Maven er et af nøgleorganerne, hvis helbred direkte påvirker en persons komfort og fulde funktion. Udseendet af en glidende brok kan have en håndgribelig negativ indvirkning på dette organ. Det er umuligt at ignorere et sådant problem, så det er vigtigt at sætte sig ind i symptomerne på patologien og behandlingsmetoderne.
Hiatal brok
Denne sygdom kan defineres som en patologi, hvis essens er forskydningen af et eller flere organer placeret i bughinden. Selve bevægelsen udføres gennem åbningen af spiserøret i mellemgulvet i retning mod brysthulen. Som et resultat ender organer, der skulle være i bughulen, i brystområdet og rager mærkbart ud.
Hiatal brok (det andet navn på sygdommen) kan endda føre til delvis glidning af maven, som til sidst ender i brystområdet.
Denne tilstand fremkalder nogle gange udviklingen af sure opstød hos en patient, det vil sige udstrømningen af mavesyre ind i spiserøret. De fleste af dissediagnoser stilles hos patienter over 50 år. Samtidig skal det bemærkes, at kvinder lider af et sådant problem som aksial brok, meget oftere end repræsentanter for det stærke køn.
Årsager til forekomst
Forskydning af indre organer kan være resultatet af flere faktorer, der bør tages i betragtning. Her er årsagerne til fremkomsten af denne patologi:
- for stærke belastninger, der fører til overbelastning af bughinden;
- langvarig hoste;
- overvægtig;
- patologi af udviklingen af mellemgulvet i spiserøret, som er af medfødt karakter;
- ændringer i forbindelse med aldringsprocessen;
- konstant forstoppelse;
- en mærkbar stigning i trykket inde i bughinden;
- operationer og forskellige skader;
- I nogle tilfælde kan hiatal brok skyldes graviditet eller vanskelig fødsel.
Det er let at se, at en så vanskelig tilstand er forårsaget af overdreven spænding i bughinden, som opstår under indflydelse af en række forskellige årsager.
Sygdomstyper og -grader
Moderne lægepraksis giver os mulighed for at identificere flere nøgletyper af dette problem:
- Paraesophageal. Vi taler om forskydning af kun en del af maven uden deltagelse af andre organer i processen.
- Glidende brok, den er også aksial. I dette tilfælde er dens hjertedel også forskudt ind i brysthulen.
- Blandet. Disse er karakteristika ved de to første typer, somvises samtidigt.
- Medfødt. En sådan diagnose stilles, når der detekteres en brok, hvis dannelse sker på baggrund af en lille spiserør, placeret i form af en "thorax ventrikel". Denne situation er unormal.
Det er vigtigt at bemærke, at et glidende brok er en patologi, der kan have flere grader, hver af dem har sine egne karakteristika og fortjener opmærksomhed:
1. Mavesækken er under mellemgulvet, cardia er på niveau med det, og det abdominale segment af spiserøret er over mellemgulvet.
2. Hiatal brok af 2. grad adskiller sig ved, at spiserøret er jævnt komprimeret, og kardinaldelen af maven stikker ud i mediastinum.
3. Der er en udt alt sammentrækning af spiserøret, og hele maven eller dens komponent rager ind i mediastinum.
Sådan stilles diagnosen
Der er flere teknikker, hvormed et aksi alt brok eller en anden type af denne patologi kan påvises.
Først og fremmest er det værd at ty til røntgenundersøgelse, som vil være baseret på bariumkontrast. Hvis proceduren udføres korrekt, kan et mærkbart fremspring ses på billedet.
Vær opmærksom på en sådan teknik som pH-metri. Med sin hjælp bestemme surhedsgraden af maven. Disse data er meget vigtige for udnævnelsen af effektiv terapi.
Fibrogastroskopi spiller sin rolle i at identificere patientens tilstand. Brugen af denne teknik gør det muligt at vurdere den tilstand, hvori spiserøret og maven er isamlet.
Uden sådanne diagnostiske foranst altninger er en sådan patologi næsten ubestemmelig i de tidlige stadier. Derfor er det værd at sætte sig ind i symptomerne for i tide at kunne genkende virkningen af en så alvorlig sygdom.
Manifestationer af sygdom
Smerte kan identificeres som nøglesymptomer, der optræder med forskellig hyppighed og intensitet. De kan dog være både stumpe og brændende.
Nogle gange stråler smerte ud til hjerteområdet, hvilket får patienter til at mistænke hjertesvigt. I nogle tilfælde kan et hiatal brok forårsage smerter i den interskapulære region.
Hvis sygdommen er forårsaget af et så medfødt problem som en utilstrækkelig bred spiserør, så kan symptomerne minde om et aksi alt brok. Vi taler om halsbrand, der opstår efter at have spist, smerter i brystet, forværret i vandret stilling og smerter i andre dele af kroppen.
Generelt manifesterer patologien sig som følger:
- svært ved at sluge mad;
- halsbrand efter træning eller spisning;
- smerter i brystområdet;
- Tegn på et hiatal brok kan tage form af bøvsende luft eller maveindhold.
Denne symptomatologi bliver nogle gange misforstået af patienter. Som anmeldelser viser, tror folk, at disse er tegn på andre sygdomme, de selvmedicinerer. Men ved enhver mistanke om et brok af denne type, bør du straks gå til lægen. Dette vil tilladestart rettidig behandling og undgå komplikationer.
terapimetoder
Hvis du skulle stå over for et problem som et hiatal brok, så kan der være to veje ud af situationen: kirurgisk eller konservativ behandling.
Som hovedopgaven for klassiske teknikker kan man definere ikke eliminering af selve brok, men reduktion af symptomerne på refluks-øsofagitis og neutralisering af gastroøsofageal refluks. Det vil sige, at læger søger at fjerne smerter og forhindre mulige komplikationer. Disse mål opnås gennem udnævnelsen af en diæt baseret på fraktioneret og hyppige måltider. På tidspunktet for en sådan behandling bliver du nødt til at opgive nogle produkter. Vi taler om chokolade, kulsyreholdige drikke, kaffe, animalsk fedt, frisk brød og andre melprodukter. Læger fraråder heller med en sådan behandling at hvile i liggende stilling i de næste 3 timer efter at have spist.
Dårlige vaner kan komplicere processen med at bekæmpe sygdommen, så de bliver nødt til at opgives. Der kan også være farmakologiske effekter. Disse kan være protonpumpehæmmere, prokinetik, antacida osv.
Hvad angår kirurgisk indgreb, er det kun relevant, hvis konservativ behandling ikke har givet den ønskede effekt. Den mest almindeligt anvendte laparoskopiske teknik.
Mulige komplikationer
Hvis et hiatal brok er blevet diagnosticeret, kan patienten blive endnu værre uden rettidig og kvalificeret behandling.
Selve kendsgerningen med komplikationer kan udtrykkes gennemflere processer:
- krænkelse af et brok;
- esophageal blødning;
- peptisk forsnævring af spiserøret;
- refluks-øsofagitis;
- esophageal perforation;
- prolaps af maveslimhinden ind i spiserøret;
- mavesår.
Hvis der er foretaget operation, er der risiko for gastrisk dilatation, megaøsofagus og gastroøsofageal refluks. Udelukker ikke muligheden for gentagelse af brokken. Aspirationspneumoni kan være en komplikation. For at neutralisere det, bruges parenteral administration af antibiotika.
Resultater
At afvise kendsgerningen om et hiatal brok er en stor fejltagelse. Hvis en sådan diagnose blev stillet, skal behandlingsprocessen tages så alvorligt som muligt. Ellers kan tilstanden forværres betydeligt.
