En hernial sæk er en del af den parietale eller viscerale peritoneum, der er faldet ud gennem den herniale åbning under huden på maven eller lysken. Til gengæld er en hernial åbning et hul i bughinden af forskellige former, størrelser og oprindelser. Det vil sige, at broksækken er brokken. Den er blød og reduceres let (uden komplikationer). Et brok kompliceret af fængsling eller betændelse er umuligt og farligt at rette op på.
Hernial-sækken har ingen anden behandling end kirurgi. I sjældne tilfælde, hvis operationen er midlertidig kontraindiceret, og brokket ikke har nogen komplikationer, holdes hernialåbningen på plads med en bandage.
Typer af brok
Brok er en ret almindelig forekomst. Oftest dannes en hernialsæk hos børn under 5 år og hos voksne efter 45 år. Desuden falder brok hos mænd 3 gange oftere end hos kvinder. Årsagen til prolaps af en del af tarmen eller serosa er udseendet af et hul i bughinden eller i lysken. Derfor er brok opdelt i flere typer:
- Inguinal - oftest fikseret hos mænd og drenge. Derudover er dette det mest almindelige brok - det forekommer i 8 tilfælde ud af 10 registrerede.
- Postoperativt - i dette tilfælde falder tarmen ud gennem et snit i bughinden.
- Navlestreng - vises rundt om navlen.
- Hvid sjælden brok - lårben. Forekommer hos kun 3 % af patienterne.
- Den sjældneste type patologi er diafragmatisk brok. Forekomsten af et sådant fænomen registreres kun i 1 % af alle tilfælde.
Årsager til patologi
Flerkammerbrok eller almindeligt solitært brok opstår ikke af en enkelt grund. Til dette skal flere nøglefaktorer falde sammen.
Først og fremmest skal personens muskuløse korset svækkes. Dette kan ske som følge af en skade, operation, høj alder eller omvendt en for ung person.
For det andet bør trykket inde i bughulen stige kraftigt. Dette skyldes stærk fysisk anstrengelse, for eksempel ved løft af tunge ting, eller hvis barnet skriger i længere tid og kraftigt.
Spændinger i maven kan skabe langvarig hoste, hævelse, gas, forstoppelse, graviditet, vandladningsproblemer og meget mere.
Det er vigtigt at forstå, at sammenfaldet af spændinger inde i maven og de svage vægge af bughinden skal være langsigtede. Du kan ikke få en patologi, efter at have været forkølet med hoste. Men en langvarig forstyrrelse af mave-tarmkanalen vil med stor sandsynlighed føre til dette.
Fare for patologi
Indholdet af hernial-sækken er norm alt tyndtarmen. En eller flere løkker falder ud gennem den herniale åbning under huden på en person, men bevarer samtidig deres funktioner. Hvis der er en kompression af hernialringen, efter at tarmen har passeret gennem dem, begynder komplikationer. Blod og ilt holder op med at strømme til vævene i tarmen. Som et resultat begynder vævsnekrose og derefter generel blodforgiftning.
Tarmen er måske ikke helt fastklemt, men kun ved kanten af tarmen, men det fører stadig til nekrose. Der er en farlig medfødt brok. I dette tilfælde er barnet født med et eller andet organ uden for bughinden: blæren, blindtarmen og så videre. I dette tilfælde udføres handlingen med det samme.
Symptomatiske manifestationer
Symptomet på patologien er ret simpelt - en lædertaske, der er blød at røre ved, vises på hudens overflade. Men der er en lyskebrok. I dette tilfælde viser palpation af hernialåbningen, at den har åbnet sig i pungen, og tarmene er gået direkte ned til testiklerne. Hver femte mand over 50 lider af denne type brok.
Navlebrok er kendetegnet ved en pose på navlestrengsringen. Hvis brokken ikke er krænket, så forsvinder den i liggende stilling, det vil sige, at tarmslyngen går på plads. Smerter, kvalme, feber, forstoppelse opstår først efter brokken er fængslet. I dette tilfælde skal patienten hjælpes akut (hurtigt).
Diagnostiske foranst altninger
Et brok diagnosticeres ved visuel undersøgelse. Men for at udarbejde en operationsplan kan lægen ordinere en undersøgelse af indholdet af brokksækken ved hjælp af ultralyd.eller en bariumopløsning passeret gennem tarmene. I sidstnævnte tilfælde undersøges bughulen ved hjælp af røntgenudstyr. Hvordan et brok skal behandles i hvert enkelt tilfælde, beslutter gastroenterologen eller endoskopkirurgen.
Behandlingsprincipper
Hidtil er der ingen effektiv metode til brokbehandling med en konservativ metode. Hernialringen sys og forstærkes kun ved operation. Under operationen fjernes tarmene eller mesenteriet ind i bughulen, og et særligt holdenet fastgøres på hernialringen. Dette hjælper med at undgå fremtidige tilbagefald.
Hvis patientens tilstand er kritisk, det vil sige, at et brok bliver klemt, udføres operationen i nødstilfælde. En del af tarmen, der er påvirket af nekrose, fjernes.
Sædvanligvis udføres operationen i generel anæstesi, men hvis patienten har kontraindikationer for denne type bedøvelse, så udføres den ikke. I dette tilfælde bedøves det kirurgiske felt med topiske præparater.
Hvis patienten er gravid eller ældre, udføres operationen generelt ikke, men personen skal til enhver tid bære en særlig fastholdelsesanordning.
Beslutningen om, hvordan et brok skal behandles, bør tages af en læge. Det er umuligt at rette op på tarmene på egen hånd, det er meget farligt.
Forebyggelsesforanst altninger
Prognosen for de fleste brokoperationer er positiv. Også selvom hun var tilbageholdt og kompliceret af nekrose. Det giver mening at være opmærksom på forebyggelsen af dette fænomen. TilFor at gøre dette skal du regelmæssigt engagere dig i at styrke muskelkorsettet. Det vil sige, lav gymnastik med vægt på mavemusklerne.
Det er også vigtigt at spise rigtigt, så tarmene ikke skaber overtryk i bughulen med kronisk forstoppelse og luft i maven. For at gøre dette er det nødvendigt at udelukke fede, krydrede fødevarer, stegte fødevarer fra kosten, inkludere bønner i store mængder. Du skal spise flere fibre og vitaminer - det er korn og frisk frugt. Dårlige vaner - rygning, alkohol, stoffer - bør også opgives, fordi de påvirker hele kroppen som helhed negativt.
