele kroppen;
- smertesyndrom;
- besvær med afføring.
Hvad angår anæstesiens negative indvirkning på den menneskelige psyke og centralnervesystemets funktion, eksisterer den ikke. Ny generation af lægemidler er sikre og skader ikke kroppen. Derfor kan du ikke være bange for noget, men du er velkommen til at acceptere enhver form for bedøvelse.
Hvilke lægemidler bruges til anæstesi?
Sedation under koloskopi (du kan læse patientanmeldelser i slutningen af artiklen) involverer, at patienten tager speciel medicin, der virker beroligende. Som regel ordinerer læger følgende lægemidler:
- "Propofol". Det begynder at virke efter kort tid efter indtrængen i maven, men virkningens varighed er relativt kortvarig. På grund af dette kommer forsøgspersonen hurtigt efter bedøvelse, mens han vedligeholderminder om alle lægens manipulationer. Blandt de vigtigste fordele kan identificeres høj tolerance. Ulempen er, at det er dyrt.
- Midazolam. Forårsager korttidshukommelsestab. Efter at proceduren er afsluttet, husker patienten absolut intet om det. Mange læger ordinerer oftest dette særlige lægemiddel, da det har en antikonvulsiv effekt. Den største ulempe er, at lægemidlet har en specifik sammensætning, på grund af hvilken tilbagetrækningen fra anæstesi tager længere tid.
Hvis koloskopi og gastroskopi er påkrævet, vælges sedation af anæstesiologen individuelt for hver patient. Dette tager hensyn til hans tilstand, kliniske billede og personlige erfaringer med lægen.
Pris
Mange mennesker spekulerer på, hvor man kan få en bedøvet koloskopi. Denne type undersøgelse er tilgængelig både på offentlige hospitaler og i private klinikker. I sidstnævnte sker alt på et højere niveau, men omkostningerne til tjenester vil være mærkbart højere. Det er ret svært at nævne specifikke tal, da priserne varierer meget afhængigt af regionen. For eksempel i Moskva skal du betale fra 4.500 til 20.000 rubler for en koloskopi. Prisen inkluderer ikke kun selve undersøgelsen, men også al medicin.
Patienten vælger selv bedøvelsesmetoden baseret på hans økonomiske formåen. Samtidig hjælper læger altid med at bestemme den mest optimale mulighed og taler også om alle fordele og ulemper ved hver anæstesimetode. Det vil ikke være overflødigtlæs anmeldelser af patienter, der allerede har erfaring med denne type anæstesi. For at undgå mange negative konsekvenser anbefales det stadig at konsultere en læge på forhånd.
Alternative laboratoriemetoder
Koloskopi med sedation er ikke den eneste måde at undersøge tilstanden af tarmens indre vægge. Derfor, hvis du ikke ønsker at forstyrre din krop eller er bange for at dykke ned i en søvntilstand, så er der alternative muligheder. Disse er:
- Casule-endoskopi. En innovativ metode med høj effektivitet. Det er baseret på introduktionen af en speciel lille enhed udstyret med et kamera i tyktarmen. Udførelse af en sådan procedure forårsager ikke ubehag og smerte for patienten. Også sandsynligheden for skade på slimhinden er minimeret. Få timer efter introduktionen udskilles sonden naturligt fra kroppen. Derefter tages den registrerede information fra det integrerede drev, og resultaterne afkodes. Kapselendoskopi er dog ikke tilgængelig i alle medicinske faciliteter, og prisen er uoverkommelig.
- Magnetisk resonansbilleddannelse. Denne type forskning anses for at være en af de bedste. Det giver læger mulighed for ikke kun at diagnosticere forskellige sygdomme i den indledende fase af udviklingen, men også at bestemme deres ætiologi samt at få et komplet billede af patientens sundhedstilstand. Under undersøgelsen er en speciel enhed fastgjort på kroppen og tager detaljerede billeder i høj kvalitet i trefremskrivninger. Fotografierne viser tydeligt enhver patologi. Undersøgelsen udføres så komfortabelt og sikkert som muligt. Derfor, hvis patienten af en eller anden grund ikke kan sederes under koloskopi, for eksempel på grund af tilstedeværelsen af nogle kontraindikationer, så ordinerer læger i langt de fleste tilfælde en MR. Imidlertid har magnetisk resonansbilleddannelse en væsentlig ulempe. Med denne metode kan kræftsvulster, der er mindre end 10 millimeter store, ikke påvises. Derudover modtager kroppen en eller anden dosis stråling.
Ifølge eksperter er koloskopi stadig at foretrække. Dette skyldes det faktum, at alternative diagnostiske metoder kun er informative. Terapeutiske foranst altninger kan ikke udføres med deres hjælp.
Hvad siger patienterne om proceduren?
Som medicinsk statistik viser, har mange mennesker haft koloskopier med sedation. Anmeldelser om denne forskningsmetode er ret modstridende. Nogle hævder, at proceduren gik godt, og under gennemførelsen var der ingen ubehag og smerte, mens andre siger, at de næsten ikke kunne holde det ud. Men alle er af den opfattelse, at bedøvelse er nødvendig. Derudover afhænger meget af specialistens professionalisme.
Hvad angår metoder til smertelindring, er sedation den bedste mulighed. Det er sikkert for helbredet og kræver ikke lang genopretning efter anæstesi, og moderne lægemidler har relativt få kontraindikationer og næsten ingen bivirkninger.
Konklusion
Koloskopi er en af de innovative metoder til undersøgelse af mave-tarmkanalen, ved hjælp af hvilken læger kan vurdere patientens helbredstilstand, samt eliminere nogle patologier uden kirurgisk indgreb. For at acceptere proceduren eller ej, skal hver person selv bestemme. Men det er bedre at være tålmodig i et par minutter, end at en sygdom, der ikke opdages rettidigt, vil føre til meget alvorlige konsekvenser. Ifølge de fleste patienter er der ikke noget g alt med koloskopi, så du kan roligt acceptere det uden at bekymre dig om noget.
Spar aldrig tid og penge til dit eget helbred. Husk, at ingen vil følge ham undtagen dig. Søg derfor lægehjælp i tide for at undgå negative konsekvenser.
